作者： 刊期： 2003年第03期
目的:探讨不同糖皮质激素滴眼液对准分子激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)术后1 m时眼压的影响.方法:将接受手术的360例600眼连续LASIK术后患者分成3组,分别使用0.1%拂雷、0.5%帕利百、0.1%艾氟龙滴眼液行常规治疗,1 m时测眼压并进行统计学处理.结果:不同糖皮质激素滴眼液引起眼压增高的发生率各异,拂雷组为36.0%,帕利百组为25.0%,艾氟龙组为14.5%.对相同的糖皮质激素滴眼液,高度和超高度组激素性高眼压发生率明显高于其他组.结论:0.1%拂雷滴眼液对眼压的影响强,0.5%帕利百次之,0.1%艾氟龙对眼压的影响小.对同一种药物,高度和超高度近视人群眼压增高比率大.
作者：范玉香；赵俊华；刘玉青；杨立东；张瑞珍 刊期： 2003年第03期
目的:调查和了解幼儿屈光状态,加强幼儿视力保健.方法:采用随机整群抽样方法,对152名(299眼)3岁至6岁的幼儿用0.50%托吡卡胺滴眼液麻痹睫状肌后检影验光,采用SPSS 11.0进行统计学分析.结果:屈光状态:全体儿童不同年龄组间两两比较,方差分析提示对于球镜和等效球镜,4岁组和3、5、6岁组之间差异有显著性(P<0.05),其余各组之间差异无显著性.对于柱镜,3岁组和4岁组女性差异有显著性,其余各组之间差异无显著性.4岁时各类屈光不正患病率高.儿童屈光状态中,散光以低度顺规散光为主;总体以单纯远视多见,复合远视散光次之.结论:幼儿中各类屈光不正患病率很高,应该引起必要的关注.提倡早期检查和早期治疗.
作者：涂昌森；俞阿勇；唐萍；黄芳；叶良 刊期： 2003年第03期
目的:研究和比较人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cell,HLEC)在以聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)、硅凝胶(silicone,SI)和丙烯酸酯(acrylic,ACRY)为光学部材料的人工晶状体(intraocular lens,IOL)表面的粘附情况,以比较三种不同的人工晶状体材料的细胞粘附特性.方法:原代HLEC体外培养取材于角膜移植供体眼的晶状体.经过细胞鉴定后,将培养的第二代细胞以5×104/ml的密度接种到三种IOL表面培养.1 d、3 d、7 d和14 d后分别在倒置相差显微镜下观察细胞形态,并记数各种材料表面粘附的HLEC.记数结果进行方差分析.结果:细胞记数结果是,三种不同材料IOL表面粘附的HLEC数量不同:ACRY表面粘附的HLEC数量多,1 d为(336.33±15.22)个/mm2 ,3 d为(342.67±12.6)个/mm2,7 d为(320±13.6)个/mm2,14 d为(292±11.7)个/mm2;SI少,1 d为(10.67±2.26)个/mm2,3 d为(6±3.92)个/mm2,7 d为(2±1.57)个/mm2,14 d时细胞完全消失;PMMA界于两者之间,1 d为(52±1.96)个/mm2,3 d为(60.67±9.86)个/mm2,7 d为(32.33±2.24)个/mm2,14 d为(6.33±3.12)个/mm2.不同材料表面粘附的细胞数量差异有显著统计学意义(P<0.01).三种材料表面粘附的细胞形态亦有明显差异:ACRY表面的细胞伸展良好,2 w后形态依然基本规则;PMMA表面的细胞部分伸展,2 w后表型向成纤维细胞转化;SI表面的细胞基本不伸展,2 w后细胞全部脱落.结论:不同的IOL光学部材料影响HLEC的粘附和生长,提示不同的IOL材料将影响白内障手术后后囊膜混浊的发生率.
