旷文安；黄伟聪；王珏；杨凯；郑哲；孙成超
目的:探讨凝血四项在肝脏疾病中的变化及临床意义.方法:分别检测143例肝病患者与152例健康体检者凝血四项水平,分析两组之间的水平差异.结果:急性肝炎组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、纤维蛋白原(FIB)分别为(17.5士2.1)s、(11.2±2.1)s、(37.2±3.6)s和(3.1±0.3)g/L,与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).而肝硬化失代偿期组四项检测水平分别为(24.4士3.0)s、(17.1±2.3)s、(57.9士4.7)s及(1.8±0.4) g/L,与健康对照组、肝炎组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:凝血四项的检测可用于评估肝脏储备功能,辅助监测肝病患者病情,具有重要的临床意义.
作者：厉连福 刊期： 2012年第02期
目的:观察脑缺血再灌注后2-(2-苯并呋喃基)-2-咪唑啉(2-BFI)对凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法:采用线栓法建立SD大鼠脑缺血再灌注模型,随机分为假手术组、模型组和用药组(2-BFI 3 mg/kg).于再灌注24 h后断头取脑,用免疫组化染色法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果:用药组Bcl-2阳性细胞数明显高于模型组(P＜0.01),Bax阳性细胞数明显低于模型组(P＜0.01).结论:2-BFI于脑缺血再灌注后立即给药能显著上调Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达.
作者：杨金龙；程朝辉；刘双；韩钊；侯圣陶 刊期： 2012年第02期
咽后壁脓肿是咽后间隙急性化脓性感染,极易引起上气道梗阻,若没有得到及时诊治,会引起严重的呼吸困难,也会导致许多严重并发症如纵隔脓肿、食管气管瘘甚至致命性的大出血及颅内感染等[1].现将我院4例被误诊的婴儿咽后壁脓肿病例报告如下,以引起儿科医生对该病的重视.
作者：金尾静；林立 刊期： 2012年第02期
目的:探讨卵巢性索间质肿瘤(SCST)的临床病理学特点,以助于临床做出正确诊断和治疗.方法:复习近5年来我们发现的卵巢SCST临床资料和病理切片,分析其临床表现和镜下特征,总结卵巢SCST的诊断要点.结果:卵巢SCST中纤维-卵泡膜细胞瘤多见,其次为颗粒细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤、硬化性间质瘤.临床表现有盆腔包块、腹痛、腹胀、阴道异常出血等,镜下为不同成分和比例的性索间质细胞呈不同结构排列组成,各有特点.结论:卵巢SCST是相对少见的卵巢肿瘤,掌握其临床和病理学特征,有助于做出正确诊断和分类.对于发现盆腔肿块合并内分泌失调症状患者,需考虑此类肿瘤.
作者：李伟华；廖谦和；徐瑛 刊期： 2012年第02期
目的:通过对大鼠出生后早期不同时间点心肌细胞有丝分裂指数和细胞周期进程相关基因表达水平的定量检测,确定大鼠出生后心肌细胞丧失分裂增殖能力的时间,为心肌细胞增殖研究奠定细胞学及形态学基础.方法:用qRT-PCR法检测出生后第1、4、7、10、14天,共5个不同时间点SD大鼠心肌细胞中细胞周期进程相关基因的mRNA表达水平.肌钙蛋白T(cTnt)和磷酸化组蛋白3(H3p)单克隆抗体对上述5个时间点的心室肌组织进行双重免疫荧光染色,同时用DAPI显示细胞核,荧光显微镜观察并拍照.结果:①大鼠出生后早期不同时间点心肌细胞有丝分裂指数差异有统计学意义(P＜0.05),生后第4天有丝分裂指数达到峰值.②心肌细胞周期进程相关基因Ccnd1、Ccna2、Ccnb1、Cdk1、CDk2和Cdk4的表达在生后第4天出现高峰,之后呈递减趋势;但是Cdk蛋白抑制基因Cdkn1a、Cdkn1b的表达一直呈递增趋势.结论:①大鼠出生后第10天心肌细胞逐渐丧失分裂增殖能力;②细胞周期相关基因的表达和有丝分裂指数在出生后第4天出现峰值可能与心肌细胞的多核化和肥大性生长有关.
