学术投稿

国产吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌30例

岳顺;秦晓冰;周磊磊

关键词:吉西他滨, 奥沙利铂, 乳腺肿瘤
摘要:[目的]观察国产吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用.[方法]采用GEM联合L-OHP治疗复发性乳腺癌患者30例.GEM 1000mg/m2,d1s静滴:L-OHP 130mg/m2,d1静滴;21d为1个周期,至少治疗2个周期.[结果]CR 1例,PR 7例,SD 10例,PD 12例,总有效率(CR+PR)26.66%.毒副反应主要为骨髓抑制、恶心/呕吐、手足综合征等.白细胞及血小板减少发生率分别为70.00%和63.33%,恶心/呕吐发生率为60.00%,手足综合征发生率为56.67%.[结论] GEM联合L-OHP治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副作可耐受,有较好的临床应用价值.
肿瘤学杂志相关文献
  • 基底细胞样乳腺癌免疫组化特征及其意义

    [目的]探讨基底细胞样乳腺癌(BLBC)的免疫组化特征及其意义.[方法]采用免疫组化检测46例BLBC中细胞角蛋白、肌上皮标记以及ECFR、p53、ERCC1、cKit和Ki67的表达,并通过与激素受体阳性乳腺癌(HR+乳腺癌)的比较,分析BLBC免疫组化特点.[结果]58.7%和43.5%BLBC组织是分别表达高分子角蛋白CK5/6和CK14.32.6%、13.0%、15.2%和15.2%BLBC分别表达肌上皮标记SMA、p63、CD10和S100.高分子角蛋白和肌上皮标记表达率均高于HR+乳腺癌.BLBC中Vimentin、p53和Ki67阳性率分别为45.7%、60.9%和43.5%.均高于HR+乳腺癌.ECFR、ERCC1和cKit阳性率分别为65.2%、34.8%和30.4%,与HR+乳腺癌比较差异均有统计学意义.[结论]BLBC是一组可表达高分子角蛋白及肌上皮标记、细胞增殖活跃和具有侵袭倾向的乳腺癌.ECFR和ERCC1检测可用于指导临床治疗.

    作者:温晓伟;陆宁;张燕萍;唐正英;邬万新 刊期: 2009年第07期

  • 藤梨根提取物对人食管癌Eca-109细胞生长和凋亡的调节

    [目的]探讨藤梨根提取物对人食管癌Eca-109细胞生长和凋亡的调节作用.[方法]MTT比色法榆测藤梨根正丁醇提取物及乙酸乙酯提取物在不同浓度及不同时间对Eca-109细胞生长的抑制作用;用TUNEL法榆测藤梨根不同提取物对诱导肿瘤细胞凋亡效应.[结果]藤梨根正丁醇提取物及乙酸乙酯提取物对人食管癌Eca-109细胞的生长具有明显的抑制作用.并具有浓度依赖性和时间依赖性:其中正丁醇提取物对肿瘤细胞的抑制作用较乙酸乙酯提取物更为明显.两种提取物均能明显地诱导肿瘤细胞的凋亡.[结论]藤梨根提取物有较好的抗肿瘤作用,抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡可能是藤梨根抗肿瘤作用的机制之一.

    作者:燕平;李志玖;骆志国 刊期: 2009年第07期

  • 四种抗肿瘤药物对鼻咽癌HNE-1细胞株增殖抑制作用的研究

    [目的]研究4种常用抗肿瘤药物(长春新碱、平阳霉素、顺铂、氟尿嘧啶)对鼻咽癌细胞的增殖抑制作用.[方法]采用MTT法检测不同浓度长春新碱、平阳霉素、顺铂、5-Fu对鼻咽癌HNE-1细胞株增殖抑制率.[结果]长春新碱对细胞抑制率<20%的浓度为<50μg/ml,平阳霉素对细胞抑制率<20%的浓度为<40μg/ml,顺铂、5-Fu对细胞抑制率与浓度呈正相关.[结论]4种抗肿瘤药物对鼻咽癌HNE-1细胞株均存在不同程度的增殖抑制作用.

