叶珺；张伟；郭雪清；肖飞；黄正东；杨帆
目的 了解空勤人员群体心理健康状况及变化趋势,为更好的开展心理服务提供参考依据.方法 使用DXC系列型多项群体心理测试系统(DXC-5),采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90),对2006/2011年疗养的4486名空勤人员实施群体测验,有效问卷4420份.结果 空勤人员群体在SCL-90各因子分、阳性项目数及总分上均低于军入常模(P＜0.001).空勤人员群体在躯体化、敌意、精神病性因子分上高于全国常模(P＜0.001),其他因子分、总分均低于全国常模(P＜0.05,或P＜0.001),在阳性项目数上无统计学差异(P＞0.05).以总分和阳性项目数为筛查指标,2006年以来阳性检出率均呈现递减的趋势.阳性项目数≥43项,2006年度为21.61％,2011年为8.79％.SCL-90总分≥160分,2006年度为16.54％,2011年降至6.64％.2011年度SCL-90各因子分、阳性项目数及总分均低于2006年(P＜0.001).结论 空勤人员群体的心理健康状况好于军人常模及全国常模,近年来心理健康水平亦有所提高.
作者：刘晓鹏；邢军；洪威；徐乐乐 刊期： 2012年第03期
空勤、海勤等特勤疗养人员由于工作环境的特殊性、承担任务的重要性,容易产生心理压力或心理不适.心理护理是心理调整和心理矫治的重要措施之一[1-2].近年来,特勤疗养护理工作中都比较注重心理护理.但文献显示,相当一部分医护人员把心理护理仅局限于护患交谈[3].
作者：洪威；徐乐乐；杨茜；田静 刊期： 2012年第03期
目的 观察参麦注射液对大鼠局灶性脑缺血损伤以及脑血流量的影响.方法 采用大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MACO)模型,观察参麦注射液对脑缺血大鼠神经功能、脑含水量、脑血流和脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)含量的影响.结果 参麦注射液能显著增加脑缺血组织的脑血流量(P＜0.05或P＜0.01)；改善脑梗死范围和脑水肿(P＜0.05或P＜0.01),减轻脑组织海马区组织病理学改变；降低脑组织中NO、MDA含量和NOS活性(P＜0.05或P＜0.01)；升高SOD的活性(P＜0.05或P＜0.01).结论 参麦注射液对大鼠局灶性脑缺血损伤具有良好治疗效果,可能与其抗氧化作用有关.
作者：赵敏；付轮姣；陈少彬 刊期： 2012年第03期
糖皮质激素( glucocorticoid,GC)作为抗炎、抗休克药物和免疫抑制剂在临床上广泛应用,如系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、原发性肾病综合征、哮喘等,但长期大量使用可引起全身及局部诸多不良反应.GC是通过靶细胞内的糖皮质激素受体(glu-cocorticoid receptor,GR-)介导而发挥生物学效应.
作者：徐佩；王俊文；张虹 刊期： 2012年第03期
目的 了解医患双方对医患关系认知的差异,探讨缓和医患矛盾的措施.方法 采用自制问卷对内蒙古锡林浩特市两家综合医院的医患双方进行调查,所得数据利用SPSS 13.0进行分析.结果 医患双方在医患关系的总体认识、交流和沟通以及造成医患关系紧张的原因等方面认知均存在差异.结论 国家加大医疗投入、医生杜绝不良医疗行为、增强工作责任心、改善服务态度,患者对疾病治疗结果合理预期以及医患双方相互理解、有效沟通和正确对待彼此的认知差异,是和谐医患关系的有效措施.
作者：朱立强；刘侃；白桂花；袁梅；易东 刊期： 2012年第03期
目的 探讨糖脂平对2型糖尿病大鼠内质网应激和胰岛素抵抗的治疗作用机制.方法 用小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射联合高热量饲料喂养建立2型糖尿病大鼠模型.分为正常对照组(10只正常大鼠)、正常治疗组(10只正常大鼠,糖脂平治疗)、模型对照组(10只模型大鼠)和模型治疗组(10只模型大鼠,糖脂平治疗).连续治疗8周后检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FINS),计算胰岛素敏感性指数(insulin action index,IAI),Western blot检测肝组织蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like ER kinase,PERK)的磷酸化水平变化,荧光定量逆转录聚合酶链反应(fluorescent quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,FQ-RT-PCR)检测胰岛细胞C/EBP同源蛋白(C/EBP-homologous protein,CHOP) mRNA表达变化.结果 模型治疗组在治疗8周后,与模型对照组比较,FPG显著降低,FINS和IAI显著升高；模型对照组磷酸化PERK及CHOP的mRNA的表达明显高于其他3组.结论 糖脂平能有效降低2型糖尿病模型大鼠血糖,增加组织对胰岛素敏感性,可能机制是糖脂平通过减少PERK磷酸化水平和CHOP表达缓解2型糖尿病大鼠的内质网应激.
