学术投稿

急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它炎症介质的影响

方步武;秦明放;吴咸中;邱奇;孔棣;周振理;崔乃强

关键词:全身性炎症反应综合症, 大承气颗粒, 清胆灵, 白细胞介素-6, 肿瘤坏死因子-a, 脂质过氧化物, 内毒素
摘要:目的:探讨急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它介质的影响.方法:前瞻性研究,将43例急腹症SIRS患者按病种及APACHE-Ⅱ评分分层随机分为综合安慰组及综合中药组(包括综合大清组和综合承气组).动态观察血IL-6、TNFa、内毒素、LPO.结果:综合中药组和综合大清组第3天IL-6显著降低,前者TNFα亦降低(P<0.05),各中药组第3、7天内毒素及LPO均降低(P<0.05).各中药组时段(第1~3、4~7、8~14天)累计便次日均数增多(P<0.01),其于第1~3天与第3天内毒素、IL-6、LPO呈负相关(r=-0.476,P=0.004;r=-0.512,P=0.043;r=-0.643,P=0.00).结论:在西医综合治疗基础上,大承气颗粒或并用清胆灵能降低SIRS阶段血IL-6、TNFα、内毒素和脂质过氧化物,阻止全身炎症反应升级扩大.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 猪蹄甲与穿山甲片中化学元素和氨基酸的分析比较

    本文对猪蹄甲、穿山甲以常规的砂炒、醋炒、挫碎进行化学元素分析和氨基酸检测.结果表明:两者的化学元素一致,氨基酸的种类相同,除个别氨基酸差异明显外,大部分含量基本相同而无明显差异,从而为猪蹄甲替代穿山甲提供了理论依据.

    作者:罗宪堂;钱进;李瑛 刊期: 2002年第05期

  • 《方剂学》(六版教材)药物计量换算献疑

    新编的<方剂学>六版教材,在选方、论理、鉴别等各方面较前几版教材有所改进,读来颇具启发性.但是在药物剂量方面似乎存在一些问题,因为一方面做为教材是供教学之用的,必须做到准确和规范,以免给初学者造成错误概念;另一方面药物剂量关乎方剂疗效,如果剂量不准确,不但降低疗效,甚至可以改变其作用方向.鉴于此,有必要进行讨论.

    作者:董良杰 刊期: 2002年第05期

  • 中药现代化基础研究应发挥传统中医药的优势与特色

    中药现代化离不开中医药理论的指导和现代科技手段,也离不开基础研究的强有力支持,而中药复方物质基础研究又贯穿于基础性研究的全过程,是中药现代化的关键和核心,中药材资源和质量研究是中药基础性研究工作的第一步.其中有许多工作要做,也有诸多难题和问题,笔者根据实践体会,谈一些看法.

    作者:黄兆胜;孙维广;廖慧丽 刊期: 2002年第05期

  • 中药材粉末微机检索系统的研制

    根据中药材粉末的鉴别特征,在PowerBuilder程序系统下,结合SQLServer数据库,采用结构化分析和设计的方法,研制出中药粉末微机检索系统,显示出利用计算机检索识别粉末药材是可行的,并且可以很大程度地提高工作效率和工作质量.本系统的兼容性强、屏幕显示清晰、具有良好的界面、操作简单、容易掌握、便于用户使用,对发掘民间验方、秘方,有着十分广阔的应用前景.

    作者:翟延君;初正云;刘艳春;康廷国 刊期: 2002年第05期

  • 中医药治疗2型糖尿病方法集粹

    糖尿病的病因病机是,饮食肥甘、情志失调、五脏柔弱、劳倦过度、过服温燥.中年以脾阴虚为主,兼见内热或痰浊;老年以肾阴虚为主,兼见肾气虚或肾阳虚.治疗方法有,清养各半法、七养三清法、七清三养法.非典型糖尿病治疗方法,补脾养阴法、滋养肾阴法及温阳补肾法.

    作者:刘喜明 刊期: 2002年第05期

  • 补阳还五汤治疗疑难杂证三则

    王清任(1768~1831),字勋臣.河北玉田人.是我国医学史上富有创新精神的医学实践家,其代表作<医林改错>对气血理论和瘀血证治具有独特的见解,书中记述和总结了50种血瘀证的临床表现及常用33种方剂.

