张悦；钟鸣；李智渊；陈建福
目的:观察金氏痔疮膏的急性毒性反应.方法:①小鼠40只,随机均分为2组,观察金氏痔疮膏小鼠灌胃后产生的急性毒性反应.②家兔6只,观察金氏痔疮膏对家兔完整及破损皮肤的刺激反应.③小鼠40只,随机均分为2组,观察金氏痔疮膏对小鼠肛门粘膜的刺激反应.④豚鼠30只,随机均分为3组,观察金氏痔疮膏的皮肤过敏反应.⑤大鼠20只,随机分为2组,观察大鼠对金氏痔疮膏直肠给药的毒性反应.结果:小鼠、大鼠对金氏痔疮膏均未出现任何急性毒性反应;该药对家兔完整及破损皮肤无任何刺激性反应;小鼠肛门粘膜无红肿,未发现明显病理改变;豚鼠皮肤未见过敏反应.结论:金氏痔疮膏是一种安全无毒的药物.
作者：金可可；王宗敏；王卫；谢丽微；金定国 刊期： 2001年第06期
目的:探讨乳腺癌变、发展与P53基因点突变的关系.方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法对87例癌前状态、癌症初期、癌症后期及正常乳腺组织的P53基因5～8外显子点突变进行检测.结果:3例癌前状态、8例癌症初期和14例癌症后期者发生点突变(突变率分别为15.8%、34.8%和63.6%),三者(亦即乳腺癌变、发展过程)P53基因突变率(统计学结果)呈明显渐进性.结论:P53基因突变是乳腺癌的早期、多发事件,是引起乳腺癌变、发展的因素和标志之一.
作者：李红智；金龙金；王宗敏；董杰影；谢丽微；董缪武 刊期： 2001年第06期
目的:探讨蝉拟青霉对机体免疫功能和脂类物质代谢以及内脏器官的影响.方法:500mg/kg体重的蝉拟青霉皮下注射处理大鼠12天后,用含10%小牛血清的RPMI-1640细胞培养液贴壁培养肺泡巨噬细胞(AMφ)2h,采用全自动生化分析仪测定其中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性以及大鼠血液的主要生化指标.结果:蝉拟青霉使大鼠AMφ内LDH和ACP活性显著升高(均为P<0.01);血液中胆固醇(Ch)水平降低(P<0.001),碱性磷酸酶(ALP)活性下降(P<0.01),尿素氮(UN)含量减少(P<0.05).结论:蝉拟青霉能激活大鼠AMφ,具有增强大鼠免疫能力、改善脂类物质代谢和保护脏器组织的作用.
作者：金丽琴；吕建新；袁谦；金晶；陈秀芳 刊期： 2001年第06期
目的:观察丙泊酚复合预先镇痛对开颅病人吸入全麻苏醒期的血流动力学、苏醒躁动及苏醒时间的影响.方法:选择60例成人开颅手术病人,随机均分两组:Ⅰ组为对照组(全程吸异氟醚);Ⅱ组为实验组(关脑膜时停吸麻醉药改用丙泊酚静注,并在关切口前以0.25%布比卡因浸润头皮作为预先镇痛).观察两组病人苏醒期的血流动力学变化、躁动情况及苏醒时间.结果:Ⅰ组病人缝头皮时和拔管时血压、心率与术前比较明显升高;而Ⅱ组病人与术前差异无显著性意义.两组同期的血压、心率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组.苏醒期躁动Ⅰ组发生率为36.7%,而Ⅱ组无一例躁动.苏醒恢复时间,两组差异无显著性意义.结论:丙泊酚复合预先镇痛可以减轻吸入全麻苏醒期的心血管反应,减少苏醒躁动,提高清醒质量,增加开颅手术麻醉安全性.
作者：蓝仲岳；姜晓芬；吴辉；岳军 刊期： 2001年第06期
目的:观察动物感染广州管圆线虫(AC)后各脏器的病理变化.方法:用光镜及电镜观察大白鼠受感染后心、肺、脑、肝、肾及脾等脏器的形态改变.结果:主要的靶器官是脑、心、肺.出现虫体栓塞、虫卵结节形成,实质细胞损伤坏变,伴随炎症反应与继发感染等.脾、肾、肝无明显病理变化.结论:广州管圆线虫对大白鼠的损伤主要是由虫子的移行和产卵发育刺激而致,其可引起肺心脑的栓塞和肉芽肿性虫卵结节及炎症.严重的肺动脉栓塞、广泛的虫卵结节及继发肺感染是主要的致死原因.
