叶秀云;胡鸿文;张雅丽;潘长旺;邢文鸾;梁韶辉
椎体软骨肉瘤较少见,现报道3例,着重对其平片、CT和MRI特征进行分析.
作者:陈雪鹏;谢了武 刊期: 1999年第01期
胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.
作者:陈民新 刊期: 1999年第01期
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
作者:胡伟国;黄爱芬;黄开宇;程芹芹 刊期: 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者:李惠萍;卢中秋;刘毅;黄唯佳;陈寿权 刊期: 1999年第01期
异位妊娠是常见的妇产科疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].我们从1995年12月至1997年5月对临床疑诊异位妊娠进行了经阴道B超检查,并结合血β-HCG检测,提高了早期异位妊娠诊断的准确率,现将资料完整96例总结如下.
作者:郑飞云;许云萍 刊期: 1999年第01期
我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌狭窄12例,取得满意的效果.现报告如下:
作者:朱丽明;黄博天;池孔松;翁冬兰 刊期: 1999年第01期
复发性肠套叠可发生在肠套叠空气灌肠后和肠套叠手术治疗后,后者即术后复发性肠套叠,临床上相当少见.术后复发性肠套叠与初发性肠套叠有不同的临床表现和治疗原则.笔者总结了我院近四年来收治的9例术后复发性肠套叠,并对其临床特点和治疗进行了简要讨论.
作者:李仲荣;陈肖鸣;韩警晓;施霖 刊期: 1999年第01期
近几年,随着鼻腔鼻窦病变CT检查的普及,清晰的CT影像为鼻腔鼻窦病变的诊断与治疗提供了参考依据,其中以上颌窦病变为多见,本组总结了73例资料完整的上颌窦病变的病例,通过对其CT扫描与临床所见病理检查的相关性进行分析,以探讨CT对上颌窦病变的诊断价值。
作者:胡建文;洪瑞镇;黄崇权 刊期: 1999年第01期
患儿女性,4岁.发现腹部肿块两周入院.肿块无进行性增大,无伴随症状.患儿在宁夏牧区生长至3岁,有犬、牛、羊、黄鼠接触史.查体:营养发育中等,无黄染,心肺(-),腹膨,肝肋下15cm,剑突下10cm,表面有多个1cm×1cm~3cm×4cm大小不等的结节,质硬,右下腹一5cm×4cm肿块,无触痛.辅检:血常规WBC16.0×109/L,嗜酸粒细胞0.09,直接计数1.3×109/L.ESR87mg/ml.肝功能正常,球蛋白12.3g/L,IgE630.9Im/ml,AFP<10mg/ml.包虫皮内反应(+),包虫循环抗体(+).腹部B超示肝脏内遍布大小不等的囊性暗区,其中可见回声增强之光点.骨髓象示增生性骨髓象,嗜酸粒细胞0.125.头颅CT示右额叶深部见3cm×3cm混杂密度块状影.胸片示两肺下叶多个圆形密度均匀,边缘清晰阴影.治疗:吡喹酮片0.2g,每日2次口服,10天后转儿外手术,因术前患儿出现咳嗽、高热,惊厥,暂停手术出院.门诊予安乐士片每日1片,每日2次口服.随访2个月后患儿营养状况较前好转,腹部肿块无继续增大,家属拒绝手术治疗.
作者:叶璟;黄爱芬 刊期: 1999年第01期
近几年来,我院用静注纳洛酮或氨茶碱为全麻术后病人催醒,取得较为满意的效果,并获得一定的经验.为探讨两药的催醒效果及副作用,我们对40例全麻术后需催醒的病人随机分组进行比较分析,现报告如下.
作者:林佩君;刘成昆 刊期: 1999年第01期
急性脑血管病(ACVD)合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(NKHDC)病死率高,ACVD可致NKHDC,而NKHDC又可加重ACVD.笔者通过对近7年本院收治的24例ACVD并发NKHDC的临床特点及有关生化检验结果进行分析,并探讨其与预后的相关性.
作者:应斌宇;董其谦;林燕;胡蓓蕾 刊期: 1999年第01期
特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)在儿童主要导致非结石性尿路症状,其中以血尿为常见,是儿童血尿的主要病因之一,且成年后继发尿路结石的风险极大,故充分认识儿童非结石性IH非常重要.我院自1994年1月至1996年3月共收治血尿患儿131例,其中IH 30例,现报道如下.
作者:杨宇真;杨青;林瑞霞 刊期: 1999年第01期
结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987~1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.
作者:张雅丽;林忠东;叶秀云;胡鸿文;李光乾;赵建伟 刊期: 1999年第01期
多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.
作者:施宗方 刊期: 1999年第01期
目的探讨总呼吸阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp)的评估方法.方法用强迫振荡技术把Mead呼吸模型的有效阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp),将其值分别与理论预置值对照,以符合程度评定该分离方法的合理性.结果人的Rc、Rp分离值误差大为3%,狗的Rc、Rp分离值误差大为7%,一般误差在1%左右.实验结果与理论预期基本一致.归一化频率f/f1范围对于正常人以0.06~0.6为佳,狗则以0.16~1.6为好.当Rc增加时,该频段范围不受影响.而Rp的增加则使归一化频率f/f1朝增加方向移动.结论利用强迫振荡有效阻力的频率依赖性可以进一步分离中心和外周呼吸阻力.
作者:黄敏;陈式苏;李孟荣;曾碧新 刊期: 1999年第01期
胎头前不均倾、高直后位及颏后位均属严重胎头位置异常,其临床表现有相似之处,一般均难以经阴道分娩,如不早期识别,恰当处理,会给母儿带来严重危害.我院收治34例,现分析报道如下.
作者:杨海虹;耿筱虹 刊期: 1999年第01期
颅内出血是新生儿致残甚至死亡的重要原因.国内外有关新生儿颅内出血的临床和CT诊断论述较多[1~3],但用CT追踪观察报道较少.现将我院57例CT追踪复查资料报道如下.
作者:谢了武;吴爱琴;陈雪鹏;孔秋雁 刊期: 1999年第01期
为了解本院住院病人医院感染特点,探索更好的防治措施.我们对1997年本院住院病人医院感染情况进行前瞻性调查分析.共调查16 498例,发生医院感染1 221例.现将结果报告如下.
作者:廖洪菊;徐莉珠;陈学高 刊期: 1999年第01期
紫杉醇(Paclitaxel)是一种新的周期性抗肿瘤药物,对难治性、复发性恶性淋巴瘤有较好的疗效,但国内外均以单药使用为主,未见联合化疗的报道.我院从1997年3月到1998年5月使用紫杉醇(Paclitaxel,Anzatax)联合COP治疗复发性及难治性恶性淋巴瘤13例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者:江松福;俞康;周海岚 刊期: 1999年第01期
目的了解温州市老年人群高血压患病率的变化情况.方法抽样调查温州市60岁以上的男女人群共1243例的高血压和临界高血压的患病率,并与1990年调查资料作对比分析.结果 (1)临界高血压患病率与1990年资料相似;(2)高血压患病率约为1990年的3倍多;(3)本次调查男女患病率相似,与1990年女性高血压患病率高于男性不同.结论随着生活条件的改善,温州已成为潜在的心血管疾病的高发地区.
作者:杨鹏麟;徐力辛;徐定修;陈鹏;张素勤;林洁;翁海霞 刊期: 1999年第01期