作者：游敏玲；廖蔚茜；罗满芳；张思为；谢栋 刊期： 2012年第03期
目的 明确动脉血乳酸(lactate,LAC)对于心脏术后患者的病情评估作用.方法 2011-03/2011-10月间,随机抽取62例心脏术后患者,选择入监护室即时动脉血乳酸低于2.0 mmol/L的30例患者分为低乳酸组,余32例为高乳酸组.比较两组患者呼吸机辅助时间、监护室滞留时间以及血管活性药物和碱性药物使用情况.观察两组患者术后恢复情况和动脉血乳酸、酸碱度和碱剩余的变化趋势.结果 低乳酸组1例患者术后左肺不张；高乳酸组1例患者因术后低心排综合征死亡.两组患者手术后呼吸机辅助时间、监护室滞留时间有统计学差异(P＜0.05).高乳酸组患者手术后血管活性药物、碱性药物使用频次较高(P＜0.05),手术后动脉血乳酸、酸碱度(pH)和碱剩余(base excess,BE)波动较大,术后5h为波动高峰.术后15～20h逐渐恢复正常.结论 动脉血乳酸对体外循环心脏术后患者病情有一定评估作用,动脉血乳酸较高患者术后早期病情不稳定,需要更多的药物维护生命体征和内环境稳定,术后恢复较慢.
作者：王显悦；毕生辉；王晓武；张卫达；梅鲁刚；梁爱琼；徐宇；林曦 刊期： 2012年第03期
雷达部队担负着对空警戒侦查、保障作战指挥和航空管制等多重任务[1-2].由于雷达部队担负任务多样、驻地环境偏远、工作环境恶劣,对其官兵心理素质与心理调适能力具有更高要求,敢为性、合作能力、团队精神等通用心理训练项目[3]已不能适应当前军队发展中各兵种对心理训练的多样化需求.本文针对空军雷达部队特点,深入了解其对所属官兵心理素质的要求,依据心理学知识探索制定特色化的心理训练方法,以提高空军雷达部队官兵执行任务的效能.
作者：王新增；廖扬；朱填莉；张茜茹 刊期： 2012年第03期
目的 探讨儿科护士职业压力源与职业倦怠的相关性.方法 采用护士职业压力源量表及护士职业倦怠量表对武汉市3所三甲医院的135名儿科护士进行调查.结果 护士的工作压力平均值为85.43分,属中度压力水平,职业倦怠检出率为78.50％.情绪耗竭、去人格化与护士工作压力源5个方面呈正相关(P＜0.01),低个人成就感与护士工作压力源4个方面(除外工作量及时间分配问题)呈负相关(P＜0.01).结论 儿科护士是职业倦怠的高发人群,其职业压力源与职业倦怠高度相关.
作者：杨新凤；田浩；王会荣 刊期： 2012年第03期
自1993年首次在秀丽线虫体内发现了miRNA-lin-4[1]后,对miRNA的深入研究成为临床与基础研究的新热点.由于不同的miRNA在胃癌的发生与胃癌发展的不同阶段都呈现不同的表达水平,因此对于未来早期胃癌的筛查、诊断、治疗等方面,miRNA的应用有着巨大的潜力[2].
作者：李立平；吴炜景；赵亚刚 刊期： 2012年第03期
目的 比较双源CT和超声心动图显示小儿复杂先天性心脏病畸形的准确性和影响因素.方法 回顾性分析作者医院行双源CT和超声心动图检查,并经手术确诊的125例3岁以下紫绀型复杂先天性心脏病患者资料,以手术结果为标准,比较两种检查方法显示左右肺动脉、主肺动脉、心内结构性畸形的能力,评价心率对双源CT诊断准确性的影响.结果 双源CT显示发育不良肺动脉的能力优于超声心动图检查.两种检查方法诊断心内结构性畸形的准确性无明显差异,双源CT在心率120/min以下时测量小儿肺动脉的准确性更高.结论 双源CT诊断小儿复杂先天性心脏的心外血管和心内结构性畸形的准确性更高.
作者：于浩；闫玉生；张卫达；袁彬彬；乔国庆；董文鹏 刊期： 2012年第03期
1病例资料患者,男,56岁,2010-05-05日因咳嗽、咳痰、痰中带血,在作者医院行肺部CT检查,示右肺门占位病变,经纤维支气管取病理活检确诊为右小细胞肺癌(中心型,图1).因多种原因未行手术,给予CE方案6周期化疗.第3次化疗完毕后给予肺部适行放疗1疗程(2010-10-01/2010-11-05日),共25次,200 CGY/次,总剂量5000 CGY,放疗完毕后再次行CE方案化疗3次,放化疗结束后于2011-04-08日出院.
作者：宋创业；贾志芳；孟艳林 刊期： 2012年第03期
目的 探讨胃癌细胞中caspase-3的表达情况及其临床病理意义.方法 采用分光光度法检测未经化、放疗治疗、手术切除的51例胃癌标本内caspase-3活性.结果 检测到高caspase-3活性者24例.胃癌细胞内高caspase-3活性与淋巴结转移阴性及TNM分期的早期显著相关(x2=19.456,P＜0.001；x2=12.515,P＜0.001),但与组织分化程度无关(x2=3.547,P＞0.05).结论 激活型caspase-3阳性表达与早期胃癌、无淋巴结转移及良好预后相关,其相关意义有待进一步研究.
