王万铁;陈寿权;徐正祄;王卫;李惠萍;黄唯佳;程俊彦;赵初环;方周溪;卢中秋
目的:研究超低温慢速冻存和玻璃化冻存对大鼠骨髓细胞的DNA合成功能的影响.方法:采用3H-TdR掺入的方法对慢速和玻璃化冻存后的大鼠骨髓细胞DAN合成功能进行比较.结果:慢速冻存1 d、5 d、10 d、20 d与新鲜对照相比,在DAN合成功能上差异无显著性;而玻璃化冻存组与慢速冻存组相比,短期差异无显著性,10 d后,每分钟脉冲数(cpm)值显著下降(P<0.01).结论:常规慢速冻存后的骨髓细胞损伤较小,DNA合成水平较高;玻璃化冻存在短期内具有一定的可行性.
作者:陈勇;胡军祥;章元明 刊期: 2003年第01期
目的:总结支气管结核(BT)的CT表现特点及其误漏诊原因.方法:回顾分析31例BT的CT资料,着重观察支气管管腔和管壁形态的改变、纵隔淋巴结肿大、钙化及肺内结核情况.结果:31例共67支支气管受累,其中侵犯2支或2支以上支气管21例.CT表现为支气管管腔狭窄29例,管壁增厚23例,增厚伴钙化9例;合并肺内结核28例;纵隔淋巴结肿大并钙化17例,淋巴结呈环形强化9例.CT误漏诊11例.结论:典型BT的CT表现特点:①病变范围广泛、多支受累.②支气管管腔狭窄,管壁增厚、钙化,多不伴肺门肿块.③常伴肺结核.④纵隔或肺门淋巴结可见肿大、钙化、环形强化.
作者:周胜法;程建敏 刊期: 2003年第01期
目的:了解儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特征.方法:对6例儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎患儿进行回顾性分析.结果:所有病例均有颈部淋巴结肿大和发热;外周血白细胞减少5例,升高1例.病理特征:淋巴结碎片样坏死伴不同程度淋巴细胞增生5例,淋巴细胞高度增生1例.结论:儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种良性、自限性疾病.在临床上及组织学上易与传染性单核细胞增多症、恶性淋巴瘤相混淆,应引起临床医师注意.
作者:林艳红;孙利 刊期: 2003年第01期
目的:测定温郁金不同药用部位铁铜锌钙镁锰硒七种微量元素的含量,以期为临床应用与研究提供实验依据.方法:用火焰原子吸收空气法(AAS)测定铁铜锌钙镁锰含量,用氢化物发生法(HGAAS)测定硒含量.结果:莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.结论:通过测定得出温郁金不同药用部位均含七种微量元素,莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.
作者:杨丽珠;叶晓霞;陈莹 刊期: 2003年第01期
目的:探讨先天性冠状动脉瘘的临床特点.方法:回顾分析15例有完整病史资料并经手术治疗的先天性冠状动脉瘘.结果:15例中右冠状动脉瘘10例(占66.7%),左冠状动脉瘘4例(占26.7%),14例引流到右心系统(占93.3%),1例引流到左心系统(占6.7%),合并其他畸形3例(占20%).结论:先天性冠状动脉瘘重要的体征是胸前区有浅表而连续性的杂音,症状轻重与分流量及年龄有关,胸片和心电图有助于诊断,彩色多普勒血流显像和升主动脉或冠状动脉造影能明确诊断.
作者:张园海;金轶 刊期: 2003年第01期
孤立性蝶窦病变由于历来被认为是一种少见的疾病,位置深在,解剖复杂,往往缺乏专科症状,在临床工作中容易造成漏诊,并且在处理上也有一定困难.随着近年来鼻内窥镜及影像学技术的不断发展和日益普及,有关蝶窦病变的报道也逐渐增多,近5年来我们共诊治此类病人4例,报告如下.
