洪威;徐乐乐;杨茜;田静
空勤、海勤等特勤疗养人员由于工作环境的特殊性、承担任务的重要性,容易产生心理压力或心理不适.心理护理是心理调整和心理矫治的重要措施之一[1-2].近年来,特勤疗养护理工作中都比较注重心理护理.但文献显示,相当一部分医护人员把心理护理仅局限于护患交谈[3].
作者:洪威;徐乐乐;杨茜;田静 刊期: 2012年第03期
空军核心卫勤保障能力是空军卫勤保障能力中起关键和重要支撑作用的核心保障力量、保障效能的总称.由航空卫生保障能力、空运医疗后送保障能力和空降卫勤保障能力三部分构成,形成了空军卫勤保障能力的主体和核心,对顺利完成平、战时空军卫勤保障具有重要的支撑作用[1].
作者:张晓丽;陈良恩;安瑞卿 刊期: 2012年第03期
长期以来,大型医院门、急诊均不同程度存在“三长一短”的现象,并随着就诊人次的增长和病人需求的变化而有不断加剧的趋势,反复排队缴费是患者反映强烈的问题之一.为改变患者“看病难”问题,滑茂善等[1,2]探讨新的收费模式,收到较好效果.
作者:张伟;郭雪清;肖飞;黄正东;叶珺 刊期: 2012年第03期
目的 研究基层部队官兵心理危机干预体系的构建,为部队心理健康教育系统的完善提供参考依据.方法 通过心理测试、集中授课、邀请地方心理专家到部队进行一对一心理辅导等方式在某部实行综合心理健康教育,在实践的基础上分析了我军目前心理危机干预现状并对危机干预体系进行研究思考.结果 提出基层部队官兵心理危机干预体系的三个子系统:心理危机防御监控系统、心理危机干预系统和干预后效果评估和维护系统.结论 基层部队官兵心理危机干预体系的建立和运行,对提高基层部队官兵的心理健康水平具有重要意义.
作者:罗显荣;杨璇;王真真;汪粲 刊期: 2012年第03期
目的 探索不同途径移植绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的大鼠骨髓间充质干细胞(rat bone marrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)在慢性肝纤维化中的作用,以及移植后细胞在肝脏组织内的存活、分布情况.方法 全骨髓差速贴壁法分离、培养BMSCs,利用携带GFP基因的慢病毒载体感染P3代BMSCs,建立四氯化碳慢性肝纤维化大鼠模型,通过不同途径移植GFP标记的BMSCs,移植后维持四氯化碳肝损伤,1月后处死大鼠,行肝脏功能相关指标白蛋白( albumin,ALB)、谷丙转氨酶(alaninotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)检测,观察肝脏局部组织标本苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)、胶原纤维染色和荧光分布情况.结果 不同途径BMSCs移植对大鼠四氯化碳所致慢性肝纤维化肝脏功能无明显改善,移植后GFP标记的BMSCs均可向损伤肝脏迁移或停留,不同途径移植的BMSCs在肝脏内分布不同.结论 大鼠骨髓间充质干细胞移植对大鼠慢性肝纤维化无明显治疗作用,可能参与了肝纤维化的形成.
作者:雷香丽;佟明华;张建;王亚萍;孔祥平 刊期: 2012年第03期
目的 了解空勤人员群体心理健康状况及变化趋势,为更好的开展心理服务提供参考依据.方法 使用DXC系列型多项群体心理测试系统(DXC-5),采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90),对2006/2011年疗养的4486名空勤人员实施群体测验,有效问卷4420份.结果 空勤人员群体在SCL-90各因子分、阳性项目数及总分上均低于军入常模(P<0.001).空勤人员群体在躯体化、敌意、精神病性因子分上高于全国常模(P<0.001),其他因子分、总分均低于全国常模(P<0.05,或P<0.001),在阳性项目数上无统计学差异(P>0.05).以总分和阳性项目数为筛查指标,2006年以来阳性检出率均呈现递减的趋势.阳性项目数≥43项,2006年度为21.61%,2011年为8.79%.SCL-90总分≥160分,2006年度为16.54%,2011年降至6.64%.2011年度SCL-90各因子分、阳性项目数及总分均低于2006年(P<0.001).结论 空勤人员群体的心理健康状况好于军人常模及全国常模,近年来心理健康水平亦有所提高.
