骨髓基质细胞定向成脂分化的实验研究

王华松；陈庄洪；罗永湘

关键词：骨髓基质细胞, 成脂分化, 地塞米松诱导

摘要：目的为了研究髓内脂肪细胞的作用,并为相关实验提供脂肪细胞来源,并观察地塞米松诱导骨髓基质细胞向脂肪细胞分化的作用.方法采用原代骨髓基质细胞体外培养技术,取大鼠双侧股骨骨髓细胞,用Ficoll-Paque淋巴细胞分离液离心分离,获取骨髓基质细胞.以地塞米松作为脂肪细胞分化诱导剂处理骨髓基质细胞,油红O染色,光镜下脂肪细胞计数.结果以递增浓度(0,1×10-8,1×10-7,1×10-6,1×10-5mol/L)地塞米松处理骨髓基质细胞,并培养21天,1×10-5mol/L组中诱导分化生成的脂肪细胞达到90%以上,对照组中脂肪细胞几乎为0.各组脂肪细胞比例随地塞米松浓度增大而增多,具有一定的浓度依赖性.结论在高浓度的地塞米松诱导下,骨髓基质细胞可分化为脂肪细胞,这可能是激素性骨质疏松的发病原因之一.

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腰麻硬膜外联合麻醉在临床中的应用

腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA),是一种新的椎管内神经阻滞技术.已往文献报道,在产科手术中应用较多.现在其应用范围逐渐扩大.作者通过观察60例CSEA在临床中的应用,现将结果报告如下:

作者：张曙明；张克亮刊期： 2005年第04期
某部队一起戊肝疫情防控的具体做法和体会

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作者：赵冲；李健；刘诚刊期： 2005年第04期
美军战时卫勤保障机制的特点及思考

本文对海湾战争及伊拉克战争期间美军的卫勤保障机制的特点进行了概述,据此对我军在高技术战争中的卫勤保障工作进行了探讨,提出我军战时卫勤保障建设应注意的问题:①建立军地结合和平战结合的机制;②实行分级救治和医疗后送;③建立机动快速的模式;④提高人员的综合效能;⑤建立自动和机动的指挥平台;⑥研究野战条件下的卫生装备和防护器材.

作者：赵育新刊期： 2005年第04期
胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重软组织缺损

小腿严重创伤造成胫腓骨骨折的同时合并严重的软组织缺损,是临床上常常遇到的难题之一.如何在固定骨折的同时采取有效的手段修复大面积软组织缺损的创面,减少骨感染,促进骨早期愈合,大限度地恢复小腿的功能是我们面临的新课题.

作者：甘干达；陶智刚；胡建方；扈克治；唐继全刊期： 2005年第04期
肠杆菌科细菌感染菌群分布及耐药性分析

肠杆菌科细菌是医院感染的主要致病菌之一,对多种抗菌药物高耐药及多重耐药,尤其是产ESBLs肠杆菌科细菌已成为临床治疗颇为棘手的问题.为及时了解院内肠杆菌科细菌感染的分布及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物,我们对本院2000-01～2002-12的医院感染肠杆菌科细菌进行了菌群和耐药性分析.

作者：苏庆军；陈建国；徐修礼；樊新；孙怡群刊期： 2005年第04期
当前军队继续医学教育存在的主要问题及发展思路

广州军区继续医学教育起步较早,早在1986年就率先在全军引进并开展了继续医学教育工作.经过十多年的努力,基本建立了教育培训-考核评估-晋职使用一体化的管理体制以及专业技术职务-专业学位挂钩的激励机制,形成有自身特色的继续医学教育工作模式,为部队卫生技术干部综合素质的提高发挥了积极的推动作用.但近年来,在推行继续医学教育发展过程中,面临一些困难和问题,对此,本文进行探讨.

作者：周面生刊期： 2005年第04期
胆囊切除术后近期再手术临床分析

胆囊切除术现已成为普外科常见的手术之一,在广大基层医院普及开展,由此使许多病人得以就近治疗,但同时不容忽视的是,胆囊切除术后再手术时有发生,其原因值得引起我们的高度重视,现就我院一组27例胆囊切除术后近期再手术病例分析如下.

