杨海虹；耿筱虹
目的了解温州市老年人群高血压患病率的变化情况.方法抽样调查温州市60岁以上的男女人群共1243例的高血压和临界高血压的患病率,并与1990年调查资料作对比分析.结果 (1)临界高血压患病率与1990年资料相似;(2)高血压患病率约为1990年的3倍多;(3)本次调查男女患病率相似,与1990年女性高血压患病率高于男性不同.结论随着生活条件的改善,温州已成为潜在的心血管疾病的高发地区.
作者：杨鹏麟；徐力辛；徐定修；陈鹏；张素勤；林洁；翁海霞 刊期： 1999年第01期
紫杉醇(Paclitaxel)是一种新的周期性抗肿瘤药物,对难治性、复发性恶性淋巴瘤有较好的疗效,但国内外均以单药使用为主,未见联合化疗的报道.我院从1997年3月到1998年5月使用紫杉醇(Paclitaxel,Anzatax)联合COP治疗复发性及难治性恶性淋巴瘤13例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：江松福；俞康；周海岚 刊期： 1999年第01期
异位妊娠是常见的妇产科疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].我们从1995年12月至1997年5月对临床疑诊异位妊娠进行了经阴道B超检查,并结合血β-HCG检测,提高了早期异位妊娠诊断的准确率,现将资料完整96例总结如下.
作者：郑飞云；许云萍 刊期： 1999年第01期
患儿女性,4岁.发现腹部肿块两周入院.肿块无进行性增大,无伴随症状.患儿在宁夏牧区生长至3岁,有犬、牛、羊、黄鼠接触史.查体:营养发育中等,无黄染,心肺(-),腹膨,肝肋下15cm,剑突下10cm,表面有多个1cm×1cm～3cm×4cm大小不等的结节,质硬,右下腹一5cm×4cm肿块,无触痛.辅检:血常规WBC16.0×109/L,嗜酸粒细胞0.09,直接计数1.3×109/L.ESR87mg/ml.肝功能正常,球蛋白12.3g/L,IgE630.9Im/ml,AFP＜10mg/ml.包虫皮内反应(+),包虫循环抗体(+).腹部B超示肝脏内遍布大小不等的囊性暗区,其中可见回声增强之光点.骨髓象示增生性骨髓象,嗜酸粒细胞0.125.头颅CT示右额叶深部见3cm×3cm混杂密度块状影.胸片示两肺下叶多个圆形密度均匀,边缘清晰阴影.治疗:吡喹酮片0.2g,每日2次口服,10天后转儿外手术,因术前患儿出现咳嗽、高热,惊厥,暂停手术出院.门诊予安乐士片每日1片,每日2次口服.随访2个月后患儿营养状况较前好转,腹部肿块无继续增大,家属拒绝手术治疗.
作者：叶璟；黄爱芬 刊期： 1999年第01期
特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)在儿童主要导致非结石性尿路症状,其中以血尿为常见,是儿童血尿的主要病因之一,且成年后继发尿路结石的风险极大,故充分认识儿童非结石性IH非常重要.我院自1994年1月至1996年3月共收治血尿患儿131例,其中IH 30例,现报道如下.
作者：杨宇真；杨青；林瑞霞 刊期： 1999年第01期
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.
作者：郭献日 刊期： 1999年第01期
多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.
作者：施宗方 刊期： 1999年第01期
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
作者：孔建中；徐华梓；毛方敏 刊期： 1999年第01期
目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响.方法对70例海洛因依赖者(包括吸毒组37例,戒毒组33例)进行了FVC、FEV10、PEF、FEF25～75、V50五项指标测定,并与正常对照组(n=25)和戒毒组比较.结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降(P＜0.01),而戒毒组与吸毒组比较,肺功能更有一定程度恢复(P＜0.01),但仍显著低于对照组(FVC,FEV1.0,V50,P＜0.01,余指标P＜0.05).结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能,戒毒后恢复慢.
作者：翁海霞；戴元荣；颜静 刊期： 1999年第01期
我们于1992年3月～1995年间用力排肺疾(Dipasic)与氟嗪酸(氧氟沙星)(Ofloxacin)联合治疗116例难治性肺结核,疗效满意,现报告如下.
