徐华梓；林焱；陈跃忠；毛方敏；黄其杉
目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50～100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P＜0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P＜0.05或＜0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.
作者：陈明华；薛盛龙；李少修；周大炊 刊期： 1999年第01期
癫痫是常见病、多发病,特殊类型的癫痫较为少见,临床常误诊误治,值得引起注意.笔者在11年急诊工作中曾遇到睡眠性癫痫1例、肢痛性癫痫1例、腹型癫痫7例;其中男6例,女3例,首发年龄6～8岁.现报告3例典型病例.
作者：周元虎 刊期： 1999年第01期
肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.
作者：王爱和；蔡正林 刊期： 1999年第01期
为了解本院住院病人医院感染特点,探索更好的防治措施.我们对1997年本院住院病人医院感染情况进行前瞻性调查分析.共调查16 498例,发生医院感染1 221例.现将结果报告如下.
作者：廖洪菊；徐莉珠；陈学高 刊期： 1999年第01期
目的观察颅内动脉瘤夹闭术行异氟醚控制性降压对血流动力学及血清β2微球蛋白(β2-MG)含量变化的影响.方法 21例颅内动脉瘤病人于全麻下剥离夹增长动脉瘤时,加大异氟醚吸入浓度,使MAP下降20%～30%,夹闭动脉瘤后,减少异氟醚浓度,MAP回升至降压前水平.采用Swan-Ganz漂浮导管监测降压前、中、后心血流动力学各指标动态变化.同时测定相应阶段血β2-MG.结果降压期间CO,CI,SV,SI,CVP,PCWP,RVSWI,LVSWI,SPAP,DPAP,MPAP,HR无显著性变化,SVR,PVR,Cpp,Rpp显著减少.降压前后血清β2-MG含量无变化.结论异氟醚控制性降压能维持良好的心肌氧供需平衡和心肌功能,对肾小球滤过率无明显影响.
作者：王均炉；林捷；林海；钟鸣；郑伟明 刊期： 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者：李惠萍；卢中秋；刘毅；黄唯佳；陈寿权 刊期： 1999年第01期
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
作者：胡伟国；黄爱芬；黄开宇；程芹芹 刊期： 1999年第01期
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.
作者：郭献日 刊期： 1999年第01期
急性脑血管病(ACVD)合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(NKHDC)病死率高,ACVD可致NKHDC,而NKHDC又可加重ACVD.笔者通过对近7年本院收治的24例ACVD并发NKHDC的临床特点及有关生化检验结果进行分析,并探讨其与预后的相关性.
作者：应斌宇；董其谦；林燕；胡蓓蕾 刊期： 1999年第01期
亚硝酸盐在轻化工业中应用较广,偶而可引起人类中毒.我院于1996～1998年间共收治亚硝酸盐中毒21例,现报告如下.
作者：于华众 刊期： 1999年第01期
经皮球囊二尖瓣成形术(Percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)已在临床中广泛应用,成为二尖瓣狭窄患者替代和补充传统开胸手术的主要手段,并取得了良好疗效.应用超声心动图对PBMV的疗效评价国内外已有报道[1].我院于1996年3月起开展此项技术,取得了良好疗效.本文就超声心动图在PBMV术前及术后的应用作简单评价.
作者：倪显达；卢中秋；黄伟剑；林捷；徐湘挺；张怀勤 刊期： 1999年第01期
近几年，随着鼻腔鼻窦病变CT检查的普及，清晰的CT影像为鼻腔鼻窦病变的诊断与治疗提供了参考依据，其中以上颌窦病变为多见，本组总结了73例资料完整的上颌窦病变的病例，通过对其CT扫描与临床所见病理检查的相关性进行分析，以探讨CT对上颌窦病变的诊断价值。
作者：胡建文；洪瑞镇；黄崇权 刊期： 1999年第01期
随着科技的进步,各肿瘤标志物对诊断恶性肿瘤的作用也日趋完善,但在实际应用中都有它的局限性,存在的问题越来越受人们的注意[1,2],现将我院五年来对部分恶性肿瘤分析的结果总结如下:
作者：陈小剑；温怀凯 刊期： 1999年第01期
近几年来,我院用静注纳洛酮或氨茶碱为全麻术后病人催醒,取得较为满意的效果,并获得一定的经验.为探讨两药的催醒效果及副作用,我们对40例全麻术后需催醒的病人随机分组进行比较分析,现报告如下.
作者：林佩君；刘成昆 刊期： 1999年第01期
膈疝是常见疾病,但临床表现多种多样,若单纯以突出的症状、体征作出诊断,有可能造成误诊.我院1995年1月至1997年6月共收治23例膈疝,其中初诊错误12例,分析如下.
作者：金诗湘；胡哲 刊期： 1999年第01期
多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.
作者：施宗方 刊期： 1999年第01期
椎体软骨肉瘤较少见,现报道3例,着重对其平片、CT和MRI特征进行分析.
作者：陈雪鹏；谢了武 刊期： 1999年第01期
目的介绍一个新的皮瓣供区一一前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮的瓣的临床应用价值.方法以骨间后动脉桡侧支为轴型血管设计前臂背桡侧逆行的膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损8例,皮瓣面积6cm×3cm～14cm×6cm.结果 8个皮瓣全部成活,创口一期愈合.结论前臂背桡侧皮具有血供丰富,切取方便,损伤小,皮瓣质地佳,可制成感觉皮瓣等优点.逆行转位可修复腕、手部的皮肤缺损,其旋转弧可达近指关节.
作者：高伟阳；廖孔荣；李志杰；池征麟；姚岳波；杨新东 刊期： 1999年第01期
多平面经食管超声心动图(MTEE)是近几年发展起来的超声新技术[1～3],我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者32例,总结如下.
作者：卢中秋；倪显达；徐湘挺；张怀勤；黄伟剑 刊期： 1999年第01期
目的观察干品绞股蓝对环磷酰胺(Cyclophosphamide,以下简称CP)诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核和染色体畸变的抑制作用.方法小鼠骨髓细胞微核试验方法和小鼠骨髓细胞染色体畸度试验方法.结果含10%绞股蓝的饲料使环磷酰胺诱发的微核率从33.17±3.54‰降至12.00±2.19‰(P＜0.001),染色体畸变率从26.33±3.50%降至14.67±2.25%(P＜0.01).结论绞股蓝可抑制环磷酰胺诱发的DNA损伤,提示绞股蓝具有一定的抗诱变作用.
作者：钱晓薇；翁振辉；李绣兰；朱小春 刊期： 1999年第01期
温州医科大学学报杂志
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