作者：曹钧；卢绮萍刊期： 2005年第04期
血浆置换治疗重型肝炎对病毒载量的影响及临床意义

目的观察并探讨血浆置换(PE)治疗后重型肝炎患者血清中HBV-DNA载量的变化及其临床意义.方法随机选取48例乙型肝炎病毒标志物阳性的重肝患者,在内科基础治疗上加用血浆置换治疗.观察患者在PE治疗前后血清中HBV-DNA载量的变化及各项肝功能指标的变化.结果48例患者经PE治疗,血清HBV(∈)DNA载量明显下降,治疗有效组比治疗无效组降低更明显,对肝功能和临床症状的改善也更明显.结论PE治疗可有效去除重型肝炎患者血清中HBV-DNA,从而减轻由其诱发的机体免疫反应,改善临床症状及肝功能,提高患者的存活率.

作者：李羽；白雪帆；张岩；冯志华刊期： 2005年第04期
异丙酚在脑立体定向手术中的应用

脑立体定向手术是神经外科开展的一种微侵袭手术方式,具有定位精确、对机体损伤小的优点.我院自1999年来应用脑立体定向手术治疗颅内肿瘤、癫痫、帕金森氏病、精神病及颅内血肿清除76例,现将异丙酚在其麻醉中应用效果进行回顾分析并报告如下.

作者：罗远国；李洪；张旭；王东；胡春林刊期： 2005年第04期
高温高湿环境下战士训练后脑电图改变的研究

一般环境下训练的官兵的心理、生理、生化指标的检测已有许多研究[1,2],在高温高湿特殊环境下训练脑电图改变罕见报告[3],但在高温高湿环境下训练强度较大的官兵EEG改变的研究尚未见报告,本研究抽取200名海军陆战队员在高温高湿环境下训练前后官兵的脑电图(electroencephalogram,EEG)变化情况且进行分析,为在高温高湿特殊环境下训练提供科学依据,亦为我们临床治疗中署、颅脑伤、颅内疾病后出现的高热防治提供理论依据.

作者：谢培增；朱红胜；林萃灵；何强华；朱贤立刊期： 2005年第04期
南漳县艾滋病流行病学调查分析

目的探讨湖北省南漳地区艾滋病的流行特点与趋势及其预防措施.方法以湖北省南漳县散发的艾滋病患者为线索,对密切接触者以及有卖血或输血史的高危人群分期分批抽血筛查,经ELISA法检测抗-HIV,再经免疫印迹法确证.出现临床症状者诊断为AIDS,余为HIV感染者.结果从1996～2004-03,全县共发现HIV感染者和AIDS病人156例.其中发病98例,死亡68例.全县11个镇中10个镇均有病例报告.男95例,女61例,年龄2～63岁,以21～45岁青壮年农民为主.主要经血液、性、母婴三个途径传播,经血液传播(卖血、输血)129例,占82.7%,其中经输血感染56例,占血液感染传播的43.4%,经性传播23例,占14.7%,经母婴传播4例,占2.6%.结论南漳县艾滋病流行源于1995前后农民参与跨县、跨省地下非法采血浆(卖血)和医疗输血感染所至.目前正处于快速增长期,由原来卖血、输血高危人群感染逐渐向普通人群播散,性传播和母婴传播不断增多,必须采取综合治理措施加以控制.

作者：葛娅；焦成松；胡志元刊期： 2005年第04期
我军卫生动员工作现状与任务的思考

未来战争是立体战争,卫生人力、物力和财力的消耗巨大,卫生动员工作直接影响战争的进程和结局,关系到战争的胜败[1],具有重要的战略意义.作者对我军卫生动员的现状、存在问题进行分析,并对我军卫生动员工作的主要任务进行思考.

