长春瑞滨联合顺铂治疗放疗后复发食管癌32例疗效观察

姚卫华；路平；马盛娟

关键词：长春瑞滨, 顺铂, 食管肿瘤, 综合疗法

摘要：[目的]观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP,NP方案)治疗放疗后复发食管癌的临床疗效及毒副反应.[方法]32例放疗后复发食管癌患者采用NP方案化疗,NVB 30mg/2,快速静脉滴入d1.8DDP 80mg/m2,静脉滴入d1.228天为1个周期,共83个周期,平均每例2.6个周期.[结果]总有效率为40.5%,完全缓解(CR)6.2%、部分缓解(PR)34.3%、稳定(SD)37.5%、进展(PD)22%,中位缓解期(TTP)4.8个月.毒副反应主要表现为骨髓抑制,白细胞减少发生率84.3%.[结论]NP方案治疗放疗后复发食管癌疗效肯定,毒副反应能够耐受.

肿瘤学杂志相关文献

介入化疗治疗子宫颈癌49例分析

[目的]评价经子宫动脉介入灌注化疗对子宫颈癌的疗效及并发症.[方法]49例子宫颈癌采用Seldinger技术,经右侧股动脉穿刺并分别插管至左、右子宫动脉行灌注化疗.[结果]介入治疗后症状缓解率为100.0%,均行根治术.46例患者可观察到肿块体积明显缩小,总有效率为93.8%.[结论]经子宫动脉灌注化疗可作为根治术前常规的辅助方法.

作者：赵玲军刊期： 2005年第02期
DNA双链断裂修复抑制与放射增敏

全文着眼于近期以抑制肿瘤细胞DNA双链断裂(DSBs)修复为放射增敏策略的相关研究:加温、化疗、DSBs修复基因或蛋白抑制剂和表皮生长因子受体抑制剂,以进一步探讨放射增敏的生物学机制,并为临床综合治疗提供依据.

作者：王春刚；王雅杰刊期： 2005年第02期
放化疗综合治疗21例晚期肿瘤癌性疼痛分析

对21例癌性疼痛患者的原发灶及转移灶进行以放化疗为主的综合治疗.放疗方法骨转移灶剂量为30～45Gy/2～3周,原发灶和后腹膜淋巴结转移灶为50～60Gy/5～6周.化疗方案根据疾病类型选用相应方案.全组病例疼痛有不同程度缓解,其中CR19.1%,PR 714%MR9.5%,缓解时间及疗效凶部位不同而异,不良反应以骨髓抑制为主.

作者：王湘连；乔田奎；陈伟刊期： 2005年第02期
CAT方案治疗难治性急性髓性白血病15例分析

15例难治性急性髓性白血病病人采用CAT方案化疗.男性10例,女性5例,年龄22～51岁,平均33岁,FAB分型,M12例,M21例,M45例,M57例.经1～3个疗程化疗后,CR 8例,PR 3例,NR 3例,死亡1例,有效率73.3%,其中1个疗程CR 5例,2个疗程CR 2例,3个疗程CR 1例.骨髓抑制为该方案主要毒副作用,尤其对白细胞及血小板影响明显,化疗期间抗感染治疗及支持治疗尤其重要.

作者：万幼峰；陈协群；白庆咸刊期： 2005年第02期
平阳霉素治疗眼眶部海绵状血管瘤170例观察

[目的]观察平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗眼眶部海绵状血管瘤的疗效.[方法]PYM注射治疗眼眶部静脉畸形170例.7～10d注射1次,3～5次一个疗程.[结果]经6个月至12年随访,治愈155例(91.18%),好转15例(8.82%),有效率为100%.[结论]PYM治疗眼眶部静脉畸形疗程短,是一种简便、安全的有效方法.

