林文琴；林金菊；叶碧绿；赵军招；周颖；黄学锋；郑菊芬
目的:研究烫伤大鼠脂多糖受体CD14基因在肺中的表达及其定位,探讨急性肺损伤的发病机制.方法:采用SD大鼠30%～35%三度烫伤模型,分别于8、24、48、72 h活杀,留取肺组织标本检测CD14 mRNA的表达;留取血标本检测内毒素、IL-4的含量.结果:烫伤后大鼠肺内皮细胞CD14 mRNA表达上调,分别于烫伤后24、48 h出现高峰,烫伤后血内毒素和IL-4含量均明显增高.相关分析显示,内毒素刺激机体后引起IL-4的显著升高.结论:大鼠烫伤后,存在内源性内毒素血症,肺内皮细胞CD14 mRNA表达上调,与烫伤后急性肺损伤的发生密切相关,内毒素刺激可引起机体抑制性炎症因子IL-4的显著增加.
作者：严纯雪；易阳；谢丽薇；张洪勤 刊期： 2003年第01期
十二指肠损伤早期诊断困难,术后并发症多,病死率高.我院自1984至2001年间共收治十二指肠损伤病人41例,现总结如下.
作者：王向昱；郑志强；林胜璋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)或单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的影响,并对用诺雷德(Zoladex)治疗后再行IVF或ICSI的疗效作出评价.方法:对1999年3月至2001年3月在我院生殖医学中心行IVF-ET或ICSI治疗的Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症49个周期(36例)患者作回顾性分析.其中40个周期行IVF或ICSI治疗(A组),9个周期予Zoladex预治疗3个月后再行IVF或ICSI治疗(B组),并选择同时期内单纯因输卵管因素行IVF治疗65个周期(53例)作为对照组(C组).比较A、C及A、B两组的IVF或ICSI-ET结果.所有实行IVF或ICSI患者均采用GnRH-a/FSH-HP/hCG长方案.结果:A、C两组hCG日E2水平、获卵数、受精率、移植胚胎数差异均无显著性.但A组种植率、妊娠率明显低于C组,差异有非常显著性(P<0.001).A组FSH-HP总量高于C组,差异有显著性(P<0.05).B组种植率、妊娠率较A组明显提高,差异有非常显著性(P<0.001).结论:子宫内膜异位症患者行IVF-ET或ICSI治疗时所需的促卵泡素总量高,种植率、妊娠率降低,用诺雷德治疗后再行IVF或ICSI治疗有助于提高种植率、妊娠率.
作者：林文琴；林金菊；叶碧绿；赵军招；周颖；黄学锋；郑菊芬 刊期： 2003年第01期
孤立性蝶窦病变由于历来被认为是一种少见的疾病,位置深在,解剖复杂,往往缺乏专科症状,在临床工作中容易造成漏诊,并且在处理上也有一定困难.随着近年来鼻内窥镜及影像学技术的不断发展和日益普及,有关蝶窦病变的报道也逐渐增多,近5年来我们共诊治此类病人4例,报告如下.
作者：胡乐农；刘晓华；孙旭鸯；徐红伟 刊期： 2003年第01期
目的:观察鼻咽癌患者放疗前后血液PGE2和IL-2水平的变化,了解鼻咽癌患者放疗前后机体免疫状态.方法:应用放射免疫分析法测定50例鼻咽癌患者放疗前后及30例对照组血液PGE2与IL-2水平.结果:发现鼻咽癌患者PGE2显著高于对照组(P<0.01),且伴转移者又明显高于无转移者(P<0.01),放疗后PGE2明显下降;鼻咽癌患者IL-2水平明显低于对照组(P<0.01),伴转移者低于无转移者(P<0.05);放疗后略有回升,但仍低于对照组(P<0.05).结论:外周血PGE2有可能成为鼻咽癌放疗后的疗效监测指标.鼻咽癌患者血清IL-2水平低下,放疗后回升不佳.
