食管癌支架置入配合放射治疗36例

刘俐；谢悦；唐新生；徐晓微；段恒英；孙世良

关键词：食管肿瘤, 支架, 放射疗法

摘要：1资料与方法2000年至2003年采用置入支架结合放射治疗36例食管癌.病人全部病例入院时均有不同程度的进食梗阻,其中5例伴有食管气管瘘.男性26例,女性10例.年龄40～72岁,平均年龄54岁.

肿瘤学杂志相关文献

72例胃癌幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白检测分析

[目的]探讨幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)与胃癌的相关性.[方法]采用快速尿素酶法、14C尿素呼气试验和免疫印迹法3项检查检测72例胃癌,54例慢性萎缩性胃炎患者,50例正常对照;有2项阳性者为Hp感染,均呈阴性者为无Hp感染,免疫印迹法中IgG抗体阳性作为判断CagAIgG+Hp感染的指标.[结果]胃癌组、萎缩性胃炎组的Hp感染率均显著高于正常对照组(P＜0.01),胃癌和萎缩性胃炎组CagAIgG+Hp菌株感染率均显著高于正常对照组(P＜0.05),胃癌组CagAIgG+Hp菌株感染率与萎缩性胃炎组差异无统计学意义(P＞0.05),肠型胃癌CagAIgG+Hp菌杆感染率显著高于弥漫型胃癌(P＜0.05).[结论]慢性萎缩性胃炎和胃癌的发生与CagAIgG+Hp菌株感染有关,特别是CagAIgG+Hp菌株感染与肠型胃癌关系密切,定期随访CaagIgG+Hp菌株感染患者,可能有利于胃癌的早期诊断.

作者：许利华；王美琴；朱寿云；陆华生刊期： 2005年第02期
长春瑞滨联合顺铂治疗放疗后复发食管癌32例疗效观察

[目的]观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP,NP方案)治疗放疗后复发食管癌的临床疗效及毒副反应.[方法]32例放疗后复发食管癌患者采用NP方案化疗,NVB 30mg/2,快速静脉滴入d1.8DDP 80mg/m2,静脉滴入d1.228天为1个周期,共83个周期,平均每例2.6个周期.[结果]总有效率为40.5%,完全缓解(CR)6.2%、部分缓解(PR)34.3%、稳定(SD)37.5%、进展(PD)22%,中位缓解期(TTP)4.8个月.毒副反应主要表现为骨髓抑制,白细胞减少发生率84.3%.[结论]NP方案治疗放疗后复发食管癌疗效肯定,毒副反应能够耐受.

作者：姚卫华；路平；马盛娟刊期： 2005年第02期
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理分析

[目的]探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床病理特征.[方法]对我院收治的2例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤作临床病理形态观察和免疫组织化学分析(SP法).『结果]2例肿瘤患者均为青壮年,临床上首发症状均表现为皮下结节,单发或多发,继而向上累及皮肤,向下累及筋膜.镜下见2例肿瘤均呈脂膜炎样生长,肿瘤细胞围绕单个脂肪细胞呈花环状排列,可见核碎裂,局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞.肿瘤表达T细胞免疫表型.[结论]皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是累及皮下脂肪组织具有独特临床病理特征的特殊类型皮肤淋巴瘤,应与良性脂膜炎及其它皮肤坏死疾病相鉴别.

作者：余上海；刘涤瑕；晋淑慧；吴太忠；张水发刊期： 2005年第02期
乳腺癌DNA含量与临床病理因素、PCNA关系

[目的]探讨乳腺癌DNA含量与临床病理因素及增殖指标PCNA的关系及其预后价值.[方法]利用图像分析技术测定90例乳腺癌DNA含量,SP法检测PCNA蛋白表达水平,多因素COX模型分析预后.[结果]90例乳腺癌异倍体率87.8%,低分化组乳腺癌DNA含量平均秩次高于高分化组(P＜O.05),DNA含量与PCNA相关系数为r=0.257,P＞O.05.DNA含量与PCNA均未进入COX方程中,淋巴结转移、年龄进入方程中.[结论]DNA含量可以反映乳腺癌的分化程度,对预后有参考价值.PCNA蛋白表达与DNA含量无相关性,两者均不是独立的预后因素.

作者：陈莉刊期： 2005年第02期
子宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染

高危型HPV感染是发生子宫颈上皮内瘤样病变和浸润癌的主要病因,全文评述HPV感染的现状及基与子宫颈上皮内瘤样病变、浸润癌的关系.HPV感染没有好的治疗方法,筛查和HPV检测是预防和控制子宫颈癌的有效手段.

作者：周琦刊期： 2005年第02期
食管癌支架置入配合放射治疗36例

1资料与方法2000年至2003年采用置入支架结合放射治疗36例食管癌.病人全部病例入院时均有不同程度的进食梗阻,其中5例伴有食管气管瘘.男性26例,女性10例.年龄40～72岁,平均年龄54岁.

