叶盛；诸葛启钏；吴近森；潘进钱；郑伟明；瞿宣兴
祛除色素痣既往采用的化学腐蚀、冷冻、CO2激光、手术切除等方法,常易留下瘢痕.从1996年12月始,我科采用超脉冲CO2激光(美国科以人公司生产)治疗色素痣6760个,取得了较好的美容效果,现报告如下.
作者：吴慧珍；林孝华；李秉煦；邵笑红；蔡剑峰 刊期： 2003年第01期
目的:总结股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的经验.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折13例.根据AO分类方法,其中A3型4例,B2型2例,C1型4例,C2型2例,C3型1例.结果:13例获得随访,平均随访时间为10.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为6.7个月.根据Sanders膝关节功能评分标准,本组优4例,良6例,可2例,差1例,优良率为76.9%.结论:股骨髁支撑钢板具有操作简便、固定牢靠等优点,有较好的临床应用价值.
作者：潘骏；洪如康；王振文；温宏；黄俊武；陈华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨血液净化对重度毒鼠强中毒的治疗价值及净化方式的选择.方法:应用不同血液净化方式治疗25例重度毒鼠强中毒患者,对治疗前后毒鼠强浓度(TEM)的变化进行临床总结.结果:血液灌流组、血液灌流加血液透析组、血浆置换组治疗后即刻毒鼠强浓度较治疗前下降显著,血液透析组无明显变化;血液净化后与净化前比较,血肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)亦明显下降,临床症状及预后明显改善.结论:血液净化治疗救治毒鼠强中毒有显著效果;净化方式首选血液灌流(HPa)或血液灌流加血液透析(HPa+HD),其次选择血浆置换(PE),单纯血液透析(HD)者疗效差.
作者：张益前；毛朝鸣；应斌宇 刊期： 2003年第01期
目的:创立反相高效相色谱法测定左氧氟沙星栓剂含量的方法.方法:采用Waters ODSC18柱,流动相为乙腈:0.15 mol/L的枸橼酸+0.04 mol/L乙酸铵(三乙胺调节pH 3.4)=0.3∶0.7,检测波长293 nm.结果:左氧氟沙星在5～100 μg/ml的浓度范围内,有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.87%,方法RSD=1.3(n=5).结论:本法操作简单、准确、易行,可用于药物制剂中左氧氟沙星栓剂含量的测定.
作者：张春红；方秀容；杨建荣；陶志华 刊期： 2003年第01期
目的:研究超低温慢速冻存和玻璃化冻存对大鼠骨髓细胞的DNA合成功能的影响.方法:采用3H-TdR掺入的方法对慢速和玻璃化冻存后的大鼠骨髓细胞DAN合成功能进行比较.结果:慢速冻存1 d、5 d、10 d、20 d与新鲜对照相比,在DAN合成功能上差异无显著性;而玻璃化冻存组与慢速冻存组相比,短期差异无显著性,10 d后,每分钟脉冲数(cpm)值显著下降(P<0.01).结论:常规慢速冻存后的骨髓细胞损伤较小,DNA合成水平较高;玻璃化冻存在短期内具有一定的可行性.
作者：陈勇；胡军祥；章元明 刊期： 2003年第01期
目的:总结10 kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环的灌注特点.方法:52例10 kg以下婴幼儿先天性心脏病在体外循环下施行手术,均进行胶体预充.采用中度低温高流量灌注43例,深度低温低流量灌注8例,深低温停循环1例.采用泵灌法,4 ℃冷晶体停搏液间断灌注38例,4 ℃冷血停搏液持续灌注14例.22例病人于主动脉开放后进行超滤脱水,全部机血均回输.结果:体外转流/主动脉阻断时间为(28～157)/(11～113)分钟、心脏自动复跳率达96.2%(50/52),开放后室颤发生率达7.69%(4/52).结论:①胶体预充时,减少预充量.②把握灌注技巧,稳定血流动力学.③4 ℃冷血停搏液优于传统的冷晶体停搏液.④积极预防灌注肺,提倡超滤的应用.
作者：杨美高；赵曙光；倪乐丹 刊期： 2003年第01期
目的:研制5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铁试剂盒,并评价其应用价值,以用于血清中微量铁的测定.方法:在表面活性剂存在下,以2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP)作显色剂用手工分析法和自动分析法测定血清铁.结果:该法线性范围为0～140 μmol/L,手工分析法和自动分析法平均回收率为100.0%和100.2%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.019～0.021、0.010～0.014和0.022～0.029、0.015～0.021,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=0.9928X+0.2339,r=0.9927和Y=0.9933X+0.2562,r=0.9819,58例健康男性和47例健康女性血清铁含量分别为8.19～27.71 μmol/L、10.10～31.02 μmol/L和8.04～27.68 μmol/L、10.22～30.82 μmol/L(±2s).结论:用5-Br-PADCAP直接光度法试剂盒测定血清铁方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.