作者:胡乐农;刘晓华;孙旭鸯;徐红伟 刊期: 2003年第01期
目的:研究血红素氧化酶-1(HO-1)基因在慢性肺心病大鼠支气管中的表达及分布情况.方法:采用免疫组化、组织原位杂交等技术,对慢性低氧高二氧化碳诱发的肺心病大鼠支气管中的HO-1表达进行定位研究.结果:HO-1及其mRNA在慢性肺心病大鼠各级支气管上皮细胞和平滑肌细胞中广泛表达.结论:对于慢性低氧高二氧化碳诱发的肺心病,HO-1在支气管的表达被诱导.
作者:黄晓颖;王良兴;陈少贤;徐正祄;龚永生 刊期: 2003年第01期
患者,女,58岁.因多尿、多饮、烦渴半月于2002年6月19日入院.患者于半月前出现多尿,24 h约4000~5000 ml,以白天为著.多饮,每日饮水量约4000 ml.烦渴,伴头昏乏力.
作者:金炀缙;周新木 刊期: 2003年第01期
目的:总结10 kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环的灌注特点.方法:52例10 kg以下婴幼儿先天性心脏病在体外循环下施行手术,均进行胶体预充.采用中度低温高流量灌注43例,深度低温低流量灌注8例,深低温停循环1例.采用泵灌法,4 ℃冷晶体停搏液间断灌注38例,4 ℃冷血停搏液持续灌注14例.22例病人于主动脉开放后进行超滤脱水,全部机血均回输.结果:体外转流/主动脉阻断时间为(28~157)/(11~113)分钟、心脏自动复跳率达96.2%(50/52),开放后室颤发生率达7.69%(4/52).结论:①胶体预充时,减少预充量.②把握灌注技巧,稳定血流动力学.③4 ℃冷血停搏液优于传统的冷晶体停搏液.④积极预防灌注肺,提倡超滤的应用.
作者:杨美高;赵曙光;倪乐丹 刊期: 2003年第01期
目的:介绍一种经改良Watson-Jones入路的全髋置换术,并探讨其优点.方法:对Watson-Jones入路的手术切口、进路均做改良,从臀中肌与阔筋膜张肌的间隙进入,切断部分阔筋膜张肌,将阔筋膜张肌近侧部、臀肌保持为一体从髂翼前部外侧面剥离向外下方牵开,阔筋膜张肌远侧部、缝匠肌等向内侧牵开,使髋臼及粗隆的基底部得到充分显露.应用改良Watson-Jones入路行全髋关节置换术(THR)80例92髋,术后随访68例73髋,随访时间8个月至6年,平均4.1年.结果:按Harris髋关节评分标准评分,疗效满意.较传统术式,此入路损伤小,暴露好,操作方便,并发症少.结论:经改良Watson-Jones入路行全髋置换术具有术野暴露好、定位准确、操作方便、并发症少的优点,是经前外侧入路行全髋关节置换术的一种较理想的入路方式.
作者:张宇;温宏;苏尚庆;刘忠堂 刊期: 2003年第01期
目的:探讨游泳锻炼对慢性低氧高二氧化碳大鼠一氧化氮(NO)代谢及肺动脉平均压(mPAP)的影响.方法:SD大鼠随机分成舱外正常对照组(NC)与慢性低氧高二氧化碳模型组.4 w后,模型组又随机分为模型对照组(HH)与游泳锻炼组(SE).用比色法测定NO代谢产物(NO2-/NO3-)的含量,用液体闪烁仪测定[3H]-瓜氨酸的生成量,计算tNOS、iNOS和cNOS的活性.结果:SE组的血浆、肺与右心室组织的NO2-/NO3-的含量和cNOS的活性明显高于HH组;同时,SE组的mPAP显著低于HH组.结论:游泳锻炼有促使NO生成增加和降低肺动脉压的作用.
