李冰；武秀萍；马雅静；邓菁菁；武啸
目的：研究低氧诱导因子HIF－1α在颏舌肌成肌分化和线粒体生物发生中的作用，探索可能的调控机制。方法：构建HIF－1α敲降质粒，慢病毒载体转染小鼠颏舌肌成肌细胞，设阴性对照组，用含2％马血清的分化培养基在低氧（1％O2）环境下诱导成肌细胞分化，western blot检测成肌细胞分化2、4、6 d，PGC－1β、AMPKα1、pAMPKα1的表达水平，免疫细胞化学染色观察低氧分化4 d时AMPK通道激活剂与阻滞剂对PGC－1β的表达影响，western blot定量分析。结果：①HIF－1α敲降组的PGC－1β表达量高于对照组（P＜0．05），且分化4 d时表达高（P＜0．05）；②AMPKα1总蛋白表达量无明显差异，pAMPKα1的表达在HIF－1α敲降组远高于对照组（P＜0．05）。③AMPK通路促进剂AICAR增加PGC－1β的表达（P＜0．05），抑制剂Compound C明显抑制PGC－1β的表达（P＜0．05）。结论：HIF－1α下调了低氧环境中PGC－1β的表达，PGC－1β的表达受AMPK通路的正向调节作用。
作者：卢芸；刘月华 刊期： 2015年第08期
口腔感觉异常征包括灼口综合征、口干症及味觉异常。该病发病率和就诊率逐年增加，已成为不容忽视的一类口腔疾病，但其病因和诊断方法不甚明了，治疗效果欠佳。唾液在维护口腔健康和舒适方面起重要作用，唾液流量和（或）成分的改变可能造成口腔感觉异常征。本文就近年来国内外对唾液因素在口腔感觉异常征中的研究进展作一综述。
作者：张文怡；吴迎涛(综述)；王万春(审校) 刊期： 2015年第08期
报道5例首次就诊于口腔科的Ramsay－Hunt综合征病例，通过文献复习，对其临床症状、体征、治疗经过及临床转归进行总结。
作者：李黎明 刊期： 2015年第08期
掌跖角化牙周破坏综合症是以快速进展的重度牙周组织破坏和掌跖角化为主要临床表现的常染色体隐性遗传性疾病，发病年龄早，常导致乳恒牙早失。本文报道1例掌跖角化牙周破坏综合征病例。
作者：陈珊；柳志文 刊期： 2015年第08期
目的：评价新型控释性可注射牙槽骨修复材料在实验动物牙周缺损区缓释四环素的性能。方法：选用15只雄性健康杂交犬，在双侧上颌尖牙近中牙槽骨处制作三壁骨内袋缺损，分别随机将含1％、5％、10％四环素（TTC）的不饱和聚磷酸酯／β－磷酸三钙复合物（UPPE／β－TCP）直接注射入其中一侧的牙槽骨缺损区内（UPPE／β－TCP／TTC（1％）组、UPPE／β－TCP／TTC（5％）组和UPPE／β－TCP／TTC（10％）组）。于术后第3、7、14 d用滤纸提取术区的龈沟液，使用高效液相色谱法测定各组TTC的含量，对实验结果进行单因素方差分析和组间多重比较。结果：在第3、7、14 d时，三组的龈沟液TTC浓度均高于抑制牙周主要致病菌所需要的TTC低抑菌浓度，在第7 d和第14 d时各组材料缓释四环素量的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：含1％TTC的新型控释性可注射牙槽骨修复材料UPPE／β－TCP复合物在实验动物体内有较好的药物缓释性能，能够有效地抑制牙周致病菌，防止牙周炎的复发。
作者：张智星；冯祥礼；毛靖；肖建中；邱进俊；刘承美 刊期： 2015年第08期
目的：比较4种常用托盘的印模精度。方法：制备标准模型，按照PFM标准备21牙，采取一次法、两次法分别用狼牌托盘、不锈钢卷边托盘、铝制托盘、塑料托盘取模，计算印模优秀率。结果：一次法及二次法印模中，狼牌托盘及不锈钢卷边托盘优秀率均达到90％以上，与铝制托盘和塑料托盘相比差异有统计学意义（P≤0．05）。结论：一次法与二次法印模中狼牌托盘及不锈钢卷边托盘对牙冠颈缘复制精度明显优于铝制托盘和塑料托盘。
作者：马蕾；徐宏宇；康三梅；贾列妮；赵雯 刊期： 2015年第08期
目的：比较3种抛光工具的抛光效果，寻找纳米复合树脂抛光的佳方法。方法：两种纳米树脂（Filtek Z350和Neofil）修复体为试验样本，分别用金刚砂车针、Composite polishing kit CA0310、Super－snap 3种抛光工具进行抛光，通过扫描电镜观察抛光的效果。结果：扫描电镜下，两种纳米树脂使用Composite polishing kit CA0310和Super－snap抛光较使用金刚砂车针抛光，更少划痕和凹坑。使用同种工具，Filtek Z350树脂表面较Neofil树脂表面光滑。结论：纳米复合树脂使用Composite polishing kit CA0310和Super－snap抛光，能获到良好的光滑表面。金刚砂车针的抛光效果不理想。
