学术投稿

乙状结肠平行折迭术治疗乙状结肠扭转100例分析

叶利洪

关键词:乙状结肠扭转, 平行, 折迭, 术治疗, 乙状结肠系膜, 现报道如下, 马里共和国, 预防复发, 选择不当, 效果满意, 手术方式, 解剖特点, 急诊处理, 降结肠, 急腹症, 高发区, 复发率, 外科, 实践, 方法
摘要:乙状结肠扭转是外科较严重的急腹症之一,需急诊处理,如果手术方式选择不当,复发率很高.作者在乙状结肠扭转高发区(西非马里共和国)经一年多的实践,根据其乙状结肠过长及乙状结肠系膜过窄的解剖特点,将过长部分平行折迭,固定于降结肠外侧的方法治疗乙状结肠扭转100例,起到了预防复发,效果满意,现报道如下.
温州医科大学学报杂志相关文献
  • 小儿术后复发性肠套叠9例诊治分析

    复发性肠套叠可发生在肠套叠空气灌肠后和肠套叠手术治疗后,后者即术后复发性肠套叠,临床上相当少见.术后复发性肠套叠与初发性肠套叠有不同的临床表现和治疗原则.笔者总结了我院近四年来收治的9例术后复发性肠套叠,并对其临床特点和治疗进行了简要讨论.

    作者:李仲荣;陈肖鸣;韩警晓;施霖 刊期: 1999年第01期

  • 儿童肾癌六例报告

    肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.

    作者:王爱和;蔡正林 刊期: 1999年第01期

  • 子宫热球治疗功血疗效分析

    功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.

    作者:余淑兰 刊期: 1999年第01期

  • 大鼠电击死后心肌骨骼肌脑的病理学观察

    目的探讨电击死后心肌骨骼肌脑的损伤病理机制.方法将电线连接大白鼠左前肢和右后肢,右前肢和左后肢,左耳和右后肢,右耳和左后肢,用220V,5MA交流电定时电击,制造电击死时心肌(左心室)、骨骼肌(四肢)、脑的损伤的动物模型.结果光镜下心肌纤维广泛断裂,间质出血,小血管周围水肿,心肌灶性坏死;骨骼肌肌纤维呈碎裂及断裂,部分肌纤维发生凝固性坏死;脑神经细胞变性,尼氏小体消失,染色质溶解.电镜下心肌线粒体嵴排列紊乱,个别嵴溶解,轻度水肿,有透明血栓形成,内皮细胞不清楚,基底膜疏松,肌纤维中部分线粒体肿胀,嵴消失,其排列紊乱,集合成束;骨骼肌肌纤维中间可见两条带状坏死,部分肌丝有溶解现象,上图局部放大,可见肌丝排列紊乱、断裂、均质化,肌浆网扩张;脑组织神经胶质细胞核肿胀,胞浆结构模糊,核蛋白体部分消失,部分不正常聚集成堆,基底膜水肿,Will's间隙扩张,未见足突,神经胶质细胞胞浆见大量空泡.结论本实验光镜和电镜的研究对电击死法医学鉴定提供病理学基础.

    作者:李兴彪;董缪武;朱金昌;方周溪 刊期: 1999年第01期

  • 急性中风早期血清甲状腺激素及泌乳素的变化

    目的观察未经任何药物治疗急性中风患者血清甲状腺轴激素及泌乳素(PRL)水平的变化.方法检测22例脑出血患者和15例脑梗塞患者血清甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)及PRL的水平,并与27例正常人进行比较.结果急性中风患者血清T4、T3均值明显低于对照组,血清rT3、TSH均值明显高于对照组.血清PRL均值略高于对照组,但无统计学意义.血清T4、T3均低于对照组两个标准差者8例,其中死亡4例.结论:血清甲状腺轴激素检测有助于预测急性中风预后,低T3低T4综合征往往有恶劣的预后,应引以重视.

    作者:郑景晨;陈晓东;张怀勤 刊期: 1999年第01期

  • 不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及其可逆性研究

    目的研究不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及肺循环改变的可逆性.方法测定缺氧高二氧化碳二周组、四周组及恢复组(缺O2高CO2四周后再呼吸空气四周)、正常对照组大鼠的肺动脉压及心室重量和肺血管肌化程度.结果缺O2高CO2二周引起肺动脉压明显升高(P<0.001),肺血管肌化增强及右心室肥厚.四周组与二周组比较肺动脉压无明显差异,但肺血管肌化及右心肥厚更明显.恢复组肺动脉压降至正常,肺血管肌化及心室肥厚明显减轻.结论缺O2高CO2二周时肺动脉压已达高峰,延长时间使肺血管肌化及心室肥厚更明显,这种肺循环及心室改变具有可逆性.

