应用Tip-back装置直立后牙的临床研究

张栋梁；王锐；李业东

关键词：Tip-back, 技术, 后牙近中倾斜, 临床正畸

摘要：目的:为了解决临床正畸中常见的后牙近中倾斜,重新获得支抗及随之出现的间隙不足,牙列拥挤,或牙源性反颌,后牙近中阻生等问题,我们进行了应用Tip-back技术直立后牙的临床研究.方法:我们选择了13例需要直立后牙的非高角病例(下颌平面角<30°);其中,男6名,女6名,和1例下颌单侧第二磨牙阻生的病例.平均年龄15.6岁,采用Tip-back 技术直立后牙.结果:13例病例经过Tip-back 的作用,后牙达到完全直立,平均时间在3个月左右. Tip-back 能够有效直立,并远中倾斜移动后牙.结论:Tip-back技术是一种很有效的远中倾斜后牙技术.

口腔医学研究杂志相关文献

热压成型模板在种植义齿修复中的应用

目的:了解热压成型模板在1～2个相邻种植体植入术中的指导效果.方法:利用热压成型机对薄塑胶板加热、真空加压,制作成带植入孔的外科模板,用该模板对1～2个相邻牙缺失的26例患者共32枚种植体的植入手术进行引导.在修复上部结构时,通过对基台及修复体的观察,了解种植体的位置及方向是否合适.结果:32枚种植体位置、方向均合适,并取得了较好的修复效果.结论:热压成型模板允许外科医生兼顾颌骨骨量,在修复要求的范围内对种植钻的方向作一定角度的调整,获得理想的种植体的位置和方向.该法制作简单,费用低.在1-2个相邻牙缺失的种植义齿修复中值得推广.

作者：马玉娟刊期： 2004年第06期
富血小板血浆对骨移植后颌骨缺损愈合早期骨代谢活性的影响

目的:探讨富血小板血浆对颌骨缺损愈合早期骨代谢活性的影响.方法:拔除5只狗双侧下颌第一磨牙后扩大牙槽窝,形成骨缺损模型.实验侧植入Osteoset和富血小板血浆,对照侧植入Osteoset.术后2、4、6周对缺损区进行99m锝骨显像定量测定缺损区新骨生成代谢活性.结果:各缺损区均呈现放射性核素浓集区,并在第4周达到高峰.实验组与对照组仅在第2周放射性计数有显著性差异,而在第4、6周没有显著性差异.结论:富血小板血浆可促进骨移植后颌骨缺损愈合骨代谢活性,其效应在术后早期表现出来.

作者：周毅；施斌；张湘圆；程祥荣刊期： 2004年第06期
脉冲Nd:YAG激光结合氟化钠对人牙本质、牙骨质人工龋的影响

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光结合氟化钠对离体人牙牙本质、牙骨质人工龋的影响.方法:将20个健康离体人牙分别制成20个牙本质和牙骨质标本.偏光显微镜观察激光加氟化钠组、激光组、氟化钠组和空白组(不处理)人工致龋实验后,牙本质、牙骨质标本纵面人工龋形态,并测量龋损深度.结果:1)人工龋形态:在牙本质和牙骨质标本中,激光加氟化钠组表层致密,脱矿区比空白组、激光组和氟化钠组浅.2)人工龋深度:在牙本质和牙骨质标本中,激光加氟化钠组龋损深度不仅小于空白组(P<0.001),也小于激光组[P<0.001(牙本质)、P<0.01(牙骨质)],氟化钠组[P<0.01(牙本质)、P<0.05(牙骨质)].结论:脉冲Nd:YAG激光结合氟化钠能有效阻止离体人牙牙本质、牙骨质人工龋的形成和发展,促进早期龋再矿化,因而具有抗龋性能.