作者：陈芳；林玉祥；陈晓玲 刊期： 2015年第08期
2013年我刊已改为全彩印刷，作者投稿论文中若有彩图，为保证彩图的印刷质量，需提供图片的JPG格式或TIF格式的文件（非Word文件）。
作者：编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：探讨良性对称性脂肪瘤病的临床特点和治疗。方法：收集沈阳军区总医院手术治疗的13例良性对称性脂肪瘤病患者的临床资料，对其发病原因、临床表观、治疗方法和围手术期进行回顾分析。结果：13例患者均在全麻下行颈部脂肪瘤分区切除术，2例发生酒精戒断综合征，其中1例死亡。术后随访，除3例有一定程度复发外，其余患者在颈部、项部脂肪病变切除后，其形态接近正常，无继发功能障碍。结论：全麻下行颈部脂肪瘤分区手术切除术是一种有效治疗良性对称性脂肪瘤病的方法。
作者：朱浩；张莹；林森；张力 刊期： 2015年第08期
目的：研究支架式可摘局部义齿对中重度牙周炎伴牙列缺损患者的修复效果。方法：对20例完成牙周治疗的中重度牙周炎患者采用支架式可摘局部义齿修复，分别记录义齿戴入时，戴入后3、6、12、24个月的菌斑指数（PI），龈沟出血指数（SBI）和牙周袋深度（PD）。结果：24个月后PI和SBI指数增加，但12个月后和24个月后PD指数下降情况与义齿戴入前比较均有统计学意义。结论：支架式可摘局部义齿对修复中重度牙周炎伴牙列缺损患者具有稳定基牙，促进牙周组织愈合的作用。
作者：李隽；刘晓峰 刊期： 2015年第08期
目的：评价不同表面预处理方法对于自粘接树脂水门汀结树脂嵌体的微渗漏的影响。方法：选取40颗新鲜拔除的无龋坏人磨牙作为研究对象，按照嵌体制作要求制备邻牙合II类窝洞，并制作树脂嵌体。根据不同表面处理方法分为4组：直接粘接组（A组，对照组）自酸蚀处理组（B组）全酸蚀处理组（C组）磷酸处理组（D组）。处理完毕后用自粘接树脂水门汀粘结嵌体固位。经冷热循环500次，染料染色24h后，沿牙体长轴纵向剖开观察并测定微渗漏情况。结果：B组、C组、D组的轴壁龈壁微渗漏情况均优于A组，D组的轴壁渗漏情况优于龈壁，其余各组轴龈壁之间的渗漏情况无统计学差异。结论：酸蚀处理可以减少自粘接树脂水门汀与牙体组织之间的微渗漏，磷酸单独预处理对龈壁处牙本质粘结界面的微渗漏影响较轴壁处釉质大。
作者：密东祥；张丽芳；王冰；陈梦楠；李天侠 刊期： 2015年第08期
下颌升支矢状劈开截骨术（SSRO）是治疗下颌骨畸形的主要手术方式之一，经过不同学者的改良，各类并发症的发生几率已经明显降低，但意外骨折仍不可以避免，本文对SSRO中发生意外骨折的研究进展进行综述。
作者：于天平；李菁(综述)；侯敏(校审) 刊期： 2015年第08期
获得性免疫缺陷综合征（acquired Immunodeficiency syndrome，AIDS）简称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（human Immunodeficiency virus，HIV）感染引起的严重的细胞免疫功能缺陷的疾病。病毒主要侵犯、破坏辅助性T淋巴细胞（CD4＋T淋巴细胞），使机体细胞免疫功能受损，后并发各种严重的机会性感染和肿瘤导致死亡。卡波西肉瘤（KS）是HIV／AIDS病人机会性肿瘤之一，临床上罕见，普通人群KS发病率为1／10万，在未经治疗的HIV／AIDS病人中，KS发生率达30％[1]。
作者：曹代娣；柳志文 刊期： 2015年第08期
目的：研究非白色念珠菌口腔白斑和白色念珠菌口腔白斑组织中RIP2、Caspase－12的表达，探讨白色念珠菌感染对口腔白斑组织中RIP2和Caspase－12表达的影响。方法：收集40例口腔白斑组织，通过HE染色、真菌银染法和免疫组化法检测白色念珠菌抗原确定是否伴有白色念珠菌感染，采用免疫组化法检测非白色念珠菌白斑和白色念珠菌白斑组织中RIP2和Caspase－12的表达，图像分析测定平均光密度值，通过统计分析评价表达水平的差异。结果：白色念珠菌白斑组中RIP2和Caspase－12的表达水平较非白色念珠菌白斑组明显升高，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：白色念珠菌感染可能增强口腔白斑组织中RIP2和Caspase－12的表达。
作者：蒋文晖；王文梅；王翔；钱雅洁；高雅凡；段宁；蒋红柳；白杨 刊期： 2015年第08期
