学术投稿

心病证候辨证施治心悟

臧佩林

关键词:五脏证候, 辨证施治, 心得
摘要:指出:五脏证候是临床辨证的核心.从临床主证、临床特点、证候分类、类证鉴别等论述心病证候辨证施治.依据八纲将心病证候分为虚实两类:虚证表现正气不足之气、血、阴阳;实证表现为邪气有余之寒、热、痰、瘀.证候分九类:即心气虚、心阳虚、心阳虚脱、心血虚、心阴虚、心火亢盛、痰火扰心、痰蒙心神、心脉痹阻证.同时要作好类证鉴别:心气虚证与心阳虚证;心阴虚证与心血虚证;心火亢盛证与痰火扰心证;痰火扰心证与痰蒙心神证.及胆郁痰扰证、肾虚水泛证、心肾不交证、心肺气虚证、心阳虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、心胆气虚证等证的鉴别.
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  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎64例

    分泌性中耳炎是以鼓室积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病,若及时适当处理,疗效良好,反之可发生中耳粘连、鼓室硬化等病变.笔者对64例分泌性中耳炎伴有鼓室积液患者进行中西医结合治疗,并以单纯用西医治疗方法作对照组,发现两组差异显著P<0.05.认为中西医结合治疗分泌性中耳炎效果极佳.现报告如下:

    作者:艾军 刊期: 2002年第07期

  • 黄芪加复方丹参注射液治疗老年无症状性心力衰竭29例

    探讨黄芪加复方丹参注射液治疗老年无症状性心力衰竭的临床疗效.用黄芪注射液和复方丹参注射液连续14天为1疗程,共2个疗程.用心脏彩色B超检测患者治疗前后的左室射血分数(LVEF),二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度比值(E/A).通过治疗前后心功能指标比较,治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)高于治疗前(P<0.01),治疗后二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度比值(E/A)高于治疗前(P<0.01).而对照组无明显差异(P>0.05).证明:黄芪加复方丹参注射液可作为改善老年无症状性心力衰竭病人的治疗方法之一.

    作者:陈国通;邹襄谷;邱山东;李希 刊期: 2002年第07期

  • 从脾胃论治中风的机理探微

    以中医理论为基础,从中风的病因、病机、临床主症等方面,探讨了脾胃功能与中风病的内在联系.同时强调了在临床治疗中风时,以调理脾胃为主要的治疗法则以及顾护脾胃与中风预后的密切联系.

    作者:杜美茹 刊期: 2002年第07期

  • 经方辨治风水型肾小球肾炎旨要

    肾小球肾炎是临床多发病,也是疑难杂病之一,目前尚缺乏有效的治疗方法.结合临床治疗体会,从仲景方药辨治肾小球肾炎,若能切中证机而用方药,则往往能收到预期治疗效果.其主要辨治分型有,太阳风水证,发汗解表;肺卫风水证,宣肺发汗;脾卫风水证,理脾发汗;肾卫风水证,利水发汗.

    作者:王付 刊期: 2002年第07期

  • 国家中医药管理局关于本刊级别的复函

    作者: 刊期: 2002年第07期

  • 蚕哥口服液对小鼠应激性及免疫力的影响研究

    目的:探讨蚕哥口服液(SGOL)对小鼠应激性及免疫力的影响.方法:SGOL按5g·kg-1d-1、10g·kg-1d-1、20g.kg-1d-1剂量给小鼠连续灌胃14d,用抗应激实验测定小鼠存活时间;用免疫学实验测定小鼠免疫功能的变化.结果:SGOL各剂量组均能提高小鼠耐高温、耐寒冷、耐缺氧、耐疲劳的时间;均能提高小鼠脾脏和胸腺重量、脾脏和胸腺指数、外周血有核细胞数、脾脏空斑形成细胞数、血清溶菌酶的含量和淋巴细胞转化率,以10g.kg-1d-1剂量效果佳(P<0.01).结论:SGOL能提高小鼠机体抗应激能力和免疫力.