    作者:王驰;叶琳;沈娜;张潜英;余晓燕;陈鸿雁 刊期: 2009年第07期

  • 双环铂对人卵巢癌细胞A2780的凋亡诱导作用

    [目的]探讨双环铂对人卵巢癌细胞A2780的凋亡诱导作用并初步探索其凋亡机制.[方法]MTT法观察双环铂对A2780细胞增殖的抑制作用,荧光显微镜观察细胞形态学变化,多参数流式细胞术及TUNEL法检测细胞凋亡率,并测定caspase-3的活性变化及caspase抑制剂对细胞存活率的影响.[结果]双环铂可抑制A2780细胞的增殖,IC50332.9±26.31μmol/L.双环铂剂量为1×IC50、2×IC50、4×IC50时,诱导A2780细胞凋亡率分别为18.5%±5.4%、39.7%±6.0%和63.7%±3.4%.呈明显的剂量依赖性.经双环铂作用后漂浮细胞呈现典型凋亡细胞形态学改变.caspase-3活性随着细胞凋亡率增加而增加,泛caspase抑制剂z-VADfmk部分抑制细胞死亡.[结论]双环铂可体外诱导A2780细胞凋亡,其凋亡途径存在caspase 依赖性及可能存在非caspase依赖性途径.

    作者:颜冬梅;屠凌岚;郑晓亮;钱伯初 刊期: 2009年第07期

  • 脂质体阿霉素对人喉癌HEP-2细胞株的影响

    [目的]研究脂质体阿霉素对人喉癌HEP-2细胞株的作用特点.[方法]以MTT法分别测定脂质体阿霉素组与游离阿霉素组分别作用于HEP-2细胞株72h后的细胞增殖抑制率并比较两组的半数抑制浓度(IC50);通过流式细胞仪(FCM)检测两组药物分别作用于HEP-2细胞株72h后对其细胞周期的影响:采用荧光分光光度法分别测定脂质体阿霉素和游离阿霉素分别作用于HEP-2细胞株1、3、6h后实验细胞内的药物浓度.[结果]脂质体阿霉素对HEP-2细胞株的IC50是游离阿霉素的1/4倍.脂质体阿霉素组与游离阿霉素组分别采用0.016μg/ ml、0.06μg/ml的浓度作用于HEP-2细胞株72h后,均使HEP-2细胞株停滞于G2/M期.且脂质体阿霉素G2/M期百分率高于游离阿霉素.荧光分光光度法结果显示:脂质体阿霉素组内药物浓度在1、3、6h后均分别大于游离阿霉素组,且6h后脂质体阿霉素作用于HEP-2细胞株内的阿霉素浓度是游离阿霉素的4倍.[结论]与游离阿霉素相比,脂质体阿霉素对人喉癌HFP-2细胞株具有较好的增殖抑制作用,并且阻滞HEP-2细胞株于G2/M,其可能机制是与脂质体阿霉素增加细胞内阿霉素浓度有关.

    作者:邓碧;叶琳;王驰;陈鸿雁 刊期: 2009年第07期

  • 血小板源性生长因子-BB在人类乳腺癌淋巴管生成及淋巴结转移中作用

    [目的]研究血小板源性生长因子-BB(platelet-derived growth factor-BB,PDGF-BB)在乳腺癌组织的表达及其在肿瘤淋巴管生成和淋巴结转移中的作用.[方法]酶组织化学标记58例乳腺癌标本和10例正常乳腺组织的淋巴管并计数,免疫组织化学方法榆测PDGF-BB蛋白表达,分析PDGF-BB与微淋巴管密度(LMVD)及淋巴结转移等临床病理参数间关系.[结果]PDGF-BB表达强度在乳腺癌转移组(6.59+1.46)高于未转移组(2.90+1.76),PDGF-BB表达阳性组LMVD(64.11±12.77)显著高于阴性组(49.70±10.27),乳腺癌淋巴结转移组LMVD(70.00±9.04)也显著大于无转移组(52.48±11.60),乳腺癌组织淋巴管密度(LVD)(60.74+13.46)显著高于正常乳腺组织(46.67±7.20)(P<0.05).[结论]PDGF-BB可促进乳腺癌淋巴管生成,有助于肿瘤细胞经淋巴道发生远处淋巴结转移.