作者：赵育新刊期： 2005年第04期
不同方法测量根管长度准确性的临床观察

根管治疗是治疗牙髓病,根尖周病常规的治疗方法.在根管治疗期间,精确测量根管长度.可提高临床疗效,现采用X线摄片法、手感法、电测法3种方法测量根管长度,并和离体牙实测进行比较,为临床根管治疗提供依据.

作者：金磊；刘巍刊期： 2005年第04期
端粒酶与PCNA在子宫内膜癌中表达的研究

目的探讨端粒酶与PCNA在官内膜癌中表达临床价值.方法采用原位杂交和免疫组化方法检测内膜标本的端粒酶和PCNA的表达.结果①PCNA在正常内膜和癌组织中均存在,其表达程度与病理分级及临床分期有关.②端粒酶在正常子宫内膜和癌组织中表达率分别为10%和80.56%.差异有显著性.③PCNA的表达与端粒酶表达具有高度相关性.结论①端粒酶活化与子宫内膜癌的发生发展有密切关系,可望成为内膜癌早期临床诊断和判断预后的标志物;②端粒酶的激活导致PCNA的增殖,PCNA联合端粒酶可以判断患者的预后.

作者：王琼书；林爱丰刊期： 2005年第04期
药敏信息录入系统软件在病原菌监测中的应用

目前,在我国各行业的管理中,计算机的应用已相当广泛,随着医院感染控制工作的不断发展,医院感染管理方面的软件也被开发出来,给医院感染管理工作带来了极大的便利[1,2].

作者：董玉梅；靳桂明；吴凌；张瞿璐；吴明刊期： 2005年第04期
输卵管结扎术后再次妊娠55例分析

输卵管结扎术是一项比较安全长期有效的节育措施,但仍有一定的失败率,国内7省市综合资料报道,失败率为0.158%～0.24%,绝育失败后可发生再次妊娠,并且大部份为异位妊娠.本文对我院1990～2004年收治的输卵管结扎术后再次妊娠55例,回顾分析如下:

作者：刘伏香；谭志琴刊期： 2005年第04期
ACE抑制剂对老年高血压患者血尿酸水平的影响

高尿酸血症在老年人和高血压(HBP)患者中具有较高的发生率.近年来的研究显示血尿酸(SUA)水平是HBP患者心脑血管疾病的独立预测因子[1～2].本研究旨在观察老年HBP患者接受不同降压药物治疗时SUA水平的变化,特别是血管紧张素转换酶抑制剂对这类病人SUA水平的的影响.

作者：谭昌金；郭红阳；赵克洪；杜伟华刊期： 2005年第04期
硫酸镁或/和安定用于预防婴幼儿骶管阻滞局麻药毒性反应的临床观察

骶管阻滞适用于婴幼儿下腹部、会阴部和下肢部位手术,具有操作简单、实用、效果好等优点.但是由于骶管局部血管丰富,婴幼儿中枢神经系统发育不完善、血浆胆硷脂酶活性降低,容易发生局麻药毒性反应.

作者：杨天明；范新民；范学良；钟军刊期： 2005年第04期
原发性中枢神经系统淋巴瘤13例报道

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于脑、脊髓和脑膜的恶性淋巴瘤(仅能在中枢神经系统发现有淋巴瘤的存在,而未发现其它部位的淋巴瘤),以往甚为少见,近年来发病率有所上升[1],临床上常误诊为其他肿瘤.

作者：熊丽萍；彭正银；陈寿松刊期： 2005年第04期
住院老年人常见慢性病临床调查与分析

目的探讨住院老年人常见慢性病现状及其在病程中对老年人健康的影响.方法从60～96岁住院老年人中检出慢性病,并就慢性病临床进行描述性分析.结果本组老年人患有2种及多种慢性病的检出率达96.2%,涉及多种脏器病变.结论多种慢性病并存成为老年人患病特点,居前2 0位的慢性病是影响老年人健康的主要疾病,其临床症状及并发症随增龄而增多,重视对这些常见慢性病的医疗干预有助于改善老年患者生存质量及提高生存率.

作者：赵克洪；沈江明刊期： 2005年第04期