作者：旷文安；黄伟聪；王珏；杨凯；郑哲；孙成超 刊期： 2012年第02期
Hippius和Bengzon[1]于1966年首次报道了精神分裂症病人血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)升高.当时认为CK的升高是精神分裂症的生物学标志,是精神分裂症的内在表现,可能是精神分裂症的致病因素.这一现象的发现激起了精神病学工作者的浓厚兴趣.此后国内外学者纷纷开展了关于CK活性升高与精神疾病、抗精神病药物、精神障碍的各种临床状态等关系的研究,旨在明确在各种精神病过程中和各种治疗中CK升高的临床意义,探讨精神障碍病人肌酸激酶血症的病理生理机制及其预后.
作者：施剑；叶素贞；黄汉津 刊期： 2012年第02期
目的:探讨小儿阑尾脓肿合适的治疗方法,观察B超引导下穿刺引流及单纯药物保守治疗的效果.方法:回顾性分析我院2000年1月至2011年3月收治的阑尾脓肿148例,其中B超引导下穿刺引流治疗组12例,非手术治疗组136例,分析患儿住院时间、血常规、CRP恢复时间、B超复查结果及腹痛缓解时间等.结果:经B超引导下穿刺引流治疗见效快,微创,腹痛改善明显,体温下降快,短期内血白细胞、CRP等降至正常.非手术治疗小儿阑尾脓肿亦均获得较好的疗效.结论:小儿阑尾脓肿在诊断明确的前提下应根据患儿具体情况选择合适的治疗方案,当单纯药物治疗无效时,B超引导下穿刺引流可作为首选的治疗方法.
作者：戴丽娜；朱利斌；赵艳民；李仲荣 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEC0PD)合并肺心病患者治疗效果中的价值.方法:选取AECOPD合并肺心病失代偿期急诊入院患者共50例,分别统计患者在AECOPD合并肺心病失代偿期(失代偿期组)、AECOPD合并肺心病代偿期(代偿期组)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(稳定期组)血浆BNP水平及心脏结构指标包括肺平均动脉压(PASP)、右室内径(RDVD)、右室流出道内径(RVOT)及左心室射血分数(LVEF)变化.结果:与失代偿期组比,代偿期组患者血浆BNP水平、PASP、RDVD、RVOT值均减低(P＜0.05),LVEF增加(P＜0.05);与代偿期组比,稳定期组患者血浆BNP水平、PASP、RDVD、RVOT值减低(P＜0.05),LVEF增加(P＜0.05).相关性分析结果显示,血浆BNP水平与心脏结构指标均有良好的相关性,其中与PASP、RDVD、RVOT呈正相关,相关系数为0.913、0.860、0.867(P＜0.05),与LVEF呈负相关,相关系数为-0.891 (P＜0.05).结论:血浆BNP水平变化对AECOPD合并肺心病患者的疗效评价具有重要的指导意义.
作者：刘贤兵；蔡晨莉；陈传辉；张伟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨大鼠肺成纤维细胞体外培养及急性炎症模型建立的方法.方法:采用胰酶消化法、差速贴壁法,分离、纯化肺成纤维细胞,然后采用H-DMEM培养液进行细胞培养.采用免疫荧光法对所分离的细胞进行鉴定.采用脂多糖(LPS)干预建立成纤维细胞体外急性炎症模型,实验分组:空白组、0.1 μg/mL LPS组、1μg/mL LPS组、10 μg/mL LPS组,并利用细胞增殖/毒性检测试剂(MTT)在干预后3、6、9 h分别测定吸光度(OD)值.结果:成纤维细胞体外培养24 h后,镜下可见组织块周边有长梭型细胞爬出,72 h后生长迅速,4d接近融合.经免疫荧光测定,肺成纤维细胞波形蛋白(vimentin)阳性,CD31阴性.在干预后各时间段中,1 μg/mL LPS组测得的OD值高于其他各组,在1μg/mL LPS组中,干预后6h测得的OD值高于其他各时间段,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:该法可以体外培养出大鼠肺成纤维细胞,用浓度为1 μg/mL的LPS干预体外培养的成纤维细胞6h能建立较为合理的急性炎症模型.
作者：朱天琦；郑声星 刊期： 2012年第02期
目的:观察高糖环境下肾小球系膜细胞白细胞介素18 (IL-18)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的变化及其相互关系.方法:将HBZY-1大鼠肾小球系膜细胞分别培养在正常葡萄糖(NG组:葡萄糖浓度为5.5 mmol/L)和高糖浓度(HG组:葡萄糖浓度为25 mmol/L)环境中,荧光定量PCR检测各组IL-18和TGF-β1 mRNA的表达量,而后分组加入不同浓度的IL-18(浓度分别为1、10、50、100 ng/dL)和IL-18抗体(浓度为100 μg/dL),荧光定量检测TGF-β1 mRNA的表达量.结果:与NG组比较,HG组细胞IL-18、TGF-β1表达增加,TGF-β1表达水平随IL-18浓度增高而增加,用IL-18抗体阻断IL-18后TGF-β1的表达受到抑制.结论:高糖可导致IL-18、TGF-β1表达升高;TGF-β1表达升高依赖于IL-18,且有剂量依赖性;阻断IL-18可抑制TGF-β1的升高.