作者：刘俐；谢悦；唐新生；徐晓微；段恒英；孙世良刊期： 2005年第02期
二烯丙基二硫对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用

[目的]探讨二烯丙基二硫(DADS)对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用及其分子机制.[方法]应用MTF法及细胞计数法测量HT-29细胞生长抑制,流式细胞术检测细胞时相分布,免疫细胞法测定p21、C-myc、Cyclin E表达.[结果]MTT法显示,不同浓度DADS作用HT-29细胞12、24、48h后,细胞生长抑制率及细胞群体倍增时间呈浓度、时间依赖性增加.流式细胞仪分析,30、60pmol/LL DADS阻滞HT29细胞在G1期,与对照组相比,可使G1期细胞增加约2倍,而90、120μmol/L DADS显著地将细胞阻滞在G2/M期.免疫细胞化学分析表明在细胞周期阻滞的同时有p21wafl蛋白表达上调,Cyclin E、C-myc蛋白表达下降.[结论]DADS对HT-29细胞的抑制增殖作用可能与细胞周期阻滞有关,DADS对HT-29细胞周期阻滞的分子机制可能与调节p21wafl、Cyclin E、C-myc表达相关.

作者：黄幼生；SU Qi；周秀田；苏坚；廖前进；解娜；葛玲刊期： 2005年第02期
158例子宫颈癌放疗后放射性直肠损伤分析

分析我院2000年1月至12月158例子宫颈癌根治性放疗所致的放射性直肠损伤的临床资料.所有病人采用WDR-铱192高剂量率腔内后装照射加60Co全盆照射加盆腔四野照射.46例(29.1%)有放射性直肠反应,21例(13.3%)发生放射性直肠炎.根据腔内放疔参考点的不同设置方法,体外放疗单次剂量的不同照射方法进行比较,差异有显著性(P＜O.05).参考点的设置方法、时间-剂量类型、照射总剂量、是否辅助化疗是导致放射性直肠损伤的主要因素.

作者：冯梅；陈国英；林肖玉刊期： 2005年第02期
子宫颈癌特异性转移因子的临床疗效研究

[目的]了解子宫颈癌特异性转移因子(STF)的临床疗效.[方法]122例子宫颈癌患者随机分成实验组(57例)和对照组(65例),对照组给予手术、放疗、化疗等常规治疗,实验组则在常规治疗的同时加用STF.『结果]生存分析实验组的生存率与对照组无大差别,但STF可能可延长患者生存时间.[结论]初步发现短疗程STF对延长子宫颈癌患者的生存时间可能有效,但其疗效受STF本身及患者体质特别是患者使用STF的疗程不足等因素的影响.

作者：王鹤；陈心秋；王威廉；周德南刊期： 2005年第02期
单味中药拮抗长春瑞宾外渗损伤的实验研究

[目的]对临床常用拮抗长春瑞宾外渗损伤的中药进行单味实验筛选.『方法]建立SD大鼠长春瑞宾外渗损伤模型,设中药拮抗实验组及损伤实验对照组,在损伤周围封闭注射单味中药提取液,并进行观察,对比分析评分.[结果]金银花、五倍子、丹参等中药拮抗长春瑞宾外渗损伤作用效果明显;红花、当归大黄等中药拮抗长春瑞宾外渗损伤作用不明显;血竭对治疗长春瑞宾外渗损伤有副作用.『结论]不同单味中药拮抗长春瑞宾外渗损伤作用不同,临床使用时需认真加以区别.

作者：李海燕；张兰凤；孟凡迅；施耀成；段文娟；高媛媛刊期： 2005年第02期
放化疗综合治疗21例晚期肿瘤癌性疼痛分析

对21例癌性疼痛患者的原发灶及转移灶进行以放化疗为主的综合治疗.放疗方法骨转移灶剂量为30～45Gy/2～3周,原发灶和后腹膜淋巴结转移灶为50～60Gy/5～6周.化疗方案根据疾病类型选用相应方案.全组病例疼痛有不同程度缓解,其中CR19.1%,PR 714%MR9.5%,缓解时间及疗效凶部位不同而异,不良反应以骨髓抑制为主.

作者：王湘连；乔田奎；陈伟刊期： 2005年第02期
苦参素注射液治疗56例肿瘤化疗后白细胞减少症

骨髓抑制是肿瘤化疗主要的毒副反应,化疗药物所致粒细胞减少可导致严重的感染,部分患者常因此而延迟或中断治疗,严重影响疗效.重组人粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)疗效肯定,但价格昂贵,临床应用难以推广.我科自2002年9月～2003年9月,使用苦参素注射液治疗肿瘤化疗所致的白细胞减少症56例,疗效可靠,现总结如下.

作者：刘俊杰；周成运刊期： 2005年第02期
雌激素调节蛋白PS2乳腺浸润性导管癌表达及其临床意义

[目的]探讨雌激素调节蛋白(PS2)在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理因素间的关系.『方法]采用免疫组化方法检测155例乳腺浸润性导管癌中ER、PR和PS2的表达.[结果]全组PS2表达阳性率38.1%.在ER阳性和阴性病例中,PS2阳性率分别为48.6%和29.4%(x2=5.977,P＜0.05);在PR阳性和阴性组中,PS2阳性率分别为50.8%和28.9%(x2=7.664,P＜0.01).PS2的表达与病人年龄、月经状况、肿瘤大小无关(P＞0.05);而与腋淋巴结状况(P＜0.001)、临床分期(P＜0.05)有关.此外,PS2的表达在民族间也存在一定差异,但无统计学意义.[结论]乳腺浸润性导管癌中PS2的表达与ER、PR呈正相关关系,并与腋淋巴结状况和临床分期有关.PS2可以作为预测乳腺癌预后的一项重要指标.

