童燕萍；叶建华
作者： 刊期： 2010年第01期
目的:研究Survivin、Bcl-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达,探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用.方法:采用原位杂交法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中Survivin基因的表达,以正常宫颈组织为对照.同时采用免疫组织化学法检测Bcl- 2蛋白在各组中的表达.结果:Survivin mRNA的阳性率在宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中分别为77.8%、44.6%和0%,Bcl -2蛋白在三者中的阳性表达率分别为70.4%、39.2%和0,两者差异均有显著性.Survivin及Bcl -2阳性表达在CINⅢ级中明显高于CIN I/Ⅱ级,在宫颈癌Ⅱb～Ⅲ期中显著高于Ⅰ～Ⅱa期,在低分化组中显著高于高、中分化组.在淋巴结转移组中Survivin的表达显著高于无淋巴结转移组.在宫颈癌中Survivin与Bcl -2的表达呈正相关.结论:Survivin和Bcl-2的异常表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,可能有协同促进抗凋亡作用,并提示与肿瘤的恶性程度和不良预后有关.
作者：朱华；施铮铮；张虎祥；万丽；杨孝军；郑飞云 刊期： 2010年第01期
目的:探讨苦参碱(MT)诱导人肺鳞癌细胞株SK -MES-1凋亡作用及其抗肿瘤机制.方法:培养人肺鳞癌细胞株SK -MES-1,用不同浓度的MT处理SK-MES-1细胞,用MTT法检测MT对SK -MES-1细胞生长增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期;流式细胞术检测细胞相关凋亡蛋白 Bcl-2、bax、caspase-3表达.结果:MT抑制SK-MES-1细胞增殖和诱导SK -MES-1细胞的凋亡作用均呈剂量和时间依赖性.与对照组相比,苦参碱处理后的SK -MES-1细胞G0/G1期百分比明显增高,S期细胞比例下降.Bax 和capase-3表达增强,Bcl-2表达下调.结论:MT在体外能抑制人肺鳞癌细胞株SK -MES-1增殖,诱导细胞凋亡,其诱导作用具有明显的量效和时效关系,可能与抑制 Bcl-2活性、激活bax和capase-3有关.
作者：金晨慈；蒋龙翔 刊期： 2010年第01期
目的:研究糖尿病是否会导致在体外培养条件下自体骨髓间充质干细胞的增殖、分泌和抗凋亡能力的改变.方法:利用链脲佐菌素(STZ)诱导制作成年大鼠糖尿病模型(n=6),正常大鼠作为对照组(n=6),分别于体外利用全骨髓贴壁法来扩增和纯化骨髓间充质干细胞后,取生长良好的第2代细胞作为本实验的研究对象.采用Cell Count kit-8(CCK-8)分别绘制两组细胞的生长曲线来评价增殖能力;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)的分泌量;应用Hoechst33342染色和膜联蛋白V/PI双染流式细胞术观察细胞在低氧无血清条件下的抗凋亡能力.结果:来源于糖尿病大鼠的骨髓间充质干细胞的增殖较正常的大鼠显著性减慢( P<0.01),在形态学上则表现为较正常的细胞更扁平.VEGF和IGF-1的分泌量较正常大鼠来源的明显降低,其中VEGF的分泌量为(80.7±13.1) pg/mL和(67.9±12.3)pg/mL(P<0.05),IGF-1的分泌量分别为(374.8±41.2)pg/mL和(281.8±26.8) pg/mL(P<0.01).在低氧无血清条件下,糖尿病来源的干细胞抗凋亡能力显著性降低,两组早期细胞凋亡指数分别为28.7±3.4和37.1±2.42(P<0.01).结论:糖尿病大鼠来源的骨髓间充质干细胞可以成功地在体外进行增殖培养,但是其在增殖能力、分泌、抗凋亡能力等一系列生物学性状上有不同程度的损害.
作者：金培峰；张浩；郑亮承；蒋成榜；孙成超 刊期： 2010年第01期
甲状腺全切或次全切除术中如何保留甲状旁腺从而避免术后出现甲状旁腺功能低下至关重要.如何找到一种保留甲状旁腺的有效方法是甲状腺外科研究的重点.近年来,我们在行甲状腺癌前哨淋巴结检测过程中发现甲状腺淋巴网与甲状旁腺的淋巴网互不相通,采用甲状腺淋巴管造影可很好地鉴别出甲状旁腺,现报告如下.
