樊文竹；柏和；宋纯；刘敏
[目的]通过调查珠海市社区育龄妇女的乳腺健康状况,对乳腺痈的发病情况和流行病学因素进行现况分析.[方法]采用随机整群抽样的方法对珠海市三个行政区的育龄妇女进行乳腺疾病筛检,并对所有筛查人群进行问卷调查,采用卡方检验和趋势检验分析乳腺癌的危险因素.[结果]41 265名筛检对象中,共发现乳腺癌患者42(101.8/10万)例,其中婚姻状况、职业、乳腺增生是乳腺癌的危险因素.[结论]乳腺癌的发生是一个多因素其同作用的过程,应根据不同婚翅状况、职业等有重点地做好乳腺癌的预防工作.在计划生育部门的协助下,减少人工流产次数,也是降低乳腺癌发生的途径之一.
作者：陶海林；何造雄；刘睦宇；许涛；沈念春；程兆明；司徒锐；余森泉；马萍芳；周绮萍；李秀梅；李萍；段朝营；赵雪影；赵敏；李黎 刊期： 2009年第06期
[目的]通过2004～2005年和1990～1992年(90年代)两个时期全死因数据分析恶性肿增死亡率变化,评价恶性肿瘤对居民的危害程度.[方法]按我国现行规定的肿瘤分类标准分类,并计算各种死亡指标,计算中国调整死亡率和世界渊整死亡率.[结果]2004～2005年和1990～1992年恶性肿瘤死亡占全死因构成比分别为32.37%和31.53%,世界调整死亡率分别为251.98/10万和245.46/10万.其中食管癌为居民人口死亡之首位,2004～2005年和1990～1992年食管癌死亡占恶性肿瘤死亡构成比是42.48%及53.46%,世界调整死亡率分别为108.74/10万、132.23/10万.[结论]两个时期比较恶性肿瘤死亡牢略有上升.食管癌虽有下降但仍占全部恶性肿瘤死因第一位;老年组(60岁以上)食管癌为恶性肿瘤死亡危害之首,幼儿组(0～4岁)及儿童组(5～14岁)白血病足各类恶性肿瘤死亡之首位.
作者：宋国智；宋国慧；陈志峰；司常春；陈超 刊期： 2009年第06期
人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发生之间的关系是目前研究的热点之一.作者采用文献计量学上的共词分析的方法,对Medline上的相关文献进行了分析,可以从文献计量学的角度反映学科的发展.
作者：张在文；郝丽云；徐世侠 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨持续感染高危型人乳又瘤病毒(HPV)的病毒负荷量与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.[方法]采用杂交捕获二代(HC-Ⅱ)方法定量检测CIN患者HPV-DNA的含,全部269个病例阴道镜下多点取活组织病理检查,分析病毒负荷量与宫颈病变严重程度的相关性.[结果]HPV总阳性率为46.84%(126/269).高危型HPV在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ的阳性率分别为13.5%、48.2%、73.8%及93.7%;慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ以及CIN Ⅲ的HPV-DNA含量分别为147.9±9.7、328.54±24.6、354.1±29.8以及374.2±34.8,CIN的HPV-DNA含量明显高于慢性宫颈炎(P<0.05),但不同级别CIN之间比较,差异无显著性(P>0.05).[结论] HPV-DNA含量检测可作为宫颈上皮内瘤变的筛查及病情追踪监测的一项客观指标.
作者：姜星；李敏；雷萍 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨Maspin蛋白在胃癌组织中的表达以及与术后化疗后生存时间的关系.[方法]选取临床病理资料完整并随访3年以上的胃癌术后组织标本,将每例术后胃癌组织应用Maspin单克隆抗体进行SP免疫组化染色,定期随访患者.结合临床及病理形态学资料采用生存曲线和COX模型分析术后接受化疗患者胃癌组织Maspin表达与化疗后生存时间的关系.[结果] Maspin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为58.1%.Maspin表达阳性者化疗后生存时间明显延长.[结论]Maspin蛋白表达情况与胃癌术后化疗后生存时间有关.
作者：白玉贤；隋红；苑珩珩 刊期： 2009年第06期
文章对乳腺痛痛前病变的定义、分类,癌前病变的临床特点、病理学、分子生物学及其诊断、治疗等方面的新概念进行介绍和评述.
作者：吴凯南 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨紫杉醇脂质体在妇科恶性肿瘤治疗中的有效性和安全性.[方法]2005年1月～2008年5月以紫杉醇脂质体联合顺铂或卡铂治疗妇科恶性肿瘤患者31例,其中卵巢癌20例、宫颈癌10例及子宫内膜癌1例,分析紫杉醇脂质体的安全性、有效性和毒副反应.[结果]卵巢癌患者中,CR8例,PR5例,SD2例,PD3例,总有效率为71%;骨髓抑制发生率19%.宫颈癌患者术前经化疗肿瘤明显缩小.[结论]]紫杉醇脂质体联合顺铂或卡铂对卵巢癌及宫颈癌具有较好的疗效,安全性较好,毒副反应少.且应用紫杉醇脂质体前不需人剂量激素预处理.
