学术投稿

对体检群体实施全程健康管理的探索与实践

陈苒;王军军

关键词:体检, 健康管理, 差异化服务
摘要:目的 对体检群体实施全面、全程健康管理,体现疾病预防为主方针,提升全民健康水平.方法 建立健康档案;评估健康风险;分层细化管理;专家解读报告;健康追踪提示;开通咨询热线;实施全程管理;指导生活方式.结果 体检人群的健康认知得到提升,促进了健康行为的构建.结论 全面健康管理有效促进了体检者的健康改善.
华南国防医学杂志相关文献
  • 苹果多糖对SW-1116结肠癌细胞凋亡的影响及机制研究

    目的 观察苹果多糖(apple polysaccharides,AP)对人结肠癌SW-1116细胞凋亡的影响及其机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法观察AP对SW-1116细胞增殖的影响;以DNA ladder法和流式细胞手段研究AP对SW-1116细胞凋亡的作用;给予SW-1116细胞AP后,采用Western blot法检测凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-8、caspase-9、Bax和Bcl-2的表达变化.结果 AP可明显抑制SW-1116细胞增殖,并诱导其凋亡;AP可促进SW-1116细胞caspase-3,caspase-8,caspase-9及Bax的表达,降低其Bc1-2的表达,且均表现为剂量依赖性.结论 AP可以通过线粒体和死亡受体途径诱导SW-1116细胞凋亡.

    作者:唐源;孙阳;李宇华;刘满英;李志泉 刊期: 2012年第03期

  • SQL查询技术在全样本处方点评中的应用

    目的 研究建立可操作性、灵活性和实用性的处方评价方法.方法 利用SQL查询技术在医院信息系统中提取特定时间段内的处方信息,对全样本处方数据进行多项指标的统计分析.结果 共查询2010年全年处方74 366张,执行Select查询语句7次,统计处方评价核心指标6项.统计结果的真实性和工作效率均大大优于传统统计方法.结论 SQL查询技术可用于全样本处方点评,具有快速准确高效的优点.

    作者:郭谦;张文 刊期: 2012年第03期

  • 从非战争军事行动卫勤保障特点论军队卫勤人员能力培养

    目的 探讨新形势下应对非战争军事行动的军队卫勤人员能力培养途径.方法 着眼非战争军事行动卫勤保障特点,探讨新军事变革条件下军队卫勤人员能力培养及注意事项.结果 通过灾害医学教育、卫生防疫教育、信息技能教育提升军队卫勤人员的卫勤机动能力、综合救治能力、心理救援能力、装备使用能力和联合指挥能力.结论 军队卫勤人员要针对非战争军事行动卫勤保障的特点与规律,坚持以任务保障为牵引,立足实际,全面提升综合保障能力.

    作者:李达;赵育新;祝松;谢峻 刊期: 2012年第03期

  • 医护人员晕船适应与脱适应的研究

    航海晕动病是目前较难处置的疾病之一,发病率高,对人的影响也为普遍.据调查,根据风浪大小的不同,初次乘船的人晕船发生率为10%~90%[1].目前被认为有效且副作用小的方法是海上适应性训练[2,3];但是晕船适应性不是永久的,经过一段陆上生活后再出海,会再次出现晕船现象[4].

    作者:吴桂荣;庄永敬;卢良声;彭燕文;邓群峰 刊期: 2012年第03期

  • 对体检群体实施全程健康管理的探索与实践

    目的 对体检群体实施全面、全程健康管理,体现疾病预防为主方针,提升全民健康水平.方法 建立健康档案;评估健康风险;分层细化管理;专家解读报告;健康追踪提示;开通咨询热线;实施全程管理;指导生活方式.结果 体检人群的健康认知得到提升,促进了健康行为的构建.结论 全面健康管理有效促进了体检者的健康改善.