作者：王宗敏；谢丽微；李连云 刊期： 2001年第06期
目的:了解维持性血液透析患者输血传播性病毒(TTV)的感染状况.方法:测定91例血液透析患者TTV抗体,对抗体阳性患者的血浆TTV进行聚合酶链反应(PCR),对其产物进行克隆、测序分析.结果:共有12例TTV抗体呈阳性(占13.2%),其中5例(占5.5%)PCR阳性,TTV与HBV或(和)丙型肝炎(HCV)重叠感染者8例(占8.8%),TTV合并HCV感染3例(占3.3%),同时合并HBV和HCV 4例(占4.4%),TTV单独感染者4例(占4.4%).有输血史者TTV 感染明显高于无输血史者.结论:血液透析患者存在TTV感染,TTV可以与HBV和HCV重叠感染,部分TTV感染可能与输血有关.
作者：刘毅；金领微；郑尘飞；徐玉兰 刊期： 2001年第06期
目的:进一步了解IgG亚类及与IgM比值在肾脏病患者血清中变化的意义.方法:采用美国Backman ARRAY 360 型速率散射比浊仪,应用速率散射比浊法测定肾病综合征、急性肾炎及慢性肾炎患者血清IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgG、IgA、IgM、C3、C4、IgG/IgM比值、IgG1/IgM比值和IgA/IgM比值.结果:肾病综合征患者血清IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgG及C3、C4、 IgG/IgM、IgG1/IgM比值均显著降低,与正常对照比较差异有显著性意义;急性肾小球肾炎患者血清IgG2、C3、IgA/IgM比值均降低,与正常对照比较差异有非常显著性意义;慢性肾小球肾炎患者血清中只有IgG2降低,与正常对照比较差异亦有非常显著性意义.结论:IgG/IgM比值、IgG1/IgM比值对肾病综合征特别是拒绝肾活检患者,IgA/IgM比值和C3对急性肾炎患者以及IgG2的测定对慢性肾炎的治疗和预后评估有一定的临床意义.
作者：张文辉；潘继豹；陈晓东 刊期： 2001年第06期
目的:评价灰阶及彩色多普勒超声对原发性胆囊癌的诊断价值.方法:对本院1996～2000年间经超声诊断并经手术及病理证实为原发性胆囊癌患者共61例作回顾性分析.结果:灰阶超声及彩色多普勒超声检查诊断为原发性胆囊癌患者共45例,确诊率为73.8 %(45/61),误漏诊患者共16例,误诊率达26.2%(16/61).结论:灰阶及彩色多普勒超声检查为诊断原发性胆囊癌的一种有效方法, 但仍有较多误漏诊.B超医师必须熟悉胆囊癌的声像图特点并对此引起足够重视.
作者：吴琪；胡元平 刊期： 2001年第06期
目的:研究原因不明性肝炎患者输血传播性病毒(Transfusion transmitted virus,TTV)感染的检出状况及其临床意义.方法:在TTV ORF1保守区设计引物,建立巢式聚合酶链反应(Nested-PCR),检测50例原因不明性肝炎、40例健康人与30例乙肝病毒携带者血清中TTV DNA,比较TTV DNA阳性的肝炎患者的临床特征.结果:50例原因不明性肝炎中16例TTV DNA呈阳性(占32%),比健康人群(2/40,5%)与乙肝病毒携带者(2/30,6.7%)血清中TTV DNA检出率高(P＜0.05),16例TTV DNA阳性患者中以慢性肝炎占多数(12/16,75.5%),临床表现为反复、持续ALT异常.结论:TTV 在原因不明性肝炎中感染率明显高于其他人群,其可能是本地区原因不明性肝炎的致病因子.
作者：潘发愤；陶志华；陈晓东；王忠永；周祖木；丁建光；卢明芹；王震龙 刊期： 2001年第06期
目的:探讨巨大异常 J波和 Brugada综合征的临床及心电图特点.方法:对5例巨大异常 J波和 3例Brugada综合征进行分析.结果:两者在病因、心电图、临床特征及治疗方面均有不同.结论:巨大异常J波和Brugada综合征是具有不同临床及心电图特点的临床实体.
作者：林加锋；张建华；陈晓曙 刊期： 2001年第06期
目的:建立一种鉴定疑难血型的新方法,并探讨其在临床输血工作中的意义. 方法:采用两次瑞士DiaMed-ID血型卡定型法(凝胶过滤定型法)分别测定血型嵌合体和非血型嵌合体血型. 结果:A+B型血型嵌合体两种红细胞得以分离,两次结果不一致.结论:两次凝胶过滤定型法可以很好地鉴定A+B型嵌合体,具有一定的临床实用价值.