作者：连国军；李东；孟东娅；胡晓芳；李宝青；胡云良 刊期： 2003年第01期
目的:总结鞍区及鞍旁脑膜瘤的影像学特点、手术入路及手术效果,以提高其治疗效果.方法:回顾分析1997年至今收治的35例鞍区及鞍旁脑膜瘤,瘤体大径为3～6.7 cm,平均5.36 cm,其中单侧额下经纵裂或不经纵裂入路切除18例,采用翼点或扩大翼点入路切除17例.结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ)31例,近全切除4例,无手术死亡.术后颅高压症状均有缓解,18例有视力视野障碍者,改善11例,无改变5例,变差2例.结论:对于鞍上向前方、上方生长以及鞍内脑膜瘤甚至向蝶窦内生长者,可以采用单侧额下经纵裂入路;而对于向侧方或后方生长的鞍区脑膜瘤,可采用翼点入路或扩大翼点入路,两者均能获得良好的肿瘤暴露,全切除率较高.
作者：叶盛；诸葛启钏；吴近森；潘进钱；郑伟明；瞿宣兴 刊期： 2003年第01期
目的:介绍一种经改良Watson-Jones入路的全髋置换术,并探讨其优点.方法:对Watson-Jones入路的手术切口、进路均做改良,从臀中肌与阔筋膜张肌的间隙进入,切断部分阔筋膜张肌,将阔筋膜张肌近侧部、臀肌保持为一体从髂翼前部外侧面剥离向外下方牵开,阔筋膜张肌远侧部、缝匠肌等向内侧牵开,使髋臼及粗隆的基底部得到充分显露.应用改良Watson-Jones入路行全髋关节置换术(THR)80例92髋,术后随访68例73髋,随访时间8个月至6年,平均4.1年.结果:按Harris髋关节评分标准评分,疗效满意.较传统术式,此入路损伤小,暴露好,操作方便,并发症少.结论:经改良Watson-Jones入路行全髋置换术具有术野暴露好、定位准确、操作方便、并发症少的优点,是经前外侧入路行全髋关节置换术的一种较理想的入路方式.
作者：张宇；温宏；苏尚庆；刘忠堂 刊期： 2003年第01期
患者,女,11岁,活动后发绀、气促伴蹲踞10年余.查体:口唇轻微发绀,杵状指、杵状趾,两肺呼吸音清晰、对称,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及3～4/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱.心电图示右室肥厚.胸片示肺血少,肺动脉段凹陷,靴型心,右心室增大.心超提示右房右室扩大,左房室正常,主动脉骑跨度为50%.主动脉∶肺动脉=2.5∶1,室间隔缺损直径20 mm,双向分流.
作者：杜杰；胡型锑；杨美高；赵曙光 刊期： 2003年第01期
目的:探讨 METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的优点、进路方式、疗效、适应证及并发症.方法:采用 METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症67例.结果:随访3～16个月,按Nakai标准评定:优51例,良12例,可2例,差2例,优良率94.0%.结论:METRX腰椎间盘镜手术具有手术创伤轻、不破坏脊柱生物力学结构、恢复快等优点,且适应证广,疗效满意,是治疗腰椎间盘突出症较理想的方法.
作者：王国元；包茂德；姜阳；高保国 刊期： 2003年第01期
目的:研究基质金属蛋白酶在低氧高二氧化碳大鼠肺血管重建中的作用.方法:将SD大鼠分为正常对照组(C组),3 w低氧高二氧化碳组(H组).采用光镜、图像分析、免疫杂交等方法,观察各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比RV/(LV+S)、肺细小动脉显微结构、肺组织羟脯氨酸含量及明胶酶A、B(MMP-2、MMP-9)的表达变化.结果:①H组mPAP、RV/LV+S显著高于C组(P<0.01).②肺组织匀浆羟脯氨酸含量H组显著高于C组(P<0.01).③光镜下肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、管腔面积/管总面积(EA/TA)、肺细小动脉中膜厚度(PAMT)C组明显低于H组(P<0.01).④免疫杂交法检查发现肺组织匀浆MMP-2、MMP-9含量H组较C组显著升高(P<0.01).结论:低氧高二氧化碳促使基质金属蛋白酶表达升高,提示金属蛋白酶参与了肺血管重建.
作者：李继武；龚永生；范小芳；胡良冈；郑绿珍；蒋仲荪 刊期： 2003年第01期
目的:测定温郁金不同药用部位铁铜锌钙镁锰硒七种微量元素的含量,以期为临床应用与研究提供实验依据.方法:用火焰原子吸收空气法(AAS)测定铁铜锌钙镁锰含量,用氢化物发生法(HGAAS)测定硒含量.结果:莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.结论:通过测定得出温郁金不同药用部位均含七种微量元素,莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.