作者：张悦；王明山；李文峰；李德和；杜瀚；陈建福；吴清莲；王时南 刊期： 2003年第01期
目的:探讨游泳锻炼对慢性低氧高二氧化碳大鼠一氧化氮(NO)代谢及肺动脉平均压(mPAP)的影响.方法:SD大鼠随机分成舱外正常对照组(NC)与慢性低氧高二氧化碳模型组.4 w后,模型组又随机分为模型对照组(HH)与游泳锻炼组(SE).用比色法测定NO代谢产物(NO2-/NO3-)的含量,用液体闪烁仪测定[3H]-瓜氨酸的生成量,计算tNOS、iNOS和cNOS的活性.结果:SE组的血浆、肺与右心室组织的NO2-/NO3-的含量和cNOS的活性明显高于HH组;同时,SE组的mPAP显著低于HH组.结论:游泳锻炼有促使NO生成增加和降低肺动脉压的作用.
作者：龚永生；郑绿珍；胡良冈；梅惠华；李继武；范小芳 刊期： 2003年第01期
目的:研究超低温慢速冻存和玻璃化冻存对大鼠骨髓细胞的DNA合成功能的影响.方法:采用3H-TdR掺入的方法对慢速和玻璃化冻存后的大鼠骨髓细胞DAN合成功能进行比较.结果:慢速冻存1 d、5 d、10 d、20 d与新鲜对照相比,在DAN合成功能上差异无显著性;而玻璃化冻存组与慢速冻存组相比,短期差异无显著性,10 d后,每分钟脉冲数(cpm)值显著下降(P<0.01).结论:常规慢速冻存后的骨髓细胞损伤较小,DNA合成水平较高;玻璃化冻存在短期内具有一定的可行性.
作者：陈勇；胡军祥；章元明 刊期： 2003年第01期
目的:测定温郁金不同药用部位铁铜锌钙镁锰硒七种微量元素的含量,以期为临床应用与研究提供实验依据.方法:用火焰原子吸收空气法(AAS)测定铁铜锌钙镁锰含量,用氢化物发生法(HGAAS)测定硒含量.结果:莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.结论:通过测定得出温郁金不同药用部位均含七种微量元素,莪术、姜黄中含铁铜锌钙较多,锰和镁以姜黄中含量高.
作者：杨丽珠；叶晓霞；陈莹 刊期： 2003年第01期
目的:观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)家兔血清白介素-8(IL-8)水平的影响,并探讨其脑保护机制.方法:28只家兔随机分为假手术对照组(C组)、缺血再灌注组(I-R组)和醒脑静注射液组(XNJI组),分别在缺血前、缺血30 min、再灌注30 min、60 min、120 min时取静脉血,测定血清IL-8浓度,实验结束后取脑组织观察脑超微结构的变化.结果:脑缺血-再灌注期间,I-R组不同时点血清IL-8水平明显高于XNJI组,缺血30 min为(0.62±0.18)ng*L-1及(0.43±0.08)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min,为血清IL-8水平(0.73±0.19)ng*L-1及(0.45±0.09)ng*L-1;再灌注60 min,血清IL-8水平为(0.87±0.29)ng*L-1及(0.47±0.06)ng*L-1;再灌注120 min血清IL-8水平为(1.03±0.43)ng*L-1及(0.44±0.07)ng*L-1,再灌注各时点组均P<0.01,超微结构发生异常改变;XNJI组不同时点血清IL-8浓度显著低于I-R组(XNJI组缺血30 min为(0.48±0.07)ng*L-1,P<0.05;再灌注30 min为(0.50±0.08)ng*L-1;再灌注60 min为(0.55±0.14)ng*L-1;再灌注120 min为(0.59±0.17)ng*L-1,再灌注各时点组P<0.01),其超微结构异常改变较I-R组明显减轻.结论:XNJI能有效降低IL-8的水平,这可能是它减轻CIRI的又一重要机制.
