张益前；毛朝鸣；应斌宇
目的:调查2000年温州地区儿童哮喘病的现患情况,探讨哮喘的危险因素,为儿童哮喘的防治提供依据.方法:采用统一方案,进行随机、整群抽样调查.调查了浙江省温州市区4个街道共9947名14岁以下儿童.结果:全市儿童现患率约为0.96%,男女现患率比为1.71∶1;另外3～6年龄段儿童现患率高(达2.25%),首次发病年龄＜3岁者占62%.危险因素调查显示,23.4%患儿有婴儿湿疹史,14.3%患儿家庭养有猫狗,63.2%家庭拥有绒毛玩具;合并有过敏性鼻炎者达30.5%,经常被动吸烟者4.2%.诱发因素中,感冒占第一位(达96.8%),天气变化37.9%,运动后10.5%.全市哮喘患儿平均每年经济损失约为(1654.945±1374.147)元.结论:本次调查结果基本代表了温州儿童哮喘病的流行病学情况,可为温州地区儿童哮喘的防治提供参考依据.
作者：李昌崇；蔡晓红；胡晓光；罗运春；董琳；李孟荣；林剑；张维溪；李迎春；陈小芳；陈小彬 刊期： 2003年第01期
目的:探讨异丙酚对肢体缺血/再灌注损害的影响.方法:对30例(异丙酚组15例,对照组15例)使用止血带患者测其血中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量变化.结果:两组病人各时段血中MDA含量均显著升高(P<0.01),GSH含量均显著降低(P<0.01).II组缺血/再灌注后同一时段内MDA显著低于I组(P<0.01).II组缺血/再灌注后30 min、60 min与I组同一时间段相比GSH显著升高(P<0.01),90 min时,GSH与I组同一时间段相比显著增高(P<0.05).结论:在再灌注同时或再灌注之前,给予异丙酚,对肢体缺血再灌注损伤起到一定的保护作用.
作者：张冰；谭冠先 刊期： 2003年第01期
目的:创立反相高效相色谱法测定左氧氟沙星栓剂含量的方法.方法:采用Waters ODSC18柱,流动相为乙腈:0.15 mol/L的枸橼酸+0.04 mol/L乙酸铵(三乙胺调节pH 3.4)=0.3∶0.7,检测波长293 nm.结果:左氧氟沙星在5～100 μg/ml的浓度范围内,有良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.87%,方法RSD=1.3(n=5).结论:本法操作简单、准确、易行,可用于药物制剂中左氧氟沙星栓剂含量的测定.
作者：张春红；方秀容；杨建荣；陶志华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)或单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的影响,并对用诺雷德(Zoladex)治疗后再行IVF或ICSI的疗效作出评价.方法:对1999年3月至2001年3月在我院生殖医学中心行IVF-ET或ICSI治疗的Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症49个周期(36例)患者作回顾性分析.其中40个周期行IVF或ICSI治疗(A组),9个周期予Zoladex预治疗3个月后再行IVF或ICSI治疗(B组),并选择同时期内单纯因输卵管因素行IVF治疗65个周期(53例)作为对照组(C组).比较A、C及A、B两组的IVF或ICSI-ET结果.所有实行IVF或ICSI患者均采用GnRH-a/FSH-HP/hCG长方案.结果:A、C两组hCG日E2水平、获卵数、受精率、移植胚胎数差异均无显著性.但A组种植率、妊娠率明显低于C组,差异有非常显著性(P<0.001).A组FSH-HP总量高于C组,差异有显著性(P<0.05).B组种植率、妊娠率较A组明显提高,差异有非常显著性(P<0.001).结论:子宫内膜异位症患者行IVF-ET或ICSI治疗时所需的促卵泡素总量高,种植率、妊娠率降低,用诺雷德治疗后再行IVF或ICSI治疗有助于提高种植率、妊娠率.
作者：林文琴；林金菊；叶碧绿；赵军招；周颖；黄学锋；郑菊芬 刊期： 2003年第01期
目的:总结支气管结核(BT)的CT表现特点及其误漏诊原因.方法:回顾分析31例BT的CT资料,着重观察支气管管腔和管壁形态的改变、纵隔淋巴结肿大、钙化及肺内结核情况.结果:31例共67支支气管受累,其中侵犯2支或2支以上支气管21例.CT表现为支气管管腔狭窄29例,管壁增厚23例,增厚伴钙化9例;合并肺内结核28例;纵隔淋巴结肿大并钙化17例,淋巴结呈环形强化9例.CT误漏诊11例.结论:典型BT的CT表现特点:①病变范围广泛、多支受累.②支气管管腔狭窄,管壁增厚、钙化,多不伴肺门肿块.③常伴肺结核.④纵隔或肺门淋巴结可见肿大、钙化、环形强化.
