王卫;王万铁;徐正衸;谢克俭;金可可;潘景业
在非洲,人类免疫缺陷综合征(AIDS)已成为黑人妇女常见的死亡原因.为探讨和总结女性AIDS的临床表现治疗,现将中非友谊医院妇科门诊收治的42例AIDS患者的临床资料分析报告如下.
作者:池劲松;刘小玲;项爱莲 刊期: 2004年第04期
从20世纪80年代开始,关于选择性应用保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)治疗偶发肾癌的报道日渐增多.我院自1998年11月至2003年8月间对19例偶发肾癌采用保留肾单位手术治疗,结果满意,报告如下.
作者:郑俊斌;张宝杭;丁华恩 刊期: 2004年第04期
原发于骨的恶性淋巴瘤较少见,因其临床及X线表现缺乏特异性,给诊治带来一定的困难.我们收集我院近年来经临床手术病理证实骨的原发性恶性淋巴瘤5例,旨在探讨其CT表现,为临床诊断和治疗提供有价值的信息.
作者:陈雪鹏;陈宇;黄磊;陈廷港;许崇永;胡艇 刊期: 2004年第04期
患者,男,74岁,因左中腹痛伴少尿3 d于2002年5月28日入院.患者入院前3 d解小便后突起左中腹持续性钝痛,无放射痛,伴尿量减少,24 h约150ml,无肉眼血尿.既往有2年高血压及房性心律失常史,未曾服药治疗,无糖尿病史.
作者:朱潮涌 刊期: 2004年第04期
目的:探讨罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖官产的临床可行性.方法:将70例急诊剖官产术者,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.分别采用罗哌卡因10mg或布比卡因10mg+芬太尼10μg重比重液腰麻.记录两组产妇感觉、运动阻滞程度和镇痛维持时间及不良反应.结果:与布比卡因组比,罗哌卡因组对产妇血流动力学影响小,感觉、运动阻滞程度较低,运动恢复时间短,并发症发生率低(P<0.05或P<0.01).结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖宫产,具有方法简便、快速可靠,对新生儿呼吸、循环抑制少等优点.
作者:周笑芬 刊期: 2004年第04期
目的:探讨失血性休克再灌注大鼠肾损伤的机制及丹参的保护作用.方法:健康SD大鼠30只,随机均分成正常对照组(NC组)、失血性休克再灌注组(HS-R组)和丹参治疗组(SM组).实验结束时,取血进行肾功能检测,取肾组织测定超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,并作病理学检测.结果:与NC组相比较,HS-R组和SM组血浆BUN、Cr含量均明显升高,HS-R组和SM组肾组织的SOD、GSH-PX活性显著下降,而XOD活性、MDA含量明显增高,HS-R组肾组织的NO含量明显增高;SM组的血浆BUN和Cr含量明显低于HS-R组,SOD活性比HS-R组明显增高,MDA和NO含量明显低于HS-R组.肾组织病理学检测发现HS-R组肾组织病变明显,SM组的肾组织病变较HS-R组减轻.结论:大鼠失血性休克再灌注后,肾功能下降,氧自由基参与肾脏的损伤过程,丹参通过抑制氧自由基的产生、减轻脂质过氧化反应发挥对肾脏的保护作用.
作者:林艳红;金可可;潘景业;陈雷;朱维星;王万铁 刊期: 2004年第04期
目前放置宫内节节育器(IUD)仍为育龄妇女常用的避孕方法,但放置IUD后异常子宫出血临床多见.自2003年1月至2003年7月间,在我院门诊就诊的放置IUD后子宫出血患者,经保守治疗3个月后,未见好转者66例,我们应用宫腔镜进行检查,报告如下.