作者：孙刚；马斌林；赵峰刊期： 2005年第02期
胃癌和癌旁组织CD40表达及其生物学意义

[目的]研究CD40及其mRNA在胃癌和癌旁正常组织中的表达.[方法]应用免疫组化技术检测56例胃癌组织和32例癌旁正常组织中CD40分子表达,采用RT-PCR法分别检测¨例胃癌和癌旁正常组织中CD40mRNA的表达.[结果]免疫组化检测显示CD40分子在胃癌组织中的阳性表达率为33.9%(19/56),与癌旁正常组织(6.3%)相比,差异有显著性(P＜0.01);RT-PCR检测发现CD40mRNA在胃癌组织中的阳性表达率为72.7%,在癌旁正常组织中无表达.CD40和CD40mRNA阳性表达均与淋巴结转移及远处转移有关,与肿瘤大小、分化程度、浸润深度无关.[结论]检测胃癌组织中CD40及其mRNA有助于胃癌诊断、预后评价.

作者：李锐；陈卫昌；刘强；柴玉海刊期： 2005年第02期
原发性腹膜后恶性间质瘤1例报告

1资料患者女性,72岁,主诉因上腹胀2周入院,无腰痛、血尿,无其它不适主诉.入院查体:血压(14.7～18.7)/(10.0～12.0)kPa(110～140)/(75～90)mmHg,一般情况好,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,左上腹局限性轻度压痛,腹部未及肿块,腹水征阴性.双下肢无浮肿.入院检查:B超提示左侧肾上腺区域探及8.6cm×7.8cm低回声团块,血供丰富.KUB+IVP检查左肾上腺区可见软组织块影,左肾受压,左肾上肾盏变平.

作者：朱培江；杨庆；陈文政刊期： 2005年第02期
原发性输尿管癌诊治体会11例分析

[目的]探讨原发性输尿管癌的诊治方法.[方法]11例原发性输尿管癌中10例经输尿管镜及活检明确,1例膀胱镜及活检明确.9例行半尿路切除,1例行输尿管下段及膀胱袖口状切除、输尿管膀胱再植术,未手术1例.[结果]全部患者获随访,手术患者已生存半年至五年半,未手术者半年后死亡.[结论]输尿管镜检可提高原发性输尿管癌的诊断正确率,半尿路切除是治疗输尿管癌的有效方法,术后膀胱灌注化疗是必要的.

作者：孟建中；王林辉；杨庆；杨波；陈文政；孙颖浩刊期： 2005年第02期
介入化疗治疗子宫颈癌49例分析

[目的]评价经子宫动脉介入灌注化疗对子宫颈癌的疗效及并发症.[方法]49例子宫颈癌采用Seldinger技术,经右侧股动脉穿刺并分别插管至左、右子宫动脉行灌注化疗.[结果]介入治疗后症状缓解率为100.0%,均行根治术.46例患者可观察到肿块体积明显缩小,总有效率为93.8%.[结论]经子宫动脉灌注化疗可作为根治术前常规的辅助方法.

作者：赵玲军刊期： 2005年第02期
DNA双链断裂修复抑制与放射增敏

全文着眼于近期以抑制肿瘤细胞DNA双链断裂(DSBs)修复为放射增敏策略的相关研究:加温、化疗、DSBs修复基因或蛋白抑制剂和表皮生长因子受体抑制剂,以进一步探讨放射增敏的生物学机制,并为临床综合治疗提供依据.

作者：王春刚；王雅杰刊期： 2005年第02期
应用吻合器治疗上段食管癌13例

13例上段食管癌切除后经食管床上提胃到颈部,用CDH-25型吻合器完成食管胃吻合术.13例病人使用吻合器行颈部吻合均获成功,全组上切线均未见癌残留,无吻合口瘘,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,反流性食管炎2例,无手术死亡,手术效果良好.

作者：张琦；刘海美刊期： 2005年第02期
组织因子、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体mRNA在人乳腺癌中的表达

[目的]探讨组织因子(tissue factor,TF),尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase plasminogen activatorreceptor,uPAR)mRNA在乳腺癌中的表达及其意义.『方法]用RT-PCR方法检测12例乳腺癌中TF、uPARmRNA表达.[结果]TF、uPARmRNA在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中不表达或弱表达.TF、uPARmRNA在乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期中呈高表达,明显较Ⅰ、Ⅱ期高.TF、uPARmRNA的表达与乳腺肿瘤恶性程度高度相关.『结论]TF、uPAR是判断乳腺癌恶性程度的良好指标,TF、uPAR共同在乳腺癌的表达为阐明TF促进肿瘤转移机制提供了依据.

作者：郭艳丽；闫慧明；宋善俊刊期： 2005年第02期