作者：王万铁；陈寿权；徐正祄；王卫；李惠萍；黄唯佳；程俊彦；赵初环；方周溪；卢中秋 刊期： 2003年第01期
目的:研制5-Br-PADCAP直接光度法测定血清铁试剂盒,并评价其应用价值,以用于血清中微量铁的测定.方法:在表面活性剂存在下,以2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP)作显色剂用手工分析法和自动分析法测定血清铁.结果:该法线性范围为0～140 μmol/L,手工分析法和自动分析法平均回收率为100.0%和100.2%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.019～0.021、0.010～0.014和0.022～0.029、0.015～0.021,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=0.9928X+0.2339,r=0.9927和Y=0.9933X+0.2562,r=0.9819,58例健康男性和47例健康女性血清铁含量分别为8.19～27.71 μmol/L、10.10～31.02 μmol/L和8.04～27.68 μmol/L、10.22～30.82 μmol/L(±2s).结论:用5-Br-PADCAP直接光度法试剂盒测定血清铁方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.
作者：连国军；李东；孟东娅；胡晓芳；李宝青；胡云良 刊期： 2003年第01期
目的:探讨 METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的优点、进路方式、疗效、适应证及并发症.方法:采用 METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症67例.结果:随访3～16个月,按Nakai标准评定:优51例,良12例,可2例,差2例,优良率94.0%.结论:METRX腰椎间盘镜手术具有手术创伤轻、不破坏脊柱生物力学结构、恢复快等优点,且适应证广,疗效满意,是治疗腰椎间盘突出症较理想的方法.
作者：王国元；包茂德；姜阳；高保国 刊期： 2003年第01期
患者,女,11岁,活动后发绀、气促伴蹲踞10年余.查体:口唇轻微发绀,杵状指、杵状趾,两肺呼吸音清晰、对称,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及3～4/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱.心电图示右室肥厚.胸片示肺血少,肺动脉段凹陷,靴型心,右心室增大.心超提示右房右室扩大,左房室正常,主动脉骑跨度为50%.主动脉∶肺动脉=2.5∶1,室间隔缺损直径20 mm,双向分流.
作者：杜杰；胡型锑；杨美高；赵曙光 刊期： 2003年第01期
目的:总结10 kg以下婴幼儿先天性心脏病体外循环的灌注特点.方法:52例10 kg以下婴幼儿先天性心脏病在体外循环下施行手术,均进行胶体预充.采用中度低温高流量灌注43例,深度低温低流量灌注8例,深低温停循环1例.采用泵灌法,4 ℃冷晶体停搏液间断灌注38例,4 ℃冷血停搏液持续灌注14例.22例病人于主动脉开放后进行超滤脱水,全部机血均回输.结果:体外转流/主动脉阻断时间为(28～157)/(11～113)分钟、心脏自动复跳率达96.2%(50/52),开放后室颤发生率达7.69%(4/52).结论:①胶体预充时,减少预充量.②把握灌注技巧,稳定血流动力学.③4 ℃冷血停搏液优于传统的冷晶体停搏液.④积极预防灌注肺,提倡超滤的应用.
作者：杨美高；赵曙光；倪乐丹 刊期： 2003年第01期
患者,女,58岁.因多尿、多饮、烦渴半月于2002年6月19日入院.患者于半月前出现多尿,24 h约4000～5000 ml,以白天为著.多饮,每日饮水量约4000 ml.烦渴,伴头昏乏力.
作者：金炀缙；周新木 刊期： 2003年第01期
目的:探讨联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)术后不同的硬膜外镇痛(EA)用药对尿潴留的影响.方法:下肢择期手术行CSEA120例,根据术后EA液不同随机分为四组:A组(n=30)0.2%罗哌卡因+0.03%吗啡;B组(n=30)0.2%罗哌卡因+5%曲马多;C组(n=30)0.125%布比卡因+0.03%吗啡;D组(n=30)0.125%布比卡因+5%曲马多,观察术后6 h和12 h的镇痛效果及术后尿潴留的发生率.结果:四组病人镇痛效果满意,差异无显著性,尿潴留发生率A组明显高于B组 (P<0.01),C组高于B组和D组(P<0.01), A、C和D组高于B组.结论:联合腰麻硬膜外麻醉术后硬膜外镇痛用药选用吗啡的,尿潴留的发生率明显高于曲马多, 尤其是硬膜外镇痛用药为0.2%罗哌卡因+5%曲马多,术后尿潴留的发生率低.