作者：乐琦骅；卢奕 刊期： 2003年第03期
目的:评价单眼植入Array多焦点人工晶状体(MIOL)后矫正老视阅读的效果.方法:32例(32眼)单眼白内障超声乳化手术患者被植入Array多焦点折叠式人工晶状体.手术后通过眼前段检查、远近视力检查、近距离立体视觉和阅读情况及质量的检查、满意度和接受性调查等观察Array多焦点人工晶状体的临床效果.结果:远视力≥4.7的有30例(占93.75%);佳矫正视力为4.8～5.0,平均矫正视力为4.9,非矫正近视力为4.5～4.85(Jaeger 7～Jaeger 2),平均为4.65;21例(65.63%)有良好的双眼立体视觉,24例(75.00%)未借助眼镜基本能阅读;其中20例双眼未戴眼镜阅读是良好和满意的,4例满意度一般;6例由于对侧眼视力较差(远视力4.0～4.3,近视力4.0)只能勉强阅读和需要借助凸镜阅读,但不能持久;近距离立体视觉100 ″～400 ″的21例中有20例(95.23%)能良好阅读.结论:单眼植入MIOL后患者有较好的远和近视力,阅读能力普遍提高,阅读的质量与对侧眼的视功能状况有较大关系.术后双眼视功能的重建能够提高阅读的质量.双眼装配MIOL对保证良好的双眼阅读和大发挥MIOL的近焦点作用有较大的帮助.
作者：梁纳；马胜生；林翎 刊期： 2003年第03期
紫外线,特别是紫外线B,是老年性白内障的环境致病因素,晶状体上皮细胞生理状态的改变是白内障发生的早期表现.本综述总结了近年来国内外关于紫外线损伤对晶状体上皮细胞影响的研究,以及紫外线对晶状体上皮细胞的生物损伤效用和损伤机制.
作者：唐建；刘谊 刊期： 2003年第03期
低视力康复主要是通过助视器的使用配合低视力康复训练.本研究通过对成人和儿童低视力康复现状、低视力功能状态评价、助视器研究发展方向进行综述,为低视力患者和康复工作提供一定指导.运用现有的助视器,老年及儿童低视力患者的视力康复取得了较好的效果.新型助视器的研制和开发,为低视力患者的康复迈进了一步.
作者：于金国；颜华 刊期： 2003年第03期
女,28岁,因两眼视物模糊逐渐加重12年,而来院要求手术治疗,当时已怀孕一月余.诊断:两眼单纯性近视.于2000年12月11日施行两眼LASIK手术,术后视功能恢复良好,无不适感觉,角膜地形图检查呈正常负性形态.2年后自觉视力减退,而来院复查.
作者：哈伟基 刊期： 2003年第03期
目的:了解激光老视逆转手术(LAPR)治疗老视的安全性、有效性及稳定性.方法:来自于阿根廷的35例61眼(A组)、印度的14例26眼(B组)接受手术治疗.年龄40～60岁,近视、远视和散光均小于1.0 D,双眼未矫正视力大于或等于20/40,近附加度数大于+1.0 D.采用紫外或红外激光于角巩缘外的巩膜区对称性放射状切开4对(8条)切口,每条切口长度约4.5 mm,深度约500 μm至600 μm,宽度约0.6～0.7 mm,观察术后结果.结果:进行LAPR手术的87眼中有64眼术后近视力达到J3或更好.A组平均年龄为53.2岁,随访6 m后发现:21眼(34.4%)近视力达J1,16眼(26.2%)近视力达J2,4眼(6.6%)近视力达J3,2眼(3.3%)近视力达J4,2眼(3.3%)近视力达J5,8眼(13.1%)近视力达J6.如果排除6个薄巩膜或切削浅的患者,结果则为:51%的患者近视力达J1或更好,90%的患者近视力达J2或更好,100%的患者近视力达J3以上.术后随访发现近视力无明显回退(长随访时间为12 m).术前近附加为+1.0至+3.0 D(平均+2.27 D),术后近附加为0.0至+2.0 D(平均+0.31 D).B组平均年龄为46.1岁,短随访时间为8 m,长随访时间为28 m,术前无一患者近视力可达J3,术后87.5%的患者可达到J3或更好.平均调节幅度由术前1.9 D提高到术后3.6 D(用Kadambi-Ranger调节测量尺测量),近附加由术前+1.7 D到术后+0.2 D.2眼(7.7%)术后3 m近视力回退,1眼(3.8%)近视力无明显改善.术后远视力无明显改变,眼压平均降低2～3 mmHg,然而大多数患者术后一段时间内眼压会逐渐恢复到术前值,且无明显并发症的发生.结论:阿根廷和印度等国的研究结果表明LAPR手术是安全、有效、低回退性的一种老视逆转术.