作者:刘晓鹏;邢军;洪威;徐乐乐 刊期: 2012年第03期
目的 探讨胃癌细胞中caspase-3的表达情况及其临床病理意义.方法 采用分光光度法检测未经化、放疗治疗、手术切除的51例胃癌标本内caspase-3活性.结果 检测到高caspase-3活性者24例.胃癌细胞内高caspase-3活性与淋巴结转移阴性及TNM分期的早期显著相关(x2=19.456,P<0.001;x2=12.515,P<0.001),但与组织分化程度无关(x2=3.547,P>0.05).结论 激活型caspase-3阳性表达与早期胃癌、无淋巴结转移及良好预后相关,其相关意义有待进一步研究.
作者:林春荣;陈建发;李宇华;陈引香;傅明;李萍;谢奎龙;李立 刊期: 2012年第03期
目的 探讨新形势下应对非战争军事行动的军队卫勤人员能力培养途径.方法 着眼非战争军事行动卫勤保障特点,探讨新军事变革条件下军队卫勤人员能力培养及注意事项.结果 通过灾害医学教育、卫生防疫教育、信息技能教育提升军队卫勤人员的卫勤机动能力、综合救治能力、心理救援能力、装备使用能力和联合指挥能力.结论 军队卫勤人员要针对非战争军事行动卫勤保障的特点与规律,坚持以任务保障为牵引,立足实际,全面提升综合保障能力.
作者:李达;赵育新;祝松;谢峻 刊期: 2012年第03期
目的 探讨儿科护士职业压力源与职业倦怠的相关性.方法 采用护士职业压力源量表及护士职业倦怠量表对武汉市3所三甲医院的135名儿科护士进行调查.结果 护士的工作压力平均值为85.43分,属中度压力水平,职业倦怠检出率为78.50%.情绪耗竭、去人格化与护士工作压力源5个方面呈正相关(P<0.01),低个人成就感与护士工作压力源4个方面(除外工作量及时间分配问题)呈负相关(P<0.01).结论 儿科护士是职业倦怠的高发人群,其职业压力源与职业倦怠高度相关.
作者:杨新凤;田浩;王会荣 刊期: 2012年第03期
外伤性近视少数病例病程迁延数年,个别伤员成为永久性近视[1].为探讨基层战士外伤性近视的原因,现就作者医院诊疗的94名102眼战士外伤性近视进行分析.1临床资料2006-06/2009-12月作者医院保障部队外伤性近视战士94名102眼,其中8例发生双眼外伤性近视.男性92名,女性2名;右眼56例,左眼46例,年龄18~26岁.
作者:钱爱军;胡富生;彭贵存;袁鹏 刊期: 2012年第03期
目的 探讨飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)和QT离散度(QT dispersion,QTd)的变化.方法 通过整夜多导睡眠仪( polysomnography,PSG)监测确诊飞行人员OSAHS患者共54例,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)分为轻、中、重度,均排除心血管疾病.全部OSAHS患者和对照组均同步进行24h动态心电图(dynarmc electrocardiogram,DCG)监测分析HRV时域指标,并通过12导联同步心电图测量QTd.结果 各组OSAHS患者HRV时域指标和QTd与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且各组间差异亦有统计学意义(P<O.05或O.01).结论 OSAHS影响飞行人员的心电稳定性,表现为HRV和QTd明显异常,并与OSAHS病情严重程度相关,在健康鉴定时应予以高度重视.
