韩彩芝;郑建国;李兴琴;许顺江;刘京生
对20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析显示,该瘤几乎均为良性,术前诊断主要依靠影像学检查,组织学以瘤性脂肪、血管和平滑肌组织以不同比例组合而成.手术切除预后好.
作者:董吉顺 刊期: 2002年第04期
[目的]初探盐酸吉西他滨(健择)治疗晚期和复发性妇癌的效果和毒性.[方法]2000年12月~2001年8月7例局部晚期和复发性妇癌接受健择治疗,其中2例卵巢癌采用GT方案:健择800mg/m2静注30分钟,d1,8,泰素帝40mg/m2静点,d1,8,28天重复;3例宫颈癌,1例阴道癌及1例子宫内膜癌均予以GP方案健择800mg/m2静注30分钟,d1,8,顺铂20mg/m2静注,d2~4,28天重复.7例患者共接受13个疗程.[结果]7例均可评价疗效和毒性.1例宫颈癌ⅠB2期新辅助化疗获得部分缓解,6例病情进展(PD),其中肺转移4例中2例肿瘤缩小或肺包裹性积液减少(不及50%),但伴有其他病灶增大或出现新转移灶.主要不良反应是血液学毒性,白细胞下降Ⅱ度占46.2%疗程,贫血Ⅲ度占15.4%疗程,血小板减少Ⅲ~Ⅳ度占38.4%疗程.[结论]健择与顺铂或泰素帝联合在宫颈癌新辅助化疗中提高放疗增敏性,在多脏器、多部位转移的复发妇癌患者的拯救性治疗中疗效差,毒性较大但能耐受.
作者:章文华;张蓉;吴令英;李洪君;张凯;李斌;李楠 刊期: 2002年第04期
探讨支气管腺样囊性癌的临床特点、病理特征和治疗原则.总结12例支气管腺样囊性癌的治疗经验.3年生存率100%(12/12),5年生存率75%(9/12).支气管腺样囊性癌是一种少见的低度恶性肿瘤,手术切除是有效的治疗方法.
作者:于大平;张毅;支修益;杨声;李世业 刊期: 2002年第04期
[目的]探讨SPECT骨显像对鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移早期检测的临床价值.[方法]对72例鼻咽癌初诊患者,于放射治疗前进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像.[结果]全身骨显像(颅底骨除外)阳性检出率23.6%(17/72).共检出41个病灶,胸部及脊柱检出率高.颅底骨显像阳性检出率62.5%(45/72),同期CT阳性检出率23.6%(17/72).颅底骨侵犯SPECT阳性检出率明显高于CT(McNemar检验,P=0.0005).Spearman等级相关分析结果:全身骨显像阳性检出与年龄、病程、症状、体征及分期无正相关;颅底骨显像阳性检出与头痛、颅神经损害、T分期及临床分期呈正相关.BinaryLogistic回归分析结果:临床分期是全身骨显像阳性检出的危险因素(OR=2.036);头痛及T分期是颅底骨显像阳性检出的危险因素(OR头痛=3.943,ORT分期=6.858).[结论]鼻咽癌初诊患者SPECT骨显像检测结果与临床症状、体征及分期有一定相关性,检测结果有一定可信度,可用于鼻咽癌颅底骨侵犯及全身骨转移的早期检测,其诊断价值值得进一步研究.
作者:张莉;王晋川;蒲锘;宋文忠;陈明曦 刊期: 2002年第04期
回顾性分析1998年9月~2000年12月采用威猛26为主的化疗方案配合全脑放射治疗的34例肺癌脑转移患者生存期和生存率.
作者:李文峰;胡美龙 刊期: 2002年第04期
通过对12例下肢腱鞘巨细胞瘤的临床诊治实践的探讨,认为正确的诊断和治疗方法(即彻底的肿瘤组织切除)是防止本病复发的唯一方法.