作者：张莉；刘鲁川刊期： 2004年第06期
3～5岁儿童乳磨牙患龋调查及其预防策略

当今,龋病是破坏乳磨牙生理功能及结构完整性的重要疾病.为了更好地指导并开展集体儿童龋病防治工作,于2002年对北京市朝阳区2125名3～5岁儿童进行了口腔调查,重点了解不同年龄阶段乳磨牙患龋状况及发病特点,现报告如下:

作者：吴学颖；刘素清；周颖刊期： 2004年第06期
含NovaMin生物活性材料的牙膏抗牙本质过敏的临床试验

目的:评价含NovaMin生物活性材料的牙膏对牙本质过敏的临床效果.方法:遵照随机、双盲、对照的原则.按纳入和排除标准将75名受试者随机分成3组:实验组含NovaMin生物活性材料的牙膏;阴性对照组不含NovaMin生物活性材料的牙膏和阳性对照组临床已证明抗过敏有效的牙膏.采用VAS记分评价空气刺激以及冷水刺激4颗过敏牙的的敏感程度.结果:使用牙膏6周后,试验组和阳性组可显著减少牙本质过敏症状.试验组经空气刺激和冷水刺激的VAS 记分降低率分别为22%和39%,阳性试验组经空气刺激和冷饮水刺激的VAS 记分分别降低了19%和22%.阴性组使用六周后,VAS记分无显著性差异(P>0.05).结论:含NovaMin生物活性材料的牙膏和阳性组牙膏有抗牙本质过敏的临床效果.

作者：杜民权；台保军；江汉；郭颖；黄薇刊期： 2004年第06期
转染BMPⅡ型突变受体前后Tca8113舌癌细胞中p27和p57表达的定量分析

目的:明确转染BMP-II型突变受体对Tca8113舌癌细胞的作用,以进一步探讨、认识BMPs对口腔上皮恶变的作用机理.方法:检测转染BMP-II型突变受体的Tca8113舌癌细胞(Tca8113ZR细胞)和Tca8113细胞的细胞周期相关因子p27和p57的表达,以明确突变受体对细胞周期及生长的影响.结果:转染了BMPⅡ型突变受体后,肿瘤细胞的增殖能力显著减弱.结论:BMPs信号在口腔舌癌细胞的恶性变化中起着重要的调控作用,BMPs信号的改变可能导致细胞的恶性程度的改变.

作者：傅升；金岩；刘源；何黎升刊期： 2004年第06期
不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)患者上气道结构影响的比较研究

上气道是指自鼻开始经咽至环状软骨下缘以上的上呼吸道,其大小与其周围软硬组织的形态及结构密切相关.该研究用不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错牙合患者进行治疗,并对其上气道结构的变化值进行比较分析以评价疗效.

作者：姚霜；刘晓君；杨霜；杨苹；徐明刊期： 2004年第06期
牙龈卟啉菌表面相关物质对多形核白细胞的影响

目的:将牙龈卟啉菌表面相关物质和外周血中多形核白细胞共同培养,观察多形核白细胞的凋亡情况.方法:通过流式细胞仪对20名健康人外周血中多形核白细胞培养组(对照组)与牙龈卟啉菌表面相关物质和多形核白细胞共同培养组(实验组)进行比较研究,观察多形核白细胞的凋亡情况.结果:实验组和对照组相比,多形核白细胞凋亡数明显减少(P<0.05).结论:牙龈卟啉菌表面相关物质以浓度依赖的形式延缓多形核白细胞的凋亡,细菌延缓细胞凋亡在牙周可疑致病菌的致病机制中可能具有重要的作用.

作者：王惠宁；潘乙怀；金向青刊期： 2004年第06期
以胶原缓释rhBMP-2复合BMSCs及珊瑚构建组织工程骨异位成骨的实验研究

目的:观察以胶原缓释rhBMP-2复合BMSCs及珊瑚构建的组织工程骨异位成骨的能力.方法:构建3种复合支架材料:1)rhBMP-2/珊瑚;2)胶原/rhBMP-2/珊瑚;3)BMSCs/胶原/rhBMP-2/珊瑚.分别植入裸鼠皮下,8周后观察成骨情况,并作比较.结果:第3组材料异位成骨的能力强,第2组次之,第1组较弱.结论:动物实验中胶原是rhBMP-2适宜的缓释载体,BMSCs对促进材料异位成骨有重要意义.