作者：贾雪梅；王淑玉；戴辉华；戎明梅；秦正方 刊期： 2009年第06期
15-羟基前列腺素脱氧酶是前列腺素生物降解的重要限速酶,多项研究显示其与体内多种肿瘤发生发展关系非常密切,其表达量减低促进肿瘤的发生发展、浸润、转移及肿瘤血管形成.文章就15-羟基前列腺素脱氧酶抗肿瘤的分子机制作一综述.
作者：申玉翠；靖大道 刊期： 2009年第06期
[目的]研究腹腔镜卵巢良性肿瘤手术对机体Th1/Th2、共刺激分子平衡的影响.[方法]选择2007年9月～2008年9月卵巢良性肿瘤患者60例,分为腹腔镜组30例,开腹手术组30例.比较两组围手术期白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的水平和CD28、CTLA-4的表达.[结果]开腹组术后IL-4水平和CTLA-4的表达明显升高,分别在术后24h(35.41±3.66pg/ml)和术后48h(4.02%±0.85%)高;而IFN-γ,水平和CD28表达下降均在术后6h低(1.360±0.27pg/ml,40.24%±3.78%).腹腔镜组术后各指标均无明显变化;两组间有显著性差异(P<0.05).[结论]腹腔镜手术对Th1/Th2、共刺激分子平衡无显著影响,对机体免疫功能影响小,
作者：奚庆华；叶青；徐云钊；张玉泉 刊期： 2009年第06期
[目的]拟从经济学角度对食管癌高发现场内镜筛查进行初步评价,为其大范围推广和实施提供科学依据.[方法]对2002年在食管癌高发现场河北省磁县实施的内镜筛查成本进行调查,对干预组和对照组5年全死因和恶性肿瘤发病进行监测和随访.[结果]实施内镜筛查5年后,干预组食管癌累积发病率(729.4/10万),低于对照组(482.2/10万)51.3%;干预组食管癌累积死亡率(753.9/10万)低于对照组(412.2/10万)82.93%.平均每筛查1例原位癌以上患者需要3 107元,每筛查1例食管癌患者需要14 206元.从筛查成本看,每少发生1例食管癌需要6 255.7元,每少1例食管癌步死亡需要4 526.3元.[结论]在中国食管癌高发区进行内镜筛查干预是可行的,具有良好的绩效.
作者：刘杰；贺宇彤；宋国慧；孟凡书 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨西藏拉萨市恶性肿瘤的分布特征.[方法]对托萨市肿瘤登记处收集的恶性肿瘤病例资料进行整理和统计分析.[结果]2001～2005年,拉萨市8家医疗单位共报告了两藏自治区新发生的恶性肿瘤病例1 097例(男性723例,女性374例),主要包括消化器官肿瘤(64.7%)、呼吸和胸腔内器官肿瘤(6.8%)、女性生殖器官肿瘤(6.7%)和女性乳房肿瘤(5.9%).在拉萨市肿瘤登记地区2005年的病例中,经组织病理学诊断的比例为87.7%,影像或生化检测的比例为5.0%,不详者6.7%.男性常见的恶性肿瘤足肝癌、胃癌和肺癌,合计占男性病例74.4%:女性为肝癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌、食管癌和卵巢癌,合计占女性病例78.8%.与30年前相比,目前拉萨市男性肝癌、肺癌和女性乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的比例有上升的趋势.[结论]随着人口增长与社会发展,拉萨市恶性肿瘤病例的分布也发生变化.今后应加强西藏地区肿瘤防治基础建设,继续深入开展肿瘤登记和及时掌握癌症发病情况,积极进行重点肿癌的防治研究.
作者：唐蓉群；邹小农；王寿碧；张立；陈万青；泽永革；皇甫小梅；包玉春；陈永红；格桑；赵平 刊期： 2009年第06期
文章通过分析医院学科带头人存在的问题,提出在医院建立拔尖人才库,以加强学科带头人队伍的建设.通过多年的实践.造就出一批中坚力量,推动了医院人才梯队建设,在一定程度上,解决了学科带头人断层给医院发展带来的困扰和难题.
