朱华；施铮铮；张虎祥；万丽；杨孝军；郑飞云
目的:探讨三氧化二砷(As 2O3)是否能够诱导SGC7901胃癌细胞凋亡,以及Bcl-2的表型变化是否在其中发挥了作用.方法:将不同浓度的三氧化二砷作用于SGC7901细胞,采用CCK -8进行细胞毒检测;采用DAPI染色进行细胞核形态分析;采用免疫荧光显微镜观察不同表型的Bcl -2表达的变化;采用Western Blot蛋白印迹法检测Bcl-2的表达.结果:三氧化二砷可以诱导SGC7901细胞凋亡.三氧化二砷诱导SGC7901细胞的凋亡伴随着Bcl-2表型的变化,且Bcl -2的表达无改变.结论:三氧化二砷可能通过Bcl-2表型的变化诱导SGC7901胃癌细胞凋亡,而不是通过下调Bcl -2的表达.
作者：郑亦胡；周蒙滔；单云峰；张启瑜 刊期： 2010年第01期
目的:探讨miR-221/miR-222在乳腺浸润性导管癌中的表达及与临床病理特征的相关性.方法:应用茎环Real-time RT-PCR方法检测36例乳腺浸润性导管癌及癌旁非肿瘤乳腺组织中成簇分布的 miR-221和miR-222表达,分析miR-221和miR-222表达与乳腺癌常用的临床病理指标的关系.结果:乳腺癌组织miR-221和miR-222表达明显高于其对应的正常乳腺组织( P值均小于0.05),但miR-221和miR-222两者比值差异无显著性(P=0.176).miR-221和miR-222的表达和雌激素受体状态及Her -2表达有关.低雌激素受体表达和高Her-2表达的乳腺癌组织的miR -221和miR-222表达均明显高于高雌激素受体和低Her-2表达的标本( P值均小于0.05).miR-221和miR-222的表达与月经状况、肿块大小、孕激素受体状态、淋巴结转移及TMN分期无关.结论:miR-221/miR-222不但是乳腺癌重要的标记,而且可能成为内分泌治疗抵抗的预兆性标记物和靶向治疗潜在作用靶点.
作者：许践刚；黄关立；颜育祥；张宪波；胡晓清；赵挺；张筱骅 刊期： 2010年第01期
目的:建立LC-ESI-MS测定混合二元酸中丁二酸、戊二酸和己二酸含量的方法.方法:色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(2.1 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇:0.1%甲酸=10:90(V/V),柱温25 ℃,流速0.4 mL/min.质谱条件:ESI(电喷雾离子源),负离子模式检测,选择离子监测(selected ion monitoring,SIM)方式定量,监测离子峰分别是丁二酸m/z 117,戊二酸m/z 131,己二酸m/z 145.结果:丁二酸、戊二酸和己二酸在0.2～20μg/mL范围内线性关系良好( r=0.99204、0.99257、0.99327),三种二元酸的低检测极限都是0.05 μg/mL,加样回收率在97.15%～99.23%范围内,精密度RSD ≤2%(n=5).测得混合二元酸样品中丁二酸、戊二酸和己二酸的含量分别为37.28%、33.40%和14.15%,三者合计84.83%.结论:该方法准确,灵敏度高,稳定快速,且重现性好,适合于混合二元酸中丁二酸、戊二酸和己二酸含量的测定.
作者：于晓敏；王贤亲；何文斐；胡淑萍；楚生辉；贾娟；王秀勇；叶发青 刊期： 2010年第01期
心血管疾病是全球性的重大公共卫生问题,全球每年约有1700万人死于心血管疾病,其中有3/4以上可归于吸烟、高血压和高胆固醇血症[1].心血管疾病死亡率高,但在美国、加拿大等发达国家,自上世纪60年代末期心血管疾病死亡率却呈下降趋势,表明利用现有知识和技术开展心血管疾病防治工作可以降低心血管疾病发病和死亡.近20年来我国的心血管疾病发病和死亡率却呈上升趋势.笔者选取了2007年7月至2008年12月在本社区卫生服务中心管理的133例心血管疾病(包括脑血管病)患者的生活方式做调查分析,为家庭康复护理提供有效服务依据,以减少疾病复发率.现将结果报告如下.