作者:杜文君;曹华妹;夏秋霞;郝力 刊期: 2004年第04期
目的:探讨吸入氧浓度(FiO2)改变对肺氧交换指标的影响.方法:6例(9例次)呼吸功能不全和1例原因不明杵状指患者在病情处于相对稳定状态下,在FiO2改变前后30min分别取动脉血进行血气分析,计算肺泡氧分压(PAO2)及肺氧交换指标,然后用SPSS9.0软件进行统计分析.结果:FiO2改变前后肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)差异有极显著性(P<0.001),动脉-肺部氧分压比(PaO2/PAO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(PaO2/FiO2)差异没有显著性(P>0.05);FiO2提高与P(A-a)O2升高在不同个体没有相关性(r=0.238,P>0.05).结论:P(A-a)O2明显受FIO2影响,PA/O2/PAO2、RI和PaO2/FiO2受FiO2影响较小,因此,在不同吸气氧浓度情况下用PaO2/PAO2、RI和PaO2/FiO2判断氧交换有无异常比P(A-a)O2更可靠.
作者:郑永克;许文兵;朱元珏 刊期: 2004年第04期
从1995年1月至2003年6月,我们对185例绝经后及围绝经期来我院取IUD的妇女进行回顾分析,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料在本院就诊拟取宫内节育器(IUD)的围绝经期及绝经后妇女185例,此组IUD均为不锈钢金属单环.其中围绝经期88例,年龄43~55岁,平均51.2岁,上环年限8~28年,平均19年.绝经后97例,年龄47~72岁,平均57岁,上环年限10~40年,平均26年,绝经年限1~24年,平均7年.
作者:支佩颖;张飞茶 刊期: 2004年第04期
目的:利用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测细菌16SrRNA基因以快速鉴定葡萄球菌.方法:采用细菌共有的16 SrRNA基因的保守区引物作为通用引物,对葡萄球菌属常见的几种细菌进行PCR扩增,产物进行单链构象多态性分析.结果:采用一对引物的SSCP图谱各细菌之间难以区别;采用两对引物的SSCP图谱条带相对迁移率及条带之间的间距差异较大,可相互区别;金黄色葡萄球菌的标准株和临床株的图谱完全一致.结论:PCR-SSCP技术可方便快捷地检测葡萄球菌.
作者:陶洪群;李向阳;杨雷;杨锦红 刊期: 2004年第04期
目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI<0.400、0.401~0.500、0.501~0.600、>0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.
作者:徐定修;陈鹏;杨鹏麟;官学强;唐疾飞;李继武;李嘉 刊期: 2004年第04期
目的:调查舞蹈病的家系资料并对其成员外周血白细胞DNA进行基因分析.方法:对该病进行家系调查,应用巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳技术检测患者、HD症前高风险成员、正常人(CAG)n片段的长度,进行基因分析.结果:该家系符合常染色体显性遗传病特征,患者DNA电泳显示两条扩增区带,正常人显示一条扩增区带.该家系中2例高风险成员未见基因异常,DNA电泳显示一条扩增区带.结论:舞蹈病为常染色体性遗传病,患者相关基因分端(CAG)n重复序列存在异常扩增.
作者:朱蓓蕾;谭映霞;叶好好;郑荣远 刊期: 2004年第04期
目的:探讨解脲支原体感染与稽留流产的关系.方法:选择本院妇科门诊及住院的稽留流产患者38例作为观察组,另选40例无稽留流产史和自然流产史,要求人工流产者作为对照组;取两组患者的宫颈管分泌物,采用支原体IST试剂盒进行支原体的分离培养,并将清官或流产的绒毛、蜕膜组织送病理检查.结果:宫颈管分泌物培养中,稽留流产组38例中阳性20例,占52.6%,对照组40例阳性6例,占15.0%,两组比较差异有显著性;病理检查发现UU阳性者宫内感染率为95%,而阴性者宫内感染率为11.1%,两者比较有显著性差异.结论:下生殖道解脲支原体感染,并上行引起官内感染与稽留流产有密切的关系.
作者:黄敏 刊期: 2004年第04期
乳腺Paget's病(Mammary Paget's Disease,MPD)是一种罕见的皮肤上皮性肿瘤,又称Paget's癌,临床医生对该病认识不足,常造成延迟诊断和治疗.现就我院2000~2003年收治的门诊与当地医院误诊的2例MPD分析如下.
