翁海霞;戴元荣;颜静
目的探讨电击死后心肌骨骼肌脑的损伤病理机制.方法将电线连接大白鼠左前肢和右后肢,右前肢和左后肢,左耳和右后肢,右耳和左后肢,用220V,5MA交流电定时电击,制造电击死时心肌(左心室)、骨骼肌(四肢)、脑的损伤的动物模型.结果光镜下心肌纤维广泛断裂,间质出血,小血管周围水肿,心肌灶性坏死;骨骼肌肌纤维呈碎裂及断裂,部分肌纤维发生凝固性坏死;脑神经细胞变性,尼氏小体消失,染色质溶解.电镜下心肌线粒体嵴排列紊乱,个别嵴溶解,轻度水肿,有透明血栓形成,内皮细胞不清楚,基底膜疏松,肌纤维中部分线粒体肿胀,嵴消失,其排列紊乱,集合成束;骨骼肌肌纤维中间可见两条带状坏死,部分肌丝有溶解现象,上图局部放大,可见肌丝排列紊乱、断裂、均质化,肌浆网扩张;脑组织神经胶质细胞核肿胀,胞浆结构模糊,核蛋白体部分消失,部分不正常聚集成堆,基底膜水肿,Will's间隙扩张,未见足突,神经胶质细胞胞浆见大量空泡.结论本实验光镜和电镜的研究对电击死法医学鉴定提供病理学基础.
作者:李兴彪;董缪武;朱金昌;方周溪 刊期: 1999年第01期
目的研究Baumann角的正常值及影响因素,并应用于临床,降低肱骨髁上骨折肘内翻的发生率.方法分别测量2~12岁正常儿童110人,204肘的Baumann角(B角)和提携角(C角).在肱骨髁上骨折模型上,肱骨远端在内倾、屈曲、旋转三维状态下分别摄X线片测B角改变.并前瞻性研究55例儿童肱骨髁上骨折,对整复后B角增大预测可能会发生肘内翻的病人,重新进行整复直至满意.结果 B角平均70.5±5.35°,C角平均9.81±4.29°.B角与C角有非常显著的负相关(r=-0.308,P<0.01).B角增加0.5~0.7°,C角约减少1°.骨折远端在三维状态下,远端内倾对B角影响大,屈曲次之,旋转小.55例中24例整复后B角增大1~14°,平均8.8°.对增大5°以上20例,均重新进行了整复固定.随访发现C角较对侧减小2~4°4例,4~6°3例,15°1例,仅1例出现6°肘内翻畸形(1.81%).结论测量B角能准确预测提携角,对早期诊断肱骨髁上骨折肘内翻,降低肘内翻发生率具有重大意义.
作者:徐华梓;林焱;陈跃忠;毛方敏;黄其杉 刊期: 1999年第01期
MRI具有软组织对比度好,可多层面成像,无后颅窝伪影等优点,是幕下肿瘤包括四脑室肿瘤的诊断的佳手段.笔者总结了17例经外科手术证实的第四脑室肿瘤的MRI特征,具体分析如下:
作者:殷薇薇;李建策;吴恩福;范良好 刊期: 1999年第01期
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
作者:胡伟国;黄爱芬;黄开宇;程芹芹 刊期: 1999年第01期
微波辐射能使溶液中的极性分子(如抗原、抗体等)发生高频振荡而快速运动,从而加速抗原抗体的结合反应,大大缩短其反应时间,并减少非特异性结合[1].目前,微波已经广泛应用于免疫组化、血清学反应和病理技术中.笔者将微波就用于诊断日本血吸虫病的间接法酶联免疫吸附试验(ELISA)中,发现明显缩短了ELISA反应时间,并获得良好效果(另文).本文就微波ELISA诊断血吸虫病的实验条件进步初步研究.现报告如下.
作者:何海根;顾启章;张宏莹 刊期: 1999年第01期
硝苯吡啶属钙离子阻滞剂,是目前国内较为常用的降血压药.口服硝苯吡啶常见的副作用有:脸红、口干、头痛、眩晕、踝部水肿等[1].但引起尿量增多则不多见.笔者总结我院近两年来三例住院病人由于口服硝苯吡啶后引起尿量明显增多的情况.报告如下.
作者:徐定修;杨鹏麟 刊期: 1999年第01期
多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.
作者:施宗方 刊期: 1999年第01期
随着科技的进步,各肿瘤标志物对诊断恶性肿瘤的作用也日趋完善,但在实际应用中都有它的局限性,存在的问题越来越受人们的注意[1,2],现将我院五年来对部分恶性肿瘤分析的结果总结如下:
作者:陈小剑;温怀凯 刊期: 1999年第01期
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
作者:孔建中;徐华梓;毛方敏 刊期: 1999年第01期
复发性肠套叠可发生在肠套叠空气灌肠后和肠套叠手术治疗后,后者即术后复发性肠套叠,临床上相当少见.术后复发性肠套叠与初发性肠套叠有不同的临床表现和治疗原则.笔者总结了我院近四年来收治的9例术后复发性肠套叠,并对其临床特点和治疗进行了简要讨论.