    作者:陈成水;蔡孔长;蒋仲荪;徐正惠 刊期: 1999年第01期

  • 1998年我院学科建设及获奖项目

    作者: 刊期: 1999年第01期

  • 力排肺疾联合氟嗪酸治疗难治性肺结核116例分析

    我们于1992年3月~1995年间用力排肺疾(Dipasic)与氟嗪酸(氧氟沙星)(Ofloxacin)联合治疗116例难治性肺结核,疗效满意,现报告如下.

    作者:赵晓春;杨乡雪 刊期: 1999年第01期

  • 绞股蓝对环磷酰胺诱发小鼠骨髓细胞突变的抑制作用

    目的观察干品绞股蓝对环磷酰胺(Cyclophosphamide,以下简称CP)诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核和染色体畸变的抑制作用.方法小鼠骨髓细胞微核试验方法和小鼠骨髓细胞染色体畸度试验方法.结果含10%绞股蓝的饲料使环磷酰胺诱发的微核率从33.17±3.54‰降至12.00±2.19‰(P<0.001),染色体畸变率从26.33±3.50%降至14.67±2.25%(P<0.01).结论绞股蓝可抑制环磷酰胺诱发的DNA损伤,提示绞股蓝具有一定的抗诱变作用.

    作者:钱晓薇;翁振辉;李绣兰;朱小春 刊期: 1999年第01期

  • β阻滞剂对高血压心率变异性的影响

    目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50~100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P<0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P<0.05或<0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.

    作者:陈明华;薛盛龙;李少修;周大炊 刊期: 1999年第01期

  • 后入路手术治疗胸腰椎骨折的若干问题

    目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.

    作者:孔建中;徐华梓;毛方敏 刊期: 1999年第01期

  • 椎体软骨肉瘤三例的影像学分析

    椎体软骨肉瘤较少见,现报道3例,着重对其平片、CT和MRI特征进行分析.

    作者:陈雪鹏;谢了武 刊期: 1999年第01期

  • 特殊类型癫痫九例报告

    癫痫是常见病、多发病,特殊类型的癫痫较为少见,临床常误诊误治,值得引起注意.笔者在11年急诊工作中曾遇到睡眠性癫痫1例、肢痛性癫痫1例、腹型癫痫7例;其中男6例,女3例,首发年龄6~8岁.现报告3例典型病例.

    作者:周元虎 刊期: 1999年第01期

  • 尼莫地平治疗继发性蛛网膜下腔出血的不良反应29例报告

    尼莫通(尼莫地平,Bayer公司产品)对脑损伤、脑出血所并发蛛网膜下腔出血所引起的细胞内钙超载和脑血管痉挛具有良好的预防及治疗作用.少数病员应用此药后出现一些不良反应.本院神经外科应用尼莫通治疗继发性蛛网膜下腔出血358例,其中出现不良反应29例.现报道如下.

    作者:赵峰;时方甸 刊期: 1999年第01期

  • 婴幼儿结核性脑膜炎73例临床特征分析

    结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987~1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.

    作者:张雅丽;林忠东;叶秀云;胡鸿文;李光乾;赵建伟 刊期: 1999年第01期

  • 脑膜瘤瘤周水肿的磁共振成像分析

    脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.

    作者:郭献日 刊期: 1999年第01期

  • 第二代多平面经食管超声心动图的临床应用

    多平面经食管超声心动图(MTEE)是近几年发展起来的超声新技术[1~3],我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者32例,总结如下.

    作者:卢中秋;倪显达;徐湘挺;张怀勤;黄伟剑 刊期: 1999年第01期

  • 国产人基因重组红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

    肾性贫血是终末期肾衰患者严重并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素相对或绝对的缺乏.本研究通过补充国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,系统观察其临床疗效及毒副反应.

    作者:刘爱月;许菲菲;邵蓉蓉 刊期: 1999年第01期

  • 控释格列吡嗪治疗Ⅱ型糖尿病近期疗效观察

    在Ⅱ型糖尿病的治疗中,磺脲类药是应用为广泛的口服降糖药,格列吡嗪(美吡达)是众多磺脲类降糖药中的一种,它的疗效和安全性已被证实,而控释格列吡嗪-瑞怡宁是格列吡嗪的一种独特剂型,是目前唯一应用GITS(胃肠治疗系统)的口服降糖药,他对所有病人的所有剂量均只需每天给药一次,但国内有关临床报道甚少.我们对20例原用速释磺脲类药但血糖控制欠佳Ⅱ型糖尿病患者改用瑞怡宁治疗,通过为期8周的自身对比,观察该药的降血糖效果.

    作者:沈飞霞 刊期: 1999年第01期

  • 新生儿颅内出血的CT随访观察

    颅内出血是新生儿致残甚至死亡的重要原因.国内外有关新生儿颅内出血的临床和CT诊断论述较多[1~3],但用CT追踪观察报道较少.现将我院57例CT追踪复查资料报道如下.

    作者:谢了武;吴爱琴;陈雪鹏;孔秋雁 刊期: 1999年第01期

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