林晨；诸葛启钏；钟鸣；张宇；叶盛；曾博
目的:观察左旋咪唑(LMS)激发大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的作用.方法:将Wistar大鼠分为5组:Control组、GPSCH(豚鼠全脊髓匀浆)+CFA(完全福氏佐剂)组、LMS组、LMS+CFA组和CFA组,采用动物行为学、常规HE和LFB染色法观察动物的发病情况与中枢神经系统(CNS)的病理变化情况.结果:①LMS+CFA组2/10和GPSCH+CFA组5/10大鼠出现典型的EAE行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失.②CFA组8/10大鼠出现佐剂性关节炎症状,未见CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失.③LMS组和Control组都未见动物行为学和CNS病理学改变.结论:LMS+CFA可直接激发EAE,而不需要全脊髓匀浆的诱导.
作者：李勇；李剑敏；郑荣远；杨学志；邵蓓；何金彩；金嵘；潘建春 刊期： 2003年第02期
目的:探讨细支气管肺泡癌(BAC)的CT表现和意义.方法:搜集经手术、活检或纤支镜刷检病理学证实的BAC 38例;CT扫描层厚为8～10 mm,9例加做2～3 mm薄层扫描.结果:BAC的CT表现分孤立结节型、浸润实变型和广泛型三型.孤立结节型18例,结节位于肺外围(1例除外),分叶状17例,毛刺征15例,胸膜凹陷征和密度不均、空泡征或支气管气相征和血管集束征各11例,毛玻璃影5例;浸润实变型9例,表现为片状3例,叶(或亚段)实变4例及叶段实变伴片状影2例;广泛型11例,其中6例为多结节型(1例结节内有空洞),3例表现为实变型和多结节型并存,2例为两肺间质纤维化.结论:BAC在CT上表现为多种类型.熟悉各型的CT征象,可提高诊断准确率,诊断困难时可借助穿刺活检或纤支镜刷检.
作者：叶彩儿；叶民 刊期： 2003年第02期
笔者近遇到1例罕见的疑难血型血清学病例,鉴定结论为:Rh(D)阴性病人误输Rh(D)阳性血,导致Rh(D+)/Rh(D-)血型嵌合体和免疫性抗D抗体的产生,从而引起血型鉴定的困难.特报告如下.
作者：谢作听；王春香；林海芬；周湘静；陈碧乐 刊期： 2003年第02期
目的:建立一种2,5-二(邻-羟基苯基)-1,3,4-噁二唑的新的合成方法.方法:在微波条件下,以多聚磷酸作为脱水环合剂,用水杨酸和水合肼在敞开容器中,一步简便合成2,5-二(邻-羟基苯基)-1,3,4-噁二唑.结果:在微波功率为500W、间歇辐射的条件下,顺利发生闭环反应仅需不足2min时间(文献列为8 h),并以57.5%的产率生成2,5-二(邻-羟基苯基)-1,3,4-噁二唑.结论:与其他合成方法比较,本方法具有快速、节能的特点.
作者：周健民；杨丽珠；黄向红；叶筱琴 刊期： 2003年第02期
目的:总结一例同种原位心脏成功移植的经验.方法:2001年8月2日对一例晚期扩张性心肌病患者完成同种原位心脏移植.术中及术后共输血1600 ml,均采用去白细胞血.供心的热缺血时间为零分,术中心肌保护采用温血持续逆行灌注.术后在用多种指标监测排斥反应的前提下,采用小剂量抗排斥药物.结果:术后未发生排斥反应及感染并发症,患者至今已存活1年零二个半个月.结论:尽量减少供心的热缺血时间,良好的心肌保护,去白细胞输血,免疫耐受诱导剂的应用均可减少排斥反应和感染的发生.在控制排斥反应的前提下,使用小剂量抗排斥药物可减少药物的毒性反应,有利于提高远期疗效.