目的：评价CEREC 3D全瓷高嵌体修复后牙残冠的临床疗效。方法：选择50例，70颗大面积缺损的第二磨牙残冠，经过完善的根管治疗后，采用CEREC 3D全瓷高嵌体修复缺损牙冠，按照改良的USPHS标准进行临床评价，并分别于6个月，1年，2年复查，观察临床疗效。结果：失访2颗，其余68颗患牙分别在6个月、1年、2年复查时，无脱落，折断、牙劈裂等不良现象。各个复查阶段均没有出现C级别结果，临床复查的A指标达到85％以上。结论：CEREC 3D全瓷高嵌体修复后牙残冠具有良好的临床效果。
作者：周荣华；王林虎；刘俊；郭家平 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：分析不同粘接剂类型对前牙全瓷桩核冠系统在荷载作用下的应力分布情况的影响。方法：采用螺旋CT断层扫描技术和CAD建模软件相结合的方法，构建上颌中切牙的全瓷桩核冠三维有限元模型，加载牙合力，分析桩核冠经3种不同粘结剂（Panavia，3M RelyX Unicem，磷酸锌水门汀）粘固后，粘结剂层，核瓷层，饰瓷层的大主应力分布。结果：在不同粘结材料的情况下，剩余牙本质的Von Mises应力和大主应力分布情况基本一致。Von Mises应力主要集中在唇侧根颈1／3处，大主应力（S1）主要集中在舌侧根颈1／3处。剩余牙本质的应力随着粘结剂弹性模量的增大而减小，粘结层的应力随着粘结剂弹性模量的增大而增大。结论：临床上在进行根管预备时，应尽量向近远中向扩展而保留更多的唇舌侧牙体组织，减小根颈1／3处根折发生的危险性。选择低弹性模量的粘结剂对保护桩粘结界面是有利的。
作者：李冰；武秀萍；马雅静；邓菁菁；武啸 刊期： 2015年第08期
目的：观察超声龈下刮治同步银菊清齿露冲洗对慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取慢性成人牙周炎患者30人，从每位患者口内选取双侧第一磨牙，按自身左右对照设计原则随机分入实验组（银菊清齿露组）和对照组（蒸馏水组）。记录治疗前、治疗4周后菌斑指数（PLI）、探诊出血（BOP）、探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL），并采集龈沟液（GCF），观察比较IL－6含量的变化。结果：治疗后两组PLI、BOP、PD、AL和龈沟液中IL－6含量均显著减少（P＜0．05），实验组各指标改善程度较对照组更为显著，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用超声龈下刮治同步应用银菊清齿露冲洗比传统超声龈下刮治能更有效地改善慢性牙周炎患者的临床症状和牙周指标。
作者：李娜；王江；俞梅；喻锦娴 刊期： 2015年第08期
目的：研究局部应用奥敏清牙齿脱敏剂对可乐酸蚀脱矿乳牙釉质再矿化的作用。方法：收集临床因滞留拔除的健康乳磨牙30颗，将每颗牙沿颊舌向和近远中向纵切成4个牙块，随机进入A、B、C、D组（n＝30）。经碳酸饮料浸泡脱矿（10 min×10次／d×7 d）后，进行如下处理：A组（不处理）、B组（奥敏清牙齿脱敏剂处理）、C组（氟化物处理）、D组（奥敏清牙齿脱敏剂与氟化物联合处理），分别处理2 min×2次／d×7 d。用激光荧光龋探测仪（DIAGN－Odent）记录各时间点的荧光值，扫描电镜（SEM）观察各组釉质表面形态。结果：与A组相比，再矿化处理后B、C、D组荧光值显著降低（P＜0．01）。D组荧光值显著低于B、C组（P＜0．05），而B、C两组无统计学差异（P＞0．05）。SEM下经奥敏清牙齿脱敏剂或氟化物处理后表面均有一定沉积物。结论：奥敏清牙齿脱敏剂具有促乳牙脱矿釉质再矿化的作用，与氟化物联合应用具有加强协同作用。
作者：俞少玲；李姮；王文梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察大蒜素联合维生素AD滴剂治疗小儿鹅口疮的临床效果。方法：选取134例婴幼儿鹅口疮患者随机分为实验组与对照组，每组67例。实验组采用大蒜素与维生素AD滴剂混合液涂于白色斑块处及其周围黏膜；对照组采用2％碳酸氢钠涂抹。比较2组病例的临床疗效。结果：实验组有效率94．03％，对照组有效率74．63％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：大蒜素联合维生素AD滴剂治疗婴幼儿鹅口疮有较好的临床效果。
作者：杨安；刘荫；李红玖；刘唯；程由勇 刊期： 2015年第08期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