    作者:陈苒;王军军 刊期: 2012年第03期

  • 4486名空勤人员SCL-90测查结果分析

    目的 了解空勤人员群体心理健康状况及变化趋势,为更好的开展心理服务提供参考依据.方法 使用DXC系列型多项群体心理测试系统(DXC-5),采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90),对2006/2011年疗养的4486名空勤人员实施群体测验,有效问卷4420份.结果 空勤人员群体在SCL-90各因子分、阳性项目数及总分上均低于军入常模(P<0.001).空勤人员群体在躯体化、敌意、精神病性因子分上高于全国常模(P<0.001),其他因子分、总分均低于全国常模(P<0.05,或P<0.001),在阳性项目数上无统计学差异(P>0.05).以总分和阳性项目数为筛查指标,2006年以来阳性检出率均呈现递减的趋势.阳性项目数≥43项,2006年度为21.61%,2011年为8.79%.SCL-90总分≥160分,2006年度为16.54%,2011年降至6.64%.2011年度SCL-90各因子分、阳性项目数及总分均低于2006年(P<0.001).结论 空勤人员群体的心理健康状况好于军人常模及全国常模,近年来心理健康水平亦有所提高.

    作者:刘晓鹏;邢军;洪威;徐乐乐 刊期: 2012年第03期

  • 大学新生心理健康状况及影响因素研究

    目的 研究分析大学新生心理健康发展水平及其影响因素,为展开大学生心理心理健康教育提供依据.方法 采用90项症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)作为研究工具,抽取湖北省四所不同类型的高校4655名各层次、各科别的大学新生作为测评对象.结果 受测群体在强迫和人际关系两因子上,出现中度及以上问题的学生阳性检出率较高.受测群体在强迫、焦虑、恐怖、偏执这4个因子得分上显著高于国内大学生常模.艺术类学生比理工类、文法经管类学生心理健康水平高.在抑郁、敌对、恐怖、偏执四个因子上男女大学生存在统计学差异.在高考录取批次上,专科生心理问题突出,本科生、高职高专、自考生心理状态相对良好.结论 大学新生群体心理健康状况不容乐观,应有针对性的实施心理健康教育.

    作者:喻瑶 刊期: 2012年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行人员心电稳定性的影响

    目的 探讨飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)和QT离散度(QT dispersion,QTd)的变化.方法 通过整夜多导睡眠仪( polysomnography,PSG)监测确诊飞行人员OSAHS患者共54例,根据呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)分为轻、中、重度,均排除心血管疾病.全部OSAHS患者和对照组均同步进行24h动态心电图(dynarmc electrocardiogram,DCG)监测分析HRV时域指标,并通过12导联同步心电图测量QTd.结果 各组OSAHS患者HRV时域指标和QTd与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且各组间差异亦有统计学意义(P<O.05或O.01).结论 OSAHS影响飞行人员的心电稳定性,表现为HRV和QTd明显异常,并与OSAHS病情严重程度相关,在健康鉴定时应予以高度重视.

    作者:谭昌金;周瑛;余昳 刊期: 2012年第03期

  • 不同途径移植大鼠骨髓间充质干细胞对大鼠肝硬化的作用研究

    目的 探索不同途径移植绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记的大鼠骨髓间充质干细胞(rat bone marrow mesenchymal stem cells,rBMSCs)在慢性肝纤维化中的作用,以及移植后细胞在肝脏组织内的存活、分布情况.方法 全骨髓差速贴壁法分离、培养BMSCs,利用携带GFP基因的慢病毒载体感染P3代BMSCs,建立四氯化碳慢性肝纤维化大鼠模型,通过不同途径移植GFP标记的BMSCs,移植后维持四氯化碳肝损伤,1月后处死大鼠,行肝脏功能相关指标白蛋白( albumin,ALB)、谷丙转氨酶(alaninotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)检测,观察肝脏局部组织标本苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)、胶原纤维染色和荧光分布情况.结果 不同途径BMSCs移植对大鼠四氯化碳所致慢性肝纤维化肝脏功能无明显改善,移植后GFP标记的BMSCs均可向损伤肝脏迁移或停留,不同途径移植的BMSCs在肝脏内分布不同.结论 大鼠骨髓间充质干细胞移植对大鼠慢性肝纤维化无明显治疗作用,可能参与了肝纤维化的形成.

    作者:雷香丽;佟明华;张建;王亚萍;孔祥平 刊期: 2012年第03期

  • 小细胞肺癌阑尾转移1例报告

    1病例资料患者,男,56岁,2010-05-05日因咳嗽、咳痰、痰中带血,在作者医院行肺部CT检查,示右肺门占位病变,经纤维支气管取病理活检确诊为右小细胞肺癌(中心型,图1).因多种原因未行手术,给予CE方案6周期化疗.第3次化疗完毕后给予肺部适行放疗1疗程(2010-10-01/2010-11-05日),共25次,200 CGY/次,总剂量5000 CGY,放疗完毕后再次行CE方案化疗3次,放化疗结束后于2011-04-08日出院.