作者:卢叔娇;徐向东;陈美珍;李丽萍 刊期: 2004年第04期
目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在人良性前列腺增生(BPH)组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学方法,分别测定48例BPH和10例正常前列腺组织基质和上皮中FAK的表达水平.结果:①FAK在BPH组织基质和上皮中的表达水平均显著高于正常前列腺组(P<0.05).②FAK在不同年龄组和不同体积组BPH组织基质和上皮中的表达水平差异均无显著性(P>0.05).结论:FAK在BPH发生过程中发挥一定作用,FAK不但在基质增生中发挥作用,同时也参与了上皮增生过程.FAK的高表达可能在BPH早期就已发生,并在BPH发展过程中持续高表达.
作者:倪孔海;翁志梁;王思齐;吴秀玲;余志贤;夏鹏;王群姬 刊期: 2004年第04期
目的:研究胰腺缺血与脂质炎症递质平衡失调在急性水肿性胰腺炎(AEP)向急性坏死性胰腺炎(ANP)转变中的作用.方法:103只SD大鼠随机分为:假手术(SHO)组、AEP组和ANP组三组.AEP组通过胰管结扎、外分泌刺激诱发.在AEP模型同时静注大剂量Dextran-110诱发ANP.测定胰组织及血浆过氧化脂质(LPO)和血浆血栓素(TXR2)及前列腺素(6-keto-PGF1α).结果:与AEP组相比,ANP组3、9 h胰组织及血浆LPO水平明显增高,血浆各时相TXB2水平亦明显增高,而血浆6-keto-PGF1α水平无变化.病理学发现,ANP组9 h胰毛细血管内皮极不规则,内皮细胞坏死、剥脱,基膜破坏.结论:脂质炎症递质平衡失调可能加重胰腺缺血并促使AEP向ANP转化.
作者:蔡宇;蒲青凡;孙碎康;严律南;金凯;余瑞立;戴华卫 刊期: 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者:倪乾生;唐镇生 刊期: 2004年第04期
目的:探讨肾性高血压大鼠主动脉对血管活性物质反应的性别差异.方法:雄性与雌性SpragueDawley大鼠,用二肾一夹(2K1C)方法复制肾性高血压模型.术后随机分4组:雄性假手术、雄性2K1C、雌性假手术、雌性2K1C组,4 w后测定血压和左心室重/体重,并取胸主动脉进行离体血管环实验.结果:术后4w,与假手术组比较,2K1C组平均动脉压显著升高,左心室重/体重比显著增大,主动脉对乙酰胆碱(Ach)的舒张反应明显减弱,对NE和高钾溶液的收缩反应明显增强.在假手术组,雄性与雌性大鼠术后4 w上述各项指标改变差异无显著性.在2K1C组,与雌性大鼠相比较,雄性大鼠的改变更为明显.结论:2K1C肾性高血压的发展过程中,主动脉对血管活性物质的反应存在性别差异.
作者:王颖;郭益民;张玉青;陈冰冰;余立群 刊期: 2004年第04期
目的:提高甲状旁腺次全切除手术对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗及护理效果.方法:行甲状旁腺次全切除,术前加强心理护理,充分透析;术后注意观察病情,严密监测和控制血钙、血PTH,控制高磷饮食,使用肠道磷结合剂,并确定合理的给药时间.结果:本组3例术后1 w内血Ca明显下降;血PTH有2例明显下降,1例初期仍然很高,经CTR冲击治疗,后于第4个月降至正常水平;血磷无明显变化.患者术后症状明显改善,取得了较好的效果.结论:严密监测和有效控制尿毒症患者血中的PTH是甲状旁腺次全切除手术后护理和治疗的要点,而维持血钙、磷平衡,控制钙、磷在正常浓度是治疗成功的保障.
作者:潘慧君;梅晓蓉 刊期: 2004年第04期
目的:探讨白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性脑梗死早期神经功能恶化中的意义.方法:选212例初发急性脑梗死患者为研究对象,分为神经功能恶化组80例,非恶化组132例.用酶联免疫吸附法测定并比较IL-6和TNF-α水平.结果:80例患者于发病后48 h内神经功能恶化.血浆和脑脊液中IL-6是神经功能恶化的独立危险因素.血浆IL-6与体温、血糖、纤维蛋白原和梗死体积相关.神经功能恶化组血浆和脑脊液中TNF-α明显高于非恶化组.结论:IL-6参与脑缺血后急性期反应,与早期神经功能恶化相关.
作者:陈昆明;赵尖萍 刊期: 2004年第04期