陈旭东；吴伟康；颜建云
目的:研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系.方法:对245例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查,按平均动脉压(MBP)＜113mmHg和MBP≥113mmHg分为二组,再以脉压(PP)≤60mmHg;61～80mmHg;81～100mmHg;＞100mmHg分为四个亚组,并进行左室舒张功能检测,包括A峰流速,E峰流速,A/E,左室等容舒张时间(LV-IVRT).结果:①MBP相同时,随着脉压的增加E峰差异不显著,而A峰、A/E、LV-IVRT逐渐增大,且各组间差异有显著性(P＜0.01).②PP相同时,MBP＜113mmHg与MBP≥113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性(P＞0.05),而MPB≥113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP＞113mmHg组(P＜0.01).结论:老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一.
作者：黄品同；杨琰；黄福光；杨鹏麟；金慧佩 刊期： 2002年第06期
在各种心肌损伤中,线粒体往往首当其害进而损伤整个细胞的功能,而氧自由基和钙超载是引起线粒体乃至细胞损伤的两个主要原因[1].
作者：毛孙忠；严哲；谢于鹏 刊期： 2002年第06期
目的:探索遗传咨询儿童染色体异常核型的频率和类型.方法:对368例临床诊断为先天愚型、发育落后、智力低下、先天畸形、新生儿感染的儿童进行外周血染色体核型分析.结果:138例核型异常,异常检出率为37.5%.其中标准型21三体综合征核型110例,占异常核型的79.71%,嵌合型21三体综合征核型16例,占11.59%,易位型21三体综合征4例,占2.90%.此外还检出47,XXX、48,XXXX、46,XX/46,XX,r(C)、46,XY,ins(13;7)、46,XX,t(7;13)、45,XX,-D,-D,+t(DqDq)、48,XX,+8,+18、46,XY/46,XY,del(X),+X断片等非21三体核型8例,占5.80%.138例异常核型的临床以典型21三体综合征表型为主,其次是以发育落后并伴智力发育障碍为特征.结论:遗传咨询儿童异常核型以标准型21三体为主,其次为嵌合型和易位型,同时不能忽略非21三体核型的存在.
作者：金龙金；李红智；董杰影；刘永章；梁万东 刊期： 2002年第06期
子宫脱垂是老年妇女的常见病,该病除了使病人身受疾病痛苦外,还严重地影响了其家庭幸福.
作者：孙荣惜；梁月琴 刊期： 2002年第06期
目的:调查散发性戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,并了解戊型病毒性肝炎及被乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的病情.方法:采用ELISA法对1547例肝炎患者进行乙肝病毒标志(HBV-M)系列及戊肝病毒抗体(抗HEV-IgM和抗HEV-IgG)检测,对临床不同类型的86例单纯戊肝抗HEV和124例乙戊重叠感染HBV-M的检测结果进行分析.结果:急性戊肝患者血清抗HVE-IgM和抗HEV-IgG的阳性结果在临床不同类型之间差异有显著性(P＜0.005),单纯戊肝抗HEV-IgG阳性率占22.4%,尤其是急性无黄疸型肝炎其阳性率占50.0%.乙戊重叠感染者HBsAg阳性率急肝显著低于慢肝(P＜0.001)与肝硬变(P＜0.05),HBeAg阳性率急肝低于慢肝(P＜0.005)与肝硬变(P＜0.05),抗HBe阳性率急肝高于慢肝(P＜0.01),抗HEV-IgM阳性率重肝高于慢肝(P＜0.001)与肝硬变(P＜0.05);单纯戊肝中3例重肝临床均治愈,而乙戊重叠感染者中重肝33例死亡24例.结论:抗HEV-IgG阳性可作为急性HEV感染的依据,戊肝存在极少慢性化的可能,散发性戊肝很少发生重症型,感染HEV无促发HBV变异、病情加重作用.
作者：毛文忠；颜鸣鹤；陈荷；凌乔 刊期： 2002年第06期
目的:探讨纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人麻醉的可行性.方法:32颈髓损伤病人在清醒、环甲膜表面麻醉下行纤维支气管镜辅助气管插管,观察插管过程中病人的血压、脉搏等变化及呛咳、头部制动等情况.结果:32例中成功插入30例,插管过程一般为20 s～2min.表面麻醉和插管时大多无剧烈呛咳,血压、脉搏、血氧饱和度无明显变化.插管过程中头部稳定.结论:纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人的麻醉,可避免传统气管插管时颈部过伸而引起的颈髓进一步损伤,操作简单、安全.
作者：寿红艳；黄志莲；陈碧红；苏尔瞻 刊期： 2002年第06期
目的:探讨单纯性肥胖对儿童生长发育轴系的影响.方法:分别对10例轻度肥胖、17例中度肥胖、13例重度肥胖、25例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF-I)值.结果:轻度、中度、重度肥胖组儿童运动后GH值较对照组显著性降低(P＜0.01),IGF-I值较对照组显著性增高(P＜0.01或＜0.05),运动前后GH及IGF-I差值较对照组显著性降低(P＜0.01),中度肥胖GH值比轻度肥胖显著性下降(P＜0.01),重度肥胖GH值比中度肥胖显著性下降(P＜0.01).结论:单纯性肥胖儿童GH分泌减少,IGF-I值升高,且对运动激发试验反应迟钝,GH分泌与肥胖程度呈正相关.