    作者:柴雅倩 刊期: 2002年第05期

  • 中药手术并用治疗甲状腺髓样癌57例

    目的:探讨手术配合中药治疗甲状腺髓样癌的方法.方法:对57例甲状腺内原发灶大小,选择不同术式治疗,术后配合中药理气疏肝,化痰散结.结果;因甲状腺肿块大小而异.颈内静脉链淋巴结转移率分别为:<3cm占57%;3~5cm占89.2%;大于5cm者可出现同侧颈部淋巴结转移,甚至涉及对侧颈部.结论:原发灶小于5cm,临床未发现肿大淋巴结者,选择区域性清扫术,不仅创伤小,而且能彻底清除微形或前哨淋巴组织的早期癌转移.

    作者:李天心;秦建武;白鹤玲 刊期: 2002年第05期

  • rRNA基因内转录间隔区测序分析在中草药鉴定中的应用

    目的:研究rRNA基因内转录间隔区(internaltranscribded spacer,ITS)PCR扩增及碱基测序分析对中草药进行鉴定的方法,并探讨该方法的科学性及其应用价值.方法:应用PCR-碱基测序法对所提取的植物性中药材DNA中的rRNA基因内转录间隔区进行PCR扩增和序列测定,以获得不同植物性中药材rRNA基因内转录间隔区扩增产物电泳图谱和碱基序列,以此作为中药材的分子鉴定标记.结果:不同中草药rRNA基因内转录间隔区电泳条带,碱基序列组成,长度各不相同.结论:不同植物性中药材rRNA基因内转录间隔区可作为分子生物学水平鉴定中草药的靶基因之一.

    作者:姬可平;李啸红;李应东;刘丽莎 刊期: 2002年第05期

  • 人体三维生理系统新释

    指出,精、气、神是生命三维系统作用,引发相互转化,而分解成万物为人身之用.人体三维防御系统是由真气生成的.认为脑之左者主动,主升,主开,右者主静,主降,主合,故脑是神明之太极,此为精、气、神三维系统而生.神-魂-魄三者形成神之三维生理系统上居于脑,下布脏腑四肢百骸.

    作者:任继学 刊期: 2002年第05期

  • 古代医家治痫疗法渊源考

    在中医古籍中,痫病又称痫、痫证、癫痫、癫疾,或根据发作时的叫声分别称为羊痫风(或羊痫)、猪痫、马痫、牛痫、鸡痫等.

    作者:霍莉莉;胡学军 刊期: 2002年第05期

  • 王灵台教授治疗慢性肝病临证经验撷菁

    王灵台教授对慢性肝病采用有证辨证、无证辨病,辨证辨病相结合的原则,指出,已公布的辨证标准,分为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚等5个证型,单一证型极少,常一法为主,多法联用,治肝不忘和胃益肾,辨证为主,辨病为辅,病药互参,精心组方,审时度势,中西结合.认为,肝功能正常,免疫功能尚可,以祛邪为主,若病毒复制不活跃免疫功能低下扶正祛邪共用.

    作者:高月求;孙学华;王雁翔 刊期: 2002年第05期

  • 中药化学成分对血管平滑肌离子通道的调控研究

    钙通道和钾通道是血管平滑肌细胞上重要的离子通道,二者共同维持着血管张力的平衡.阻断血管平滑肌上的电压操纵性钙通道(VOC)和(或)受体操纵性钙通道(ROC)可导致血管平滑肌的舒张,同时激活钙激活钾通道(Kca)使血管平滑肌的舒张更加明显.许多中药的有效成分均通过影响这两类通道的开放关闭来调节血管平滑肌的张力状态,发挥其扩管、降压、改善微循环的作用,从而治疗冠心病、缺血性脑病.对左旋千金藤定碱、红花提取物、三七皂甙、黄芩、川芎嗪、丹参提取物等多种中药有效成分的作用机理进行综述.