作者：谢作听；王春香 刊期： 2001年第06期
目的:观察海洛因依赖者戒毒前后血清皮质醇浓度的变化情况.方法:测定24例健康男性和91例男性海洛因依赖者吸、戒毒时8Am和4 Pm的血清皮质醇浓度.结果:海洛因依赖者血清皮质醇浓度在8Am时低于对照组(P＜0.001),而4Pm时高于对照组(P＜0.001),经过戒毒治疗后血清皮质醇浓度均渐趋正常.结论:海洛因依赖者体内皮质醇分泌功能紊乱,经戒毒治疗后皮质醇分泌功能逐渐恢复正常.
作者：颜雪琴；翁海霞；戴元荣；林洁 刊期： 2001年第06期
解脲支原体(U.Urealyticum,以下简称 UU)对泌尿生殖系的感染已较常见[1],在治疗中可选用四环素类及喹诺酮类等抗菌药物,但有些抗菌药物疗效不佳,有些因副反应严重而限制了其临床应用,而新的进口药物价格又过高,患者难以承受.1999年1～3月间我们对136例非淋菌性尿道炎患者行尿道拭子培养,检出 UU 46株(检出率为33.8%).将这46株 UU再行九种常用抗菌药物的药敏试验 (液体稀释法),其敏感率依次排列如下:阿奇霉素 (克罗地亚产) 95.7%,罗红霉素 91.3%,红霉素 77.8%,强力霉素 71.8%,四环素 69.9%,卡那霉素 47.9%,乙酰螺旋霉素 43.5%,庆大霉素 36.7%,氧氟沙星 34.8%.本试验显示罗红霉素对 91.3%的 UU是敏感的,仅次于进口阿奇霉素,为此我们对其进行了临床观察和评价.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例均为 1999年 3～ 4月间在我院泌尿科门诊就诊患者,病例的选择:①有下尿路感染症状,初始尿或尿道拭子培养检出 UU者.②近两周内未用其他抗菌药物治疗者.③能坚持服药一周,未加服其他抗菌药物者.④停药后一周及两周能来院随访,并行重复培养者.⑤有淋病或衣原体感染,有明显前列腺炎或附睾炎、附件炎者除外.符合以上条件者共96例,其中男62例,女34例,年龄 21～ 54岁,平均 (33.0±7.9)岁.
作者：李明；郑菊芬；周铁丽 刊期： 2001年第06期
我院自1982年1月至2000年11月间共收治恙虫病192例,现就其诊治情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 192中男113例,女79例,男女之比为1.48∶1,年龄5～14岁.来自农村159例,城郊33例.发病季节:5～9月份均有发生,以7～9月份多见(172例,占89.5%).发病至就诊时间:～3天68例,～7天97例,＞7天27例,长达12天.患儿均有在疫区草丛中玩耍或野外活动史.1.2 临床表现 192例患儿中,127例(占66.1%)有二个或二个以上系统(或脏器)功能受损.发热192例,其中体温＜38℃者19例,～39℃57例,～40℃83例,＞40℃33例.其中57例伴有寒战;球结膜充血82例;头昏、头痛141例,抽搐2例,脑膜刺激征阳性2例,乏力129例,肌肉酸痛117例;咳嗽91例;胃纳减退或厌食102例,恶心、呕吐77例,肝肿大107例,脾肿大102例,黄疸9例;浮肿11例;皮肤焦痂或溃疡178例,其中分布在会阴、腹股沟、臀部、腋下或胸背部共142例,头皮33例,外耳道3例;局部或全身淋巴结肿大149例;皮疹152例,大多呈斑疹或丘疹.
作者：雷后兴；雷文芬；蓝陈福；黄刘炜；刘春香 刊期： 2001年第06期
目的:介绍一种埋藏时间较长的感染性起搏导线拔除的有效方法.方法:应用血管内反推力牵引术经上腔静脉途径对二例四根感染性起搏导线进行拔除.结果:四根电极均被彻底安全拔除,随访2～3年,感染被控制.结论:血管内反推力牵引术是拔除感染性起搏电极导线和治疗起搏器植入术后顽固性感染的有效方法.
作者：刘峰；林祖近 刊期： 2001年第06期
目的:了解不同血液透析方式对血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响,以及内皮素和一氧化氮对透析过程中低血压发生的作用.方法:分别对30例普通透析(HD)患者、20例血液滤过透析(HDF)患者透析前后以及22例HD患者透析过程中发生低血压时和血压正常时血浆NO和ET-1水平进行测定、比较.结果:HD、HDF透析后血浆ET-1水平升高(P<0.05),血浆NO水平降低(P<0.05),这种变化以HDF为著.HD过程中发生低血压时血浆NO浓度降低、ET-1升高,与血压正常时差异有显著性意义(P<0.05).结论:不同血液透析方式影响血浆ET-1与NO水平,HDF影响较HD大.透析过程中发生低血压后血浆ET-1升高、NO降低.
