陈述政；章涛；刘根花；施勇；洪顺飞
目的:研究头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)DNA倍体的变化与临床生物学行为的关系.方法:选择40例未经治疗的HNSCC患者术后新鲜肿瘤标本,采用流式细胞仪(FCM)测定DNA含量的3个主要参数,异倍体(aneuploid)、DNA指数(DNA Index,DI)和S期细胞比例(S-phasefraction,SPF),探索3个参数与肿瘤组织学分级、临床分期以及淋巴结转移之间的关系.结果:40例未经治疗的HNSCC中,异倍体检出率为62.5%(25/40).DI与淋巴结转移无关,与肿瘤组织学分级和肿瘤临床分期有关(P＜0.01).SPF与肿瘤组织学分级无关,与临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.01).结论:DNA异倍体是HNSCC的重要特征之一;DI和SPF可作为预测头颈部鳞状细胞癌生物学特性的重要指标.
作者：施更生；陈葆国 刊期： 2002年第06期
目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)在中耳继发性胆脂瘤中的表达情况,分析其在胆脂瘤上皮增殖演变过程中的作用.方法:应用免疫组化SP染色方法和计算机图像分析系统,检测20例胆脂瘤上皮、10例术腔内肉芽组织、10例鼓膜穿孔部位邻近皮肤和20例耳道深部正常皮肤中EGFR的表达情况.结果:胆脂瘤上皮各层细胞中EGFR均高度表达,以基底层和棘层为著;鼓膜穿孔部位邻近皮肤则在基底层和棘层细胞中等表达;耳道深部正常皮肤仅基底层弱表达;肉芽组织内存在散在的阳性细胞.胆脂瘤上皮和鼓膜穿孔部位邻近皮肤及耳道深部正常皮肤之间差异均具有高度显著性(P＜0.001).鼓膜穿孔部位邻近皮肤和耳道深部正常皮肤之间差异亦均具有高度显著性(P＜0.01).结论:EGFR在中耳继发性胆脂瘤中不同部位的表达呈连续性阶梯性上升;在胆脂瘤上皮中的高表达,说明胆脂瘤上皮具有高度增殖能力.
作者：林刃舆；陈建福；陈必成 刊期： 2002年第06期
目的:探讨左旋门冬酰胺酶(L-ASP)在儿童淋巴系统恶性肿瘤化疗中的不良反应.方法:对160例患儿行L-ASP治疗后出现的不良反应进行回顾分析.结果:发生不良反应13例,其中急性胰腺炎(AP)5例,高血糖、糖尿病2例,过敏反应2例,低蛋白血症1例,颈内静脉栓塞症1例,L-ASP相关性脑病2例.结论:L-ASP的不良反应有急性胰腺炎、高血糖、糖尿病、过敏反应、血液系统异常、中枢神经系统病变等,严重时可危及生命,须引起临床的高度重视.
作者：王菊香；李原；沈树红；阮积晨 刊期： 2002年第06期
目的:总结宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤的经验.方法及结果:宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤43例共63个,术中予B超监护,手术成功率达100%,手术时间为(28±22)min,术后出血10～100ml,无子宫穿孔,体液超负荷等并发症,术后住院1～3 d,术后随访42例,35例月经恢复正常,4例月经过少,1例绝经,2例月经过多症状复发,3例不孕患者1例妊娠.结论:宫腔镜下切除粘膜下子宫肌瘤具有安全、有效、创伤少、恢复快、并发症少及既保留子宫又能满意控制异常子宫出血等优点.
作者：胡越；蔡莲莲；陈文兵 刊期： 2002年第06期
目的:探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者颈部动脉血管形态的变化.方法:80例经CT、MRI证实的脑梗死患者(A组),60例同期经CT证实的非脑梗死患者(B组),进行双功能超声检查,并测量颈动脉管径、内-中膜厚度(IMT)、斑块的形态、数量、回声特征及血流动力学情况.结果:A组患者颈动脉内-中膜厚度和斑块指数(PLI)明显高于B组(P＜0.01),差异有显著性.结论:颈动脉粥样硬化(CAS)所致颈动脉血流动力学障碍与脑梗死的发生密切相关.超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化.
作者：戴珂珂；胡元平 刊期： 2002年第06期
我们应用改良法诊断性腹腔灌洗(Diagnostic PeritonealLavage,DPL)对14例不典型腹膜炎及时作出诊断,获得满意效果.