作者：张筱骅；郝儒田；尤捷；赵李昊；黄督平；李权 刊期： 2010年第01期
目的:了解白色念珠菌的基因分型情况以及不同基因型白色念珠菌的药敏试验结果.方法:应用聚合酶链反应(PCR)扩增白色念珠菌25S核糖体DNA基因内含子区,可转座I型内含子插入片段的数目及大小的不同使得扩增产物不同,根据产物片段大小和数目分型.采用K-B法对不同基因型进行白色念珠菌药敏分析.结果:临床分离的121株白色念珠菌经PCR分为三型:A型83株,B型27株,C型ll株.A型为常见的基因型,B型、c型白色念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率显著高于A型菌株,对其他抗真菌药物的耐药率差异无显著性.结论:不同型别的白色念珠菌耐药谱可能与特定基因型有一定相关性.
作者：卓佳；陈柏坤；黄慧燕；徐瑜；张洪勤 刊期： 2010年第01期
目的:探讨三氧化二砷(As 2O3)是否能够诱导SGC7901胃癌细胞凋亡,以及Bcl-2的表型变化是否在其中发挥了作用.方法:将不同浓度的三氧化二砷作用于SGC7901细胞,采用CCK -8进行细胞毒检测;采用DAPI染色进行细胞核形态分析;采用免疫荧光显微镜观察不同表型的Bcl -2表达的变化;采用Western Blot蛋白印迹法检测Bcl-2的表达.结果:三氧化二砷可以诱导SGC7901细胞凋亡.三氧化二砷诱导SGC7901细胞的凋亡伴随着Bcl-2表型的变化,且Bcl -2的表达无改变.结论:三氧化二砷可能通过Bcl-2表型的变化诱导SGC7901胃癌细胞凋亡,而不是通过下调Bcl -2的表达.
作者：郑亦胡；周蒙滔；单云峰；张启瑜 刊期： 2010年第01期
吞咽困难是一种吞咽液体或食物过程中的异常,脑卒中是常见的原因.据报道,脑卒中患者急性期意识清醒的患者中有64%～90%存在吞咽困难[1].脑卒中致吞咽困难,若得不到及时有效的早期康复训练,可引起误吸性肺炎、窒息、营养不良、脱水等,严重影响患者愈后,延长了住院时间,增加了卒中的病死率、致残率.对吞咽困难患者进行早期正确的临床评估,实施多学科协作,个体化诊治与护理,能更好地促进卒中后吞咽困难患者的康复.
作者：胡萍 刊期： 2010年第01期
目的:探讨微小病变肾病综合征(minimal change nephrotic syndrome,MCNS)并发特发性急性肾衰竭(idiopathic acute renal failure,IARF)的临床病理特点.方法:回顾性分析15例成人 MCNS并发IARF(肾衰组)临床病理表现及转归情况,随机抽取成人MCNS无并发急性肾衰竭15例(非肾衰组)作对照.结果:肾衰组血肌酐为(307.7±168.6)μmol/L,少尿型占73.3%(11例),急性肾衰竭好转率为86.7%(13例).与非肾衰组相比,肾衰组水肿程度较重,收缩压水平较高( P<0.01);肾衰组肾小管上皮细胞浊肿和肾小管上皮细胞扁平化发生率较高( P<0.01),肾小管腔内蛋白管型的发生率较高(P <0.05);肾病综合征的缓解时间和平均住院时间较长( P<0.01).结论:成人原发性MCNS并发IARF患者临床上水肿程度较重和收缩压水平较高,病理表现主要为急性肾小管损伤,肾功能损伤多呈可逆性质,预后好.
作者：尤小寒；周莹；黄朝兴 刊期： 2010年第01期
目的:探讨雌激素受体α基因 PvuII和XbaI位点的单核苷酸多态性与良性前列腺增生(BPH)发病风险的关系.方法:收集112例BPH患者和111例健康对照人群的外周血标本,应用PCR -RFLP技术分析雌激素受体α基因PvuII和XbaI 的单核苷酸变异,采用非条件logistic回归分析和计算其基因型和等位基因频率.结果:PvuII和XbaI位点基因型符合Hardy -Weinberg平衡检验;PvuII位点以杂合子基因型Pp占多数(占44.84%),基因型PP少(占14.35%); XbaI位点以纯合子基因型xx为主,为64.13%;XX少,为4.48%;比较 PvuII和XbaI位点的基因型和等位基因在BPH患者和健康对照中的分布频率,差异均无显著性(P>0.05);雌激素受体α基因Pvu II与XbaI位点间具有较强的连锁不平衡效应(D'=0.958, r2=0.398).单体型分析显示pX在BPH患者中的分布显著高于健康对照人群( P=0.032108,OR=6.394,95%CI:0.919～44.517),提示单体型pX是BPH发生的易感因素.结论:雌激素受体α基因的单核苷酸多态性与前列腺增生发病存在一定的相关性.