作者:李洪斌;鲍雪标;周文忠;张兴群;徐方斌;马国琦;郑俊;袁见华;金伟强;胡丰根;苏智峰 刊期: 2002年第04期
[目的]探讨用HeLa细胞HSP70多肽诱导免疫活性细胞(immunecompetentcells,ICC)的特异性抗肿瘤机制.[方法]用热休克处理的HeLa细胞提取的HSP70多肽剌激正常人外周血单个核细胞,在剌激扩增前后测定T淋巴细胞表型,并测定扩增的免疫活性细胞对HeLa细胞的杀瘤活性.[结果]在扩增的细胞中CD3+、CD8+淋巴细胞百分率明显增高(P<0.01)。该免疫活性细胞对Hela细胞和来源于病人的宫颈癌细胞都具有较高的杀伤活性,而对经HSP70单抗封闭后的HeLa细胞的杀伤率则明显下降。[结论]HeLa细胞HSP70多肽能有效刺激PBMCs诱导活化免疫活性细胞,该免疫活性细胞具有特异性抗肿瘤作用。
作者:韩彩芝;郑建国;李兴琴;许顺江;刘京生 刊期: 2002年第04期
[目的]研究子宫内膜间质肉瘤的诊断、治疗和预后.[方法]对26例子宫内膜间质肉瘤进行回顾性分析.[结果]分段诊刮或宫腔镜下活检,术前诊断阳性率达70%.采用以手术为主、综合化疗和放射治疗,Ⅰ~Ⅱ期的5年生存率为87.5%,Ⅲ~Ⅳ期为33.3%.复发病例5年生存率在37.5%(3/8)以上.组织学低度恶性子宫内膜间质肉瘤与高度恶性者5年生存率分别为100%与17.1%.年龄50岁者5年生存率分别为82.1%、26.7%.[结论]分段诊刮或宫腔镜下活检有助于明确诊断.治疗应以手术为主,综合运用化、放疗.预后和临床分期、分化程度、治疗方法、年龄密切相关.
作者:李玉洁;刘富元;李艳芳;邹劲林;王孝忠;冯艳玲 刊期: 2002年第04期
该文阐述了子宫颈癌放疗时应注意的问题,如参照点的选择、消除量、宫腔剂量,阴道后装容器的使用,子宫移位对照射剂量的影响,主动脉旁淋巴区的照射,及与手术、化疗配合的问题,其目的是提高放疗疗效,降低并发症的发生率.
作者:孙建衡 刊期: 2002年第04期
[目的]观察不同浓度异氟醚对新斯的明拮抗维库溴铵的影响.[方法]45例患者随机分3组,对照组(A组)为静脉麻醉组,观察组中根据临近手术结束用新斯的明拮抗时,呼气末异氟醚浓度的不同,分两组:分别为1MAC(1M组)和0.3MAC(0.3M组).术中各组均连续输注维库溴铵.术毕以新斯的明0.035mg/kg拮抗,并记录以下数据:维库溴铵输注速率;从拮抗开始到T1恢复到90%、TOF恢复到0.7和0.9时间;拮抗后15分钟时的T1/TOF比值.[结果]1M组和0.3M组的维库溴铵输注率较A组降低(P<0.05)。新斯的明拮抗后,0.3M组和1M组的T1和TOF恢复达到一定指标的时间较A组延长(P<0.05和P<0.01),1M组TOF恢复到0.9的时间比0.3M组延长(P<0.05)。新斯的明拮抗后15分钟,0.3M组和1M组的T1和TOF比值均低于A组(P<0.05),1M组的TOF比值也低于0.3M组。[结论]呼气末的异氟醚浓度能影响新斯的明对维库溴铵肌松作用的拮抗,延长肌力恢复时间。应将肌松监测列为麻醉时,特别是苏醒期的常规监测,而不能仅以苏醒作为判断麻醉结束指标。
作者:杨明华 刊期: 2002年第04期
了解乳腺癌各种不同预后因素的价值,不仅可以判断患者的预后,而且可以预测治疗效果,及时给予恰当的治疗,对提高患者生存率有着重要意义.
作者:王中吉 刊期: 2002年第04期
[目的]观察乳腺癌中血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的表达和微血管密度(microvesseldensity,MVD)的分布,并探讨VEGF和MVD与预后的关系.[方法]用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色,在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数.[结果]乳腺癌的VEGF表达阳性率为51.35%(38/74),MVD均值为(30.8±19.4)个/200倍视野.VEGF和MVD均与腋淋巴转移及复发转移有关(P<0.05),与无瘤生存率明显相关.[结论]VEGF与MVD与患者的预后相关,均可作为判断乳腺癌患者预后的指标之一.
作者:李宏江;敬静;汪静;赵扬冰;张世羽;徐卫云 刊期: 2002年第04期
患者女性,39岁,因体检发现右下肺肿块10天入院,查体未见阳性体征,胸部CT示右下肺占位性病变.剖胸探查见右肺下叶约3cm×2cm灰白色肿块,切除送检.巨检:右下肺叶切除标本,大小13cm×12cm×4cm,距支气管断端1cm处肺组织内见一大小为2.5cm×2.5cm×2cm肿块,呈分叶状,境界清,似有包膜,切面灰白半透明状,实质性,质偏硬,支气管旁找到米粒至赤豆大淋巴结3枚.镜检:肿瘤组织由分化成熟的软骨组织构成,瘤细胞小,圆形或星形,分布不均,胞浆淡染,核小圆形,固缩状,未见双核、多核或核分裂相.病理诊断:右下肺软骨瘤.行单纯右下肺叶加肿块切除术,术后患者恢复好,随访1年,未见肿瘤复发或转移.