作者：沈淑蓉；宋华羽 刊期： 2002年第06期
目的:探讨低血糖偏瘫的临床表现、诊断和预防.方法:回顾分析3例低血糖偏瘫患者的临床资料.结果:3例偏瘫患者均符合低血糖偏瘫诊断标准,经静脉葡萄糖治疗后偏瘫完全恢复.结论:正在进行降糖药物治疗的糖尿病患者出现偏瘫时,要估计到低血糖偏瘫的可能,及时进行血糖检测和静脉葡萄糖治疗可使偏瘫症状恢复.
作者：林燕；董其谦；王小同；刘皖生 刊期： 2002年第06期
我科自2001年3月至2001年5月间使用1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德复方制剂(商品名益富清乳膏,永信药品工业股份有限公司生产并提供)治疗120例湿疹及浅部真菌病,取得满意疗效.现将结果报告如下.
作者：周强；冯平；岑建萍；叶俊；程浩 刊期： 2002年第06期
目的:探讨聚维酮(PVP)和阿霉素(ADM)对膀胱癌细胞的抗耐药机制.方法:选择TO-T1期膀胱癌38例,其中25例术前灌注PVP和ADM(PVP组),另13例灌注生理盐水(NS)和ADM(NS组).对所有的手术标本进行P170和DNA TOPOⅡ异构酶的免疫组化染色.结果:38例术前P170表达率为16.4%,PVP组表达率为29.5%,NS组为62.8%,PVP组的表达率与术前组比较差异无显著性,但明显低于NS组,差异具有显著性(P＜0.01).术前组、PVP组和NS组的DNA TOPO异构酶的表达率分别为4.2%、6.8%和8.3%,三组间差异无显著性.结论:P170的表达增高可能是肿瘤对ADM类药物产生耐药的原因之一.PVP可提高肿瘤对阿霉素的抗耐药性.
作者：吴秀玲；陈必成；王群姬；李澄棣 刊期： 2002年第06期
目的:总结93例10 kg以下小儿室间隔缺损外科治疗经验.方法:收集1997年2月至2002年2月间经手术治疗的室间隔缺损93例患儿资料,其中男69例,女24例,平均年龄(11.5±4.1)个月,平均体重(8.0±1.2)kg,平均心胸比率(6.3±0.32).合并肺动脉高压67例,其中重度肺高压35例.全组病例均在低温体外循环下行心内直视手术.结果:全组治愈91例,死亡2例,发生各种并发症共17例.门诊随访2个月至5年,存在少量残余分流5例,无远期死亡病例.结论:小儿室间隔缺损宜早期治疗,加强围术期心肌保护和呼吸道管理是降低手术死亡率的重要措施.
作者：胡型锑；施霖；王胜利 刊期： 2002年第06期
目的:调查散发性戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,并了解戊型病毒性肝炎及被乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的病情.方法:采用ELISA法对1547例肝炎患者进行乙肝病毒标志(HBV-M)系列及戊肝病毒抗体(抗HEV-IgM和抗HEV-IgG)检测,对临床不同类型的86例单纯戊肝抗HEV和124例乙戊重叠感染HBV-M的检测结果进行分析.结果:急性戊肝患者血清抗HVE-IgM和抗HEV-IgG的阳性结果在临床不同类型之间差异有显著性(P＜0.005),单纯戊肝抗HEV-IgG阳性率占22.4%,尤其是急性无黄疸型肝炎其阳性率占50.0%.乙戊重叠感染者HBsAg阳性率急肝显著低于慢肝(P＜0.001)与肝硬变(P＜0.05),HBeAg阳性率急肝低于慢肝(P＜0.005)与肝硬变(P＜0.05),抗HBe阳性率急肝高于慢肝(P＜0.01),抗HEV-IgM阳性率重肝高于慢肝(P＜0.001)与肝硬变(P＜0.05);单纯戊肝中3例重肝临床均治愈,而乙戊重叠感染者中重肝33例死亡24例.结论:抗HEV-IgG阳性可作为急性HEV感染的依据,戊肝存在极少慢性化的可能,散发性戊肝很少发生重症型,感染HEV无促发HBV变异、病情加重作用.
作者：毛文忠；颜鸣鹤；陈荷；凌乔 刊期： 2002年第06期
目的:探讨99mmTc单光子断层扫描(SPECT)诊断小儿病毒性心肌炎(VMC)的价值.方法:运用99mTc-SPECT心肌灌注显像法检查VMC患儿的心肌病变,行门控心肌显像时观察EF值和局部室壁运动.结果:100例VMC患儿中68例(68%)心肌显像异常.VMC急性期心肌显像阳性率为67%,恢复期为69%,慢性期为69%,差异无显著性.门控组显像阳性率(86%)高于非门控组(61%,P＜0.05).心肌炎组与正常组相比,EF值差异无显著性.结论:99mTc-SPECT心肌灌注显像能较直观地表现病变心肌的部位、形态、范围和程度,对诊断VMC有较高的参考价值,并对VMC治疗和预后有指导作用.门控心肌显像的敏感性与准确性更高,且可观察EF值和室壁运动,值得推广.