作者：寿卫东；胡勤刚；寿柏泉；徐明耀；唐恩益；童昕刊期： 2005年第02期
苦参素注射液治疗56例肿瘤化疗后白细胞减少症

骨髓抑制是肿瘤化疗主要的毒副反应,化疗药物所致粒细胞减少可导致严重的感染,部分患者常因此而延迟或中断治疗,严重影响疗效.重组人粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)疗效肯定,但价格昂贵,临床应用难以推广.我科自2002年9月～2003年9月,使用苦参素注射液治疗肿瘤化疗所致的白细胞减少症56例,疗效可靠,现总结如下.

作者：刘俊杰；周成运刊期： 2005年第02期
乳腺癌DNA含量与临床病理因素、PCNA关系

[目的]探讨乳腺癌DNA含量与临床病理因素及增殖指标PCNA的关系及其预后价值.[方法]利用图像分析技术测定90例乳腺癌DNA含量,SP法检测PCNA蛋白表达水平,多因素COX模型分析预后.[结果]90例乳腺癌异倍体率87.8%,低分化组乳腺癌DNA含量平均秩次高于高分化组(P＜O.05),DNA含量与PCNA相关系数为r=0.257,P＞O.05.DNA含量与PCNA均未进入COX方程中,淋巴结转移、年龄进入方程中.[结论]DNA含量可以反映乳腺癌的分化程度,对预后有参考价值.PCNA蛋白表达与DNA含量无相关性,两者均不是独立的预后因素.

作者：陈莉刊期： 2005年第02期
从子宫颈癌诊治规范到妇科恶性肿瘤诊治指南

全文介绍从子宫颈癌的诊治规范到妇科恶性肿瘤诊治指南的形成过程,并浅谈两者的关系.

作者：孙建衡刊期： 2005年第02期
二烯丙基二硫对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用

[目的]探讨二烯丙基二硫(DADS)对人结肠癌HT-29细胞周期的阻滞作用及其分子机制.[方法]应用MTF法及细胞计数法测量HT-29细胞生长抑制,流式细胞术检测细胞时相分布,免疫细胞法测定p21、C-myc、Cyclin E表达.[结果]MTT法显示,不同浓度DADS作用HT-29细胞12、24、48h后,细胞生长抑制率及细胞群体倍增时间呈浓度、时间依赖性增加.流式细胞仪分析,30、60pmol/LL DADS阻滞HT29细胞在G1期,与对照组相比,可使G1期细胞增加约2倍,而90、120μmol/L DADS显著地将细胞阻滞在G2/M期.免疫细胞化学分析表明在细胞周期阻滞的同时有p21wafl蛋白表达上调,Cyclin E、C-myc蛋白表达下降.[结论]DADS对HT-29细胞的抑制增殖作用可能与细胞周期阻滞有关,DADS对HT-29细胞周期阻滞的分子机制可能与调节p21wafl、Cyclin E、C-myc表达相关.

作者：黄幼生；SU Qi；周秀田；苏坚；廖前进；解娜；葛玲刊期： 2005年第02期
复方氟尿嘧啶脂质体为主治疗44例晚期胃肠癌

观察复方氟尿嘧啶脂质体为主的联合化疗方案治疗44例晚期胃肠癌的疗效及不良反应.

作者：陈苏娟；陈平；陈苏蓉；帖云刊期： 2005年第02期
Ⅱb期子宫颈鳞癌术后淋巴结局部置管化疗12例分析

[目的]探讨Ⅱb期子宫颈鳞癌术后未切除的转移淋巴结局部置管化疗的效果.[方法]12例有转移呈团块的淋巴结无法切除,共20处.每处置管,术后第3、15d,术后1、2个月,每处注射5-Fu 500mg,共2000mg.后2次每次加注30%碘海醇10ml,X线检查置管是否通畅和部位是否改变.术后3个月CT复查.『结果112例病人术后均按计划完成化疗,无明显毒副反应.20条置管术后2个月时仅有2条从后腹膜脱入腹腔.CT可监测到的16处转移淋巴结术后3个月时6处消失,6处缩小,无一例增大.有效率75%(12/16).[结论]Ⅱb期子宫颈鳞癌术中有转移的淋巴结不能剥除者可行局部置管化疗.

