贾雪梅；王淑玉；戴辉华；戎明梅；秦正方
[目的]探讨持续感染高危型人乳又瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.[方法]采用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测CIN患者HPV-DNA的含,全部269个病例阴道镜下多点取活组织病理检查,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性.[结果]HPV总阳性率为46.84%(126/269).高危型HPV在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ的阳性率分别为13.5%、48.2%、73.8%及93.7%;慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ以及CIN Ⅲ的HPV-DNA含量分别为147.9±9.7、328.54±24.6、354.1±29.8以及374.2±34.8,CIN的HPV-DNA含量明显高于慢性宫颈炎(P<0.05),但不同级别CIN之间比较,差异无显著性(P>0.05).[结论] HPV-DNA含量检测可作为宫颈上皮内瘤变的筛查及病情追踪监测的一项客观指标.
作者：姜星；李敏；雷萍 刊期： 2009年第06期
[目的]评价唑来膦酸(择泰)对预防第3代芳香化酶抑制剂来曲唑(弗隆)行乳腺癌内分泌治疗引起的骨质流失的近期效果.[方法]38例术后需辅助内分泌治疗的绝经后ER阳性乳腺癌,行骨密度(BMD)测定,并分为研究组和对照组(18例,20例),同时口服弗隆2.5mg/d,研究组予唑来膦酸4mg静咏注射,6个月后比较两组BMD改变.[结果研究组BMD平均增长了1.46%,对照组BMD平均降低了3.55%,两组间差值达5,01%,有统计学意义(P<0.01).各组间BMD改变与年龄等因素无关(P>0.01).唑来膦酸不良反应3例(16.7%).表现为一过性发热和骨痛.[结论]唑来膦酸对预防绝经后ER阳性乳腺癌辅助弗隆内分泌治疗中引起的骨质流失具有良好的近期效果,且安全、方便.
作者：马特；张斌 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨Maspin蛋白在胃癌组织中的表达以及与术后化疗后生存时间的关系.[方法]选取临床病理资料完整并随访3年以上的胃癌术后组织标本,将每例术后胃癌组织应用Maspin单克隆抗体进行SP免疫组化染色,定期随访患者.结合临床及病理形态学资料采用生存曲线和COX模型分析术后接受化疗患者胃癌组织Maspin表达与化疗后生存时间的关系.[结果] Maspin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为58.1%.Maspin表达阳性者化疗后生存时间明显延长.[结论]Maspin蛋白表达情况与胃癌术后化疗后生存时间有关.
作者：白玉贤；隋红；苑珩珩 刊期： 2009年第06期
[目的]研究腹腔镜卵巢良性肿瘤手术对机体Th1/Th2、共刺激分子平衡的影响.[方法]选择2007年9月～2008年9月卵巢良性肿瘤患者60例,分为腹腔镜组30例,开腹手术组30例.比较两组围手术期白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的水平和CD28、CTLA-4的表达.[结果]开腹组术后IL-4水平和CTLA-4的表达明显升高,分别在术后24h(35.41±3.66pg/ml)和术后48h(4.02%±0.85%)高;而IFN-γ,水平和CD28表达下降均在术后6h低(1.360±0.27pg/ml,40.24%±3.78%).腹腔镜组术后各指标均无明显变化;两组间有显著性差异(P<0.05).[结论]腹腔镜手术对Th1/Th2、共刺激分子平衡无显著影响,对机体免疫功能影响小,
作者：奚庆华；叶青；徐云钊；张玉泉 刊期： 2009年第06期
[目的]了解肿瘤患者抗菌药物应用情况及合理性.[方法]采取横断面调查方法,对2008年3月19日24h所有住院患者进行抗菌药物使用情况进行调查.[结果]578例肿瘤住院患者中,抗菌药物横断面使用率为43.60%,其中,单用率50.40%,二联使用率为46.03%,三联使用率为3.57%:在全院各科室中,以妇瘤科使用率高,为73.21%,其次为外科51.35%;预防用药率外科高达68.42%;全院治疗性用约病原学送检率较低,仅为17.64%.[结论]抗菌药物横断面使用率低于全国平均使用率.外科预防性使用率较高,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者：朱冬香；张宁；陈民肖；赵竹莲；孟田；苏会娣；刘群轶；王天昶 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨腹壁上动脉灌注化疗对局部晚期乳腺癌的治疗作用.[方法]经腹擘上动脉置管化疗治疗晚期乳腺癌患者357例,化疗3～4周后行手术及综合治疗.[结果]原发灶临床有效率89.08%,完全缓解(CR)63.8%,部分缓解(PR)25.2%,病理完全缓解(pCR)45.4%.ⅡB、ⅢA、ⅢB期患者5年总生存率分别为94.7%、72.2%、64.3%.[结论]术前腹壁上动脉灌注化疗可作为难以手术的局部晚期乳腺癌的初始治疗,有效率高、疗程短,可降低临床分期,提高病人5年生存率.