作者：周胜法；程建敏 刊期： 2003年第01期
目的:研制5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铁试剂盒,并评价其应用价值,以用于血清中微量铁的测定.方法:在表面活性剂存在下,以2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP)作显色剂用手工分析法和自动分析法测定血清铁.结果:该法线性范围为0～140 μmol/L,手工分析法和自动分析法平均回收率为100.0%和100.2%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.019～0.021、0.010～0.014和0.022～0.029、0.015～0.021,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=0.9928X+0.2339,r=0.9927和Y=0.9933X+0.2562,r=0.9819,58例健康男性和47例健康女性血清铁含量分别为8.19～27.71 μmol/L、10.10～31.02 μmol/L和8.04～27.68 μmol/L、10.22～30.82 μmol/L(±2s).结论:用5-Br-PADCAP直接光度法试剂盒测定血清铁方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.
作者：连国军；李东；孟东娅；胡晓芳；李宝青；胡云良 刊期： 2003年第01期
目的:总结鞍区及鞍旁脑膜瘤的影像学特点、手术入路及手术效果,以提高其治疗效果.方法:回顾分析1997年至今收治的35例鞍区及鞍旁脑膜瘤,瘤体大径为3～6.7 cm,平均5.36 cm,其中单侧额下经纵裂或不经纵裂入路切除18例,采用翼点或扩大翼点入路切除17例.结果:肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ)31例,近全切除4例,无手术死亡.术后颅高压症状均有缓解,18例有视力视野障碍者,改善11例,无改变5例,变差2例.结论:对于鞍上向前方、上方生长以及鞍内脑膜瘤甚至向蝶窦内生长者,可以采用单侧额下经纵裂入路;而对于向侧方或后方生长的鞍区脑膜瘤,可采用翼点入路或扩大翼点入路,两者均能获得良好的肿瘤暴露,全切除率较高.
作者：叶盛；诸葛启钏；吴近森；潘进钱；郑伟明；瞿宣兴 刊期： 2003年第01期
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床特点与治疗对策.方法:对我院1995～2001年间共收治的7例妊娠合并AP进行回顾性分析.结果:妊娠合并胆道疾病史4例,高脂血症1例,有高脂饮食史2例,血、尿淀粉酶均升高,致轻型胰腺炎5例,重症胰腺炎2例;行剖宫产术3例,经阴道分娩3例,胰腺包膜切开及腹腔引流术2例;孕妇及胎儿无一例死亡.结论:早期诊断与治疗妊娠合并AP极其重要.中期妊娠病人应加强对胎儿的监护,晚期妊娠病人应及时终止妊娠.
作者：施铮铮；帅茨霞；陈慧君 刊期： 2003年第01期
目的:研究FAB分型及免疫表型在过氧化物酶染色(POX)阴性急性白血病(AL)诊断中的诊断价值.方法:先取POX阴性AL住院患者,选择符合条件的病例,骨髓涂片经瑞氏染色后分类计数,并经POX、PAS、CE、AE+NaF、NAP积分等细胞化学染色检查;免疫表型采用流式细胞仪测定;根据EGIL之积分标准诊断杂合型急性白血病.结果:38例POX阴性AL患者,FAB分型诊断为ALL 33例,AML 5例;免疫表型诊断为ALL 28例,AML 6例,HAL 4例.结论:POX不能作为区分AML和ALL的惟一凭据,对POX阴性的AL,有必要予CE、AE+NaF、NAP积分等其他化学染色结合免疫表型检查,才能提高诊断的准确性,以免误诊.
作者：金栗名；熊树民 刊期： 2003年第01期
目的:研究烫伤大鼠脂多糖受体CD14基因在肺中的表达及其定位,探讨急性肺损伤的发病机制.方法:采用SD大鼠30%～35%三度烫伤模型,分别于8、24、48、72 h活杀,留取肺组织标本检测CD14 mRNA的表达;留取血标本检测内毒素、IL-4的含量.结果:烫伤后大鼠肺内皮细胞CD14 mRNA表达上调,分别于烫伤后24、48 h出现高峰,烫伤后血内毒素和IL-4含量均明显增高.相关分析显示,内毒素刺激机体后引起IL-4的显著升高.结论:大鼠烫伤后,存在内源性内毒素血症,肺内皮细胞CD14 mRNA表达上调,与烫伤后急性肺损伤的发生密切相关,内毒素刺激可引起机体抑制性炎症因子IL-4的显著增加.