作者：潘晓燕；龚小花；杨丽娟；沈飞霞 刊期： 2012年第02期
目的:总结腹腔镜胃间质瘤切除术的手术经验.方法:回顾性分析我院2008年1月-2011年1月间27例腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.患者均于术前0.5～2 h在胃镜下将美兰注射于肿瘤处胃黏膜下,定位肿瘤,术中应用线性切割闭合器(Endo-GIA)或超声刀行胃部分切除术.结果:27例患者手术均获得成功,平均手术时间58 min (25～ 92 min),无中转开腹.术后病理均支持胃间质瘤诊断,切缘阴性.平均随访13个月(8 ～ 32个月)无复发、转移.结论:腹腔镜行胃间质瘤切除术,术前注射美兰使得术中定位准确,手术时间缩短,创伤小,对有适应证患者可作为首选治疗手段.
作者：孙政 刊期： 2012年第02期
目的:构建HBe( 385-420) -ecdCD40L融合基因真核表达载体,探讨其所翻译的融合蛋白设计的合理性.方法:采用分子生物学技术将HBe( 385-420)基因与CD40L胞外段(ecd)基因进行融合,构建融合基因的真核表达载体;应用生物信息学初步分析融合蛋白的物理化学性质、柔性、抗原性、亲水性、表位以及二级结构等.结果:成功构建真核表达载体.通过分析,HBe (385-420)、ecdCD40L两个基因连接之后亲水性和疏水性未受影响,融合蛋白未出现新的抗原性及表位,连接链( Linker)不影响蛋白质的二级结构及融合蛋白的空间构象.结论从生物软件分析结果可知重组体设计较合理,融合蛋白保留了HBe( 385-420)和CD40L胞外段的生物学活性,为进一步研究该基因奠定了基础.
作者：张欢；吴金明；陈娟；方红龙 刊期： 2012年第02期
放射治疗是胸部肿瘤的主要治疗手段之一,在局部晚期或不能手术的早期胸部肿瘤的治疗中发挥着重要作用.而放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗的常见且严重的并发症,临床上主要表现为早期的放射性肺炎(radiation pn-eumonitis,RP)和后期的放射性肺纤维化,直接影响患者预后和生存质量.找到放射性肺损伤发生的预测参数及放射性肺损伤的防治药物,将有利于胸部肿瘤放射治疗方案的优选.实验及临床研究证实,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)是发生放射性肺损伤的一个关键因素.近年来,国内外学者对TGF-β1在放射性肺损伤预测和防治中的作用及价值进行了大量研究.本综述就外周血TGF-β1水平在预测放射生肺损伤中的作用、TGF-β1基因多态性预测放射性肺损伤的价值、TGF-β1与放射性肺损伤防治等方面的研究现状作一简要概述.
作者：陈青；吴锦昌 刊期： 2012年第02期
木村病(kimura's disease,KD)又称嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic hyperplastic lymphogranuloma,ELG),是一种罕见的、病因未明的、多累及头颈部软组织及浅表淋巴结的慢性肉芽肿性病变.现将就诊于本科的1例表现为双侧腹股沟淋巴结肿大的KD病例报告如下,并结合文献进行复习.
作者：许跃明 刊期： 2012年第02期
心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)被推荐来治疗充分抗心力衰竭药物治疗后NYHA分级仍在Ⅲ级或不必卧床的Ⅳ级、窦性心律、左心室射血分数≤35％、QRS时限≥120 ms的心力衰竭患者[1].但对CRT的反应个体间存在着显著差异[2-4],有些患者临床症状改善显著,左室完全逆转重构,左室功能几乎正常;而有些患者临床症状和心功能参数并没有得到改善反而恶化.前者被称为CRT术后超反应者[2].现主要介绍2例CRT术后超反应患者,经过术后3个月、6个月、1年、2年、3年的密切随访,发现患者临床症状显著改善,心功能恢复正常,左室结构和功能恢复正常,3年来无因心衰而再次住院.报告如下.