作者： 刊期： 2003年第03期
患者,男,20岁.2001年10月19日曾于我院行双眼准分子激光辅助角膜原位磨镶术(LASIK).术前屈光度:右-1.75 D,左-1.25 D,术后2 w屈光度两眼均为+0.25 D.自述10 m前被汽车摇柄从颞侧斜行向下击伤右眼致视物不清,渐进性加重.查视力右眼0.04,角膜瓣蒂于12点处撕脱,颞侧7:00～12:00发生错位,宽处达约3 mm,呈灰白色混浊,皱褶呈波纹状自颞下斜行向鼻上并跨越瞳孔区,验光及角膜地形图均不能测出结果.
作者：张歆；范玉香；杨云东；杨立东；赵俊华 刊期： 2003年第03期
目的:探讨标准化A超和B超联合诊断脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤的价值.方法:使用标准化A超联合B超诊断5例脉络膜血管瘤和4例脉络膜黑色素瘤.结果:脉络膜血管瘤标准化A超表现为病变内反射波较高,结构规则,声衰减不明显,B超示眼后极部孤立性占位病变,内回声强而均匀.脉络膜黑色素瘤标准化A超表现为病变内反射较低,声衰减明显,B超示眼内半圆形或蘑菇形实性隆起,可见脉络膜凹陷现象.结论:标准化A超对脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤可提供如病变内部结构、内反射、声衰减等诊断信息,B超对病变的形状、定位更有价值.标准化A超鉴别肿瘤的性质要优于B超,并具有可重复性和可比较性的优点.标准化A超联合B超可对脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤的诊断起到较好效果.
作者：方海珍 刊期： 2003年第03期
目的:观察视锥细胞营养不良和Stargardt's病多焦视网膜电图潜伏期的差异.方法:用Veris Ⅳ系统记录分析4例视锥细胞营养不良、4例Stargardt's病和17例正常对照眼的多焦视网膜电图.将两组患者的结果分别与其年龄匹配的正常对照组的结果进行比较.结果:与正常对照组的结果比较,两组患者的多焦视网膜电图的反应密度在1～6环均有显著性下降.两组患者的反应密度在视野中央呈较明显下降,随离心度增加反应密度逐渐趋近正常对照范围.视锥细胞营养不良组的潜伏期在1～3环和5～6环比正常对照组延长,但只有5～6环的数据与正常对照组差异有显著性.Stargardt's病组的潜伏期在视野中央比正常对照组延长,但只有3～4环的数据差异有显著性.结论:在较大离心度的视野部位,视锥细胞营养不良组的潜伏期比Stargardt's病组的潜伏期长,因此多焦视网膜电图的潜伏期有可能作为鉴别这两种遗传性眼底病的指标之一.
作者：余敏忠；吴经纬；Raj K.Maturi 刊期： 2003年第03期
目的:研究人工晶状体的佳光学结构,为人工晶状体的设计提供理论依据.方法:以Gullstrand Ⅰ号模型眼为基础,计算6种不同光学结构人工晶状体植入后的调制传递函数(MTF).结果:6种不同光学结构人工晶状体植入后的MTF有明显差异.结论:一些特定结构的人工晶状体具有较好的成像质量,其中以双凸结构为佳.