作者：吴亦志；朱江；涂韶松；章响艳；吴丽仙；丁巧玲；兰俊；许咏冬；王俊杰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染后尖锐湿疣(CA)病人机体产生的免疫反应及特异性抗体用于HPV感染的诊断价值.方法:采用重组杆状病毒-昆虫细胞系统制备HPV 6b L1 VLPs抗原,以酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测49例CA病人和45例正常对照的血清抗体、46例CA病人和36例正常对照的宫颈分泌物抗体,并用血凝抑制试验检测抗体的中和活性.结果:CA组HPV6b VLPs特异性的血清IgG抗体和分泌物IgA抗体的OD值和阳性率均显著高于正常对照组(P＜0.001).HPV 6型与HPV11型DNA阳性者的血清IgG和分泌物IgA抗体的阳性率差异均无显著性(P＞0.05).血清IgG和分泌物IgA抗体血凝抑制试验平均效价较正常对照组为高.结论:生殖道HPV感染后可产生全身和局部生殖道粘膜抗体反应,两类抗体均具中和活性.HPV6型与HPV11型感染者的血清和分泌物抗体均存在交叉反应.血清抗体和局部分泌物抗体可能具有用于诊断HPV感染的价值.
作者：陈韶；周凯；夏克栋；陈柏坤；陈向敏；张丽芳 刊期： 2003年第02期
目的:观察左旋精氨酸对在体兔肺缺血再灌注损伤的影响.方法:复制在体兔肺缺血再灌注损伤模型.30只日本雄性大耳兔,随机分为三组:假手术组,缺血再灌注组(IR组)和左旋精氨酸+缺血再灌注组(Larg组).对比观察各组血浆SOD活力,NO、MDA含量,肺组织湿干重比(W/D),肺损伤组织学定量评价指标(IQA)及光镜和电镜下的组织形态学改变.结果:缺血再灌注后Larg组血浆NO含量和SOD活力较S组、IR组明显升高(P＜0.01),MDA、W/D、IQA较IR组明显降低(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01);IR组镜下见有肺组织水肿,肺泡损伤严重,内皮细胞线粒体水肿或空泡化,毛细血管内炎性细胞浸润;而Larg组肺组织上述改变明显减轻.结论:在体兔肺缺血前预先用L-Arg处理,可减轻随后的缺血再灌注损伤;其机制之一可能与L-Arg抗氧自由基作用有关.
作者：吴成云；徐正行；王万铁；涂军伟；方周溪 刊期： 2003年第02期
目的:通过腹腔给药建立一快速、简便的海洛因身体依赖性大鼠实验动物模型.方法:海洛因27mg/kg,每天3次,共5 d腹腔注射给药形成海洛因依赖模型,用纳洛酮促戒断,戒断症状按柳田知司评分法给予评分.结果:海洛因组戒断症状分值为22.13±6.07;生理盐水对照组的戒断分值为8.7±2.1,两组相比差异有显著性(P＜0.01).结论:用快速腹腔注射给药法建立的海洛因身体依赖性大鼠模型稳定、可靠.
作者：朱新波；潘建春；林丹；丁细桃 刊期： 2003年第02期
输尿管梗阻所致肾功能不全临床上较常见,在肾功能没有纠正之前就用外科方法去解除输尿管梗阻比较困难.我们总结了10例(18只肾)肾积水伴肾功能不全患者在超声引导下经皮穿刺肾盂置管引流术,旨在评价该技术的临床价值.
作者：黄品同；吕夕明；杨琰；潘尹；吴道珠；黄福光；邹春鹏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨吻合器痔环状切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗脱垂性内痔的可行性和安全性.方法:利用美国强生公司的圆形吻合器治疗脱垂性内痔58例.结果:利用吻合器治疗脱垂性内痔手术时间短,平均9 min,术后住院时间短,平均2.14 d,术后有8例病人应用镇痛剂,1例术后10 h发生大出血,96.5%的病人对手术效果满意.随访3 w至12月,无一例复发,无肛门狭窄,无肛门失禁.结论:吻合器治疗脱垂性内痔安全有效,且手术时间短,住院时间少,恢复快,术后疼痛少;具有无复发,无肛门失禁、狭窄并发症等优点.