    作者:宋创业;贾志芳;孟艳林 刊期: 2012年第03期

  • 儿科护士职业压力源与职业倦怠的相关性

    目的 探讨儿科护士职业压力源与职业倦怠的相关性.方法 采用护士职业压力源量表及护士职业倦怠量表对武汉市3所三甲医院的135名儿科护士进行调查.结果 护士的工作压力平均值为85.43分,属中度压力水平,职业倦怠检出率为78.50%.情绪耗竭、去人格化与护士工作压力源5个方面呈正相关(P<0.01),低个人成就感与护士工作压力源4个方面(除外工作量及时间分配问题)呈负相关(P<0.01).结论 儿科护士是职业倦怠的高发人群,其职业压力源与职业倦怠高度相关.

    作者:杨新凤;田浩;王会荣 刊期: 2012年第03期

  • 飞行事故后飞行人员睡眠质量研究

    目的 了解飞行事故后飞行人员的睡眠质量,为事故后飞行人员睡眠干预提供理论依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQl)量表,对事故后15名飞行教员、28名飞行学员和34名对照组进行调查.结果 事故后1周,飞行人员PSQI均分(8.55±2.66)分,67.44%的飞行人员出现睡眠问题;飞行事故后教员和学员的睡眠质量存在明显差异;Logistic回归分析表明,年龄、职别和婚姻状况是事故后飞行人员睡眠质量的独立危险因素.结论 飞行事故后飞行人员出现严重睡眠问题,应予以重视,进行针对性睡眠干预.

    作者:王真真;冀虎圣;逯向娜;汪粲;杨璇 刊期: 2012年第03期

  • 影响冰冻血小板质量的因素

    随着造血干细胞移植、骨髓移植、外科疑难、复杂大手术的不断开展,血小板用量大幅度增加.新鲜血小板在低于20℃时,细胞形态会发生显著的改变[1],已出现由细菌污染血小板输注引起败血症休克[2]的报道.研究发现与保存液态血小板相比,冰冻血小板膜表面粘附受体结合能力明显增强,促凝血活性明显提高,即刻止血功能更好,所以血小板体外保存成为目前的研究热点[3].本文对冰冻保存剂的选择、保存剂的加入方法、降温速率,保存温度的波动及复温温度等影响冰冻血小板质量的因素综述如下.

    作者:刘广亚;单桂秋 刊期: 2012年第03期

  • 重型β地中海贫血患者BCL11A表达水平及其与临床表现的相关性分析

    目的 探讨重型β地中海贫血患者( thalassemia major,TM)BCL11A表达特点及其与临床表现的关系.方法 正常人和TM患者各24例,分离外周血单个核细胞,实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法检测BCL11A、γ基因mRNA表达水平,同时检测血常规血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血红蛋白分析仪检测胎儿血红蛋白(fetal hemoglobin,HbF),并行相关性检验.结果 TM患者的HbF、γmRNA水平显著高于正常人群(13.7%±13.6% vs 0.28%±0.15%,P<0.001;2479%±279% vs 10.61%±0.41%,P<0.001),2组BCL11A基因mRNA水平无统计学差异(0.73%±0.26% vs 0.77%±0.22%,P=0.590).TM患者中25%(6例)的患者HbF正常,与HbF升高者比较,其γmRNA水平要低(62.10%±16.49%vs 3285.2%±2792.2%,P<0.001),但BCL11A mRNA水平无统计学差异(0.78%±0.21% vs 0.72%±(0.28%,P=0.704).TM患者BCL11A mRNA水平与首次输血年龄无显著相关(r=0.201,P=0.345).结论 BCL11A不参与TM患者的γ基因的开放和HbF代偿性增加.

    作者:尹晓林;林万华;方素萍;陈希玲;张天郎;罗瑞贵;李静;吴志奎;张新华 刊期: 2012年第03期

  • 首发精神障碍的血栓性血小板减少性紫癜1例

    1病例资料男性患者,27岁.因少语、意识错乱、行为紊乱5天入住精神科病房.入院前5天患者逐渐出现精神异常,表现为少语、问话少答,回答问题简短;有时不认识家人,不认识回家的路;眼神茫然,表情呆板;睡眠节律昼夜颠倒,半夜在房间无目的走动,伴自语.