作者：徐强；项如莲；吴蓉洲；张琦；李焕斌 刊期： 2002年第06期
目的:探讨纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人麻醉的可行性.方法:32颈髓损伤病人在清醒、环甲膜表面麻醉下行纤维支气管镜辅助气管插管,观察插管过程中病人的血压、脉搏等变化及呛咳、头部制动等情况.结果:32例中成功插入30例,插管过程一般为20 s～2min.表面麻醉和插管时大多无剧烈呛咳,血压、脉搏、血氧饱和度无明显变化.插管过程中头部稳定.结论:纤维支气管镜辅助气管插管用于颈髓损伤病人的麻醉,可避免传统气管插管时颈部过伸而引起的颈髓进一步损伤,操作简单、安全.
作者：寿红艳；黄志莲；陈碧红；苏尔瞻 刊期： 2002年第06期
心脏穿透伤是胸部外伤的危重急症,伤情凶险,半数患者到达医院时已处于濒死状态或已无生命体征[1].
作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵曙光；赵琦峰 刊期： 2002年第06期
目的:探讨流行性腮腺炎合并脑膜脑炎(简称腮脑)时血清及脑脊液中细胞因子的浓度及临床意义.方法:检测57例腮脑患儿的血清及脑脊液中IL-6、IL-8的水平,并设对照分析.结果:血清中的IL-6、IL-8含量明显高于对照组,脑脊液中IL-6、IL-8亦比对照组高.结论:腮腺炎合并脑膜脑炎的发病与IL-6、IL-8水平有关.
作者：卢朝升；张桂莲；陈小芳 刊期： 2002年第06期
在各种心肌损伤中,线粒体往往首当其害进而损伤整个细胞的功能,而氧自由基和钙超载是引起线粒体乃至细胞损伤的两个主要原因[1].
作者：毛孙忠；严哲；谢于鹏 刊期： 2002年第06期
目的:探讨单纯性肥胖对儿童生长发育轴系的影响.方法:分别对10例轻度肥胖、17例中度肥胖、13例重度肥胖、25例正常儿童用放射免疫及免疫放射法检测生长激素(GH)及胰岛素样生长因子(IGF-I)值.结果:轻度、中度、重度肥胖组儿童运动后GH值较对照组显著性降低(P＜0.01),IGF-I值较对照组显著性增高(P＜0.01或＜0.05),运动前后GH及IGF-I差值较对照组显著性降低(P＜0.01),中度肥胖GH值比轻度肥胖显著性下降(P＜0.01),重度肥胖GH值比中度肥胖显著性下降(P＜0.01).结论:单纯性肥胖儿童GH分泌减少,IGF-I值升高,且对运动激发试验反应迟钝,GH分泌与肥胖程度呈正相关.
作者：金献江；游欢庆；项如莲 刊期： 2002年第06期
近年来分子免疫学和分子生物学的研究进展表明[1],哮喘的发病与辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)的比例和功能失衡有关.
作者：林剑；李昌崇；吴荣熙；张正霞；陈小芳 刊期： 2002年第06期
目的:研究老年高血压病患者脉压与左室舒张功能的关系.方法:对245例老年高血压病患者进行测压和超声心动描记检查,按平均动脉压(MBP)＜113mmHg和MBP≥113mmHg分为二组,再以脉压(PP)≤60mmHg;61～80mmHg;81～100mmHg;＞100mmHg分为四个亚组,并进行左室舒张功能检测,包括A峰流速,E峰流速,A/E,左室等容舒张时间(LV-IVRT).结果:①MBP相同时,随着脉压的增加E峰差异不显著,而A峰、A/E、LV-IVRT逐渐增大,且各组间差异有显著性(P＜0.01).②PP相同时,MBP＜113mmHg与MBP≥113mmHg两组间左室舒张功能各指标差异无显著性(P＞0.05),而MPB≥113mmHg组的SBP、DBP均高于MBP＞113mmHg组(P＜0.01).结论:老年高血压病患者的左室舒张功能与PP关系密切,PP是影响左室舒张功能的重要因素之一.
作者：黄品同；杨琰；黄福光；杨鹏麟；金慧佩 刊期： 2002年第06期
随着CT的临床应用和普及,继发性脑室出血的诊断变得较为容易.
作者：朱敏初；刘红 刊期： 2002年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