作者：程晓兵；侯锐；毛天球；杨耀武；高瞻；张俊睿；孙沫逸；胡晓光刊期： 2004年第06期
下颌偏斜患者颌面结构及其颈椎姿势生长变化的研究

目的:研究下颌偏斜患者颌面结构及颈椎姿势的生长变化趋势.方法:对20例儿童下颌偏斜患者,20例成人下颌偏斜患者及20例儿童正常咬合者,20例成人正常咬合者拍摄头颅定位侧位片,进行头影测量分析及统计学分析.结果:下颌偏斜患者成人组的咬合平面、下颌平面倾斜度及颈椎弯曲度大于儿童组而颈椎的倾斜度小于儿童组,患者头颈呈前倾,前伸位.结论:随着年龄的增大,偏颌畸形可能逐渐影响颌面形态及颈椎姿势.下颌偏斜患者应尽早矫治,在矫治颌面畸形的同时还应矫正异常的颈椎姿势.

作者：梁莉；丁寅刊期： 2004年第06期
生物活性玻璃引导牙周组织再生的研究

目的:评价生物活性玻璃倍骼生应用于引导牙周组织再生的效果.方法:于4只beagle犬的前磨牙区,24个牙位,运用人工去骨及正畸结扎丝结扎法建立重度牙槽骨水平缺损模型,植入生物活性玻璃倍骼生,同体对照,术后6周对新生骨与牙根结合界面进行临床观察和组织学切片.另一实验3只beagle犬的前磨牙区,18个牙位,于24周对新生骨与牙根结合界面进行X射线能谱分析.结果:实验组有牙周新附着形成,可见新生牙槽骨、牙骨质样组织和牙周韧带生长.空白对照组未见新生骨,胶原纤维稀疏,排列不规则.胶原膜联合生物骨组,新生牙槽骨的钙/磷比值(1.72±0.14),接近正常对照组的钙/磷比值(1.79±0.04). 结论:生物活性玻璃倍骼生具有较强骨诱导活性,术后6周可有效地提高牙周组织再生.

作者：段莉；邓芳成；和红兵刊期： 2004年第06期
Whaledent perfect Tcs口腔高频电刀维修1例

Whaledent perfect Tcs口腔高频电刀是口腔科常用设备,它由电源及功率调节部分、高频脉冲发生器、输出驱动等部分组成.

作者：王跃武；侯丽娟；藏红星；王晶波刊期： 2004年第06期
临床锤造全冠修复治疗中咬牙合关系问题及解决

锤造金属全冠由于其材料易得,工艺简单,经济方便,在临床工作中依然起着不可替代的作用.

作者：张会斌刊期： 2004年第06期
外置式兔下颌骨牵张器的设计及其在动物实验研究中的应用

目的:报告自行研究开发的外置式兔下颌骨牵张器,探讨其用于动物实验的可行性.方法:10只新西兰兔,采用外置式牵张器,牵张延长下颌骨,并进行X线及组织学观察.结果:牵张器成功延长兔下颌骨1 cm,稳定性良好.结论:此牵张器结构简单,操作方便,适合在动物实验中应用.

作者：王战鑫；林崇韬；孙宏晨刊期： 2004年第06期
上颌前方牵引联合上腭快速扩大对骨性安氏Ⅲ类错牙合患者上气道间隙的影响

目的:探讨上颌前方牵引联合上腭快速扩大对伴有上颌发育不足的骨性安氏Ⅲ类错牙合患者的颅面结构和上气道间隙的影响,以及颅面形态改变与上气道间隙改变之间的关系.方法:研究对象共26人,为骨性安氏Ⅲ类错牙合伴有上颌骨深度发育不足,无颌骨高度发育不调.根据矫治前X线头颅定位侧位片上颈椎发育程度判断,均为生长发育期患者.行上腭快速扩大后,开始上颌前方牵引治疗.结果:在多因素分析中,3个上气道头影测量变量(SPPS, MPS,IPS)均能建立显著有效的回归方程.结论:颅面形态改变与上气道间隙改变之间能建立有效的回归方程.前方牵引后,上颌向前生长及下颌的改变与上气道间隙改变有显著的联系,说明上颌前方牵引能影响上气道间隙.