作者:魏萍;章栽良;陈云斌 刊期: 2002年第04期
全文对2000年、2001年<肿瘤学杂志>刊出的学术性文章进行统计分析,以了解该刊的发展状况,载文及作者的分布情况.
作者:周莉霞;邵青;毕波 刊期: 2002年第04期
[目的]探讨紫杉醇联合铂类周疗与月疗治疗卵巢上皮癌的疗效及毒副反应.[方法]2000年2月~12月,31例晚期卵巢上皮癌患者入组,其中周疗15例,Taxol60mg/m2~80mg/m2静脉滴注每周重复,连续3周,休息1周为一疗程,月疗16例,Taxol135mg/m2~175mg/m2静脉滴注4周重复,铂类用法两组相同,PDD70mg/m2或CBPAUC4~5,4周重复.初次治疗13例,手术或化疗后未控复发18例.共接受62疗程化疗,平均2疗程.[结果]总反应率58.1%,其中周疗组66.7%,月疗组50.0%.副反应以血液毒性白细胞中度下降为主,Ⅲ、Ⅳ级仅占16.1%,血红蛋白、血小板下降较轻,非血液学毒性脱发、肌肉关节痛、感觉异常常见.两组间血液毒性、非血液毒性发生率无差异,但周疗组毒性强度低.[结论]紫杉醇周疗与月疗治疗卵巢上皮癌均能取得较好疗效,而周疗组略显优势,毒性强度较低,更易于耐受.
作者:吴令英;张蓉;章文华;王桂香;李洪君;李晓光;李淑敏;刘丽影 刊期: 2002年第04期
[目的]观察全反式维甲酸(alltransretinoicacid,ATRA)体外对人神经母细胞瘤细胞系SKNSH细胞生长的影响并对其作用机制进行初步探讨.[方法]SKNSH细胞经ATRA处理后,采用相差显微镜、神经纤维银染法、透射电镜观察、逆转录PCRmRNA检测等手段,观察ATRA对SKNSH细胞生长的影响.[结果]ATRA作用SKNSH细胞12天后,细胞形态发生显著变化,表现为明显分化;出现神经原性表型,多个细胞形成神经节,节间形成粗而长的类神经纤维;尼氏小体和银染法亦证明SKNSH细胞产生显著分化.透射电镜观察结果表明,ATRA对该细胞无明显凋亡诱导作用.ATRA对SKNSH细胞的维甲酸受体β(RARβ)表达水平有上调作用.[结论]ATRA对神经母细胞瘤细胞体外能产生明显诱导分化作用,此作用与ATRA上调细胞的RARβmRNA水平有关.
作者:王希华;陈万涛;岳孟源;何荣根 刊期: 2002年第04期
[目的]观察MVP化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对血清肿瘤标记物(TM)癌胚抗原(CEA)、CYFRA21-1、神经烯醇酶(NSE)和血清一氧化氮(NO)的影响.[方法]84例诊断明确的NSCLC患者采用MVP(MMC、VDS、DDP)联合化疗,化疗前后测定血清TM(CEA、CYFRA21-1、NSE)和NO.[结果]CR0,PR36例(42.9%)、SD38例(45.2%),PD10例(11.9%).PR和SD组患者血清NO均较化疗前明显增高(P0.05).PR和SD组患者血清CEA和CYFRA21-1均较化疗前明显降低(P0.05).血清NSE则无明显改变(P>0.05).[结论]MVP化疗后有效者TM指标明显下降,血清NO则明显上升.血清TM和NO的变化有助于对肺癌患者疗效的评价.
作者:励佩;顾月清;于方治;吴京;张朝晖;谭文瑞 刊期: 2002年第04期
该文总结了重组白细胞介素11预防肿瘤化疗后血小板减少的作用和副反应.
作者:王孟昭;李龙芸 刊期: 2002年第04期
对术后分别接受常规肠外营养支持或精氨酸增强的肠外营养支持(20g/d)的结直肠癌患者进行术前、术后的免疫功能检测,结果表明,两组患者入院均有明显的免疫抑制,精氨酸增强的肠外营养支持组患者的免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+、NK、IL-2R)在术后第4天,第7天与对照组相比有明显改善(P<0.05)。
作者:宋京翔;卿三华;黄祥成;齐德林 刊期: 2002年第04期
通过对23例合并真菌感染的头颈部肿瘤患者的临床观察和检测,认为对头颈部恶性肿瘤患者要警惕真菌感染,早期预防,早期诊断,及时选用广谱高效低毒的抗真菌药物.
作者:李作仙 刊期: 2002年第04期