作者：蓝跃福；任翔英；林泽磷；叶冠雄；徐胜前 刊期： 2003年第02期
目的:观察异丙酚对减轻心肌缺血再灌注损伤、维持心肌线粒体膜通透性的作用.方法:24只中国大耳菜兔随机等分为对照组、异丙酚组,结扎冠状动脉左前降支,制作急性心肌缺血再灌注模型.测定结扎前即刻、灌注前即刻、灌注2 h三个时间点的血浆CPK浓度,测定灌注2 h时血浆肾上腺素浓度,测定缺血再灌注区心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率.结果:血浆CPK浓度呈动态变化;血浆CPK浓度、肾上腺素浓度、心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率的T-test说明两组差异有显著性;血浆肾上腺素浓度和心肌线粒体的Tc99m-MIBI摄取率具有负相关性.结论:异丙酚能维持心肌线粒体膜通透性,降低血浆肾上腺素浓度,从而减少心肌缺血再灌注损伤.
作者：林函；连庆泉；王祥瑞 刊期： 2003年第02期
目的:探讨保留肛管移行区(analtransitional zone,ATZ)上皮中医结扎术治疗环状混合痔的手术疗效.方法:采用保留ATZ术治疗70例(治疗组),并与采用分段外剥内扎术治疗45例(对照组)作对照观察,治疗组首先以幽门螺杆菌美蓝染色液对肛缘至齿线上5 cm处染色,ATZ显示淡蓝色,再对内外痔各分为3～5个部位交叉排列式结扎,术中尽量保存ATZ.结果:两组全部治愈,治疗组疗程缩短,治疗组治愈天数(16.81±2.31)d,对照组治愈天数(18.93±2.90)d,两组差异有统计学意义(P＜0.001),治疗组几乎避免了术后肛管狭窄、直肠粘膜脱垂、排便困难、感觉性肛门失禁等并发症的发生,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:注重保留肛垫ATZ上皮及采用具有中医特色的结扎术,既有效地切除了环状痔核,又能保护肛门的正常功能,是治疗环状混合痔的满意术式.
作者：金定国；刘长宝；金纯；陈奕；卢敏；蒋锦霞 刊期： 2003年第02期
目的:探索室间隔缺损相关基因-骨形态形成蛋白受体IA(BMPRIA,又名ALK3)的下游心脏特异基因.方法:使用PCR选择性cDNA减数法和基因芯片(microarray)的方法筛选ALK3下游基因,比较两组mRNA.试验组的mRNA来自α-MHC Cre+/-、ALK3F/-的11.5 d小鼠胚胎心脏.对照组的mRNA来自α-MHC Cre+/-、ALK3F/+的11.5 d小鼠胚胎心脏.结果与结论:在心脏特异的ALK3基因敲除下,血小板激活因子乙酰水解酶及转录因子Pax-8等基因的表达水平下降,其均是ALK3的重要下游基因,与室间隔缺损的形成有关;14-3-3蛋白β亚型及蛋白酪氨酸激酶等基因的表达水平上调,是骨形态形成蛋白信号途径的调控因子.
作者：杨德业；张怀勤；黄晓燕；林捷 刊期： 2003年第02期
目的:观察再生障性贫血患者外周血的淋巴细胞亚群的变化和T细胞活化,探讨免疫机制在再障发病中的作用.方法:用流式细胞术直接免疫法检测48例再障患者外周血淋巴细胞亚群及T细胞的HLA-DR表达.结果:再障组患者的CD4+、CD8+细胞明显增高,CD4+/CD8+比值降低,CD8+HLA-DR+细胞明显增加.结论:再障患者存在淋巴细胞亚群的失调及T细胞的异常活化.提示由T淋巴细胞介导的免疫异常对造血功能的抑制在再障的发生中起重要作用.