作者：赵晓春；杨乡雪 刊期： 1999年第01期
胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.
作者：陈民新 刊期： 1999年第01期
结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987～1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.
作者：张雅丽；林忠东；叶秀云；胡鸿文；李光乾；赵建伟 刊期： 1999年第01期
目的观察干品绞股蓝对环磷酰胺(Cyclophosphamide,以下简称CP)诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核和染色体畸变的抑制作用.方法小鼠骨髓细胞微核试验方法和小鼠骨髓细胞染色体畸度试验方法.结果含10%绞股蓝的饲料使环磷酰胺诱发的微核率从33.17±3.54‰降至12.00±2.19‰(P＜0.001),染色体畸变率从26.33±3.50%降至14.67±2.25%(P＜0.01).结论绞股蓝可抑制环磷酰胺诱发的DNA损伤,提示绞股蓝具有一定的抗诱变作用.
作者：钱晓薇；翁振辉；李绣兰；朱小春 刊期： 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者：李惠萍；卢中秋；刘毅；黄唯佳；陈寿权 刊期： 1999年第01期
目的观察颅内动脉瘤夹闭术行异氟醚控制性降压对血流动力学及血清β2微球蛋白(β2-MG)含量变化的影响.方法 21例颅内动脉瘤病人于全麻下剥离夹增长动脉瘤时,加大异氟醚吸入浓度,使MAP下降20%～30%,夹闭动脉瘤后,减少异氟醚浓度,MAP回升至降压前水平.采用Swan-Ganz漂浮导管监测降压前、中、后心血流动力学各指标动态变化.同时测定相应阶段血β2-MG.结果降压期间CO,CI,SV,SI,CVP,PCWP,RVSWI,LVSWI,SPAP,DPAP,MPAP,HR无显著性变化,SVR,PVR,Cpp,Rpp显著减少.降压前后血清β2-MG含量无变化.结论异氟醚控制性降压能维持良好的心肌氧供需平衡和心肌功能,对肾小球滤过率无明显影响.
作者：王均炉；林捷；林海；钟鸣；郑伟明 刊期： 1999年第01期
功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.
作者：余淑兰 刊期： 1999年第01期
目的探讨电击死后心肌骨骼肌脑的损伤病理机制.方法将电线连接大白鼠左前肢和右后肢,右前肢和左后肢,左耳和右后肢,右耳和左后肢,用220V,5MA交流电定时电击,制造电击死时心肌(左心室)、骨骼肌(四肢)、脑的损伤的动物模型.结果光镜下心肌纤维广泛断裂,间质出血,小血管周围水肿,心肌灶性坏死;骨骼肌肌纤维呈碎裂及断裂,部分肌纤维发生凝固性坏死;脑神经细胞变性,尼氏小体消失,染色质溶解.电镜下心肌线粒体嵴排列紊乱,个别嵴溶解,轻度水肿,有透明血栓形成,内皮细胞不清楚,基底膜疏松,肌纤维中部分线粒体肿胀,嵴消失,其排列紊乱,集合成束;骨骼肌肌纤维中间可见两条带状坏死,部分肌丝有溶解现象,上图局部放大,可见肌丝排列紊乱、断裂、均质化,肌浆网扩张;脑组织神经胶质细胞核肿胀,胞浆结构模糊,核蛋白体部分消失,部分不正常聚集成堆,基底膜水肿,Will's间隙扩张,未见足突,神经胶质细胞胞浆见大量空泡.结论本实验光镜和电镜的研究对电击死法医学鉴定提供病理学基础.
作者：李兴彪；董缪武；朱金昌；方周溪 刊期： 1999年第01期
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
作者：胡伟国；黄爱芬；黄开宇；程芹芹 刊期： 1999年第01期
近几年来,我院用静注纳洛酮或氨茶碱为全麻术后病人催醒,取得较为满意的效果,并获得一定的经验.为探讨两药的催醒效果及副作用,我们对40例全麻术后需催醒的病人随机分组进行比较分析,现报告如下.
作者：林佩君；刘成昆 刊期： 1999年第01期
肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.
作者：王爱和；蔡正林 刊期： 1999年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