作者：林春荣；陈建发；李宇华；陈引香；傅明；李萍；谢奎龙；李立 刊期： 2012年第03期
1病例资料男性患者,27岁.因少语、意识错乱、行为紊乱5天入住精神科病房.入院前5天患者逐渐出现精神异常,表现为少语、问话少答,回答问题简短;有时不认识家人,不认识回家的路;眼神茫然,表情呆板;睡眠节律昼夜颠倒,半夜在房间无目的走动,伴自语.
作者：阳睿；李红政；雷美英；李易 刊期： 2012年第03期
目的 评价及比较两种转染试剂Lipofectamine 2000和jetPRIMETM对A549细胞的转染效率及毒性.方法 分别利用Lipofectamine 2000和jetPRIMETM将pEGFP-N1质粒转染A549细胞,转染24h后荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)的表达,计算转染效率,四甲基偶氮唑盐比色法[3-(4.5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide,MTT]检测两种转染试剂对A549细胞的毒性.结果 质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)在1:2至1:3.5之间变化时,Lipofectamine 2000转染效率变化不明显,细胞毒性随着Lipofectamine 2000用量增多而增大,质粒与Lipofectamine 2000比例(μg/μl)为1:2.5时转染率高,达(50.6±4.9)％,细胞存活率为(89.2±9.1)％；质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)在1:1至1:4之间变化时,jetPRIMETM转染效率变化明显,而细胞毒性变化不明显,质粒与jetPRIMETM比例(μg/μl)为1:2时转染率高,为(30.6±2.8)％,细胞存活率为(100.6±4.8)％；两者大转染率及相应的细胞存活率均有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 Lipofectamine 2000转染A549细胞的效率高于jetPRIMETM,细胞毒性亦强于jetPRIMETM.
作者：徐洪涛；杨慧；常立文；李文斌；赵玲霞；袁文浩；刘伟；蔡保欢；王席娟 刊期： 2012年第03期
空军核心卫勤保障能力是空军卫勤保障能力中起关键和重要支撑作用的核心保障力量、保障效能的总称.由航空卫生保障能力、空运医疗后送保障能力和空降卫勤保障能力三部分构成,形成了空军卫勤保障能力的主体和核心,对顺利完成平、战时空军卫勤保障具有重要的支撑作用[1].
作者：张晓丽；陈良恩；安瑞卿 刊期： 2012年第03期
航海晕动病是目前较难处置的疾病之一,发病率高,对人的影响也为普遍.据调查,根据风浪大小的不同,初次乘船的人晕船发生率为10％～90％[1].目前被认为有效且副作用小的方法是海上适应性训练[2,3];但是晕船适应性不是永久的,经过一段陆上生活后再出海,会再次出现晕船现象[4].
作者：吴桂荣；庄永敬；卢良声；彭燕文；邓群峰 刊期： 2012年第03期
Kallmann综合征是一种罕见先天性生殖内分泌疾病,男女均可发病,男性发病率约为1/10 000,女性发病率约为1/50 000[1].年龄超过20岁,合并糖尿病的初诊病例尚未见报导.作者科室于2011-01月诊治1例女性Kallmann综合征合并2型糖尿病.1临床资料女性,50岁,因血糖增高7年余,控制不佳就诊,出生至今无月经来潮,自幼嗅觉差,未诊治,无生育.
作者：朱广平 刊期： 2012年第03期
目的 通过对比研究,分析快速康复外科(fast track surgery,FTS)与腹腔镜技术(laparoscopy,LAP)对胃癌手术患者围术期的影响.方法 60例拟施行远端胃癌患者随机分为两组:腹腔镜手术组(LAP组；n=30)行腹腔镜辅助远端胃癌根治术；快速康复外科组(n=30)应用FTS方案进行围手术期处理并开腹远端胃癌根治术(open distal gastrectomy,ODG).比较两组患者围手术期术后血清白蛋白、血尿素氮、C反应蛋白、肠蠕动恢复时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、并发症发生等情况.结果 LAP组与FTS组各项指标水平在术前及术后各时相差异均无统计学意义(P＞0.05),但术后FTS组ALB水平变化较LAP组更为缓和(P＜0.05)；LAP组较FTS组手术时间明显延长(P＜0.01),术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间无统计学差异,LAP组住院费用明显高于FTS组(P＜0.001)；两组术后并发症无统计学差别(P＞0.05).结论 FTS +ODG具有与LAP相近的促进胃癌病人术后恢复的近期效果,但更为经济、有效、安全、可行.
作者：苏红彬；金荣生；范圣雅；马建春 刊期： 2012年第03期
目的 对体检群体实施全面、全程健康管理,体现疾病预防为主方针,提升全民健康水平.方法 建立健康档案；评估健康风险；分层细化管理；专家解读报告；健康追踪提示；开通咨询热线；实施全程管理；指导生活方式.结果 体检人群的健康认知得到提升,促进了健康行为的构建.结论 全面健康管理有效促进了体检者的健康改善.
作者：陈苒；王军军 刊期： 2012年第03期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