作者：严纯雪；易阳；谢丽薇；张洪勤 刊期： 2003年第01期
目的:探讨大规模DNA测序技术平台中影响电转化效率的几个因素.方法:电转化法测定经稀释或乙醇沉淀处理后连接反应混合物的转化效率.结果:电转化电压在2.1～2.5 kV之间可获得高转化效率;乙醇沉淀法虽能降低盐浓度,但同时使微量质粒DNA丢失,不能提高电转化效率;稀释法能提高转化效率5倍左右;连接反应物转化时,感受态细胞悬浮于无菌去离子水中的转化效率比悬浮于10%甘油无菌去离子水中的高.结论:降低连接反应混合物的盐浓度能有效提高电转化效率,在大规模DNA测序技术平台中,急需研究开发一种纯化回收微量质粒DNA的简单而有效的方法.
作者：包其郁；孙永巧；王慧峰；包静月；徐微；徐祖元；杨焕明 刊期： 2003年第01期
目的:初步探讨激光椎间盘减压术在颈椎间盘外科中应用的安全性.方法:采用7具新鲜人颈椎标本,使用4组不同能量半导体激光对颈椎间盘进行汽化,测量汽化后汽化腔的面积、组织学变化及椎间盘周围部位温度变化.采用12具新鲜羊颈椎标本,使用4组不同能量激光汽化减压后,放置CTM 1404试验机上进行压缩、拉伸刚度测定.结果:椎间盘汽化后体积随能量的增加而加大,汽化腔局限于髓核内,周边纤维环及软骨终板未见明显破坏,椎间盘周围结构的温度变化不大(＜2 ℃),压缩、拉伸刚度减少.结论:半导体激光颈椎间盘汽化减压术具有一定安全性,汽化后颈椎间盘的刚度下降.
作者：黄其杉；陈其昕；王向阳；林焱 刊期： 2003年第01期
孤立性蝶窦病变由于历来被认为是一种少见的疾病,位置深在,解剖复杂,往往缺乏专科症状,在临床工作中容易造成漏诊,并且在处理上也有一定困难.随着近年来鼻内窥镜及影像学技术的不断发展和日益普及,有关蝶窦病变的报道也逐渐增多,近5年来我们共诊治此类病人4例,报告如下.
作者：胡乐农；刘晓华；孙旭鸯；徐红伟 刊期： 2003年第01期
目的:研究基质金属蛋白酶在低氧高二氧化碳大鼠肺血管重建中的作用.方法:将SD大鼠分为正常对照组(C组),3 w低氧高二氧化碳组(H组).采用光镜、图像分析、免疫杂交等方法,观察各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比RV/(LV+S)、肺细小动脉显微结构、肺组织羟脯氨酸含量及明胶酶A、B(MMP-2、MMP-9)的表达变化.结果:①H组mPAP、RV/LV+S显著高于C组(P<0.01).②肺组织匀浆羟脯氨酸含量H组显著高于C组(P<0.01).③光镜下肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、管腔面积/管总面积(EA/TA)、肺细小动脉中膜厚度(PAMT)C组明显低于H组(P<0.01).④免疫杂交法检查发现肺组织匀浆MMP-2、MMP-9含量H组较C组显著升高(P<0.01).结论:低氧高二氧化碳促使基质金属蛋白酶表达升高,提示金属蛋白酶参与了肺血管重建.
作者：李继武；龚永生；范小芳；胡良冈；郑绿珍；蒋仲荪 刊期： 2003年第01期
目的:观察乌拉地尔对腹腔镜胆囊切除术病人气腹引起的血流动力学及肾小球滤过率变化的缓解作用.方法:32例全麻下LC病人被分为对照组(A组,n=20)和乌拉地尔组(B组,n=12),B组于气腹前经静脉推注乌拉地尔0.4 mg/kg.记录A组与B组患者气腹前(T1)、气腹5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)及放气后10 min(T6)的HR、SBP、DBP、MAP的改变,同时测定T1、T5和T6血清β2微球蛋白(β2-MG)的含量.结果:A组气腹期间相应时点的SBP、DBP、MAP与T1相比明显升高(P<0.01);T5时对照组β2-MG与T1相比明显增高(P<0.01),而B组以上指标相应时点与T1相比无明显改变.结论:乌拉地尔能很好地稳定气腹引起的血流动力学改变,并改善肾血流量.