作者：方丹红；吴高俊；黄伟剑 刊期： 2012年第02期
目的:探讨低氧对小鼠骨骼肌离体线粒体膜通透性转换孔(MPTP)功能的影响.方法:雄性SPF级C57BL/6小鼠32只,随机分成低氧组和常氧组,每组16只.两组均用差速离心法分离线粒体.低氧组放入低氧环境中,常氧组置于空气中,30 min后用荧光分光光度计检测骨骼肌离体线粒体膜电位,酶标仪检测MPTP开放程度,ELISA法检测细胞色素C(CytC)含量,分光光度计法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽( GSH)、丙二醛(MDA)含量.结果:低氧组骨骼肌离体线粒体膜电位降低,差异有统计学意义(P＜0.05);MPTP开放增加,CytC含量增加,SOD活性降低,GSH含量降低,MDA含量增加,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:低氧可导致小鼠骨骼肌离体线粒体MPTP功能异常,促进MPTP开放、释放CytC,这可能与低氧导致的氧化应激有关.
作者：彭艳艳；孙丽娜；宋菁；金露；王小同 刊期： 2012年第02期
目的:探讨自发性脑出血患者较长时间应用甘露醇是否会加重血肿周围水肿的严重程度.方法:82例自发性脑出血患者出血量均大于3 mL,并于发病24 h内及发病后4～7d行头颅CT扫描.将所有病例根据甘露醇应用情况分为甘露醇治疗不满3d组与甘露醇治疗满3d组,比较两组血肿周围水肿程度的差异有无统计学意义.结果:甘露醇治疗不满3d组血肿周围水肿严重程度为(21.7±12.7) mL,与甘露醇治疗满3d组血肿周围水肿严重程度(27.7±17.8)mL比较,两者差异无统计学意义(P=0.158).结论:对存在颅高压的自发性脑出血患者连续较长时间(＜7 d)应用甘露醇脱水降颅内压,无明显扩大水肿的作用.
作者：吴悦欣；周成业；王小同 刊期： 2012年第02期
随着现代工业的迅速发展和农业现代化、集约化的不断增加,污染物进入到生态系统中的数量和种类日益增加.如农药、兽药、饲料添加剂、抗生素等在环境中蓄积、迁移和降解而对整个生态系统产生广泛而深远的影响.现今新型污染物的种类不断增加,如多环芳烃(PAH)、多溴联苯醚(PBDEs)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛酸(PFOA)、酚类环境雌激素(PEE)等,都具有残留期长、环境毒性大、不易降解等特点,致使在生态环境中长期积累成为持久性有机污染物(POPs),对周边生物包括人的健康造成严重威胁.
作者：林枝；车宝光；王学东；张洪勤；王慧利 刊期： 2012年第02期
目的:评价生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养在胃癌术后治疗中的疗效.方法:分析22例胃癌术后应用生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养(观察组)及13例胃癌术后肠外营养(对照组)两组患者,检测术前及术后第8天总蛋白、白蛋白、前白蛋白和外周血总淋巴细胞计数,临床观察两组患者的肛门排气时间、住院日、不良反应和并发症.结果:两组总蛋白、白蛋白术后第8天与术前相比差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组前白蛋白术后第8天与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但与对照组比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组外周血总淋巴细胞计数术后第8天与术前比差异有统计学意义(P＜0.05),但与对照组比差异无统计学意义(P＞0.05),两组肛门排气时间、住院日相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄联合液囊空肠导管早期肠内营养在胃癌术后能加快改善机体营养状况及免疫功能,促进胃肠道功能的恢复,有助于患者的康复.
作者：黄孝王；项海；吴伟；宋靖；项秉该；温江涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨黄连素(berberine)对巨噬细胞清道夫受体CD36、LOX-1、CD68等表达的影响.方法:以佛波醇酯(PMA)诱导分化的单核源巨噬细胞为细胞模型,黄连素(50 μmol/L)预处理1h后,加入氧化低密度脂蛋白(oxLDL)刺激,采用流式细胞仪检测巨噬细胞表面清道夫受体的表达.结果:单核细胞分化成巨噬细胞后,CD36表达明显升高,而黄连素预处理显著抑制CD36的表达.oxLDL刺激巨噬细胞24 h后,巨噬细胞表面清道夫受体CD36、LOX-1和CD68表达明显升高(P＜0.01),黄连素预处理后巨噬细胞表面CD36、LOX-1的表达受到抑制,但CD68的表达未受影响(P＞o.05).结论:黄连素抑制巨噬细胞表面清道夫受体CD36、LOX-1的表达,一定程度上可减少巨噬细胞通过清道夫受体途径对脂质oxLDL的吞噬.
作者：黄周青；蔡雪黎；卢中秋；黄伟剑 刊期： 2012年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