作者：季敬璋；白永恒；俞雅萍；莫亚林；吕建新 刊期： 2010年第01期
脑卒中是多发病,我国每年新发病例超过200万 [1],是世界上脑卒中发病率、致残率高的国家之一.存活者 中50%～70%的患者遗留偏瘫、失语等严重残疾,给社会和家庭带来严重的负担[2].为发挥患者在治疗过程中的主观能动性,克服疾病的影响,减少并发症的发生,使患者早日回归社会,我们对2007年3月至2009年3月收住我科的脑卒中患者运用美国护理专家奥伦提出的补偿性护理,效果满意,现报告如下.
作者：范小清；杨彩华；林薇 刊期： 2010年第01期
目的:总结人工关节置换术后并发精神障碍的原因及防治措施.方法:回顾性分析人工关节置换术95例的年龄、性别及围手术期因素与人工关节置换术后并发精神障碍的关系.结果:人工髋、膝关节置换术的患者95例,并发术后精神障碍者9例,总发生率为9.47%(9/95).患者年龄、术前合并疾病状况、术后血糖、电解质紊乱、术后血氧分压水平、血红蛋白量等因素比较,两组间差异有显著性( P＜0.05).所有术后精神障碍患者经治疗后症状消失.结论:高龄、术前合并基础疾病、术后血糖、电解质紊乱、低血容量和低氧是人工关节置换术后并发精神障碍的高危因素.应重视术前积极预防,术中规范操作,术后加强护理和对症治疗的综合防治措施.
作者：王利宏；徐国红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨嗅沟综合征的临床特征和重塑鼻腔正常解剖治疗嗅沟综合征的临床疗效.方法: 对21例嗅沟综合征患者在鼻内镜下实施鼻腔结构重塑.结果: 21例嗅沟综合征患者均纠正了鼻腔的异常解剖,改善了鼻腔通气,头痛症状消失或缓解.结论:鼻腔结构异常是嗅沟综合征的主要病因.鼻腔结构重塑治疗嗅沟综合征符合鼻腔生理要求,具有良好临床效果.
作者：刘杰；冯羽；周益飞；陈琴 刊期： 2010年第01期
目的:探讨小儿持续呼吸道症状与胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的关系.方法:对20例持续呼吸道症状(包括12例反复支气管肺炎和8例慢性咳嗽)患儿和25例对照组儿童进行24 h食管pH监测.结果:①观察组各项反流指标均高于对照组,观察组病理性GER检出率为70%(14/20),对照组为4.0%(1/25),差异有显著性(P<0.05);②年龄组≤1岁的GER发病率明显高于>1岁组,差异有显著性(P<0.05);③14例病理性GER(GER+)患儿治疗2个月后复查食管pH值,各项反流指标均低于治疗前( P＜0.05);④GER+并持续呼吸道症状的患儿通过抗反流治疗在生活质量及营养状况方面均得到了很大的改善.结论:GER与小儿持续呼吸道症状关系密切,尤其是1岁以下的婴儿.
作者：王林霞；黄珍；陈洁 刊期： 2010年第01期
目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌术后病人凝血功能和肠蠕动的影响及其可能机制.方法:将64例胃癌术后病人分为3组:传统补液营养组(A组, n=20)、肠外营养(parenteral nutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN)组(B组,n=21)、EN和PN加ω-3多不饱和脂肪酸组(C组,n=23).监测各组病人术后第6天凝血功能和肛门排气时间及术后半小时、第4天和第6天的超氧化物歧化酶(SOD).结果:术后第6天C组纤维蛋白原(Fbg)与A组、B组相比增高(分别为 P<0.05,P<0.01);C组病人SOD数值与A、B组相比下降趋势趋缓;C组病人排气时间要比A组和B组病人短(分别为 P<0.05,P<0.05).结论:术后应用ω-3脂肪酸对凝血功能的作用机制可能是通过纤维蛋白原及抗氧化系统发挥作用;ω-3脂肪酸可能有助于保护胃癌术后病人的抗氧化系统,有利于促进肠蠕动恢复.