作者：金献江；游欢庆；项如莲 刊期： 2002年第06期
心脏穿透伤是胸部外伤的危重急症,伤情凶险,半数患者到达医院时已处于濒死状态或已无生命体征[1].
作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵曙光；赵琦峰 刊期： 2002年第06期
我们应用改良法诊断性腹腔灌洗(Diagnostic PeritonealLavage,DPL)对14例不典型腹膜炎及时作出诊断,获得满意效果.
作者：沈淑蓉；宋华羽 刊期： 2002年第06期
目的:探讨流行性腮腺炎合并脑膜脑炎(简称腮脑)时血清及脑脊液中细胞因子的浓度及临床意义.方法:检测57例腮脑患儿的血清及脑脊液中IL-6、IL-8的水平,并设对照分析.结果:血清中的IL-6、IL-8含量明显高于对照组,脑脊液中IL-6、IL-8亦比对照组高.结论:腮腺炎合并脑膜脑炎的发病与IL-6、IL-8水平有关.
作者：卢朝升；张桂莲；陈小芳 刊期： 2002年第06期
目的:研究0.25%pvp-I、1‰新洁而灭、75%酒精对新鲜创面浸泡消毒的疗效及对创面愈合的影响.方法:对兔背部沾染创面、污染创面及无菌创面,随机选择三种消毒液进行创面浸泡消毒,观察创面感染情况,并定期切取创面组织进行光镜、电镜观察,作抗哆裂强度测试.结果:三种消毒液浸泡消毒后,创面化脓性感染率差异有显著性,以0.25%pvp-I组为高,75%酒精浸泡组低.无菌创面光镜电镜下观察肉芽组织生长及创面抗哆裂强度测试差异无显著性.结论:0.25%pvp-I应用于新鲜渗血创面的浸泡消毒疗效不可靠;75%酒精浸泡消毒,其效果明显优于0.25%pvp-I,好于1‰新洁而灭;浸泡5 min,三种消毒液对创面愈合没有产生明显的影响.
作者：葛成孟；赵晓云；方周溪；林峰；叶琼；林坚；胡宝春；翁迪统 刊期： 2002年第06期
目的:阐明经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)与冠状动脉搭桥术(CABG)对QT离散度(QTd)的影响,并探讨其临床意义.方法:回顾性分析了近几年来行PTCA术39例与CABG术37例冠心病患者术前及术后不同时间的心电图,测定其QTd和心率校正的QT离散度(QTcd).结果:所有病人术前QTd和QTcd均明显高于正常,而术后1 w及2 w均明显减少,而PTCA与CABG两组病人比较差异无显著性.结论:不同的血运重建术能有效地增加心肌血供,使心肌细胞复极趋向同一,QTd及QTcd在判定术前心肌电生理活动状态及术后心肌电生理活动改善情况方面有重要意义.
作者：吴连拼；陈鹏；官学强；杨鹏麟；孙成超 刊期： 2002年第06期
近年来分子免疫学和分子生物学的研究进展表明[1],哮喘的发病与辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)的比例和功能失衡有关.
作者：林剑；李昌崇；吴荣熙；张正霞；陈小芳 刊期： 2002年第06期
目的:探讨长期氧疗对慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠肺动脉压、肺血管重构及血浆内皮素变化的影响.方法:将SD大鼠分4组:正常对照组(NC)、慢性低氧4w后伴高二氧化碳2w组(HH)、HH后吸空气3 w组(HC)与HH后氧疗3 w组(HO).观察各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室/左心室+室间隔重量比(RV/LV+S)、血浆内皮素-1(ET-1)浓度及肺细小动脉显微结构变化.结果:①mPAP、RV/LV+S及血浆ET-1浓度:HO组比HC组明显降低(P＜0.01).②mPAP与血浆ET-1呈良好的相关性.③光镜下HH组肺细小动脉内弹力板扭曲,中膜平滑肌细胞增生,管腔明显狭窄;HO组肺细小动脉内弹力板扭曲明显减轻,中膜平滑肌层变薄,管壁较均匀一致.结论:长期氧疗可明显降低慢性低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠血浆ET-1的浓度及肺动脉压,减轻肺血管的重构.