作者:李仲荣;陈肖鸣;韩警晓;施霖 刊期: 1999年第01期
近几年,随着鼻腔鼻窦病变CT检查的普及,清晰的CT影像为鼻腔鼻窦病变的诊断与治疗提供了参考依据,其中以上颌窦病变为多见,本组总结了73例资料完整的上颌窦病变的病例,通过对其CT扫描与临床所见病理检查的相关性进行分析,以探讨CT对上颌窦病变的诊断价值。
作者:胡建文;洪瑞镇;黄崇权 刊期: 1999年第01期
目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响.方法对70例海洛因依赖者(包括吸毒组37例,戒毒组33例)进行了FVC、FEV10、PEF、FEF25~75、V50五项指标测定,并与正常对照组(n=25)和戒毒组比较.结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降(P<0.01),而戒毒组与吸毒组比较,肺功能更有一定程度恢复(P<0.01),但仍显著低于对照组(FVC,FEV1.0,V50,P<0.01,余指标P<0.05).结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能,戒毒后恢复慢.
作者:翁海霞;戴元荣;颜静 刊期: 1999年第01期
目的探讨广州管圆线虫病的诊断和治疗方法.方法分析一例2岁小儿广州管圆线虫病的发病和诊治经过.结果该病主要表现为脑脊髓膜炎,伴有面神经瘫痪,血、脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增高,脑脊液检得第5期幼虫43条及幼龄成虫1条;阿苯达唑辅以肾上腺皮质激素、甘露醇治疗效果良好.颅内压增高明显而脑脊液中虫体较多时,经腰穿放液减压和脑脊液灌洗、置换清除虫体减轻病情的危重性.结论脑脊液检得幼虫虫体可确诊,阿苯达唑是有效的药物,必要时进行脑脊液处置,降低颅内高压.
作者:叶秀云;胡鸿文;张雅丽;潘长旺;邢文鸾;梁韶辉 刊期: 1999年第01期
在Ⅱ型糖尿病的治疗中,磺脲类药是应用为广泛的口服降糖药,格列吡嗪(美吡达)是众多磺脲类降糖药中的一种,它的疗效和安全性已被证实,而控释格列吡嗪-瑞怡宁是格列吡嗪的一种独特剂型,是目前唯一应用GITS(胃肠治疗系统)的口服降糖药,他对所有病人的所有剂量均只需每天给药一次,但国内有关临床报道甚少.我们对20例原用速释磺脲类药但血糖控制欠佳Ⅱ型糖尿病患者改用瑞怡宁治疗,通过为期8周的自身对比,观察该药的降血糖效果.
作者:沈飞霞 刊期: 1999年第01期
我们曾报道了从气道内给予脂质体携载前列腺素E1(L-PGE1)能有效地减轻油酸所致的大鼠急性肺损伤[1].为探讨其作用机理,我们观察了肺组织髓过氧化酶(MPO)与丙二醛(MDA)含量的变化,现报告如下.
作者:潘雪蓉;杜晓燕;龚永生;郑绿珍;胡良冈;蒋仲荪;范小芳;毕丽岩 刊期: 1999年第01期
尼莫通(尼莫地平,Bayer公司产品)对脑损伤、脑出血所并发蛛网膜下腔出血所引起的细胞内钙超载和脑血管痉挛具有良好的预防及治疗作用.少数病员应用此药后出现一些不良反应.本院神经外科应用尼莫通治疗继发性蛛网膜下腔出血358例,其中出现不良反应29例.现报道如下.
作者:赵峰;时方甸 刊期: 1999年第01期
作者: 刊期: 1999年第01期
肾性贫血是终末期肾衰患者严重并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素相对或绝对的缺乏.本研究通过补充国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,系统观察其临床疗效及毒副反应.
作者:刘爱月;许菲菲;邵蓉蓉 刊期: 1999年第01期
目的摸索超氧化物歧化酶(SOD)单层脂质体制备的佳条件,为进一步研究SOD脂质体对人类的抗老防病的药理作用打下基础.方法采用去污剂去除法制备SOD单层脂质体.结果 SOD单层脂质体大小为40~100nm.SOD包封率为59.3%,将脂质体中SOD与溶液中SOD稳定性作了比较,两者差异有显著性.结论本法操作方便,所需设备简单,操作过程各种条件温和,而且产率高.
作者:金丽琴 刊期: 1999年第01期
膈疝是常见疾病,但临床表现多种多样,若单纯以突出的症状、体征作出诊断,有可能造成误诊.我院1995年1月至1997年6月共收治23例膈疝,其中初诊错误12例,分析如下.
作者:金诗湘;胡哲 刊期: 1999年第01期