    作者:阳睿;李红政;雷美英;李易 刊期: 2012年第03期

  • 糖脂平对2型糖尿病大鼠的治疗作用及机制

    目的 探讨糖脂平对2型糖尿病大鼠内质网应激和胰岛素抵抗的治疗作用机制.方法 用小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射联合高热量饲料喂养建立2型糖尿病大鼠模型.分为正常对照组(10只正常大鼠)、正常治疗组(10只正常大鼠,糖脂平治疗)、模型对照组(10只模型大鼠)和模型治疗组(10只模型大鼠,糖脂平治疗).连续治疗8周后检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FINS),计算胰岛素敏感性指数(insulin action index,IAI),Western blot检测肝组织蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like ER kinase,PERK)的磷酸化水平变化,荧光定量逆转录聚合酶链反应(fluorescent quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,FQ-RT-PCR)检测胰岛细胞C/EBP同源蛋白(C/EBP-homologous protein,CHOP) mRNA表达变化.结果 模型治疗组在治疗8周后,与模型对照组比较,FPG显著降低,FINS和IAI显著升高;模型对照组磷酸化PERK及CHOP的mRNA的表达明显高于其他3组.结论 糖脂平能有效降低2型糖尿病模型大鼠血糖,增加组织对胰岛素敏感性,可能机制是糖脂平通过减少PERK磷酸化水平和CHOP表达缓解2型糖尿病大鼠的内质网应激.

    作者:游敏玲;廖蔚茜;罗满芳;张思为;谢栋 刊期: 2012年第03期

  • 内蒙古锡林浩特市医患关系认知差异调查

    目的 了解医患双方对医患关系认知的差异,探讨缓和医患矛盾的措施.方法 采用自制问卷对内蒙古锡林浩特市两家综合医院的医患双方进行调查,所得数据利用SPSS 13.0进行分析.结果 医患双方在医患关系的总体认识、交流和沟通以及造成医患关系紧张的原因等方面认知均存在差异.结论 国家加大医疗投入、医生杜绝不良医疗行为、增强工作责任心、改善服务态度,患者对疾病治疗结果合理预期以及医患双方相互理解、有效沟通和正确对待彼此的认知差异,是和谐医患关系的有效措施.

    作者:朱立强;刘侃;白桂花;袁梅;易东 刊期: 2012年第03期

  • 成年女性Kallmann综合征合并2型糖尿病初诊1例

    Kallmann综合征是一种罕见先天性生殖内分泌疾病,男女均可发病,男性发病率约为1/10 000,女性发病率约为1/50 000[1].年龄超过20岁,合并糖尿病的初诊病例尚未见报导.作者科室于2011-01月诊治1例女性Kallmann综合征合并2型糖尿病.1临床资料女性,50岁,因血糖增高7年余,控制不佳就诊,出生至今无月经来潮,自幼嗅觉差,未诊治,无生育.

    作者:朱广平 刊期: 2012年第03期

  • 美军战场卫勤信息系统建设的特点及启示

    目的 通过分析美军战场卫勤信息系统建设特点,发现我军在战场卫勤信息系统建设方面与美军的差距.方法 通过对比研究美军及我军战场卫勤信息系统建设现状,提出我军未来战场卫勤信息系统建设的几点建议.结果 为适应未来战争需要,我军卫勤建设应树立信息化优先理念,全面推动战场卫勤信息系统建设.结论 借鉴美军在战场卫勤信息系统建设方面的经验,我军战场卫勤信息系统应以顶层设计思想为指导,以战场卫勤保障为中心,利用信息技术外包,以用促建.

    作者:张诚;陈活良;周开园;鱼敏 刊期: 2012年第03期

  • 空军核心卫勤保障能力建设思考

    空军核心卫勤保障能力是空军卫勤保障能力中起关键和重要支撑作用的核心保障力量、保障效能的总称.由航空卫生保障能力、空运医疗后送保障能力和空降卫勤保障能力三部分构成,形成了空军卫勤保障能力的主体和核心,对顺利完成平、战时空军卫勤保障具有重要的支撑作用[1].

    作者:张晓丽;陈良恩;安瑞卿 刊期: 2012年第03期

华南国防医学杂志

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主管:广州军区联勤部卫生部

主办:广州军区医学科学技术委员会