周健民；杨丽珠；黄向红；叶筱琴
1994年3月～2001年12月于我院儿保门诊以学习成绩不良就诊的在校中小学生达949例,我们对其进行韦克斯勒智力测验,并对结果进行分析与讨论.
作者：汤春萍；留佩宁；吴丽慧；叶玲华 刊期： 2003年第02期
目的:分析三胎妊娠的围产期处理和妊娠结局的关系.方法:回顾性分析10例三胎妊娠的临床资料.结果:三胎妊娠孕期并发症以早产、妊娠贫血、妊娠高血压综合征常见.产后并发症主要为产后出血及产褥感染.新生儿窒息发生率和新生儿死亡均为20%.孕周＜32 w死亡率(50%)明显高于孕周≥32 w者(5%);新生儿体重＜1500g死亡率(29%)明显高于体重≥1500g者(13%);阴道分娩新生儿死亡率(39%)明显高于剖宫产(6%);第二、第三婴儿死亡率高于第一婴儿.结论:三胎妊娠对母儿危害大,应加强孕期保健,适时剖宫产终止为宜.
作者：谢爱兰；王玉环；曹淑华；徐肖文 刊期： 2003年第02期
目的:探索室间隔缺损相关基因-骨形态形成蛋白受体IA(BMPRIA,又名ALK3)的下游心脏特异基因.方法:使用PCR选择性cDNA减数法和基因芯片(microarray)的方法筛选ALK3下游基因,比较两组mRNA.试验组的mRNA来自α-MHC Cre+/-、ALK3F/-的11.5 d小鼠胚胎心脏.对照组的mRNA来自α-MHC Cre+/-、ALK3F/+的11.5 d小鼠胚胎心脏.结果与结论:在心脏特异的ALK3基因敲除下,血小板激活因子乙酰水解酶及转录因子Pax-8等基因的表达水平下降,其均是ALK3的重要下游基因,与室间隔缺损的形成有关;14-3-3蛋白β亚型及蛋白酪氨酸激酶等基因的表达水平上调,是骨形态形成蛋白信号途径的调控因子.
作者：杨德业；张怀勤；黄晓燕；林捷 刊期： 2003年第02期
目的:培养护理学生具有娴熟的操作技能和较强的临床适应能力.方法:以99级护理大专学生为研究对象,在急救护理教学中加强运用群体配合训练.结果:急救动手能力的各个项目如:胸外心脏按压、人工通气、除颤、给药等均得到了提高,且能迅速适应临床急救.结论:经实践,教学中采用急救技能群体配合训练能使急救技能得到有效提高,其教学质量明显优于以往单纯分项训练法.
作者：彭红雷；杨丽丽；蔡福满 刊期： 2003年第02期
良性颅内压增高症(benign intracranial hypertension,BIH)或原发性颅内压增高症(idiopathic intracranial hypertension,IIH)临床上并不罕见,这类患者几乎总是首先被考虑为脑瘤所致的颅内高压症,故临床上又称假性脑瘤(pseudotumorcerebri,PTC)[1].
作者：王卫余；卢刚；朱飙；吴旭 刊期： 2003年第02期
目的:探讨颅脑手术后脑梗死发生机制及诊断和治疗.方法:比较986例颅脑手术后发生的17例脑梗死的临床表现及预后.结果:3例单部位脑梗死患者神智复清,但留有后遗症,2例呈持续植物状态,6例死亡,6例自动出院.结论:术后脑梗死发病率低,但一旦出现,预后不佳.
作者：林晨；诸葛启钏；钟鸣；张宇；叶盛；曾博 刊期： 2003年第02期
目的:通过腹腔给药建立一快速、简便的海洛因身体依赖性大鼠实验动物模型.方法:海洛因27mg/kg,每天3次,共5 d腹腔注射给药形成海洛因依赖模型,用纳洛酮促戒断,戒断症状按柳田知司评分法给予评分.结果:海洛因组戒断症状分值为22.13±6.07;生理盐水对照组的戒断分值为8.7±2.1,两组相比差异有显著性(P＜0.01).结论:用快速腹腔注射给药法建立的海洛因身体依赖性大鼠模型稳定、可靠.
作者：朱新波；潘建春；林丹；丁细桃 刊期： 2003年第02期
目的:通过对创伤弧菌(VV)的培养研究,选择佳优化培养条件,提高该菌的检出率.方法:用酶标仪测定各生长条件下的细菌吸光度值.结果:VV在各测试条件中,含1%NaCl培养10 h细菌吸光度达峰值;640mg/L血红蛋白于6 h达峰值;10%蛋白胨于8 h达峰值;在pH值为8.0～8.5、温度为37℃时,细菌吸光度达峰值.结论:VV佳优化培养条件为:1%NaCl、640mg/L血红蛋白、10%蛋白胨、pH8.0-8.5、温度37℃.本研究条件可进一步用于VV快速测定研究.