作者：姜晓芬；胡正杨；吴进泽；蓝仲岳；池胜英 刊期： 2003年第01期
目的:研究超低温慢速冻存和玻璃化冻存对大鼠骨髓细胞的DNA合成功能的影响.方法:采用3H-TdR掺入的方法对慢速和玻璃化冻存后的大鼠骨髓细胞DAN合成功能进行比较.结果:慢速冻存1 d、5 d、10 d、20 d与新鲜对照相比,在DAN合成功能上差异无显著性;而玻璃化冻存组与慢速冻存组相比,短期差异无显著性,10 d后,每分钟脉冲数(cpm)值显著下降(P<0.01).结论:常规慢速冻存后的骨髓细胞损伤较小,DNA合成水平较高;玻璃化冻存在短期内具有一定的可行性.
作者：陈勇；胡军祥；章元明 刊期： 2003年第01期
患者,男,54岁.因被机器卷伤致右腕部、肘部肿痛,旋后障碍,左腕、背部肿痛,活动障碍入院.查体:右前臂旋前30 °,旋后障碍;右肘关节伸屈活动正常,右桡骨小头轻压痛(+),右下尺桡关节挤压痛(+),右腕关节背伸正常,手指活动正常;左桡骨远端肿胀,压痛(+),触及骨摩擦感;左前臂旋前,旋后活动正常.X片示:右桡骨小头翻转150 °,右下尺桡关节有轻度分离,右肱桡关节、尺桡关节未见脱位;左桡骨远端粉碎性骨折,远骨折端向桡背侧移位.
作者：陈华 刊期： 2003年第01期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效与手术时机.方法:应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗56例高血压性脑出血(治疗组),并与内科保守治疗36例(对照组)相比较,分析两组患者临床疗效;同时根据治疗组手术穿刺时间不同,分为＜6 h、6～24 h、24～72 h、＞72 h组,判断其对日常生活能力的影响.结果:治疗组显效34例,死亡6例,对照组显效13例,死亡11例,两组比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组于不同时间穿刺治疗,3个月后各组间日常生活能力相比较差异无显著性(P＞0.05).结论:微创术治疗高血压性脑出血疗效确切,值得推广.手术穿刺时间视病情状况而定.
作者：张顺开；林瑞声；陈步满；陈存木；易兴阳；池丽芬 刊期： 2003年第01期
体温是显示机体内环境是否处于稳态的一项比较灵敏的指标,术后体温一般均有变化,主要是体温升高,即发热.它也常常是手术后出现并发症的主要信号.我们通过对186例胃癌患者术后体温进行观察及相关因素分析,以期及早发现胃癌术后并发症并及时予以防范.
作者：曹海波；潘红英 刊期： 2003年第01期
目的:观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)家兔血清白介素-8(IL-8)水平的影响,并探讨其脑保护机制.方法:28只家兔随机分为假手术对照组(C组)、缺血再灌注组(I-R组)和醒脑静注射液组(XNJI组),分别在缺血前、缺血30 min、再灌注30 min、60 min、120 min时取静脉血,测定血清IL-8浓度,实验结束后取脑组织观察脑超微结构的变化.结果:脑缺血-再灌注期间,I-R组不同时点血清IL-8水平明显高于XNJI组,缺血30 min为(0.62±0.18)ng*L-1及(0.43±0.08)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min,为血清IL-8水平(0.73±0.19)ng*L-1及(0.45±0.09)ng*L-1;再灌注60 min,血清IL-8水平为(0.87±0.29)ng*L-1及(0.47±0.06)ng*L-1;再灌注120 min血清IL-8水平为(1.03±0.43)ng*L-1及(0.44±0.07)ng*L-1,再灌注各时点组均P<0.01,超微结构发生异常改变;XNJI组不同时点血清IL-8浓度显著低于I-R组(XNJI组缺血30 min为(0.48±0.07)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min为(0.50±0.08)ng*L-1;再灌注60 min为(0.55±0.14)ng*L-1;再灌注120 min为(0.59±0.17)ng*L-1,再灌注各时点组P<0.01),其超微结构异常改变较I-R组明显减轻.结论:XNJI能有效降低IL-8的水平,这可能是它减轻CIRI的又一重要机制.
作者：王万铁；陈寿权；徐正祄；王卫；李惠萍；黄唯佳；程俊彦；赵初环；方周溪；卢中秋 刊期： 2003年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