作者：范小芳；龚永生；胡良冈；刘道侯；李继武；陈静炯 刊期： 2002年第06期
目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)在中耳继发性胆脂瘤中的表达情况,分析其在胆脂瘤上皮增殖演变过程中的作用.方法:应用免疫组化SP染色方法和计算机图像分析系统,检测20例胆脂瘤上皮、10例术腔内肉芽组织、10例鼓膜穿孔部位邻近皮肤和20例耳道深部正常皮肤中EGFR的表达情况.结果:胆脂瘤上皮各层细胞中EGFR均高度表达,以基底层和棘层为著;鼓膜穿孔部位邻近皮肤则在基底层和棘层细胞中等表达;耳道深部正常皮肤仅基底层弱表达;肉芽组织内存在散在的阳性细胞.胆脂瘤上皮和鼓膜穿孔部位邻近皮肤及耳道深部正常皮肤之间差异均具有高度显著性(P＜0.001).鼓膜穿孔部位邻近皮肤和耳道深部正常皮肤之间差异亦均具有高度显著性(P＜0.01).结论:EGFR在中耳继发性胆脂瘤中不同部位的表达呈连续性阶梯性上升;在胆脂瘤上皮中的高表达,说明胆脂瘤上皮具有高度增殖能力.
作者：林刃舆；陈建福；陈必成 刊期： 2002年第06期
目的:探讨聚维酮(PVP)和阿霉素(ADM)对膀胱癌细胞的抗耐药机制.方法:选择TO-T1期膀胱癌38例,其中25例术前灌注PVP和ADM(PVP组),另13例灌注生理盐水(NS)和ADM(NS组).对所有的手术标本进行P170和DNA TOPOⅡ异构酶的免疫组化染色.结果:38例术前P170表达率为16.4%,PVP组表达率为29.5%,NS组为62.8%,PVP组的表达率与术前组比较差异无显著性,但明显低于NS组,差异具有显著性(P＜0.01).术前组、PVP组和NS组的DNA TOPO异构酶的表达率分别为4.2%、6.8%和8.3%,三组间差异无显著性.结论:P170的表达增高可能是肿瘤对ADM类药物产生耐药的原因之一.PVP可提高肿瘤对阿霉素的抗耐药性.
作者：吴秀玲；陈必成；王群姬；李澄棣 刊期： 2002年第06期
目的:探讨99mmTc单光子断层扫描(SPECT)诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)的价值.方法:运用99mTc-SPECT心肌灌注显像法检查VMC患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察EF值和局部室壁运动.结果:100例VMC患儿中68例(68%)心肌显像异常.VMC急性期心肌显像阳性率为67%,恢复期为69%,慢性期为69%,差异无显著性.门控组显像阳性率(86%)高于非门控组(61%,P＜0.05).心肌炎组与正常组相比,EF值差异无显著性.结论:99mTc-SPECT心肌灌注显像能较直观地表现病变心肌的部位、形态、范围和程度,对诊断VMC有较高的参考价值,并对VMC治疗和预后有指导作用.门控心肌显像的敏感性与准确性更高,且可观察EF值和室壁运动,值得推广.
作者：徐强；项如莲；吴蓉洲；张琦；李焕斌 刊期： 2002年第06期
目的:探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者颈部动脉血管形态的变化.方法:80例经CT、MRI证实的脑梗死患者(A组),60例同期经CT证实的非脑梗死患者(B组),进行双功能超声检查,并测量颈动脉管径、内-中膜厚度(IMT)、斑块的形态、数量、回声特征及血流动力学情况.结果:A组患者颈动脉内-中膜厚度和斑块指数(PLI)明显高于B组(P＜0.01),差异有显著性.结论:颈动脉粥样硬化(CAS)所致颈动脉血流动力学障碍与脑梗死的发生密切相关.超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化.
作者：戴珂珂；胡元平 刊期： 2002年第06期
目的:研究头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)DNA倍体的变化与临床生物学行为的关系.方法:选择40例未经治疗的HNSCC患者术后新鲜肿瘤标本,采用流式细胞仪(FCM)测定DNA含量的3个主要参数,异倍体(aneuploid)、DNA指数(DNA Index,DI)和S期细胞比例(S-phasefraction,SPF),探索3个参数与肿瘤组织学分级、临床分期以及淋巴结转移之间的关系.结果:40例未经治疗的HNSCC中,异倍体检出率为62.5%(25/40).DI与淋巴结转移无关,与肿瘤组织学分级和肿瘤临床分期有关(P＜0.01).SPF与肿瘤组织学分级无关,与临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.01).结论:DNA异倍体是HNSCC的重要特征之一;DI和SPF可作为预测头颈部鳞状细胞癌生物学特性的重要指标.
作者：施更生；陈葆国 刊期： 2002年第06期
目的:探讨低血糖偏瘫的临床表现、诊断和预防.方法:回顾分析3例低血糖偏瘫患者的临床资料.结果:3例偏瘫患者均符合低血糖偏瘫诊断标准,经静脉葡萄糖治疗后偏瘫完全恢复.结论:正在进行降糖药物治疗的糖尿病患者出现偏瘫时,要估计到低血糖偏瘫的可能,及时进行血糖检测和静脉葡萄糖治疗可使偏瘫症状恢复.
作者：林燕；董其谦；王小同；刘皖生 刊期： 2002年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