作者:谭昌金;周瑛;余昳 刊期: 2012年第03期
随着患者健康意识、自我保护意识及医疗参与意识的普遍增强,对医院的医疗服务质量提出了更高的要求.目前,各医院为不断提升医疗服务水平,采用不同的服务质量满意度测评方法,以了解其医疗综合服务质量的状况[1-2].为及时了解患者对医院门、急诊医疗服务的满意程度及存在问题,规范其医疗服务行为,作者医院设计开发了医疗服务质量自助评价系统,对与门、急诊的就医流程、环境卫生、服务态度、服务质量、服务作风等内容进行实时评测.
作者:叶珺;张伟;郭雪清;肖飞;黄正东;杨帆 刊期: 2012年第03期
目的 了解医患双方对医患关系认知的差异,探讨缓和医患矛盾的措施.方法 采用自制问卷对内蒙古锡林浩特市两家综合医院的医患双方进行调查,所得数据利用SPSS 13.0进行分析.结果 医患双方在医患关系的总体认识、交流和沟通以及造成医患关系紧张的原因等方面认知均存在差异.结论 国家加大医疗投入、医生杜绝不良医疗行为、增强工作责任心、改善服务态度,患者对疾病治疗结果合理预期以及医患双方相互理解、有效沟通和正确对待彼此的认知差异,是和谐医患关系的有效措施.
作者:朱立强;刘侃;白桂花;袁梅;易东 刊期: 2012年第03期
目的 比较双源CT和超声心动图显示小儿复杂先天性心脏病畸形的准确性和影响因素.方法 回顾性分析作者医院行双源CT和超声心动图检查,并经手术确诊的125例3岁以下紫绀型复杂先天性心脏病患者资料,以手术结果为标准,比较两种检查方法显示左右肺动脉、主肺动脉、心内结构性畸形的能力,评价心率对双源CT诊断准确性的影响.结果 双源CT显示发育不良肺动脉的能力优于超声心动图检查.两种检查方法诊断心内结构性畸形的准确性无明显差异,双源CT在心率120/min以下时测量小儿肺动脉的准确性更高.结论 双源CT诊断小儿复杂先天性心脏的心外血管和心内结构性畸形的准确性更高.
作者:于浩;闫玉生;张卫达;袁彬彬;乔国庆;董文鹏 刊期: 2012年第03期
目的 探讨飞机噪声对飞行人员听力的影响.方法 以208名不同机种飞行人员为研究对象,分为歼(强)击机组(A组),运(轰)机组(B组),民航组(C组),以同一年龄段的非噪声接触人群41人为对照组(D组),进行飞机噪声测定及纯音听阈测定,进行统计学分析.结果 A、B、C3组飞行人员言语频率平均听阈及高频平均听阈与D组相比均显著下降(P<0.01或0.05),A组言语频率平均听阈及高频平均听阈与B,C两组间比较有统计学差异(P<0.01,P<0.05),B组与C组间比较无统计学差异.结论 不同机种的噪声对飞行人员听力存在不同程度的影响.噪声性耳聋的预防重点在于加强航卫保障质量,提高个人防护意识及定期进行听力检查.
作者:薛迎春;薛烽;杨秀秀;施斌斌 刊期: 2012年第03期
雷达部队担负着对空警戒侦查、保障作战指挥和航空管制等多重任务[1-2].由于雷达部队担负任务多样、驻地环境偏远、工作环境恶劣,对其官兵心理素质与心理调适能力具有更高要求,敢为性、合作能力、团队精神等通用心理训练项目[3]已不能适应当前军队发展中各兵种对心理训练的多样化需求.本文针对空军雷达部队特点,深入了解其对所属官兵心理素质的要求,依据心理学知识探索制定特色化的心理训练方法,以提高空军雷达部队官兵执行任务的效能.
