我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌狭窄12例,取得满意的效果.现报告如下:
作者：朱丽明；黄博天；池孔松；翁冬兰 刊期： 1999年第01期
目的探讨温州地区女性生殖道感染患者性传播疾病病原构成及流行.方法对4990例生殖道感染妇女进行淋球菌、滴虫、念珠菌及解脲脲原体的分离鉴定,采用PCR方法对其中的155例宫颈炎患者进行HPV、HSV-Ⅱ和CT的DNA检测.结果解脲脲原体的检出率高(45.3%),其次为念珠菌(24.8%)、多重病原混合感染(15.0%)、滴虫(12.9%),淋球菌的检出率低(4.9%),这四种STDs病原的检出各年龄组、季度组(除滴虫外)间比较差异有显著性(P＜0.01).在155例宫颈炎中HPV的DNA检出率高(41.3%)、其次为HSV-Ⅱ(29.0%)、CT(20.0%)及多重病原的混合感染(16.1%),这三种病原的检出各年龄组间比较差异无显著性(P＞0.05),但与性生活混乱相关.结论温州地区生殖道感染的育龄妇女中STDs病原具高度流行性,其中以解脲脲原体、HPV为常见.
作者：张丽芳；周丽萍；包其郁；郑飞云；林巧爱；朱雪琼 刊期： 1999年第01期
作者： 刊期： 1999年第01期
亚硝酸盐在轻化工业中应用较广,偶而可引起人类中毒.我院于1996～1998年间共收治亚硝酸盐中毒21例,现报告如下.
作者：于华众 刊期： 1999年第01期
目的观察干品绞股蓝对环磷酰胺(Cyclophosphamide,以下简称CP)诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核和染色体畸变的抑制作用.方法小鼠骨髓细胞微核试验方法和小鼠骨髓细胞染色体畸度试验方法.结果含10%绞股蓝的饲料使环磷酰胺诱发的微核率从33.17±3.54‰降至12.00±2.19‰(P＜0.001),染色体畸变率从26.33±3.50%降至14.67±2.25%(P＜0.01).结论绞股蓝可抑制环磷酰胺诱发的DNA损伤,提示绞股蓝具有一定的抗诱变作用.
作者：钱晓薇；翁振辉；李绣兰；朱小春 刊期： 1999年第01期
目的探讨先天性心脏病与皮纹的关系.方法用粉笔-碳素墨水-透明胶带法拓印136例先天性心脏病(先心)患者的手纹,放大镜下观察,并用Cummins等修订的掌纹分析法进行数据处理.结果先心患者的手纹特征:(1)指端双箕斗纹增多,尤其是女性左手小指,男性右手大拇指双箕斗纹的增多.(2)atd角明显小于对照组,T距比略小于对照组.(3)a-b RC明显减少.(4)I3区及跨于I3和I4区之间的真实花纹出现率增高,但I4区真实花纹出现率明显减低.男性大鱼际区真实花纹出现率增高.(5)C三叉缺失率增高.结论先心病患者在胚胎发育过程中即出现皮纹发育异常.
作者：楼新法；卢中秋；邵华信；杨新东 刊期： 1999年第01期
例1,女,41岁.颈部左侧无痛性肿块两年.查体:甲状腺左叶下极扪及一约5cm×5cm肿块,边界清,表面光滑,质中,无压痛,随吞咽上下移动.B超检查提示甲状腺左腺叶下极一5cm×5cm×3cm无回声区,边界清.术中发现甲状腺左叶下极一5cm×4cm×3cm的囊肿,壁薄,囊液澄清透明,与甲状腺及周围组织疏松粘连,行囊肿摘除术.病理报告为甲状旁腺囊肿.(收稿1998-09-22)
作者：李春明 刊期： 1999年第01期
胎头前不均倾、高直后位及颏后位均属严重胎头位置异常,其临床表现有相似之处,一般均难以经阴道分娩,如不早期识别,恰当处理,会给母儿带来严重危害.我院收治34例,现分析报道如下.
作者：杨海虹；耿筱虹 刊期： 1999年第01期
结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987～1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.
作者：张雅丽；林忠东；叶秀云；胡鸿文；李光乾；赵建伟 刊期： 1999年第01期
后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症,早有报道[1～5],因发生率极低,未能引起重视,但是一旦出现,如不及时处理或处理不当将产生严重后果.笔者对我院1982年至今收治的9例后颅窝肿瘤术后出现幕上严重并发症作一回顾总结,并就其原因及诊断和处理作初步探讨.