作者：庄波；刘纳新；刘栋；刘存丽；陈震；周珠哈；余震；施红旗 刊期： 2010年第01期
目的:观察乌司他丁对肢体缺血再灌注性肺通气和氧合功能的影响,为临床应用提供实验依据.方法:选择应用止血带的下肢手术患者30例,随机分为对照组和治疗组.对照组在上止血带前10 min静脉滴注生理盐水100 mL;治疗组则在相同时间内静滴乌司他丁溶液(0.6×10 4 U/kg)100 mL.分别于上止血带前0 h、松止血带后2 h、6 h、24 h取血测血气记录动脉血二氧化碳分压(PaCO2),计算肺泡动脉血氧分压差(PA-aO2)和氧合指数(OI)值.结果:对照组在2 h,6 h,24 h时点PA-aO2差值较0 h时点的明显增大(P<0.01),治疗组各时点组内的变化差异无显著性,治疗组6 h时点的差值增大幅度较对照组小(P<0.05).OI值各组变化与PA -aO2相反.而两组PaCO2值在2 h都有升高(P<0.01),在6 h,24 h时点恢复,且两组间差异无显著性.结论:乌司他丁预处理能改善肢体缺血再灌注损伤后的肺泡的通气功能和氧合功能,对缺血后再灌注损伤组织有保护作用.
作者：郑浏璞；王良荣；赵喜越；林丽娜 刊期： 2010年第01期
小儿急性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症,常见于1～3岁幼儿,其起病急,病情进展迅速,严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、伴有不同程度的呼吸困难.一般白天症状轻,夜间入睡后加重,出现喉梗阻如不及时抢救,可窒息死亡 [1].普米克令舒为液体吸入剂,对糖皮质激素受体的亲和力强,其抗炎及抑制变态反应强度是地塞米松的20～30倍[2].我科从2007年7月至2008年10 月对小儿急性喉炎应用普米克令舒雾化吸入治疗与地塞米松雾化吸入治疗进行对照观察,现总结如下.
作者：蔡振荡；吴超雄；王清清 刊期： 2010年第01期
目的:总结乳腺病变冷冻切片诊断的确诊率以及提高确诊率的方法,降低延迟诊断率和误诊率.方法:回顾对比分析761例乳腺病变冷冻切片与术后石蜡切片的诊断结果,主要分析造成延迟诊断和误诊的原因.结果:761例冷冻切片诊断病例,确诊率为97.4%(741/761),延迟诊断率为2.4%(18/761),主要见于小管癌、黏液癌、导管内癌、导管内乳头状瘤癌变及浸润性小叶癌;误诊率为0.3%(2/761),2 例交界性叶状肿瘤分别误诊为纤维腺瘤和良性叶状肿瘤.结论:对病变认识不够、冷冻切片质量欠佳、取材未取到主要病变、交界性和乳头状病变诊断困难是造成延期诊断或误诊的主要原因,病理医师应熟练掌握乳腺病变诊断和鉴别诊断要点,不断总结经验和教训,紧密加强与临床的联系,不断提高确诊率.
作者：周新木；叶新青；孙洪鸣；周丽菲；龚伟；徐少杰 刊期： 2010年第01期
心血管疾病是全球性的重大公共卫生问题,全球每年约有1700万人死于心血管疾病,其中有3/4以上可归于吸烟、高血压和高胆固醇血症[1].心血管疾病死亡率高,但在美国、加拿大等发达国家,自上世纪60年代末期心血管疾病死亡率却呈下降趋势,表明利用现有知识和技术开展心血管疾病防治工作可以降低心血管疾病发病和死亡.近20年来我国的心血管疾病发病和死亡率却呈上升趋势.笔者选取了2007年7月至2008年12月在本社区卫生服务中心管理的133例心血管疾病(包括脑血管病)患者的生活方式做调查分析,为家庭康复护理提供有效服务依据,以减少疾病复发率.现将结果报告如下.
作者：包爱娥 刊期： 2010年第01期
目的:探讨三维适形放射治疗子宫颈残端癌的临床疗效,并与后装腔内照射治疗进行比较.方法:将26例子宫颈残端癌患者,随机分为观察组和对照组:观察组13例为三维适形放射治疗,对照组13 例为后装腔内照射治疗.结果:观察组近期总有效率为92.3%(12/13),对照组为84.6%(11/13),两组比较差异无显著性(P>0.05).放射性直肠近期反应发生率观察组、对照组分别为23.1%(3/13)和69.2% (9/13);放射性膀胱近期反应发生率观察组、对照组分别为15.4%(2/13)和46.2%(6/13),两组比较差异有显著性(P＜0.05).放射性直肠远期并发症发生率观察组、对照组分别为15.4%(2/13)和46.2%(6/ 13);放射性膀胱远期并发症发生率观察组、对照组分别为7.69%(1/13)和38.5%(5/13);两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:三维适形放射治疗子宫颈残端癌与后装腔内照射的疗效相似,但减少了近期放射反应和远期并发症.
作者：胡芝；王弋；柯晓慧；蒋联萍；李胡斌 刊期： 2010年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