作者：金成鹏；刘晓玲；王小娟；陶育华；周传清 刊期： 2003年第03期
目的:定量观察LASIK手术时不同大小的负压吸引对兔视神经轴突的影响,以评估LASIK手术的安全性.方法:33只新西兰兔随机分为常规负压组、高负压组和超高负压组,分别采用不同大小的负压吸引,吸引阶段眼压分别升高至60 mmHg、90 mmHg和120 mmHg,6 w后取视神经标本,应用计算机图像分析进行视神经轴突计数.结果:超高负压组手术眼和对照眼视神经轴突数差异有统计学意义,P<0.01;另外两组手术眼与对照眼视神经轴突数差异无统计学意义,P>0.05.结论:在LASIK手术时,不宜采用过高的负压吸引,过高的负压吸引存在着潜在的危险性,瞬间的大幅度非生理性眼压波动可导致视神经轴突的不可逆损害.
作者：周浩；褚仁远；周行涛；戴锦晖；孔祥梅 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
目的:研究枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharides,LBP)对实验性氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LEC)凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的调控.方法:复制大鼠晶状体氧化损伤模型,同时加入终浓度为1 g/L的枸杞多糖共同孵育24 h后,取晶状体前囊膜采用免疫组化法检测凋亡相关基因Bcl-2和Bax的蛋白表达.结果:Bcl-2和Bax在正常SD大鼠LEC中均有表达,Bcl-2的表达远较Bax表达强.H2O2组Bcl-2表达显著下调,Bax表达显著上调(Ridit检验,R1值分别为0.97和0,P<0.01,差异均有非常显著性),Bcl-2/Bax比率下降.枸杞多糖可明显上调Bcl-2表达,下调Bax的表达(与H2O2组比较,P值均<0.01,差异有非常显著性),Bcl-2/Bax比率上升;其改变幅度与白内停组相比差异均有显著性(P值均<0.05).结论:氧化损伤诱导LEC凋亡和枸杞多糖抑制LEC凋亡的分子机制可能与调控凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达有关.
作者：汪朝阳；黄秀榕；祁明信；王勇 刊期： 2003年第03期
眼睑粘液性囊肿很少见,去年我院对一例罕见的上睑巨大粘液性囊肿进行了手术,疗效满意,现报告如下.
作者：曾宪利；蒋迎谷；郭平川 刊期： 2003年第03期
目的:探讨新生血管离断术联合石菖蒲液治疗单纯疱疹性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)并发基质型新生血管长入角膜层间的疗效.方法:对16例反复发作的HSK并发基质型新生血管长入角膜层间的患者,施行了新生血管离断术,并用石菖蒲液滴眼.结果:随访10个月至2年6个月,16例患者15例角膜透明度增强,新生血管消退,视力均有不同程度的提高.1例半年后复发两次.结论:对HSK并发基质型新生血管长入角膜层间的患者,施行新生血管离断术后给予石菖蒲液滴眼,疗效显著而且巩固.
作者：张素珍；刘翠娥；王桂荣 刊期： 2003年第03期
目的:探讨4种手术方法治疗结膜松弛症的疗效.方法:对24例结膜松弛症患者随机分组,分别应用结膜新月形切除、眼轮匝肌移位缩短术、结膜缝线固定术、结膜切除羊膜移植术进行治疗,术后随访观察疗效并进行泪河测量.结果:手术后随访6 m,各组的有效率:结膜新月形切除术组为87.5%,眼轮匝肌移位缩短术组为66.6%,结膜缝线固定术组为75.0%,结膜切除羊膜移植术组为60.0%.4种术式疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论:4种手术方法治疗结膜松弛症均有效.
作者：许琰；张兴儒 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
中华眼视光学与视觉科学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