作者:龚永生;郑绿珍;胡良冈;梅惠华;李继武;范小芳 刊期: 2003年第01期
目的:观察鼻咽癌患者放疗前后血液PGE2和IL-2水平的变化,了解鼻咽癌患者放疗前后机体免疫状态.方法:应用放射免疫分析法测定50例鼻咽癌患者放疗前后及30例对照组血液PGE2与IL-2水平.结果:发现鼻咽癌患者PGE2显著高于对照组(P<0.01),且伴转移者又明显高于无转移者(P<0.01),放疗后PGE2明显下降;鼻咽癌患者IL-2水平明显低于对照组(P<0.01),伴转移者低于无转移者(P<0.05);放疗后略有回升,但仍低于对照组(P<0.05).结论:外周血PGE2有可能成为鼻咽癌放疗后的疗效监测指标.鼻咽癌患者血清IL-2水平低下,放疗后回升不佳.
作者:张悦;王明山;李文峰;李德和;杜瀚;陈建福;吴清莲;王时南 刊期: 2003年第01期
目的:观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)家兔血清白介素-8(IL-8)水平的影响,并探讨其脑保护机制.方法:28只家兔随机分为假手术对照组(C组)、缺血再灌注组(I-R组)和醒脑静注射液组(XNJI组),分别在缺血前、缺血30 min、再灌注30 min、60 min、120 min时取静脉血,测定血清IL-8浓度,实验结束后取脑组织观察脑超微结构的变化.结果:脑缺血-再灌注期间,I-R组不同时点血清IL-8水平明显高于XNJI组,缺血30 min为(0.62±0.18)ng*L-1及(0.43±0.08)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min,为血清IL-8水平(0.73±0.19)ng*L-1及(0.45±0.09)ng*L-1;再灌注60 min,血清IL-8水平为(0.87±0.29)ng*L-1及(0.47±0.06)ng*L-1;再灌注120 min血清IL-8水平为(1.03±0.43)ng*L-1及(0.44±0.07)ng*L-1,再灌注各时点组均P<0.01,超微结构发生异常改变;XNJI组不同时点血清IL-8浓度显著低于I-R组(XNJI组缺血30 min为(0.48±0.07)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min为(0.50±0.08)ng*L-1;再灌注60 min为(0.55±0.14)ng*L-1;再灌注120 min为(0.59±0.17)ng*L-1,再灌注各时点组P<0.01),其超微结构异常改变较I-R组明显减轻.结论:XNJI能有效降低IL-8的水平,这可能是它减轻CIRI的又一重要机制.
作者:王万铁;陈寿权;徐正祄;王卫;李惠萍;黄唯佳;程俊彦;赵初环;方周溪;卢中秋 刊期: 2003年第01期
目的:总结股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的经验.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折13例.根据AO分类方法,其中A3型4例,B2型2例,C1型4例,C2型2例,C3型1例.结果:13例获得随访,平均随访时间为10.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为6.7个月.根据Sanders膝关节功能评分标准,本组优4例,良6例,可2例,差1例,优良率为76.9%.结论:股骨髁支撑钢板具有操作简便、固定牢靠等优点,有较好的临床应用价值.
作者:潘骏;洪如康;王振文;温宏;黄俊武;陈华 刊期: 2003年第01期
目的:探讨大规模DNA测序技术平台中影响电转化效率的几个因素.方法:电转化法测定经稀释或乙醇沉淀处理后连接反应混合物的转化效率.结果:电转化电压在2.1~2.5 kV之间可获得高转化效率;乙醇沉淀法虽能降低盐浓度,但同时使微量质粒DNA丢失,不能提高电转化效率;稀释法能提高转化效率5倍左右;连接反应物转化时,感受态细胞悬浮于无菌去离子水中的转化效率比悬浮于10%甘油无菌去离子水中的高.结论:降低连接反应混合物的盐浓度能有效提高电转化效率,在大规模DNA测序技术平台中,急需研究开发一种纯化回收微量质粒DNA的简单而有效的方法.