作者：吴文仪；俞康；吴建波；沈志坚；江松福；高申孟；杨军军 刊期： 2003年第02期
目的:探讨慢性鼻窦炎不同范围病变鼻内镜手术对麻醉方式的要求.方法:2000年12月～2001年5月刚开展的鼻内镜手术者称初期手术,30例局麻.2001年6月～2002年6月鼻内镜手术50例者称后期手术,50例选择不同麻醉方式的疗效进行分析.结果:初期手术病人30例,以优和较好的麻醉效果作为麻醉成功评判,麻醉成功率为70%;后期手术病人50例,根据慢性鼻窦炎病变位于前组鼻窦选择局麻11例(优7例,较好4例),病变累及前、后组鼻窦,但后组鼻窦病变局限选择局麻+度冷丁24例(优19例,较好5例),其余病人选择全麻.结论:鼻内镜手术应根据慢性鼻宴炎不同范围病变,选择局麻、局麻+度冷丁和全麻,可使病人既减少不必要的经济负担,又彻底清除病变,达到预期的治疗目的.
作者：胡建文；曾一民；杨国存 刊期： 2003年第02期
目的:探讨术前应用磁共振成像(MRI)对胃癌原发灶的诊断价值.方法:采用单次屏气快速MRI扫描序列,对20例进展期胃癌患者进行扫描,根据手术、病理、胃镜结果对MRI表现进行分析.结果:进展期胃癌检出率达100%,胃癌在T1WI上呈等信号或稍低信号,T2WI上呈低信号.结论:进展期胃癌在MRI上的表现具有特征性.MRI是一项有价值的胃癌检查方法.
作者：程骏；温新东；黎金林；朱冠保；陈哲京；李建策；郭献日；姚建高；蓝升红；王玉明 刊期： 2003年第02期
目的:通过对创伤弧菌(VV)的培养研究,选择佳优化培养条件,提高该菌的检出率.方法:用酶标仪测定各生长条件下的细菌吸光度值.结果:VV在各测试条件中,含1%NaCl培养10 h细菌吸光度达峰值;640mg/L血红蛋白于6 h达峰值;10%蛋白胨于8 h达峰值;在pH值为8.0～8.5、温度为37℃时,细菌吸光度达峰值.结论:VV佳优化培养条件为:1%NaCl、640mg/L血红蛋白、10%蛋白胨、pH8.0-8.5、温度37℃.本研究条件可进一步用于VV快速测定研究.
作者：陈向敏；董海艳；林巧爱；周丽萍；王乐丹 刊期： 2003年第02期
目的:探索脑动脉瘤的病理改变情况与基质金属蛋白酶MMPs活性是否增高及过度表达导致动脉瘤的形成.方法:取15例经手术切除的脑动脉瘤患者标本.对照组年龄相匹配的10例取自经DSA证实了的非血管性病变的患者标本.常规组织学检查并行明胶酶谱分析检测MMPs的活性,作统计学分析.结果:光镜下动脉瘤组所有标本均已丧失正常血管壁的结构,内弹力膜几乎完全消失,常见各个阶段的动脉粥样硬化.动脉瘤壁全层可见到淋巴细胞等炎性细胞的浸润.明胶酶谱分析中,动脉瘤组MMP2和MMP9的量分别为(122.99±17.65)灰度面积@mg-1@dl-1和(49.46±6.67)灰度面积@mg-1@dl-1,高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:颅内囊性动脉瘤存在MMP2和MMP9增高,动脉瘤中膜和内膜见到淋巴细胞等炎性细胞的浸润和正常结构消失.估计动脉瘤是一种以增生和退行性改变为主要特征获得性疾病.
作者：张宇；诸葛启钏；瞿宣兴；赵继宗；郑伟明；钟鸣；吴近森 刊期： 2003年第02期
硬膜外腔注入吗啡镇痛效果确切,临床上已广泛应用,但硬膜外腔单次注入吗啡2.5 mg,镇痛时间较短,辅以芬太尼透皮贴剂可以延缓镇痛时间.我们对60例妇科病人的镇痛效果及不良反应作了比较,现报告如下.
作者：周笑芬；屠一鸣；黄贤明 刊期： 2003年第02期
教学计划是学校实现人才培养目标和人才基本规格要求的总体计划和实施方案,是学校对教学过程和教学质量进行监控与评价的基础性文件.
作者：周丽霞；王世泽 刊期： 2003年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