    作者:何德;吴斌华;吕世静 刊期: 2002年第07期

  • 心病证候辨证施治心悟

    指出:五脏证候是临床辨证的核心.从临床主证、临床特点、证候分类、类证鉴别等论述心病证候辨证施治.依据八纲将心病证候分为虚实两类:虚证表现正气不足之气、血、阴阳;实证表现为邪气有余之寒、热、痰、瘀.证候分九类:即心气虚、心阳虚、心阳虚脱、心血虚、心阴虚、心火亢盛、痰火扰心、痰蒙心神、心脉痹阻证.同时要作好类证鉴别:心气虚证与心阳虚证;心阴虚证与心血虚证;心火亢盛证与痰火扰心证;痰火扰心证与痰蒙心神证.及胆郁痰扰证、肾虚水泛证、心肾不交证、心肺气虚证、心阳虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、心胆气虚证等证的鉴别.

    作者:臧佩林 刊期: 2002年第07期

  • 《伤寒论》阳虚症状的两重性辨析

    <伤寒论>中所论阳虚证居多,其证候多呈复杂、多重的表现.此乃因阳气具有温煦、推动,主持气化开合,维系阴阳平衡等多方面功能的缘故.通过对<伤寒论>阳虚症状两重性的认识,将能更好地把握阳虚证的辨证论治.

    作者:朱红梅 刊期: 2002年第07期

  • 中西医结合治疗病毒性心肌炎50例

    笔者自1992年以来,采用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎50例,取得理想的疗效,现报告如下:1临床资料一般资料50例均为住院患者,其中男性32例,女性18例.年龄小者13岁,大者40岁.病程短者为3天,长者13个月.

    作者:左玉芹;茹东风 刊期: 2002年第07期

  • 益气活血化痰法治疗糖尿病肾病82例

    将82例2型糖尿病肾病(Ⅳ期)患者随机分为治疗组与对照组.两组均采用西药对症处理,饮食控制,治疗组加用益气活血化痰之中药治疗,连续治疗观察8周.结果显示:治疗组的血液流变学、血脂、有关肾脏生化检查指标改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01).提示益气活血化痰法治疗2型糖尿病肾病(Ⅳ期)有显著疗效.

    作者:李红;郑姜钦;林云瑛 刊期: 2002年第07期

  • 乙肝转阴片治疗急性乙肝92例分析

    自拟乙肝阴片,药物组成:柴胡、黄芩、甘草、党参、大枣、清半夏、虎杖、大青叶、板蓝根、丹参、山豆根等组成.其中治疗组转阴率75.6%;对照组为37.9%.

    作者:胡乃珂 刊期: 2002年第07期

  • 三七粉与伪品姜黄粉的鉴别

    三七为五加科植物三七Panax notoginseng(Burk).F.H.Chen的干燥根,始载于<本草纲目>.有止血、活血、镇痛之功效,为金疮首选,伤科之要药;主治各种出血症、外伤、跌打肿痛等.又名山漆、参三七、金不换等名称;三七粉是其粉碎加工而成的细粉.多年来三七的价格虽有起落,但在植物药中一直列为珍贵药材,因此伪品很多,以往伪品都直接以外形酷似的植物(如莪术等)来冒充,但近年来,在中药材市场上发现一种粉末伪充三七粉,经鉴定为姜科植物的姜黄Curcuma longa L.根茎研成的细粉末,将伪品与姜黄药材粉末比较观察试验,结果一致.

    作者:杨灵杰;李英 刊期: 2002年第07期

  • 三氧化二砷诱导小鼠膀胱癌细胞凋亡机制的研究

    目的:研究三氧化二砷对小鼠膀胱癌细胞生长抑制、诱导凋亡的生物学效应及作用机制.方法:通过MTT法检测三氧化二砷对肿瘤细胞生长的影响,用光镜、电镜、流式细胞仪、DNA凝胶电泳检测三氧化二砷诱导细胞凋亡,用分光光度仪、流式细胞仪检测三氧化二砷对肿瘤细胞膜系统及死亡受体表达的影响.结果:三氧化二砷可以明显抑制小鼠膀胱癌细胞的生长,三氧化二砷作用肿瘤细胞后,光镜、电镜下可见特征性凋亡细胞的出现,流式细胞仪检测出在G1期前出现凋亡峰,DNA凝胶电泳显示出凋亡特征性的梯带现象.三氧化二砷对肿瘤细胞膜系统有明显的影响,可以降低细胞膜脂的流动性,增加MDA的产生,增加膜死亡受体Fas、FasL的表达.结论:三氧化二砷能显著抑制小鼠膀胱癌细胞的生长,并通过降低细胞膜脂的流动性,促进肿瘤细胞膜中脂质过氧化,增加死亡受体Fas及FasL的表达作为其信号传导途径,从而实现诱导肿瘤细胞凋亡.