作者：王天成；刘丽霞；温兰英；王慧芬刊期： 2005年第02期
组织因子、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体mRNA在人乳腺癌中的表达

[目的]探讨组织因子(tissue factor,TF),尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase plasminogen activatorreceptor,uPAR)mRNA在乳腺癌中的表达及其意义.『方法]用RT-PCR方法检测12例乳腺癌中TF、uPARmRNA表达.[结果]TF、uPARmRNA在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中不表达或弱表达.TF、uPARmRNA在乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期中呈高表达,明显较Ⅰ、Ⅱ期高.TF、uPARmRNA的表达与乳腺肿瘤恶性程度高度相关.『结论]TF、uPAR是判断乳腺癌恶性程度的良好指标,TF、uPAR共同在乳腺癌的表达为阐明TF促进肿瘤转移机制提供了依据.

作者：郭艳丽；闫慧明；宋善俊刊期： 2005年第02期
158例子宫颈癌放疗后放射性直肠损伤分析

分析我院2000年1月至12月158例子宫颈癌根治性放疗所致的放射性直肠损伤的临床资料.所有病人采用WDR-铱192高剂量率腔内后装照射加60Co全盆照射加盆腔四野照射.46例(29.1%)有放射性直肠反应,21例(13.3%)发生放射性直肠炎.根据腔内放疔参考点的不同设置方法,体外放疗单次剂量的不同照射方法进行比较,差异有显著性(P＜O.05).参考点的设置方法、时间-剂量类型、照射总剂量、是否辅助化疗是导致放射性直肠损伤的主要因素.

作者：冯梅；陈国英；林肖玉刊期： 2005年第02期
72例胃癌幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白检测分析

[目的]探讨幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)与胃癌的相关性.[方法]采用快速尿素酶法、14C尿素呼气试验和免疫印迹法3项检查检测72例胃癌,54例慢性萎缩性胃炎患者,50例正常对照;有2项阳性者为Hp感染,均呈阴性者为无Hp感染,免疫印迹法中IgG抗体阳性作为判断CagAIgG+Hp感染的指标.[结果]胃癌组、萎缩性胃炎组的Hp感染率均显著高于正常对照组(P＜0.01),胃癌和萎缩性胃炎组CagAIgG+Hp菌株感染率均显著高于正常对照组(P＜0.05),胃癌组CagAIgG+Hp菌株感染率与萎缩性胃炎组差异无统计学意义(P＞0.05),肠型胃癌CagAIgG+Hp菌杆感染率显著高于弥漫型胃癌(P＜0.05).[结论]慢性萎缩性胃炎和胃癌的发生与CagAIgG+Hp菌株感染有关,特别是CagAIgG+Hp菌株感染与肠型胃癌关系密切,定期随访CaagIgG+Hp菌株感染患者,可能有利于胃癌的早期诊断.

作者：许利华；王美琴；朱寿云；陆华生刊期： 2005年第02期
原发性腹膜后恶性间质瘤1例报告

1资料患者女性,72岁,主诉因上腹胀2周入院,无腰痛、血尿,无其它不适主诉.入院查体:血压(14.7～18.7)/(10.0～12.0)kPa(110～140)/(75～90)mmHg,一般情况好,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹部平软,左上腹局限性轻度压痛,腹部未及肿块,腹水征阴性.双下肢无浮肿.入院检查:B超提示左侧肾上腺区域探及8.6cm×7.8cm低回声团块,血供丰富.KUB+IVP检查左肾上腺区可见软组织块影,左肾受压,左肾上肾盏变平.

作者：朱培江；杨庆；陈文政刊期： 2005年第02期
应用吻合器治疗上段食管癌13例

13例上段食管癌切除后经食管床上提胃到颈部,用CDH-25型吻合器完成食管胃吻合术.13例病人使用吻合器行颈部吻合均获成功,全组上切线均未见癌残留,无吻合口瘘,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤1例,反流性食管炎2例,无手术死亡,手术效果良好.