作者：陈向敏；董海艳；林巧爱；周丽萍；王乐丹 刊期： 2003年第02期
目的:观察再生障性贫血患者外周血的淋巴细胞亚群的变化和T细胞活化,探讨免疫机制在再障发病中的作用.方法:用流式细胞术直接免疫法检测48例再障患者外周血淋巴细胞亚群及T细胞的HLA-DR表达.结果:再障组患者的CD4+、CD8+细胞明显增高,CD4+/CD8+比值降低,CD8+HLA-DR+细胞明显增加.结论:再障患者存在淋巴细胞亚群的失调及T细胞的异常活化.提示由T淋巴细胞介导的免疫异常对造血功能的抑制在再障的发生中起重要作用.
作者：吴文仪；俞康；吴建波；沈志坚；江松福；高申孟；杨军军 刊期： 2003年第02期
宫颈管裂伤是宫颈裂伤一种,因其部位隐匿,有更大危害性.我院自1997年10月至2002年10月5年间住院分娩总数为4891例,产后出血188例,其中由宫颈管裂伤所致21例.现报告如下.
作者：蔡平生；毛淑华 刊期： 2003年第02期
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染后尖锐湿疣(CA)病人机体产生的免疫反应及特异性抗体用于HPV感染的诊断价值.方法:采用重组杆状病毒-昆虫细胞系统制备HPV 6b L1 VLPs抗原,以酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测49例CA病人和45例正常对照的血清抗体、46例CA病人和36例正常对照的宫颈分泌物抗体,并用血凝抑制试验检测抗体的中和活性.结果:CA组HPV6b VLPs特异性的血清IgG抗体和分泌物IgA抗体的OD值和阳性率均显著高于正常对照组(P＜0.001).HPV 6型与HPV11型DNA阳性者的血清IgG和分泌物IgA抗体的阳性率差异均无显著性(P＞0.05).血清IgG和分泌物IgA抗体血凝抑制试验平均效价较正常对照组为高.结论:生殖道HPV感染后可产生全身和局部生殖道粘膜抗体反应,两类抗体均具中和活性.HPV6型与HPV11型感染者的血清和分泌物抗体均存在交叉反应.血清抗体和局部分泌物抗体可能具有用于诊断HPV感染的价值.
作者：陈韶；周凯；夏克栋；陈柏坤；陈向敏；张丽芳 刊期： 2003年第02期
幽门螺杆菌(HP)在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等胃、十二指肠疾病中的致病作用已得到人们的公认.由于14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测HP感染结果可靠,可对现症感染做出诊断,且对患者无损伤性,是目前临床诊断HP感染的理想方法.
作者：徐海燕；胡滨 刊期： 2003年第02期
目的:总结一例同种原位心脏成功移植的经验.方法:2001年8月2日对一例晚期扩张性心肌病患者完成同种原位心脏移植.术中及术后共输血1600 ml,均采用去白细胞血.供心的热缺血时间为零分,术中心肌保护采用温血持续逆行灌注.术后在用多种指标监测排斥反应的前提下,采用小剂量抗排斥药物.结果:术后未发生排斥反应及感染并发症,患者至今已存活1年零二个半个月.结论:尽量减少供心的热缺血时间,良好的心肌保护,去白细胞输血,免疫耐受诱导剂的应用均可减少排斥反应和感染的发生.在控制排斥反应的前提下,使用小剂量抗排斥药物可减少药物的毒性反应,有利于提高远期疗效.
作者：吴亦志；朱江；涂韶松；章响艳；吴丽仙；丁巧玲；兰俊；许咏冬；王俊杰 刊期： 2003年第02期
目的:观察异丙酚对减轻心肌缺血再灌注损伤、维持心肌线粒体膜通透性的作用.方法:24只中国大耳菜兔随机等分为对照组、异丙酚组,结扎冠状动脉左前降支,制作急性心肌缺血再灌注模型.测定结扎前即刻、灌注前即刻、灌注2 h三个时间点的血浆CPK浓度,测定灌注2 h时血浆肾上腺素浓度,测定缺血再灌注区心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率.结果:血浆CPK浓度呈动态变化;血浆CPK浓度、肾上腺素浓度、心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率的T-test说明两组差异有显著性;血浆肾上腺素浓度和心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率具有负相关性.结论:异丙酚能维持心肌线粒体膜通透性,降低血浆肾上腺素浓度,从而减少心肌缺血再灌注损伤.
作者：林函；连庆泉；王祥瑞 刊期： 2003年第02期
输尿管梗阻所致肾功能不全临床上较常见,在肾功能没有纠正之前就用外科方法去解除输尿管梗阻比较困难.我们总结了10例(18只肾)肾积水伴肾功能不全患者在超声引导下经皮穿刺肾盂置管引流术,旨在评价该技术的临床价值.