作者：金领微；丁红香；刘毅 刊期： 2001年第06期
目的:探讨与耳鼻咽喉相关的多发性神经纤维瘤病(NF)的生长特性、临床表现及其诊断和治疗.方法:回顾性分析9例耳鼻咽喉部多发性神经纤维瘤的临床资料,其中位于鼻腔鼻窦与咽旁(NF-1)的分别有4例和2例,双侧听神经瘤(NF-2)3例.结果:所有病例病程普遍较长(2～30年).两种类型的NF临床表现既有共性(皮下结节、色素斑与虹膜Lisch结节),又有其独自的特点.所有病例均予手术治疗,其中1例术后10年复发.结论:手术是治疗NF的佳途径,对范围广、边界不清及复发的鼻腔鼻窦NF可考虑放疗;双侧听神经瘤应尽量避免双侧同时切除.
作者：张悦；钟鸣；李智渊；陈建福 刊期： 2001年第06期
目的:探讨功能磁共振成像(fMRI)诊断脑运动皮层区肿瘤对功能影响程度的准确性和局限性.方法:选择12例脑运动皮层区或附近肿瘤患者,其中脑膜瘤10例,神经上皮肿瘤2例(胶质母细胞瘤和星形细胞瘤各1例),行fMRI检查,在横轴位及冠状位上行运动皮层功能定位,观察相应功能区的形态和分布,以此来指导神经外科手术入路的制定,并对术前和术后功能区进行临床和影像学评价.另选12例正常者作对照.结果:12例正常组均显示了准确的运动皮层中枢形态和位置,其中6例还显示对侧相应的中枢形态.患者组中显示运动皮层中枢的11例,均发生不同程度的移位和变形,12例患者肿瘤被全切除.术后临床和影像学显示:运动功能保存良好.结论:fMRI能准确显示运动皮层中枢位置,对脑肿瘤的手术前方案制定具有重要的指导价值.
作者：李建策；黎金林；诸葛启钏；温新东；郭献日；翁传政；王美豪 刊期： 2001年第06期
原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤是一种临床上少见的甲状腺恶性肿瘤,对其诊断和治疗往往缺乏认识.我们自1995年6月至2001年6月间共收治九例,其中包括温州医学院第二附属医院病理科积累的4例病例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组9例,女6例,男3例,年龄30～74岁,平均56岁,病程半年至4年不等.临床表现均以甲状腺无痛性肿块为主,近期迅速增大,个别病例有颈淋巴结受累.B超及CT检查见甲状腺占位.术前诊断为良性病变5例,疑为恶性4例.本组9例手术方式:4例行患侧甲状腺、峡部切除术;3例在此基础上,加改良式颈淋巴结清扫;2例全甲状腺切除术.加用COPD方案化疗3例.术后随访:2例失访,1例术后8个月死于复发转移,余6例均健在.1.2 病理情况肉眼观察,各例送检标本大小不一,色红灰白色,鱼肉状,切面见灶区出血,包膜不完整或见弥漫性肿大.镜下见甲状腺结构破坏,滤泡残留变小,异型淋巴细胞弥漫浸润甲状腺实质及滤泡上皮腔内,并侵入周围横纹肌组织.3例病人在残存甲状腺组织中均有桥本氏甲状腺炎的改变.免疫组织化学显示肿瘤细胞LCA,L26,CK-,EMA-,证实其来源于B淋巴细胞.收稿日期:2001-09-11
作者：倪耀忠；万涛 刊期： 2001年第06期
目的:研究人乳头瘤病毒6b结构蛋白(HPV6b L1)在昆虫细胞系统的表达及其作为特异性诊断抗原的可行性,为HPV感染的血清学诊断及基因工程疫苗研究作准备.方法:采用HPV6b L1重组杆状病毒感染sf-9昆虫细胞制备HPV6b L1,经氯化铯梯度离心纯化,Western blot分析及电镜观察鉴定;用1μg、5μg和20μg三种剂量免疫小鼠,以检测小鼠血清抗体反应;并用HPV6b L1作为诊断抗原检测HPV感染者(尖锐湿疣及宫颈癌)和健康对照者共112例血清特异性抗体.结果:HPV6b L1在昆虫细胞中得到表达,并可自行组装形成VLPs,且予1μg剂量免疫小鼠就能产生阳性血清抗体反应,HPV6b L1 VLPs特异性抗体对HPV6感染的敏感性和特异性分别为78.6%和97.1%.结论:HPV6b L1 VLPs具较强的免疫原性和抗原性,血清中检测到的HPV6b L1抗体对HPV6感染具较高的特异性,可进一步用于HPV感染的血清学诊断及防治尖锐湿疣的基因工程疫苗研究.
作者：张丽芳；吕杰强；陈韶；陈向敏；蔡莲莲 刊期： 2001年第06期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