作者：王启堂；王炳高；赵辉；栾晓东；苏天慧；王翠萍 刊期： 2009年第06期
坚持乳腺癌治疗原则的基础上,整形外科是提高病人生活质量的重要部分,包括有保乳手术,乳房切除后自体组织或乳房假体的乳房重建,对侧乳房修整以及局部晚期乳腺癌手术后胸壁缺损的修复等.良好的肿瘤整形外科医生应具备肿瘤外科医生的知识与技能.
作者：尹健；张学慧 刊期： 2009年第06期
早期乳腺癌保乳手术已成为一成熟技术.文中探讨保乳术后局部复发的因素.对保乳手术后局部复发低危病例是选择部分乳房放疗的适应证.对腋淋巴结阴性者.前哨淋巴结活检替代腋清扫初步报道效果满意.乳房切除后,各种类型的乳房重建是乳腺癌根治术后改善病人生存质量的重要部分.微创治疗尚有射频消融技术,适合Ⅰ期病例,现处临床试验阶段.腔镜下腋淋巴结清扫创口小,对肿瘤的局部控制、病人生存率和生存质量的影响尚需进行前瞻性临床试验研究.
作者：方志沂 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨西藏拉萨市恶性肿瘤的分布特征.[方法]对托萨市肿瘤登记处收集的恶性肿瘤病例资料进行整理和统计分析.[结果]2001～2005年,拉萨市8家医疗单位共报告了两藏自治区新发生的恶性肿瘤病例1 097例(男性723例,女性374例),主要包括消化器官肿瘤(64.7%)、呼吸和胸腔内器官肿瘤(6.8%)、女性生殖器官肿瘤(6.7%)和女性乳房肿瘤(5.9%).在拉萨市肿瘤登记地区2005年的病例中,经组织病理学诊断的比例为87.7%,影像或生化检测的比例为5.0%,不详者6.7%.男性常见的恶性肿瘤足肝癌、胃癌和肺癌,合计占男性病例74.4%:女性为肝癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌、食管癌和卵巢癌,合计占女性病例78.8%.与30年前相比,目前拉萨市男性肝癌、肺癌和女性乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的比例有上升的趋势.[结论]随着人口增长与社会发展,拉萨市恶性肿瘤病例的分布也发生变化.今后应加强西藏地区肿瘤防治基础建设,继续深入开展肿瘤登记和及时掌握癌症发病情况,积极进行重点肿癌的防治研究.
作者：唐蓉群；邹小农；王寿碧；张立；陈万青；泽永革；皇甫小梅；包玉春；陈永红；格桑；赵平 刊期： 2009年第06期
乳腺微创活检技术是影像发现乳腺异常的首选和佳佳活检技术,适用于所有影像发现的乳腺病变;现代乳腺医学的一个主要目标就是减少手术切开活检用于乳腺良性病变的诊断.文章综述了超声引导乳腺微创活检的技术、指征、操作、优势、标本诊断及其安全性.
作者：王永胜 刊期： 2009年第06期
[目的]评价钥靶X线立体定位空芯针活检在乳腺病灶诊断中的应用价值.[方法]87例乳腺肿块的患者在X线立体定位下,利用空芯针活榆术扶取组织行病理学检查.随后全部患者行手术切除病理检查.[结果]87例患者空芯针活检病理诊断乳腺癌12例,导管上皮不典型增生19例,乳腺其他良性病变56例,灵敏度93.3%.特异度94.7%.[结论]X线立体定位引导空芯针活检术操作简单,并发症少,病理诊断准确性高.
作者：刘慧；张恒伟；卢振铎；刘真真；崔树德 刊期： 2009年第06期
文章对乳腺痛痛前病变的定义、分类,癌前病变的临床特点、病理学、分子生物学及其诊断、治疗等方面的新概念进行介绍和评述.
作者：吴凯南 刊期： 2009年第06期
如何实现肿瘤专科医院的持续发展是肿瘤专科医院经营者面对的问题.该文从医院经营中的自身优势与劣势,外部机会与威胁四个方画剖析.
作者：沈康；吴俊；顾智伟 刊期： 2009年第06期
张斌,辽宁省肿瘤医院乳腺科主任,主任医师.辽宁省重点学科带头人.中困扰癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员,辽宁省乳腺癌专业委员会主任委员,辽宁省乳腺癌防治中心常务副主任.