作者：杨丽珠；叶晓霞；陈莹 刊期： 2003年第01期
目的:研究FAB分型及免疫表型在过氧化物酶染色(POX)阴性急性白血病(AL)诊断中的诊断价值.方法:先取POX阴性AL住院患者,选择符合条件的病例,骨髓涂片经瑞氏染色后分类计数,并经POX、PAS、CE、AE+NaF、NAP积分等细胞化学染色检查;免疫表型采用流式细胞仪测定;根据EGIL之积分标准诊断杂合型急性白血病.结果:38例POX阴性AL患者,FAB分型诊断为ALL 33例,AML 5例;免疫表型诊断为ALL 28例,AML 6例,HAL 4例.结论:POX不能作为区分AML和ALL的惟一凭据,对POX阴性的AL,有必要予CE、AE+NaF、NAP积分等其他化学染色结合免疫表型检查,才能提高诊断的准确性,以免误诊.
作者：金栗名；熊树民 刊期： 2003年第01期
目的:观察乌拉地尔对腹腔镜胆囊切除术病人气腹引起的血流动力学及肾小球滤过率变化的缓解作用.方法:32例全麻下LC病人被分为对照组(A组,n=20)和乌拉地尔组(B组,n=12),B组于气腹前经静脉推注乌拉地尔0.4 mg/kg.记录A组与B组患者气腹前(T1)、气腹5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)及放气后10 min(T6)的HR、SBP、DBP、MAP的改变,同时测定T1、T5和T6血清β2微球蛋白(β2-MG)的含量.结果:A组气腹期间相应时点的SBP、DBP、MAP与T1相比明显升高(P<0.01);T5时对照组β2-MG与T1相比明显增高(P<0.01),而B组以上指标相应时点与T1相比无明显改变.结论:乌拉地尔能很好地稳定气腹引起的血流动力学改变,并改善肾血流量.
作者：姜晓芬；胡正杨；吴进泽；蓝仲岳；池胜英 刊期： 2003年第01期
患者,男,54岁.因被机器卷伤致右腕部、肘部肿痛,旋后障碍,左腕、背部肿痛,活动障碍入院.查体:右前臂旋前30 °,旋后障碍;右肘关节伸屈活动正常,右桡骨小头轻压痛(+),右下尺桡关节挤压痛(+),右腕关节背伸正常,手指活动正常;左桡骨远端肿胀,压痛(+),触及骨摩擦感;左前臂旋前,旋后活动正常.X片示:右桡骨小头翻转150 °,右下尺桡关节有轻度分离,右肱桡关节、尺桡关节未见脱位;左桡骨远端粉碎性骨折,远骨折端向桡背侧移位.
作者：陈华 刊期： 2003年第01期
目的:了解儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床病理特征.方法:对6例儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎患儿进行回顾性分析.结果:所有病例均有颈部淋巴结肿大和发热;外周血白细胞减少5例,升高1例.病理特征:淋巴结碎片样坏死伴不同程度淋巴细胞增生5例,淋巴细胞高度增生1例.结论:儿童组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种良性、自限性疾病.在临床上及组织学上易与传染性单核细胞增多症、恶性淋巴瘤相混淆,应引起临床医师注意.
作者：林艳红；孙利 刊期： 2003年第01期
目的:观察鼻咽癌患者放疗前后血液PGE2和IL-2水平的变化,了解鼻咽癌患者放疗前后机体免疫状态.方法:应用放射免疫分析法测定50例鼻咽癌患者放疗前后及30例对照组血液PGE2与IL-2水平.结果:发现鼻咽癌患者PGE2显著高于对照组(P<0.01),且伴转移者又明显高于无转移者(P<0.01),放疗后PGE2明显下降;鼻咽癌患者IL-2水平明显低于对照组(P<0.01),伴转移者低于无转移者(P<0.05);放疗后略有回升,但仍低于对照组(P<0.05).结论:外周血PGE2有可能成为鼻咽癌放疗后的疗效监测指标.鼻咽癌患者血清IL-2水平低下,放疗后回升不佳.
作者：张悦；王明山；李文峰；李德和；杜瀚；陈建福；吴清莲；王时南 刊期： 2003年第01期
患者,女,58岁.因多尿、多饮、烦渴半月于2002年6月19日入院.患者于半月前出现多尿,24 h约4000～5000 ml,以白天为著.多饮,每日饮水量约4000 ml.烦渴,伴头昏乏力.
作者：金炀缙；周新木 刊期： 2003年第01期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效与手术时机.方法:应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗56例高血压性脑出血(治疗组),并与内科保守治疗36例(对照组)相比较,分析两组患者临床疗效;同时根据治疗组手术穿刺时间不同,分为＜6 h、6～24 h、24～72 h、＞72 h组,判断其对日常生活能力的影响.结果:治疗组显效34例,死亡6例,对照组显效13例,死亡11例,两组比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组于不同时间穿刺治疗,3个月后各组间日常生活能力相比较差异无显著性(P＞0.05).结论:微创术治疗高血压性脑出血疗效确切,值得推广.手术穿刺时间视病情状况而定.
作者：张顺开；林瑞声；陈步满；陈存木；易兴阳；池丽芬 刊期： 2003年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