作者：余微萍；徐旭仲；陈碧红；马剑锋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨血液净化对重度毒鼠强中毒的治疗价值及净化方式的选择.方法:应用不同血液净化方式治疗25例重度毒鼠强中毒患者,对治疗前后毒鼠强浓度(TEM)的变化进行临床总结.结果:血液灌流组、血液灌流加血液透析组、血浆置换组治疗后即刻毒鼠强浓度较治疗前下降显著,血液透析组无明显变化;血液净化后与净化前比较,血肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)亦明显下降,临床症状及预后明显改善.结论:血液净化治疗救治毒鼠强中毒有显著效果;净化方式首选血液灌流(HPa)或血液灌流加血液透析(HPa+HD),其次选择血浆置换(PE),单纯血液透析(HD)者疗效差.
作者：张益前；毛朝鸣；应斌宇 刊期： 2003年第01期
目的:研究血红素氧化酶-1(HO-1)基因在慢性肺心病大鼠支气管中的表达及分布情况.方法:采用免疫组化、组织原位杂交等技术,对慢性低氧高二氧化碳诱发的肺心病大鼠支气管中的HO-1表达进行定位研究.结果:HO-1及其mRNA在慢性肺心病大鼠各级支气管上皮细胞和平滑肌细胞中广泛表达.结论:对于慢性低氧高二氧化碳诱发的肺心病,HO-1在支气管的表达被诱导.
作者：黄晓颖；王良兴；陈少贤；徐正祄；龚永生 刊期： 2003年第01期
目的:总结股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的经验.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折13例.根据AO分类方法,其中A3型4例,B2型2例,C1型4例,C2型2例,C3型1例.结果:13例获得随访,平均随访时间为10.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为6.7个月.根据Sanders膝关节功能评分标准,本组优4例,良6例,可2例,差1例,优良率为76.9%.结论:股骨髁支撑钢板具有操作简便、固定牢靠等优点,有较好的临床应用价值.
作者：潘骏；洪如康；王振文；温宏；黄俊武；陈华 刊期： 2003年第01期
目的:研究基质金属蛋白酶在低氧高二氧化碳大鼠肺血管重建中的作用.方法:将SD大鼠分为正常对照组(C组),3 w低氧高二氧化碳组(H组).采用光镜、图像分析、免疫杂交等方法,观察各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比RV/(LV+S)、肺细小动脉显微结构、肺组织羟脯氨酸含量及明胶酶A、B(MMP-2、MMP-9)的表达变化.结果:①H组mPAP、RV/LV+S显著高于C组(P<0.01).②肺组织匀浆羟脯氨酸含量H组显著高于C组(P<0.01).③光镜下肺细小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、管腔面积/管总面积(EA/TA)、肺细小动脉中膜厚度(PAMT)C组明显低于H组(P<0.01).④免疫杂交法检查发现肺组织匀浆MMP-2、MMP-9含量H组较C组显著升高(P<0.01).结论:低氧高二氧化碳促使基质金属蛋白酶表达升高,提示金属蛋白酶参与了肺血管重建.
作者：李继武；龚永生；范小芳；胡良冈；郑绿珍；蒋仲荪 刊期： 2003年第01期
目的:总结支气管结核(BT)的CT表现特点及其误漏诊原因.方法:回顾分析31例BT的CT资料,着重观察支气管管腔和管壁形态的改变、纵隔淋巴结肿大、钙化及肺内结核情况.结果:31例共67支支气管受累,其中侵犯2支或2支以上支气管21例.CT表现为支气管管腔狭窄29例,管壁增厚23例,增厚伴钙化9例;合并肺内结核28例;纵隔淋巴结肿大并钙化17例,淋巴结呈环形强化9例.CT误漏诊11例.结论:典型BT的CT表现特点:①病变范围广泛、多支受累.②支气管管腔狭窄,管壁增厚、钙化,多不伴肺门肿块.③常伴肺结核.④纵隔或肺门淋巴结可见肿大、钙化、环形强化.
作者：周胜法；程建敏 刊期： 2003年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