作者： 刊期： 2009年第06期
[目的]拟从经济学角度对食管癌高发现场内镜筛查进行初步评价,为其大范围推广和实施提供科学依据.[方法]对2002年在食管癌高发现场河北省磁县实施的内镜筛查成本进行调查,对干预组和对照组5年全死因和恶性肿瘤发病进行监测和随访.[结果]实施内镜筛查5年后,干预组食管癌累积发病率(729.4/10万),低于对照组(482.2/10万)51.3%;干预组食管癌累积死亡率(753.9/10万)低于对照组(412.2/10万)82.93%.平均每筛查1例原位癌以上患者需要3 107元,每筛查1例食管癌患者需要14 206元.从筛查成本看,每少发生1例食管癌需要6 255.7元,每少1例食管癌步死亡需要4 526.3元.[结论]在中国食管癌高发区进行内镜筛查干预是可行的,具有良好的绩效.
作者：刘杰；贺宇彤；宋国慧；孟凡书 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨携带内皮抑素基因腺病毒对卵巢癌HO-8910细胞的抑制作用.[方法]采用细胞培养、光镜、电镜、MTT法、RT-PCR、Western blot、TUNEI,法分析检测结果.[结果]重组腺病毒pLP-Ad-ES能够引起HO-8910细胞凋亡细胞形态结构改变:pLP-Ad-ES能够抑制卵巢癌细胞HO-8910的增殖(P<0.01),并且能够促进细胞凋亡,存在时间一剂量依赖关系;在基因蛋白水平上,随着滴度的增加,内皮抑素的表达增加.[结论]pLP-Ad-ES对卵巢癌HO-8910细胞有明显的抑制作用,能够诱导细胞凋亡.
作者：韩毅敏；王晶；隋丽华；王玲弟；娄阁 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨紫杉醇脂质体在妇科恶性肿瘤治疗中的有效性和安全性.[方法]2005年1月～2008年5月以紫杉醇脂质体联合顺铂或卡铂治疗妇科恶性肿瘤患者31例,其中卵巢癌20例、宫颈癌10例及子宫内膜癌1例,分析紫杉醇脂质体的安全性、有效性和毒副反应.[结果]卵巢癌患者中,CR8例,PR5例,SD2例,PD3例,总有效率为71%;骨髓抑制发生率19%.宫颈癌患者术前经化疗肿瘤明显缩小.[结论]]紫杉醇脂质体联合顺铂或卡铂对卵巢癌及宫颈癌具有较好的疗效,安全性较好,毒副反应少.且应用紫杉醇脂质体前不需人剂量激素预处理.
作者：贾雪梅；王淑玉；戴辉华；戎明梅；秦正方 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效及安全性.[方法]中晚期肝癌患者随机分为两组,研究组37例,对照组39例.研究组采用TACE 4周后,口服卡培他滨每日2000mg/m<'2>,分2次服,服用14d,停药14d为1个周期;对照组采用单纯TACE治疗.每8周为1个疗程,2个疗程后评价近期疗效,并随访中位生存期.[结果]研究组和对照组中,有效率分别为48.6%,25.6%;疾病控制率为83.8%,61.5%;血清甲胎蛋白(AFP)下降率各为78.4%,56.4%;中位生存期各为12.2个月,7.6个月(P<0.05).服用卡培他滨主要毒副反应多为Ⅰ～Ⅱ级,可耐受.[结论]卡培他滨联合TACE治疗中晚期肝癌疗效优于单纯TACE,且具有较好安全性.
作者：欧阳学农；余宗阳；杜建 刊期： 2009年第06期
15-羟基前列腺素脱氧酶是前列腺素生物降解的重要限速酶,多项研究显示其与体内多种肿瘤发生发展关系非常密切,其表达量减低促进肿瘤的发生发展、浸润、转移及肿瘤血管形成.文章就15-羟基前列腺素脱氧酶抗肿瘤的分子机制作一综述.
作者：申玉翠；靖大道 刊期： 2009年第06期
[目的]分析射阳县恶性肿瘤登记报告质量,了解恶性肿瘤发病与死亡情况.[方法]利用2008年射阳县肿瘤登记报告资料,分析报告质量以及肿瘤的粗发病死亡率,中国及世界人口的标化率.[结果]射阳县恶性肿瘤的粗发病率为219.50/10万,中国标化率111.91/10万,世界标化率146.21/10万:粗死亡率为211.15/10万,中国标化率108.93/10万,世界标化率144.24/10万.胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、肠癌处于发病与死亡的前五位.发病仍仔在有漏报现象 [结论]射阳县恶性肿瘤防治工作重点应放在胃癌、食管癌等消化道肿瘤上,同时应进一步强化肿瘤登记报告工作.
作者：戴曙光；吴向红；贾成艳；戴春云 刊期： 2009年第06期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