作者：张琦；刘海美刊期： 2005年第02期
苦参碱对体外培养人肝细胞影响及其剂量关系

[目的]观察不同浓度的苦参碱对正常人肝细胞的影响.[方法]浓度分别为250mg/L、500mg/L和1000mg/L的苦参碱体外培养肝细胞6d,观察对照组和苦参碱组的细胞形态学改变,通过MTT法和细胞蛋白量检测(BCA)观察细胞存活情况,检测乳酸脱氢酶(LDH)观察细胞膜的完整性.『结果]500mg/L和100Omg/L组细胞在第6d出现明显形态学改变和大量细胞死亡;MTT检测值在500mg/L组第6d,1000mg/L组第4d和第6d与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),细胞蛋白量检测值在1000mg/L组第4d和第6d与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);在500mg/L组第2d和第6d及1000mg/L组第2、4、6d,LDH值比对照组明显升高,具有统计学意义(P＜0.05).[结论]苦参碱浓度在500mg/L～100Omg/L时,对人肝细胞有较明显的损害作用.

作者：范瑞芳；龚晓兵；程向东刊期： 2005年第02期
肺癌致左眼视网膜转移1例报告

患者女性,55岁,因左眼视力下降,有水波纹,伴头昏、呕吐2个月于2004年6月22日外院就诊.眼底检查提示左眼底视乳头水肿;头颅CT平扫未见异常;眼眶CT平扫未见异常;鞍部平扫未见占位病变.腹部B超提示:①脂肪肝,②胆囊多发性息肉,③右肾轻度水肿,④颈动脉硬化;骨骼平片正常;腰椎片提示腰椎退行性改变;心电图提示窦律、S-T改变;胸片提示:①右上肺片状阴影,建议做CT进一步检查,②主动脉硬化;肺部CT提示:①两上肺结核首先考虑,左上肺结节灶不完全排除肺癌,建议增强扫描;眼部B超提示:视盘边界不清伴盘面增殖水肿状,鼻侧网膜和脉络膜斑状色素紊乱,伴轻度隆起.考虑:①视乳头水肿,②视网膜占位性病变

作者：申罗英；王志雄刊期： 2005年第02期
MTT法检测子宫颈癌体外药物敏感性及其临床意义

[目的]探讨子宫颈癌体外药物敏感性的临床意义.[方法]采用MTT法检测了20种常用化疗药物在46例子宫颈癌组织中的药物敏感性,计算其平均抑制率,并与临床研究中单药的化疗疗效比较.[结果]单药平均抑制率＞20%的药物有DDP,CBP,NVB,Oxa,Vp-16,VM-26,e-ADM,MMC,ADM,THP,CPT-11,HCPT,Topotecan,MTX,VDS,Taxol,5-Fu,BLM,Gemzar.与体外药敏试验结果比较,多数临床经验用药也是体外药物敏感度较高的药物.[结论]体外药敏试验结果与临床化疗疗效并不完全一致,但体外药敏试验结果对于筛选和指导临床用药,提高化疗疗效有重要的临床意义.

作者：程玺；蔡树模；李子庭；王华英；薛木全；唐美琴；臧荣余；凌云华刊期： 2005年第02期
苦参素改变端粒酶活性对人肝癌细胞株HepG2、QGY体外增殖影响的研究

[目的]观察苦参素对人肝癌细胞株HepG2、QGY体外增殖和端粒酶活性的影响.[方法]应用MTT法检测HepG2与QGY增殖抑制的程度;流式细胞仪分析细胞周期的分布及凋亡;PCR-ELISA法检测端粒酶活性的变化.[结果]苦参素对HepG2和QGY细胞增殖的抑制随着时间的延长而增加,具有时间依赖性,各浓度时间之间均有显著性差异(P＜0.001);从细胞周期分析,苦参素能阻滞HepG2和QGY细胞周期进程,同时诱导细胞凋亡,各细胞之间均有显著性差异(P＜0.001);苦参素对细胞端粒酶均有时间和剂量依赖性,各组间均有显著性差异(P＜0.001).[结论]对端粒酶活性的抑制可能是苦参素发挥抗肿瘤作用的机制之一.

作者：左国庆；何松；张燕；汤为学刊期： 2005年第02期