    作者:陈基善;张雅洁;李贵芹;黄世章 刊期: 2009年第07期

  • VHL、NFKB和CXCR4状态与结肠癌肝转移的关系

    [目的]探讨VHL基因突变、CXCR4表达和NFKB激活与结肠癌肝转移的关系.[方法]收集2005年3月~2007年12月Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者67例.分别通过聚合酶链反应-单链构象多态性分析VHL基因突变,RT-PCR检测CXCR4表达,凝胶电泳迁移实验检测NFKB活性,随访24个月.[结果]67例结肠癌患者中CXCR4 mRNA高表达为32.84%(22/67);VHL基因突变率为28.36%(19/67);NFKB激活比例为29.85%(20/67).随访24个月,16例出现肝转移患者,13例出现其它部位的转移和38例无病情进展.16例出现肝转移患者中CXCR4 mRNA高表达、VHL基因突变和NFKB激活分别为15、11和13例,明高于未出现转移的其他部位转移的患者和无病情进展患者(P<0.01).[结论]VHL基因突变和CXCR4上调和NFKB激活可能参与结肠癌肝转移的发生.

    作者:黄唯;王安;陈渝萍;梁华敏;郭婷婷 刊期: 2009年第07期

  • 女性结肠多发性腺瘤性息肉的克隆性

    [目的]探讨女性结肠多发性腺瘤件息肉不同结节之间的关系.[方法]石蜡切片,HE染色后应用激光显微切割系统进行显微切割并收集目的组织,提取9例结肠多发性腺瘤性息肉DNA,经Hha Ⅱ消化,巢式PCR扩增,BstⅪ消化后,琼脂糖凝胶电泳显示结果.[结果]适于分析的息肉结节均为单克隆性增生,而不同息肉结节之间的关系比较复杂,其酶切带型可以完全相同(3,5),也可以完全不同(2,5).[结论]女性结肠腺瘤性息肉大多数是单克隆件起源,多发性腺瘤性息肉可能有各自独立型以及局部侵袭型两种.

    作者:朱少君;李艳红;张伟;王旭霞;赵宏喜;巩丽;姚丽;兰淼 刊期: 2009年第07期

  • 小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期食管癌44例

    [目的]比较小牛脾提取物注射液联合化疗与单纯化疗对晚期食管癌的疗效、毒副反应及免疫功能的影响.[方法]78例晚期食管癌患者随机分为两组:单纯化疗组(对照组)采用紫杉醇加顺铂方案化疗:治疗组化疗方案同对照组,并同时给予小牛睥提取物注射液静脉滴注.均3周为1个周期,至少治疗2个周期.[结果]治疗组与对照组的中位生存时间及1年生存率无差异.治疗组生活质量KPS评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组血液毒副反应、胃肠道反应、对免疫功能的影响均明显低于对照组(P<0.05).[结论]小牛脾提取物注射液联合化疗治疗晚期食管癌能提高疗效,降低化疗对患者免疫功能的影响,减轻毒副反应,改善患者的生活质量.

    作者:张素芳;孟昭琳;张玉芳 刊期: 2009年第07期

  • 鼻咽癌放射治疗技术规范浅析

    鼻咽癌放射治疗在我国已有70多年的历史,治疗疗效的提高离不开放射治疗技术的不断改进和规范.全文介绍鼻咽癌常规治疗技术的规范,并提出了一些在规范执行中需要注意的问题:重点总结和分析了目前采用的精确放疗技术所存在的问题,希望通过更加深入的临床研究.为制定精确放疗的规范提供依据.

