陈小剑；温怀凯
胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.
作者：陈民新 刊期： 1999年第01期
我们于1992年3月～1995年间用力排肺疾(Dipasic)与氟嗪酸(氧氟沙星)(Ofloxacin)联合治疗116例难治性肺结核,疗效满意,现报告如下.
作者：赵晓春；杨乡雪 刊期： 1999年第01期
颅内出血是新生儿致残甚至死亡的重要原因.国内外有关新生儿颅内出血的临床和CT诊断论述较多[1～3],但用CT追踪观察报道较少.现将我院57例CT追踪复查资料报道如下.
作者：谢了武；吴爱琴；陈雪鹏；孔秋雁 刊期： 1999年第01期
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
作者：孔建中；徐华梓；毛方敏 刊期： 1999年第01期
乙状结肠扭转是外科较严重的急腹症之一,需急诊处理,如果手术方式选择不当,复发率很高.作者在乙状结肠扭转高发区(西非马里共和国)经一年多的实践,根据其乙状结肠过长及乙状结肠系膜过窄的解剖特点,将过长部分平行折迭,固定于降结肠外侧的方法治疗乙状结肠扭转100例,起到了预防复发,效果满意,现报道如下.
作者：叶利洪 刊期： 1999年第01期
目的研究不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及肺循环改变的可逆性.方法测定缺氧高二氧化碳二周组、四周组及恢复组(缺O2高CO2四周后再呼吸空气四周)、正常对照组大鼠的肺动脉压及心室重量和肺血管肌化程度.结果缺O2高CO2二周引起肺动脉压明显升高(P＜0.001),肺血管肌化增强及右心室肥厚.四周组与二周组比较肺动脉压无明显差异,但肺血管肌化及右心肥厚更明显.恢复组肺动脉压降至正常,肺血管肌化及心室肥厚明显减轻.结论缺O2高CO2二周时肺动脉压已达高峰,延长时间使肺血管肌化及心室肥厚更明显,这种肺循环及心室改变具有可逆性.
作者：陈成水；蔡孔长；蒋仲荪；徐正惠 刊期： 1999年第01期
功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.
作者：余淑兰 刊期： 1999年第01期
尼莫通(尼莫地平,Bayer公司产品)对脑损伤、脑出血所并发蛛网膜下腔出血所引起的细胞内钙超载和脑血管痉挛具有良好的预防及治疗作用.少数病员应用此药后出现一些不良反应.本院神经外科应用尼莫通治疗继发性蛛网膜下腔出血358例,其中出现不良反应29例.现报道如下.
作者：赵峰；时方甸 刊期： 1999年第01期
特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)在儿童主要导致非结石性尿路症状,其中以血尿为常见,是儿童血尿的主要病因之一,且成年后继发尿路结石的风险极大,故充分认识儿童非结石性IH非常重要.我院自1994年1月至1996年3月共收治血尿患儿131例,其中IH 30例,现报道如下.
作者：杨宇真；杨青；林瑞霞 刊期： 1999年第01期
目的探讨总呼吸阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp)的评估方法.方法用强迫振荡技术把Mead呼吸模型的有效阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp),将其值分别与理论预置值对照,以符合程度评定该分离方法的合理性.结果人的Rc、Rp分离值误差大为3%,狗的Rc、Rp分离值误差大为7%,一般误差在1%左右.实验结果与理论预期基本一致.归一化频率f/f1范围对于正常人以0.06～0.6为佳,狗则以0.16～1.6为好.当Rc增加时,该频段范围不受影响.而Rp的增加则使归一化频率f/f1朝增加方向移动.结论利用强迫振荡有效阻力的频率依赖性可以进一步分离中心和外周呼吸阻力.
作者：黄敏；陈式苏；李孟荣；曾碧新 刊期： 1999年第01期
MRI具有软组织对比度好,可多层面成像,无后颅窝伪影等优点,是幕下肿瘤包括四脑室肿瘤的诊断的佳手段.笔者总结了17例经外科手术证实的第四脑室肿瘤的MRI特征,具体分析如下:
作者：殷薇薇；李建策；吴恩福；范良好 刊期： 1999年第01期
目的观察未经任何药物治疗急性中风患者血清甲状腺轴激素及泌乳素(PRL)水平的变化.方法检测22例脑出血患者和15例脑梗塞患者血清甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)及PRL的水平,并与27例正常人进行比较.结果急性中风患者血清T4、T3均值明显低于对照组,血清rT3、TSH均值明显高于对照组.血清PRL均值略高于对照组,但无统计学意义.血清T4、T3均低于对照组两个标准差者8例,其中死亡4例.结论:血清甲状腺轴激素检测有助于预测急性中风预后,低T3低T4综合征往往有恶劣的预后,应引以重视.
作者：郑景晨；陈晓东；张怀勤 刊期： 1999年第01期
膈疝是常见疾病,但临床表现多种多样,若单纯以突出的症状、体征作出诊断,有可能造成误诊.我院1995年1月至1997年6月共收治23例膈疝,其中初诊错误12例,分析如下.
作者：金诗湘；胡哲 刊期： 1999年第01期
亚硝酸盐在轻化工业中应用较广,偶而可引起人类中毒.我院于1996～1998年间共收治亚硝酸盐中毒21例,现报告如下.
作者：于华众 刊期： 1999年第01期
多平面经食管超声心动图(MTEE)是近几年发展起来的超声新技术[1～3],我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者32例,总结如下.
作者：卢中秋；倪显达；徐湘挺；张怀勤；黄伟剑 刊期： 1999年第01期
后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症,早有报道[1～5],因发生率极低,未能引起重视,但是一旦出现,如不及时处理或处理不当将产生严重后果.笔者对我院1982年至今收治的9例后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症作一回顾总结,并就其原因及诊断和处理作初步探讨.
作者：张宇；诸葛启钏；谭显西 刊期： 1999年第01期
目的探讨温州地区女性生殖道感染患者性传播疾病病原构成及流行.方法对4990例生殖道感染妇女进行淋球菌、滴虫、念珠菌及解脲脲原体的分离鉴定,采用PCR方法对其中的155例宫颈炎患者进行HPV、HSV-Ⅱ和CT的DNA检测.结果解脲脲原体的检出率高(45.3%),其次为念珠菌(24.8%)、多重病原混合感染(15.0%)、滴虫(12.9%),淋球菌的检出率低(4.9%),这四种STDs病原的检出各年龄组、季度组(除滴虫外)间比较差异有显著性(P＜0.01).在155例宫颈炎中HPV的DNA检出率高(41.3%)、其次为HSV-Ⅱ(29.0%)、CT(20.0%)及多重病原的混合感染(16.1%),这三种病原的检出各年龄组间比较差异无显著性(P＞0.05),但与性生活混乱相关.结论温州地区生殖道感染的育龄妇女中STDs病原具高度流行性,其中以解脲脲原体、HPV为常见.
作者：张丽芳；周丽萍；包其郁；郑飞云；林巧爱；朱雪琼 刊期： 1999年第01期
我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌狭窄12例,取得满意的效果.现报告如下:
作者：朱丽明；黄博天；池孔松；翁冬兰 刊期： 1999年第01期
肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.
作者：王爱和；蔡正林 刊期： 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者：李惠萍；卢中秋；刘毅；黄唯佳；陈寿权 刊期： 1999年第01期
温州医科大学学报杂志
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主办：温州医科大学