作者：樊文竹；柏和；宋纯；刘敏 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨腹壁上动脉灌注化疗对局部晚期乳腺癌的治疗作用.[方法]经腹擘上动脉置管化疗治疗晚期乳腺癌患者357例,化疗3～4周后行手术及综合治疗.[结果]原发灶临床有效率89.08%,完全缓解(CR)63.8%,部分缓解(PR)25.2%,病理完全缓解(pCR)45.4%.ⅡB、ⅢA、ⅢB期患者5年总生存率分别为94.7%、72.2%、64.3%.[结论]术前腹壁上动脉灌注化疗可作为难以手术的局部晚期乳腺癌的初始治疗,有效率高、疗程短,可降低临床分期,提高病人5年生存率.
作者：王启堂；王炳高；赵辉；栾晓东；苏天慧；王翠萍 刊期： 2009年第06期
如何实现肿瘤专科医院的持续发展是肿瘤专科医院经营者面对的问题.该文从医院经营中的自身优势与劣势,外部机会与威胁四个方画剖析.
作者：沈康；吴俊；顾智伟 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨携带内皮抑素基因腺病毒对卵巢癌HO-8910细胞的抑制作用.[方法]采用细胞培养、光镜、电镜、MTT法、RT-PCR、Western blot、TUNEI,法分析检测结果.[结果]重组腺病毒pLP-Ad-ES能够引起HO-8910细胞凋亡细胞形态结构改变:pLP-Ad-ES能够抑制卵巢癌细胞HO-8910的增殖(P<0.01),并且能够促进细胞凋亡,存在时间一剂量依赖关系;在基因蛋白水平上,随着滴度的增加,内皮抑素的表达增加.[结论]pLP-Ad-ES对卵巢癌HO-8910细胞有明显的抑制作用,能够诱导细胞凋亡.
作者：韩毅敏；王晶；隋丽华；王玲弟；娄阁 刊期： 2009年第06期
[目的]探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效及安全性.[方法]中晚期肝癌患者随机分为两组,研究组37例,对照组39例.研究组采用TACE 4周后,口服卡培他滨每日2000mg/m<'2>,分2次服,服用14d,停药14d为1个周期;对照组采用单纯TACE治疗.每8周为1个疗程,2个疗程后评价近期疗效,并随访中位生存期.[结果]研究组和对照组中,有效率分别为48.6%,25.6%;疾病控制率为83.8%,61.5%;血清甲胎蛋白(AFP)下降率各为78.4%,56.4%;中位生存期各为12.2个月,7.6个月(P<0.05).服用卡培他滨主要毒副反应多为Ⅰ～Ⅱ级,可耐受.[结论]卡培他滨联合TACE治疗中晚期肝癌疗效优于单纯TACE,且具有较好安全性.
作者：欧阳学农；余宗阳；杜建 刊期： 2009年第06期
为掌握直肠癌误诊及直肠指诊临床应用情况,应用文献综述、回顾性分析方法,比较不同时期直肠痛误诊的差异结果显示直肠癌溪诊率有所下降,直肠癌出现症状到确诊的时间缩短直肠癌误诊疾病主要病种为痔疮、痢疾和肠炎,占全部误诊疾病的84.1%.直肠癌误诊率较高与未做直肠指诊桁切相关,掌握直肠指诊技术是减少误诊的关键,建议将推广应用直肠指诊技术列入培训计划.
作者：雷涛 刊期： 2009年第06期
当今知识经济时代和网络时代的快速发展,给医院带来极大动力,也给医院行政人员带来了极大的冲击.医院行政管理人员如何适应新形势的要求,努力提高管理综合素质.提升医院管理效能,更好地服务于临床医疗.是每位行政人员面临的新课题.该文就目前医院行政管理人员素质的现状进行了分析,并对如何提高行政人员综合素质提出建议.
作者：荆玉芬 刊期： 2009年第06期
[目的]评价钥靶X线立体定位空芯针活检在乳腺病灶诊断中的应用价值.[方法]87例乳腺肿块的患者在X线立体定位下,利用空芯针活榆术扶取组织行病理学检查.随后全部患者行手术切除病理检查.[结果]87例患者空芯针活检病理诊断乳腺癌12例,导管上皮不典型增生19例,乳腺其他良性病变56例,灵敏度93.3%.特异度94.7%.[结论]X线立体定位引导空芯针活检术操作简单,并发症少,病理诊断准确性高.
作者：刘慧；张恒伟；卢振铎；刘真真；崔树德 刊期： 2009年第06期
乳腺微创活检技术是影像发现乳腺异常的首选和佳佳活检技术,适用于所有影像发现的乳腺病变;现代乳腺医学的一个主要目标就是减少手术切开活检用于乳腺良性病变的诊断.文章综述了超声引导乳腺微创活检的技术、指征、操作、优势、标本诊断及其安全性.
作者：王永胜 刊期： 2009年第06期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