    作者:赵充;卢泰祥 刊期: 2009年第07期

  • 国产吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌30例

    [目的]观察国产吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用.[方法]采用GEM联合L-OHP治疗复发性乳腺癌患者30例.GEM 1000mg/m2,d1s静滴:L-OHP 130mg/m2,d1静滴;21d为1个周期,至少治疗2个周期.[结果]CR 1例,PR 7例,SD 10例,PD 12例,总有效率(CR+PR)26.66%.毒副反应主要为骨髓抑制、恶心/呕吐、手足综合征等.白细胞及血小板减少发生率分别为70.00%和63.33%,恶心/呕吐发生率为60.00%,手足综合征发生率为56.67%.[结论] GEM联合L-OHP治疗晚期乳腺癌疗效好,毒副作可耐受,有较好的临床应用价值.

    作者:岳顺;秦晓冰;周磊磊 刊期: 2009年第07期

  • 槐耳颗粒30例甲状腺癌术后辅助治疗应用

    [目的]观察槐耳颗粒在甲状腺癌术后辅助治疗中的作用.[方法]60例甲状腺癌术后颈部淋巴结肿大患者.分为实验组30例术后一年均服用优甲乐和槐耳颗粒,对照组30例术后仅服用优甲乐.[结果]实验组大多数病例服药后一般情况好转.实验组30例患者中,颈部淋巴结缩小20例,颈淋巴结消失10例.末发现槐耳颗粒对血象和肝功能有负面影响.[结论]槐耳颗粒在甲状腺癌术后辅助治疗中既能提高机体的免疫功能,又有抗肿瘤作用.

    作者:杨倩;唐中华;徐峰 刊期: 2009年第07期

  • 复发鼻咽癌的挽救治疗

    鼻咽癌局部复发的处理是一个棘手的问题.放疗仍是复发鼻叫癌治疗的主要手段,手术和化疗的有效临床资料十分缺乏.全文就近年来有关复发鼻咽癌治疗的文献描述进行复习,对其临床处理状况作一简单综述.

    作者:韩非;卢泰祥 刊期: 2009年第07期

  • 紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗术后食管癌52例

    [目的]探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗术后食管癌的临床疗效.[方法]2000年10月~2007年10月,52例根治术后的Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者均接受紫杉醇联合顺铂化疗同步放疗,放疗剂量:50Gy/25F,5周.[结果]28例(54%)患者发生了Ⅲ/Ⅳ级放化疗毒副反应,主要为白细胞下降/中性粒细胞减少、血小板减少和放射性食管炎.中位生存时间为37.2个月,1、3年,上存率分别为82.19%、47.13%.2年局控率、无远处转移生存率和无进展生存率分别为60.01%、71.38%和42.01%.[结论]同步放化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期术后食管癌患者可行,毒副反应可耐受.

    作者:邓霞;吴式琇;孙成超;谢聪颖;张萍 刊期: 2009年第07期

  • 鼻咽癌的影像学诊断——MRI、CT、PET-CT

    随着现代医学科学的发展,医学影像学在鼻咽癌诊断中发挥了十分重要的作用.MRI具有良好的软组织对比度和多参数成像,可清晰地从形态学和功能改变方面为肿瘤的定位定性提供丰富的诊断信息:应用对比剂增强和压脂序列扫描是目前评估鼻咽癌病灶范围、分级分期的佳影像学手段.CT扫描在诊断颅底骨质侵犯方面具备优势.PET-CT则在发现原发灶和远处转移方面具有较高的敏感性.全文就目前各种不同影像学检查对鼻咽癌的诊断进行评价,并着重介绍了MRI的应用.