作者:包其郁;孙永巧;王慧峰;包静月;徐微;徐祖元;杨焕明 刊期: 2003年第01期
目的:调查2000年温州地区儿童哮喘病的现患情况,探讨哮喘的危险因素,为儿童哮喘的防治提供依据.方法:采用统一方案,进行随机、整群抽样调查.调查了浙江省温州市区4个街道共9947名14岁以下儿童.结果:全市儿童现患率约为0.96%,男女现患率比为1.71∶1;另外3~6年龄段儿童现患率高(达2.25%),首次发病年龄<3岁者占62%.危险因素调查显示,23.4%患儿有婴儿湿疹史,14.3%患儿家庭养有猫狗,63.2%家庭拥有绒毛玩具;合并有过敏性鼻炎者达30.5%,经常被动吸烟者4.2%.诱发因素中,感冒占第一位(达96.8%),天气变化37.9%,运动后10.5%.全市哮喘患儿平均每年经济损失约为(1654.945±1374.147)元.结论:本次调查结果基本代表了温州儿童哮喘病的流行病学情况,可为温州地区儿童哮喘的防治提供参考依据.
作者:李昌崇;蔡晓红;胡晓光;罗运春;董琳;李孟荣;林剑;张维溪;李迎春;陈小芳;陈小彬 刊期: 2003年第01期
目的:创立反相高效相色谱法测定左氧氟沙星栓剂含量的方法.方法:采用Waters ODSC18柱,流动相为乙腈:0.15 mol/L的枸橼酸+0.04 mol/L乙酸铵(三乙胺调节pH 3.4)=0.3∶0.7,检测波长293 nm.结果:左氧氟沙星在5~100 μg/ml的浓度范围内,有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.87%,方法RSD=1.3(n=5).结论:本法操作简单、准确、易行,可用于药物制剂中左氧氟沙星栓剂含量的测定.
作者:张春红;方秀容;杨建荣;陶志华 刊期: 2003年第01期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效与手术时机.方法:应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗56例高血压性脑出血(治疗组),并与内科保守治疗36例(对照组)相比较,分析两组患者临床疗效;同时根据治疗组手术穿刺时间不同,分为<6 h、6~24 h、24~72 h、>72 h组,判断其对日常生活能力的影响.结果:治疗组显效34例,死亡6例,对照组显效13例,死亡11例,两组比较均有统计学意义(P<0.05);治疗组于不同时间穿刺治疗,3个月后各组间日常生活能力相比较差异无显著性(P>0.05).结论:微创术治疗高血压性脑出血疗效确切,值得推广.手术穿刺时间视病情状况而定.
作者:张顺开;林瑞声;陈步满;陈存木;易兴阳;池丽芬 刊期: 2003年第01期
目的:研究FAB分型及免疫表型在过氧化物酶染色(POX)阴性急性白血病(AL)诊断中的诊断价值.方法:先取POX阴性AL住院患者,选择符合条件的病例,骨髓涂片经瑞氏染色后分类计数,并经POX、PAS、CE、AE+NaF、NAP积分等细胞化学染色检查;免疫表型采用流式细胞仪测定;根据EGIL之积分标准诊断杂合型急性白血病.结果:38例POX阴性AL患者,FAB分型诊断为ALL 33例,AML 5例;免疫表型诊断为ALL 28例,AML 6例,HAL 4例.结论:POX不能作为区分AML和ALL的惟一凭据,对POX阴性的AL,有必要予CE、AE+NaF、NAP积分等其他化学染色结合免疫表型检查,才能提高诊断的准确性,以免误诊.
作者:金栗名;熊树民 刊期: 2003年第01期
目的:初步探讨激光椎间盘减压术在颈椎间盘外科中应用的安全性.方法:采用7具新鲜人颈椎标本,使用4组不同能量半导体激光对颈椎间盘进行汽化,测量汽化后汽化腔的面积、组织学变化及椎间盘周围部位温度变化.采用12具新鲜羊颈椎标本,使用4组不同能量激光汽化减压后,放置CTM 1404试验机上进行压缩、拉伸刚度测定.结果:椎间盘汽化后体积随能量的增加而加大,汽化腔局限于髓核内,周边纤维环及软骨终板未见明显破坏,椎间盘周围结构的温度变化不大(<2 ℃),压缩、拉伸刚度减少.结论:半导体激光颈椎间盘汽化减压术具有一定安全性,汽化后颈椎间盘的刚度下降.
作者:黄其杉;陈其昕;王向阳;林焱 刊期: 2003年第01期