    作者:陈铁锋;任旭爱;魏向阳 刊期: 2002年第05期

  • 煦少火注射液对AMI犬血流动力学及心肌耗氧量的影响

    目的:观察煦少火注射液(以下简称XSH)对AMI犬的作用机理.方法:结扎麻醉犬冠状动脉左前降支中段,造成心肌梗塞模型,观察XSH对AMI犬心脏血流动力学、冠脉流量、心肌耗氧量、氧的利用率的影响.结果:XSH可明显增加冠脉血流量,降低LVEDP,降低MVO2I;且作用效应以XSH大剂量组为明显.结论:XSH可扩张冠状动脉,抗心肌缺血损伤;降低心肌耗氧量,改善心肌代谢;改善心脏血流动力学,降低心脏负担.提示:XSH是抢救AMI的有效制剂.

    作者:武密山;赵素芝;林富山;李宗谕;黄世玉;孟云辉 刊期: 2002年第05期

  • 干燥综合征组方用药规律浅识

    燥证,是一类以津液减少,甚则枯涸为主要病理机制,以干燥性症状为主要表现的病证,类似于西医的干燥综合征.

    作者:姜迎萍;刘浩 刊期: 2002年第05期

  • 老年人慢性心衰的分子生物学原理简析

    老年人慢性心衰是常见的老年人疾病,发病率及死亡率均很高.目前研究认为老年人慢性心衰是以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激为特征的临床综合征,认为心衰时存在着交感神经系统(SNS)和肾素血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)活化现象.

    作者:张艳;田金洲 刊期: 2002年第05期

  • 石冠卿教授论治肺病经验述要

    1医论 肺属金,主气,声之也入,气之呼吸,肺主之。其性娇嫩,畏寒畏热,故遇火寒皆能咳嗽。主宣降,与大肠为表里,肺失宣降,则大肠传导失司,而为大便不畅,大肠燥结,腑气不通,传导失司,可使肺气宣降失常而喘满,二者关系极为密切。其次凡目白及右颊鼻孔皆其分野,肺病往在这些部位出现症状。肺属金,肾水为其子,肺之正常与否,常与肾水有关,肾水充足,不使虚火灼金,则金常保清宁之体而肺自安。

    作者:孙玉信 刊期: 2002年第05期

  • 益气养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病的机理探析

    糖尿病肾病(以下简称DN),笔者综合历代医家的认识,结合多年的临床实践,认为气阴两虚、瘀血内结是本病的病机关键,采用自拟之益气养阴化瘀汤治疗DN取得了肯定的疗效.

    作者:于敏;张波;王颖;张瑾;韩冰 刊期: 2002年第05期

  • 《伤寒论》原文编次规律考议

    《伤寒论》10卷,东汉·张仲勇撰于3世纪初,现存较早的有明·赵开美影宋刻本和金·成天己<注解伤寒论>两种刊本.原文编次有一定的层次与次序,有其自身的特定含义.

    作者:陈文照;黄蔚霞 刊期: 2002年第05期

  • 急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它炎症介质的影响

    目的:探讨急腹症SIRS治疗中加用中药对细胞因子及其它介质的影响.方法:前瞻性研究,将43例急腹症SIRS患者按病种及APACHE-Ⅱ评分分层随机分为综合安慰组及综合中药组(包括综合大清组和综合承气组).动态观察血IL-6、TNFa、内毒素、LPO.结果:综合中药组和综合大清组第3天IL-6显著降低,前者TNFα亦降低(P<0.05),各中药组第3、7天内毒素及LPO均降低(P<0.05).各中药组时段(第1~3、4~7、8~14天)累计便次日均数增多(P<0.01),其于第1~3天与第3天内毒素、IL-6、LPO呈负相关(r=-0.476,P=0.004;r=-0.512,P=0.043;r=-0.643,P=0.00).结论:在西医综合治疗基础上,大承气颗粒或并用清胆灵能降低SIRS阶段血IL-6、TNFα、内毒素和脂质过氧化物,阻止全身炎症反应升级扩大.

    作者:方步武;秦明放;吴咸中;邱奇;孔棣;周振理;崔乃强 刊期: 2002年第05期

  • 田德禄教授治疗慢性萎缩性胃炎经验拾粹

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophc gastitis,CAG)是一种病因尚不明确的慢性胃炎,以胃粘膜固有腺萎缩为主要病理改变。若伴广泛肠上皮化生、中重度非典型增生,则有很高的癌变率。CAG以胃脘痞闷为主要症状,属中医的“胃痞”范畴,现将导师在CAG方面的诊治经验简述于下:

    作者:张彦丽;田德禄 刊期: 2002年第05期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学