作者：包爱娥 刊期： 2010年第01期
目的:观察乌司他丁对肢体缺血再灌注性肺通气和氧合功能的影响,为临床应用提供实验依据.方法:选择应用止血带的下肢手术患者30例,随机分为对照组和治疗组.对照组在上止血带前10 min静脉滴注生理盐水100 mL;治疗组则在相同时间内静滴乌司他丁溶液(0.6×10 4 U/kg)100 mL.分别于上止血带前0 h、松止血带后2 h、6 h、24 h取血测血气记录动脉血二氧化碳分压(PaCO2),计算肺泡动脉血氧分压差(PA-aO2)和氧合指数(OI)值.结果:对照组在2 h,6 h,24 h时点PA-aO2差值较0 h时点的明显增大(P<0.01),治疗组各时点组内的变化差异无显著性,治疗组6 h时点的差值增大幅度较对照组小(P<0.05).OI值各组变化与PA -aO2相反.而两组PaCO2值在2 h都有升高(P<0.01),在6 h,24 h时点恢复,且两组间差异无显著性.结论:乌司他丁预处理能改善肢体缺血再灌注损伤后的肺泡的通气功能和氧合功能,对缺血后再灌注损伤组织有保护作用.
作者：郑浏璞；王良荣；赵喜越；林丽娜 刊期： 2010年第01期
随着医疗条件的逐步提高,患儿行肠镜检查的条件越来越成熟,安全性能也越来越高.我院自2003—2007年开展肠镜以来,总共发现小儿大肠息肉患者1 03例,均在肠镜下行高频电切术.现报告如下.
作者：卢敏 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
目的:评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法:3例再障患者,其中重型再障2例,再障-PNH综合征1例,均为HLA全相合亲缘供者.预处理方案:重型再障患者为CTX+ATG方案,再障-PNH综合征患者加用白消安、氟达拉宾,急性移植物抗宿主病(aGVHD)预防方案为环孢菌素A(CsA)加氨甲喋呤(MTX)联合方案,以前列素E1预防肝静脉闭塞病(VOD),以巨细胞病毒(CMV)抗原血症监测和更昔洛韦预防CMV病.结果:3例患者经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供髓植入,中性粒细胞大于0.5×109/L的平均天数为16 d(12～20 d),血小板大于20×109/L的平均天数为20 d(15～23 d).发生Ⅱ度aGVHD 1例,未发生cGVHD,未发生移植排斥.中位随访时间248 d(138～465 d),全部患者均无病生存.结论:allo-HSCT是治疗再生障碍性贫血的有效方法.
作者：梁彬；俞康；陈怡；沈志坚；江松福；胡旭东；钱红兰；孙岚；周淑娟 刊期： 2010年第01期
目的:了解女性下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布及特点.方法:采用核酸分子快速杂交分型技术对2008年1-12月间在温州医学院温州市第三临床学院妇产科就诊的2735例女性进行生殖道21种HPV检测并分型.结果:HPV总感染率为38.7%(1059/2735),21种HPV亚型(除HPV43型外)均有检出,其中单一型感染率为22.8%(623/2735),混合型感染率为15.9%(436/2735 );HPV高危型感染率为31.3%(857/2735),HPV低危型感染率为8.9%(244/2735).在1059例HPV DNA阳性感染者中检出率较高的HPV高危型有HPV16型(占17.7%),HPV52型(占12.2%),HPV58型(占13.5%);低危型有HPV6型(占8.8%),HPV11型(占9.4%).2735例HPV感染高峰年龄在30～40岁(占11.7%),50～60岁年龄段下降至4%,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性(P <0.01).结论:在温州地区,30～40岁为HPV感染的高峰年龄,高危人群HPV感染率达38.7%,HPV感染的常见型别为HPV16,HPV52,HPV58,HPV6和HPV11.
作者：童郁；邵展；许锴；张德亭 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
目的:观察血液透析方式对维持性透析(MHD)患者的晚期氧化蛋白产物(AOPP)分子水平清除的效果.方法:选择MHD患者单次血液灌流串联血液透析组(HP+HD组)60例,以及第7天行单纯血液透析组(HD组),单次血液透析滤过(HDF)60例,尿毒症未行血液透析(NHD)患者60例,健康对照组(CG )20例;检测血清中AOPP浓度.结果:①NHD、HD、HD+HP、HDF四组患者未治疗前血AOPP水平均高于CG( P<0.01);②HP+HD、HDF治疗后患者血AOPP水平较治疗前明显降低( P<0.01),HD组治疗后血AOPP水平均较治疗前明显升高( P<0.05);③单次HDF组治疗后血AOPP降低的水平较HP+HD组更有效,差异有显著性( P<0.01).结论:HP+HD、HDF比单纯HD能更有效地降低MHD患者AOPP水平,单纯HD随着时间延长AOPP水平逐渐升高.HDF对大分子AOPP清除效率比HP更有效.