作者：黄品同；吕夕明；杨琰；潘尹；吴道珠；黄福光；邹春鹏 刊期： 2003年第02期
目的:观察左旋咪唑(LMS)激发大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的作用.方法:将Wistar大鼠分为5组:Control组、GPSCH(豚鼠全脊髓匀浆)+CFA(完全福氏佐剂)组、LMS组、LMS+CFA组和CFA组,采用动物行为学、常规HE和LFB染色法观察动物的发病情况与中枢神经系统(CNS)的病理变化情况.结果:①LMS+CFA组2/10和GPSCH+CFA组5/10大鼠出现典型的EAE行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失.②CFA组8/10大鼠出现佐剂性关节炎症状,未见CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失.③LMS组和Control组都未见动物行为学和CNS病理学改变.结论:LMS+CFA可直接激发EAE,而不需要全脊髓匀浆的诱导.
作者：李勇；李剑敏；郑荣远；杨学志；邵蓓；何金彩；金嵘；潘建春 刊期： 2003年第02期
目的:探讨细支气管肺泡癌(BAC)的CT表现和意义.方法:搜集经手术、活检或纤支镜刷检病理学证实的BAC 38例;CT扫描层厚为8～10 mm,9例加做2～3 mm薄层扫描.结果:BAC的CT表现分孤立结节型、浸润实变型和广泛型三型.孤立结节型18例,结节位于肺外围(1例除外),分叶状17例,毛刺征15例,胸膜凹陷征和密度不均、空泡征或支气管气相征和血管集束征各11例,毛玻璃影5例;浸润实变型9例,表现为片状3例,叶(或亚段)实变4例及叶段实变伴片状影2例;广泛型11例,其中6例为多结节型(1例结节内有空洞),3例表现为实变型和多结节型并存,2例为两肺间质纤维化.结论:BAC在CT上表现为多种类型.熟悉各型的CT征象,可提高诊断准确率,诊断困难时可借助穿刺活检或纤支镜刷检.
作者：叶彩儿；叶民 刊期： 2003年第02期
目的:观察左旋精氨酸对在体兔肺缺血再灌注损伤的影响.方法:复制在体兔肺缺血再灌注损伤模型.30只日本雄性大耳兔,随机分为三组:假手术组,缺血再灌注组(IR组)和左旋精氨酸+缺血再灌注组(Larg组).对比观察各组血浆SOD活力,NO、MDA含量,肺组织湿干重比(W/D),肺损伤组织学定量评价指标(IQA)及光镜和电镜下的组织形态学改变.结果:缺血再灌注后Larg组血浆NO含量和SOD活力较S组、IR组明显升高(P＜0.01),MDA、W/D、IQA较IR组明显降低(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01);IR组镜下见有肺组织水肿,肺泡损伤严重,内皮细胞线粒体水肿或空泡化,毛细血管内炎性细胞浸润;而Larg组肺组织上述改变明显减轻.结论:在体兔肺缺血前预先用L-Arg处理,可减轻随后的缺血再灌注损伤;其机制之一可能与L-Arg抗氧自由基作用有关.
作者：吴成云；徐正行；王万铁；涂军伟；方周溪 刊期： 2003年第02期
目的:研究用羧基化多壁碳纳米管修饰电极伏安法测定痕量多巴胺(DA)的效果.方法:采用涂布法制成羧基化多壁碳纳米管修饰电极;在pH＝5.4的KH2PO4-Na2HPO4缓冲溶液中,采用该修饰电极伏安法测定DA.结果:该修饰电极对DA有着显著的电催化作用,与裸玻碳电极相比较,其灵敏度大大提高,在2.0×10-7～6.0×10-4mol/L浓度范围内,DA的氧化峰电流与浓度成良好的线性关系,检测限为5.0×10-8mol/L.将该修饰电极用于盐酸多巴胺针剂的测定,相对平均偏差为1.4%,平均回收率为99.2%.结论:该修饰电极响应快,灵敏度高,稳定性好,寿命长,适合于具有电活性生物分子的测定.
作者：林丽；张华杰；仇佩虹；金利通 刊期： 2003年第02期
目的:比较老年人上腹部手术后静脉和硬膜外自控镇痛的效果及安全性.方法:60例年龄大于65岁择期行上腹部手术的老年病人随机分为两组:PCEA组(全麻联合硬膜外麻醉+术后硬膜外布比卡因+芬太尼自控镇痛)和PCIA组(单纯全麻+术后静脉吗啡自控镇痛).观察术后镇痛效果及并发症发生情况.结果:PCEA组安静和咳嗽时VAS评分比PCIA组低(P＜0.01),病人满意度高,肛门排气时间,PCEA组(34±11)h显著短于PCIA组(46±15)h(P＜0.05).术后恶心呕吐PCEA组5例,PCiA组6例.两组血压、心率稳定,无严重并发症发生.结论:PCEA和PCIA均可安全地应用于老年病人术后镇痛,PCEA比PCIA镇痛效果更好.
作者：胡东军；王金希 刊期： 2003年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