    作者:李传刚;刘用楫;杨春明;武文森 刊期: 2002年第07期

  • 针灸治疗偏头痛疗效评析

    目的:旨在体现近10年来针灸治疗偏头痛临床研究的概貌,反映这一专题研究的新水平和进展,为以后的临床研究提供参考依据.方法:综合了34篇相关文献的内容,通过对针灸治疗偏头痛的各种方法的总结,近一步肯定了针灸治疗偏头痛的有效性.结论:通过对偏头痛针灸治疗方法的分析,提出了针灸治疗偏头痛的要点,认为该领域研究的科学性应进一步加强.

    作者:吴臣义;林宏 刊期: 2002年第07期

  • 补中益气汤临证新用三则

    用补中益气汤治疗证属脾胃虚弱,饮食失节,重伤脾胃,肌表失于温煦的身冷;治疗脾胃虚弱,中气下陷,气虚无以推动的便秘;治疗证属脾胃虚弱,阳气下陷,阴火上冲,灼伤津液的顽固口干等均获显著疗效.

    作者:刘瑞芹;陈玉峰 刊期: 2002年第07期

  • 早期康复对脑卒中偏瘫异常步态82例分析

    目的:探讨脑卒中患者的早期康复训练对其异常步态的纠正及步行能力的影响.方法:采用运动发育疗法,神经促通技术Bobath训练.每次30~45min,由陪护的指导下完成.结果:82例脑卒中患者病程在一个月以内者57例,治疗20~62天,总有效率91.2%;病程在30~90天者25例,治疗38~79天,总有效率88%.结果:两组病人均有效,V-Ⅵ级者短病程组明显高于长病程组,治疗更有效,时间更短,治疗时间有显著差异P<0.01.早期康复更有效.

    作者:赵广洲;毛春阳;吴立新 刊期: 2002年第07期

  • 芒果止咳片的药效学研究Ⅱ

    对中西复方制剂芒果止咳片的药效学试验表明,本品及其中西药组分对小鼠二氧化硫引咳均有止咳作用,且有明显提高小鼠气管分泌功能的作用;本品及中药组分对小鼠巴豆油所致耳廓肿胀有明显抑制作用.中西药组分对小鼠气管分泌功能有明显的协同增强作用,对小鼠二氧化硫引咳及巴豆油所致的耳廓肿胀有一定的协同抑制作用.

    作者:郑作文;邓家刚;周智 刊期: 2002年第07期

  • 肝阳平片治疗阴虚阳亢型高血压病48例

    通过运用中药肝阳平片治疗48例阴虚阳亢型高血压病患者,同时用西药尼群地平片治疗48例,双盲对照.结果降压作用中药组总有效率93.8%,优于西药组,虽无显著性差异(P>0.05),但在改善临床症状方面明显优于对照组(P<0.05),且兼有降血脂的作用.提示中药对高血压病的治疗具有疗效可靠,且能明显改善症状,并兼有降血脂、降肾素的作用.

    作者:李武明;何玉香;刘冬兰 刊期: 2002年第07期

  • 路志正教授治疗发作性睡病撷菁

    发作性睡病,其病因病机,不外虚实两端:实邪干扰、正气不足,无论虚实,总以阳气不足,脾虚湿盛使然,与脾肾关系为密切.路志正教授认为,病因病机,脾肾两脏是关键;辨证论治,祛湿醒神贯其中;知常达变,圆机活法开思路.指出多与内湿有关,治疗当注意祛湿,治疗中常用养心安神、重镇之类药物用于治疗发作性睡病.一则体现异病同治;二则体现中药具有双向调节作用,更合宜阴阳互根,治病求本之意.

    作者:刘宗莲 刊期: 2002年第07期

  • 辨证分型治疗急性肾小球肾炎78例

    1辨证分型风热郁肺型症见面目浮肿,继而周身皆肿,发热恶寒,口干而渴,咳嗽痰黄,咽喉肿痛,或乳娥赤肿,尿少而赤,舌质红苔黄、或苔白而干,脉浮数或滑数.

    作者:孙美君 刊期: 2002年第07期

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