作者：李霞；陈远萍；付春茂刊期： 2004年第06期
nm23-H1、P53、PCNA的表达与舌鳞状细胞癌淋巴结转移的关系研究

目的:探讨nm23-H1、P53、PCNA的表达与舌鳞状细胞癌淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测18例淋巴结转移组和57例非淋巴结转移组肿瘤原发灶中nm23-H1、P53、PCNA的表达分布情况.结果:nm23-H1在非淋巴结转移组中的阳性率(86.0%)显著高于淋巴结转移组(27.8%),与转移呈负相关(P<0.05);淋巴结转移组中的P53阳性率(77.8%)和PCNA阳性指数(91.2±3.4%)显著高于非淋巴结转移组(38.6%、70.7±2.2%),与转移呈正相关(P<0.05).结论:nm23-H1、P53、PCNA的表达水平可作为预测舌鳞状细胞癌淋巴结转移情况的有效指标.

作者：黄晓峰；胡勤刚；蒋文晖刊期： 2004年第06期
下颌骨中心性血管瘤误诊1例

我科收治1例下颌骨中心性血管瘤误诊为面部血肿的患者,现报告如下:患儿,男,2岁,因摔倒后引起左侧面部肿胀发紫1周入院.查体:右侧面部可扪及一大小约3 cm×3 cm×2 cm的椭圆形肿物,边界模糊,示左颌面部囊性肿块;口腔曲面断层片因患儿不配合未能检查.诊断:面部血肿.

作者：马斌；江珉；刘玉柱刊期： 2004年第06期
基质金属蛋白酶-9在兔正畸牙周组织中的表达

目的:观察兔实验性正畸牙齿移动过程中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在牙周组织中的表达.方法:选用体重在2.0 kg左右的日本大耳白兔35只,分为正常组与实验1、3、5、7、14、21天组.建立兔正畸牙齿移动模型,对实验标本进行MMP-9免疫组化染色.通过组织学观察,计算机图像分析系统对兔牙周组织中MMP-9的表达变化进行平均灰度分析,比较压力区与张力区的表达变化.结果:在施力1d后牙周组织压力区的MMP-9表达增强,5d后表达达高峰,此时破骨细胞、血管内皮细胞胞浆中MMP-9表达呈强阳性;牙周组织的张力区在施力第3天MMP-9表达略增强,第14天表达达高峰,成骨细胞胞浆中MMP-9的表达此时呈强阳性.结论:正常兔牙周组织中存在MMP-9;MMP-9参与了兔实验性正畸牙齿移动牙周组织的改建过程.

作者：林淑艳；孙新华刊期： 2004年第06期
葡萄糖定量法检测3种根管封闭剂的封闭性能

目的:用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型评价3种根管封闭剂封闭根管的能力.方法:选取72颗直根管的上前牙,随机分为3个试验组(每组各20例)和2个对照组(阳性对照和阴性对照各6例),用侧向加压充填技术充填根管,试验组所用根管封闭剂分别为Pulp Canal Sealer EWT、Sealapex和AH Plus,置于微渗漏模型,于第1、2、4、7、10、15、20、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量,检测方法为葡萄糖氧化酶法.结果:第1、2、4、7天3种根管封闭剂的微渗漏值无显著性差异(P> 0.05),从第10天起,Pulp Canal Sealer EWT组的微渗漏明显高于AH Plus、Sealapex组(P<0.001),后2种封闭剂的微渗漏无显著性差异(P> 0.05).结论:根管封闭剂AH Plus、Sealapex封闭根管的能力好于Pulp Canal Sealer EWT.

作者：徐琼；樊明文；范兵刊期： 2004年第06期
颌面外科领域应用的几种快速原型制造技术

快速原型造技术(rapid prototypin manufacturin technology,RPMT)又有直接CAD制造、自由成型制造等不同称谓[1].1981年起源于日本[2],是制造技术领域20多年来的重大突破.1990年RPMT开始应用于医学领域[3],1992年前后用于口腔科领域中[4],Harris等[5]预测RPMT技术快捷、准确的特点将使其在口腔颌面外科有着广阔的应用前景.

作者：李岩峰；林萍；胡敏趑；林峰贩刊期： 2004年第06期