作者：金领微；陈辉乐；王红；武敏；刘俊；张莹；徐佳；何晓静；杨瞒球 刊期： 2010年第01期
小儿急性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症,常见于1～3岁幼儿,其起病急,病情进展迅速,严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、伴有不同程度的呼吸困难.一般白天症状轻,夜间入睡后加重,出现喉梗阻如不及时抢救,可窒息死亡 [1].普米克令舒为液体吸入剂,对糖皮质激素受体的亲和力强,其抗炎及抑制变态反应强度是地塞米松的20～30倍[2].我科从2007年7月至2008年10 月对小儿急性喉炎应用普米克令舒雾化吸入治疗与地塞米松雾化吸入治疗进行对照观察,现总结如下.
作者：蔡振荡；吴超雄；王清清 刊期： 2010年第01期
目的:研究甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者经抗甲状腺药物治疗后骨密度的改善情况.方法:用单能X线骨吸收仪(SXA)测量48例绝经前妇女和50岁以前男性甲亢患者及19例健康人群的骨密度,同时测定甲亢患者的血清甲状腺功能,自甲亢诊断和治疗开始分为3组,即A组:≤3个月,B组: 3～12个月,C组:＞12个月,对治疗后不同阶段的骨密度进行评估,并与健康人群进行比较.结果:B组骨密度(-1.41±0.25)较A组(-2.02±0.74)无明显改善( P＞0.05),C组骨密度(-0.14±0.74)较A、B两组明显升高(均 P＜0.01),且与健康对照组(-0.12±0.68)比较差异无显著性( P＞0.05).不同阶段TSH,FT3,FT4与骨密度没有相关性.结论:甲亢患者的骨量减少或者骨质疏松经抗甲状腺药物治疗后具有一定的可逆性.
作者：杨丽娟；沈飞霞；郑景晨；章海凌；倪连松 刊期： 2010年第01期
目的:总结人工关节置换术后并发精神障碍的原因及防治措施.方法:回顾性分析人工关节置换术95例的年龄、性别及围手术期因素与人工关节置换术后并发精神障碍的关系.结果:人工髋、膝关节置换术的患者95例,并发术后精神障碍者9例,总发生率为9.47%(9/95).患者年龄、术前合并疾病状况、术后血糖、电解质紊乱、术后血氧分压水平、血红蛋白量等因素比较,两组间差异有显著性( P＜0.05).所有术后精神障碍患者经治疗后症状消失.结论:高龄、术前合并基础疾病、术后血糖、电解质紊乱、低血容量和低氧是人工关节置换术后并发精神障碍的高危因素.应重视术前积极预防,术中规范操作,术后加强护理和对症治疗的综合防治措施.
作者：王利宏；徐国红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨雌激素受体α基因 PvuII和XbaI位点的单核苷酸多态性与良性前列腺增生(BPH)发病风险的关系.方法:收集112例BPH患者和111例健康对照人群的外周血标本,应用PCR -RFLP技术分析雌激素受体α基因PvuII和XbaI 的单核苷酸变异,采用非条件logistic回归分析和计算其基因型和等位基因频率.结果:PvuII和XbaI位点基因型符合Hardy -Weinberg平衡检验;PvuII位点以杂合子基因型Pp占多数(占44.84%),基因型PP少(占14.35%); XbaI位点以纯合子基因型xx为主,为64.13%;XX少,为4.48%;比较 PvuII和XbaI位点的基因型和等位基因在BPH患者和健康对照中的分布频率,差异均无显著性(P>0.05);雌激素受体α基因Pvu II与XbaI位点间具有较强的连锁不平衡效应(D'=0.958, r2=0.398).单体型分析显示pX在BPH患者中的分布显著高于健康对照人群( P=0.032108,OR=6.394,95%CI:0.919～44.517),提示单体型pX是BPH发生的易感因素.结论:雌激素受体α基因的单核苷酸多态性与前列腺增生发病存在一定的相关性.
作者：季敬璋；白永恒；俞雅萍；莫亚林；吕建新 刊期： 2010年第01期
随着医学发展,癌症病人配合手术、化疗、放疗及内分泌等综合治疗,治愈率越来越高.在化疗过程中,化学药物对静脉的损伤,是一个严重并发症.经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)深入应用,可使化疗病人患静脉炎和渗漏性损伤的几率降到低,化疗得以顺利进行.若发生PICC导管非计划性拔管,不但增加病人心理负担,而且造成经济损失.本科PICC置管325例,发生非计划性拔管 17例,发生率为5.1%.积极寻找原因,制定护理对策,可使发生率明显下降.现将护理体会总结如下.