作者:王新增;廖扬;朱填莉;张茜茹 刊期: 2012年第03期
目的 明确动脉血乳酸(lactate,LAC)对于心脏术后患者的病情评估作用.方法 2011-03/2011-10月间,随机抽取62例心脏术后患者,选择入监护室即时动脉血乳酸低于2.0 mmol/L的30例患者分为低乳酸组,余32例为高乳酸组.比较两组患者呼吸机辅助时间、监护室滞留时间以及血管活性药物和碱性药物使用情况.观察两组患者术后恢复情况和动脉血乳酸、酸碱度和碱剩余的变化趋势.结果 低乳酸组1例患者术后左肺不张;高乳酸组1例患者因术后低心排综合征死亡.两组患者手术后呼吸机辅助时间、监护室滞留时间有统计学差异(P<0.05).高乳酸组患者手术后血管活性药物、碱性药物使用频次较高(P<0.05),手术后动脉血乳酸、酸碱度(pH)和碱剩余(base excess,BE)波动较大,术后5h为波动高峰.术后15~20h逐渐恢复正常.结论 动脉血乳酸对体外循环心脏术后患者病情有一定评估作用,动脉血乳酸较高患者术后早期病情不稳定,需要更多的药物维护生命体征和内环境稳定,术后恢复较慢.
作者:王显悦;毕生辉;王晓武;张卫达;梅鲁刚;梁爱琼;徐宇;林曦 刊期: 2012年第03期
目的 评价及比较两种转染试剂Lipofectamine 2000和jetPRIMETM对A549细胞的转染效率及毒性.方法 分别利用Lipofectamine 2000和jetPRIMETM将pEGFP-N1质粒转染A549细胞,转染24h后荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)的表达,计算转染效率,四甲基偶氮唑盐比色法[3-(4.5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide,MTT]检测两种转染试剂对A549细胞的毒性.结果 质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)在1:2至1:3.5之间变化时,Lipofectamine 2000转染效率变化不明显,细胞毒性随着Lipofectamine 2000用量增多而增大,质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)为1:2.5时转染率高,达(50.6±4.9)%,细胞存活率为(89.2±9.1)%;质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)在1:1至1:4之间变化时,jetPRIMETM转染效率变化明显,而细胞毒性变化不明显,质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)为1:2时转染率高,为(30.6±2.8)%,细胞存活率为(100.6±4.8)%;两者大转染率及相应的细胞存活率均有统计学差异(P<0.01,P<0.05).结论 Lipofectamine 2000转染A549细胞的效率高于jetPRIMETM,细胞毒性亦强于jetPRIMETM.
作者:徐洪涛;杨慧;常立文;李文斌;赵玲霞;袁文浩;刘伟;蔡保欢;王席娟 刊期: 2012年第03期
目的 通过分析美军战场卫勤信息系统建设特点,发现我军在战场卫勤信息系统建设方面与美军的差距.方法 通过对比研究美军及我军战场卫勤信息系统建设现状,提出我军未来战场卫勤信息系统建设的几点建议.结果 为适应未来战争需要,我军卫勤建设应树立信息化优先理念,全面推动战场卫勤信息系统建设.结论 借鉴美军在战场卫勤信息系统建设方面的经验,我军战场卫勤信息系统应以顶层设计思想为指导,以战场卫勤保障为中心,利用信息技术外包,以用促建.
作者:张诚;陈活良;周开园;鱼敏 刊期: 2012年第03期
目的 了解实习护生对护理工作中伦理问题的认知现况并探讨其影响因素.方法 采用自设问卷对289名护生进行调查.结果 实习护生在基本护理操作因子方面的认知低于护士;而在保护病人隐私及慎独因子方面的认知高于护士;不同性别、不同学历实习护生对护理工作中伦理问题的认知无统计学差异.结论 护生对护理工作中伦理问题的认知程度较高,但对自身道德水平的认知程度一般,应进一步加强对临床实习护生道德素质培养,指导实习护生树立正确道德观,积极应对临床和社会环境的负面影响.
作者:卢慧芳;戴晓婧;周铁波;吴婷婷;付俊;王红 刊期: 2012年第03期