    作者:梁碧玲 刊期: 2009年第07期

  • 放疗联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗浸润性膀胱癌保留膀胱术后患者24例

    [目的]探讨浸润性膀胱癌保留膀胱术后应用紫杉醇+顺铂同步放化疗的疗效.[方法]2002年3月至2006年12月,经病理证实的膀胱移行细胞癌24例,男性20例,女性4例:中位年龄66岁(42~81岁),初治者17例,复治者7例;T2a 12例,T2b 5例,T3a 1例,T4a 6例:TUR-T治疗13例,膀胱部分切除11例.术后3~6周开始同步放化疗,放疗DT40~60 Gy/20~30F,放疗期间同步全身化疗两个疗程,分别在放疗的第1周和第4 周进行,紫杉醇135mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1~3.记录患者放、化疗毒副反应.采用Kaplan-Mejer法计算生存率.[结果]急性放射性膀胱反应0级3例,Ⅰ级16例.Ⅱ级5例.晚期放射损伤主要为膀胱和肠道损伤,膀胱损伤Ⅰ级4例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例;肠道损伤Ⅰ级2例,Ⅱ级1例.1、2、3年无瘤生存率分别为66.67%、43.77%、29.18%,1、2、3年生存率分别为100.00%、91.10%、70.61%.[结论]浸润性膀胱癌保留膀胱术后应用紫杉醇+顺铂同步化疗联合放疗的远期疗效肯定,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究.

    作者:张萍;吴式琇;杨亦荣;谢辉 刊期: 2009年第07期

  • 健脾益气中药联合化疗治疗晚期大肠癌47例

    [目的]比较健脾益气中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期大肠痛的临床疗效.[方法]47例晚期大肠癌患者随机分为治疗组(中药加化疗)和对照组(单纯化疗).观察临床疗效、生活质量、毒副反应及生存期.[结果]治疗组生活质量改善和毒副反应情况明显优于对照组(P<0.05);两组临床疗效及1、2、3年生存率和中位生存期比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]健脾益气中药联合化疗可改善晚期大肠癌患者的生活质量、减少化疗药物的毒副反应.

    作者:刘庆春;刘德传;宋亮;黄琼;谭相斌;钟惠 刊期: 2009年第07期

  • 专家导语

    作者: 刊期: 2009年第07期

  • 应用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术筛选正常和肝癌小鼠血清差异蛋白

    [目的]应用蛋白质芯片及表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术筛选正常和肝癌小鼠血清差异蛋白.[方法]采用小鼠肝癌细胞株Hepal-6建立小鼠肝癌模型,分别于接种肝癌细胞后5d、10d、20d处死小鼠,测量肿瘤体积,分离血清,采用弱阳离子蛋白质芯片CM10及SELDI-TOF-MS技术,对正常和肝癌小鼠血清进行蛋白质谱分析.采用BioMarker Wizard软件分析差异蛋白,并经数据库搜索分子量接近的蛋白.[结果]质谱分析共检测出181个蛋白峰,获得13个差异蛋白,其中6个蛋白在肝癌模型小鼠血清中高表达,随肿瘤体积的增大而逐渐升高,7个蛋白在肝癌模型小鼠血清中低表达,随肿瘤体积的增大而逐渐降低.经蛋白质数据库搜索,有14个蛋白的分子量与这些差异蛋白的分子量为接近.[结论]检测到的13个差异蛋白质可能足肝癌血清特异性生物标志物.

    作者:司少艳;张军;杨鹤鸣;冯凯;郑燕华;张铭;陆浩君;吴继华;景青萍 刊期: 2009年第07期

  • 放化疗综合治疗在鼻咽癌中的应用

    目前的研究结果肯定了放化疗综合治疗可以提高鼻咽癌总生存率和无瘤生存率,这种优势在同步放化疗时更为突出,但同步放化疗也增加急性毒副反应.佳的放化疗综合治疗方式、佳的治疗约物以及降低放化疗综合治疗晚期损伤,尚有待进一步的研究.

    作者:黄晓东;高黎 刊期: 2009年第07期

肿瘤学杂志

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主管:浙江省卫生和计划生育委员会

主办:浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会