作者：郑小冬；柳琼；于轶群 刊期： 2010年第01期
目的:了解白色念珠菌的基因分型情况以及不同基因型白色念珠菌的药敏试验结果.方法:应用聚合酶链反应(PCR)扩增白色念珠菌25S核糖体DNA基因内含子区,可转座I型内含子插入片段的数目及大小的不同使得扩增产物不同,根据产物片段大小和数目分型.采用K-B法对不同基因型进行白色念珠菌药敏分析.结果:临床分离的121株白色念珠菌经PCR分为三型:A型83株,B型27株,C型ll株.A型为常见的基因型,B型、c型白色念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率显著高于A型菌株,对其他抗真菌药物的耐药率差异无显著性.结论:不同型别的白色念珠菌耐药谱可能与特定基因型有一定相关性.
作者：卓佳；陈柏坤；黄慧燕；徐瑜；张洪勤 刊期： 2010年第01期
目的:研究Survivin、Bcl-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达,探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用.方法:采用原位杂交法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中Survivin基因的表达,以正常宫颈组织为对照.同时采用免疫组织化学法检测Bcl- 2蛋白在各组中的表达.结果:Survivin mRNA的阳性率在宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中分别为77.8%、44.6%和0%,Bcl -2蛋白在三者中的阳性表达率分别为70.4%、39.2%和0,两者差异均有显著性.Survivin及Bcl -2阳性表达在CINⅢ级中明显高于CIN I/Ⅱ级,在宫颈癌Ⅱb～Ⅲ期中显著高于Ⅰ～Ⅱa期,在低分化组中显著高于高、中分化组.在淋巴结转移组中Survivin的表达显著高于无淋巴结转移组.在宫颈癌中Survivin与Bcl -2的表达呈正相关.结论:Survivin和Bcl-2的异常表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,可能有协同促进抗凋亡作用,并提示与肿瘤的恶性程度和不良预后有关.
作者：朱华；施铮铮；张虎祥；万丽；杨孝军；郑飞云 刊期： 2010年第01期
目的:探讨失血性休克大鼠肝脏组织组织因子(TF)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA) 和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的表达情况以及参附注射液的干预作用.方法:成年健康SD大鼠分成4组:对照组、休克组、林格液组、参附液组.对照组常规饲养,其余3组大鼠复制失血性休克模型.休克组不予治疗,林格液组用3倍失血量的林格液治疗,参附组用含参附注射液 (10 mL/kg)和林格液组成的3倍失血量的液体治疗.治疗后2 h取肝脏组织,-70 ℃保存,用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法检测肝脏组织中t -PA,PAI-1和TF,TM mRNA的表达.结果:①休克组肝脏组织TF,TM,t-PA,PAI -1 mRNA表达与对照组相比明显升高(P<0.05).②林格液组肝脏组织TF,TM,t -PA,PAI-1 mRNA表达与对照组及休克组比较明显升高(P<0.05).③参附液组肝脏组织TF,TM,t -PA,PAI-1 mRNA与对照组相比较,差异无显著性,与休克组及林格液组比较表达有降低,差异有显著性( P<0.05).结论:休克状态下肝脏组织及内皮细胞损伤持续存在,参附注射液可使凝血活性下降,同时又可防止纤溶过度亢进.
作者：王青；陈洁；潘景业 刊期： 2010年第01期
目的:总结乳腺病变冷冻切片诊断的确诊率以及提高确诊率的方法,降低延迟诊断率和误诊率.方法:回顾对比分析761例乳腺病变冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果,主要分析造成延迟诊断和误诊的原因.结果:761例冷冻切片诊断病例,确诊率为97.4%(741/761),延迟诊断率为2.4%(18/761),主要见于小管癌、黏液癌、导管内癌、导管内乳头状瘤癌变及浸润性小叶癌;误诊率为0.3%(2/761),2 例交界性叶状肿瘤分别误诊为纤维腺瘤和良性叶状肿瘤.结论:对病变认识不够、冷冻切片质量欠佳、取材未取到主要病变、交界性和乳头状病变诊断困难是造成延期诊断或误诊的主要原因,病理医师应熟练掌握乳腺病变诊断和鉴别诊断要点,不断总结经验和教训,紧密加强与临床的联系,不断提高确诊率.
作者：周新木；叶新青；孙洪鸣；周丽菲；龚伟；徐少杰 刊期： 2010年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