作者：张宇；诸葛启钏；谭显西 刊期： 1999年第01期
目的研究Baumann角的正常值及影响因素,并应用于临床,降低肱骨髁上骨折肘内翻的发生率.方法分别测量2～12岁正常儿童110人,204肘的Baumann角(B角)和提携角(C角).在肱骨髁上骨折模型上,肱骨远端在内倾、屈曲、旋转三维状态下分别摄X线片测B角改变.并前瞻性研究55例儿童肱骨髁上骨折,对整复后B角增大预测可能会发生肘内翻的病人,重新进行整复直至满意.结果 B角平均70.5±5.35°,C角平均9.81±4.29°.B角与C角有非常显著的负相关(r=-0.308,P＜0.01).B角增加0.5～0.7°,C角约减少1°.骨折远端在三维状态下,远端内倾对B角影响大,屈曲次之,旋转小.55例中24例整复后B角增大1～14°,平均8.8°.对增大5°以上20例,均重新进行了整复固定.随访发现C角较对侧减小2～4°4例,4～6°3例,15°1例,仅1例出现6°肘内翻畸形(1.81%).结论测量B角能准确预测提携角,对早期诊断肱骨髁上骨折肘内翻,降低肘内翻发生率具有重大意义.
作者：徐华梓；林焱；陈跃忠；毛方敏；黄其杉 刊期： 1999年第01期
多平面经食管超声心动图(MTEE)是近几年发展起来的超声新技术[1～3],我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者32例,总结如下.
作者：卢中秋；倪显达；徐湘挺；张怀勤；黄伟剑 刊期： 1999年第01期
我们曾报道了从气道内给予脂质体携载前列腺素E1(L-PGE1)能有效地减轻油酸所致的大鼠急性肺损伤[1].为探讨其作用机理,我们观察了肺组织髓过氧化酶(MPO)与丙二醛(MDA)含量的变化,现报告如下.
作者：潘雪蓉；杜晓燕；龚永生；郑绿珍；胡良冈；蒋仲荪；范小芳；毕丽岩 刊期： 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者：李惠萍；卢中秋；刘毅；黄唯佳；陈寿权 刊期： 1999年第01期
肾性贫血是终末期肾衰患者严重并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素相对或绝对的缺乏.本研究通过补充国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,系统观察其临床疗效及毒副反应.
作者：刘爱月；许菲菲；邵蓉蓉 刊期： 1999年第01期
目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50～100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P＜0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P＜0.05或＜0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.
作者：陈明华；薛盛龙；李少修；周大炊 刊期： 1999年第01期
微波辐射能使溶液中的极性分子(如抗原、抗体等)发生高频振荡而快速运动,从而加速抗原抗体的结合反应,大大缩短其反应时间,并减少非特异性结合[1].目前,微波已经广泛应用于免疫组化、血清学反应和病理技术中.笔者将微波就用于诊断日本血吸虫病的间接法酶联免疫吸附试验(ELISA)中,发现明显缩短了ELISA反应时间,并获得良好效果(另文).本文就微波ELISA诊断血吸虫病的实验条件进步初步研究.现报告如下.
作者：何海根；顾启章；张宏莹 刊期： 1999年第01期
紫杉醇(Paclitaxel)是一种新的周期性抗肿瘤药物,对难治性、复发性恶性淋巴瘤有较好的疗效,但国内外均以单药使用为主,未见联合化疗的报道.我院从1997年3月到1998年5月使用紫杉醇(Paclitaxel,Anzatax)联合COP治疗复发性及难治性恶性淋巴瘤13例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：江松福；俞康；周海岚 刊期： 1999年第01期
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
作者：孔建中；徐华梓；毛方敏 刊期： 1999年第01期
目的观察未经任何药物治疗急性中风患者血清甲状腺轴激素及泌乳素(PRL)水平的变化.方法检测22例脑出血患者和15例脑梗塞患者血清甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)及PRL的水平,并与27例正常人进行比较.结果急性中风患者血清T4、T3均值明显低于对照组,血清rT3、TSH均值明显高于对照组.血清PRL均值略高于对照组,但无统计学意义.血清T4、T3均低于对照组两个标准差者8例,其中死亡4例.结论:血清甲状腺轴激素检测有助于预测急性中风预后,低T3低T4综合征往往有恶劣的预后,应引以重视.
作者：郑景晨；陈晓东；张怀勤 刊期： 1999年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
