学术投稿

β阻滞剂对高血压心率变异性的影响

陈明华;薛盛龙;李少修;周大炊

关键词:β阻滞剂, 高血压, 心率变异
摘要:目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50~100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P<0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P<0.05或<0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.
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    肾癌是成人原发性肾肿瘤中多见的恶性肿瘤,但在儿童中罕见.本院1982年至1996年12月收治12岁以下儿童肾癌6例.现报告如下.

    作者:王爱和;蔡正林 刊期: 1999年第01期

  • 出血性中风并发多器官功能衰竭临床分析

    多器官功能衰竭(MOF)的发病机理错综复杂,在出血性中风中有较高的发病率,也是出血性中风重要的死亡原因之一.我院自1994年1月至1997年12月共收治出血性中风246例,其中并发MOF58例,全部病例按照中国医学科学院北京协和医院的诊断标准[1].现分析报告如下.

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  • 国产人基因重组红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

    肾性贫血是终末期肾衰患者严重并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素相对或绝对的缺乏.本研究通过补充国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血,系统观察其临床疗效及毒副反应.

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  • 内镜下胃底病变149例分析

    胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.

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  • 膈疝X线误诊12例分析

    膈疝是常见疾病,但临床表现多种多样,若单纯以突出的症状、体征作出诊断,有可能造成误诊.我院1995年1月至1997年6月共收治23例膈疝,其中初诊错误12例,分析如下.

    作者:金诗湘;胡哲 刊期: 1999年第01期

  • 中心及外周呼吸阻力的评估方法探讨

    目的探讨总呼吸阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp)的评估方法.方法用强迫振荡技术把Mead呼吸模型的有效阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp),将其值分别与理论预置值对照,以符合程度评定该分离方法的合理性.结果人的Rc、Rp分离值误差大为3%,狗的Rc、Rp分离值误差大为7%,一般误差在1%左右.实验结果与理论预期基本一致.归一化频率f/f1范围对于正常人以0.06~0.6为佳,狗则以0.16~1.6为好.当Rc增加时,该频段范围不受影响.而Rp的增加则使归一化频率f/f1朝增加方向移动.结论利用强迫振荡有效阻力的频率依赖性可以进一步分离中心和外周呼吸阻力.

    作者:黄敏;陈式苏;李孟荣;曾碧新 刊期: 1999年第01期

  • 不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及其可逆性研究

    目的研究不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及肺循环改变的可逆性.方法测定缺氧高二氧化碳二周组、四周组及恢复组(缺O2高CO2四周后再呼吸空气四周)、正常对照组大鼠的肺动脉压及心室重量和肺血管肌化程度.结果缺O2高CO2二周引起肺动脉压明显升高(P<0.001),肺血管肌化增强及右心室肥厚.四周组与二周组比较肺动脉压无明显差异,但肺血管肌化及右心肥厚更明显.恢复组肺动脉压降至正常,肺血管肌化及心室肥厚明显减轻.结论缺O2高CO2二周时肺动脉压已达高峰,延长时间使肺血管肌化及心室肥厚更明显,这种肺循环及心室改变具有可逆性.

    作者:陈成水;蔡孔长;蒋仲荪;徐正惠 刊期: 1999年第01期

  • 乙状结肠平行折迭术治疗乙状结肠扭转100例分析

    乙状结肠扭转是外科较严重的急腹症之一,需急诊处理,如果手术方式选择不当,复发率很高.作者在乙状结肠扭转高发区(西非马里共和国)经一年多的实践,根据其乙状结肠过长及乙状结肠系膜过窄的解剖特点,将过长部分平行折迭,固定于降结肠外侧的方法治疗乙状结肠扭转100例,起到了预防复发,效果满意,现报道如下.

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  • 1997年附一医医院感染情况调查结果分析

    为了解本院住院病人医院感染特点,探索更好的防治措施.我们对1997年本院住院病人医院感染情况进行前瞻性调查分析.共调查16 498例,发生医院感染1 221例.现将结果报告如下.

    作者:廖洪菊;徐莉珠;陈学高 刊期: 1999年第01期

  • SOD单层脂质体的制备

    目的摸索超氧化物歧化酶(SOD)单层脂质体制备的佳条件,为进一步研究SOD脂质体对人类的抗老防病的药理作用打下基础.方法采用去污剂去除法制备SOD单层脂质体.结果 SOD单层脂质体大小为40~100nm.SOD包封率为59.3%,将脂质体中SOD与溶液中SOD稳定性作了比较,两者差异有显著性.结论本法操作方便,所需设备简单,操作过程各种条件温和,而且产率高.

    作者:金丽琴 刊期: 1999年第01期

  • 口服硝苯吡啶引起尿量明显增多三例

    硝苯吡啶属钙离子阻滞剂,是目前国内较为常用的降血压药.口服硝苯吡啶常见的副作用有:脸红、口干、头痛、眩晕、踝部水肿等[1].但引起尿量增多则不多见.笔者总结我院近两年来三例住院病人由于口服硝苯吡啶后引起尿量明显增多的情况.报告如下.

    作者:徐定修;杨鹏麟 刊期: 1999年第01期

  • 婴幼儿结核性脑膜炎73例临床特征分析

    结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿特别是婴幼儿常见的严重结核病型,一旦延误诊治,预后极差.目前,小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结脑占75%[1],而近年来结核病的发病率有增高的趋势.有关婴幼儿结脑报道则较少,且误诊率较高.我院小儿内科1987~1997年共收住小儿结脑169例,其中婴幼儿结脑73例,占43.19%.本文对73例婴幼儿结脑的临床特征及诊治过程略作分析,以提高对本病的认识.

    作者:张雅丽;林忠东;叶秀云;胡鸿文;李光乾;赵建伟 刊期: 1999年第01期

  • 温州市首例小儿广州管圆线虫病报告

    目的探讨广州管圆线虫病的诊断和治疗方法.方法分析一例2岁小儿广州管圆线虫病的发病和诊治经过.结果该病主要表现为脑脊髓膜炎,伴有面神经瘫痪,血、脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增高,脑脊液检得第5期幼虫43条及幼龄成虫1条;阿苯达唑辅以肾上腺皮质激素、甘露醇治疗效果良好.颅内压增高明显而脑脊液中虫体较多时,经腰穿放液减压和脑脊液灌洗、置换清除虫体减轻病情的危重性.结论脑脊液检得幼虫虫体可确诊,阿苯达唑是有效的药物,必要时进行脑脊液处置,降低颅内高压.

    作者:叶秀云;胡鸿文;张雅丽;潘长旺;邢文鸾;梁韶辉 刊期: 1999年第01期

  • 温州市1998年部分老年人群高血压患病率调查

    目的了解温州市老年人群高血压患病率的变化情况.方法抽样调查温州市60岁以上的男女人群共1243例的高血压和临界高血压的患病率,并与1990年调查资料作对比分析.结果 (1)临界高血压患病率与1990年资料相似;(2)高血压患病率约为1990年的3倍多;(3)本次调查男女患病率相似,与1990年女性高血压患病率高于男性不同.结论随着生活条件的改善,温州已成为潜在的心血管疾病的高发地区.

    作者:杨鹏麟;徐力辛;徐定修;陈鹏;张素勤;林洁;翁海霞 刊期: 1999年第01期

  • β阻滞剂对高血压心率变异性的影响

    目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50~100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P<0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P<0.05或<0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.

    作者:陈明华;薛盛龙;李少修;周大炊 刊期: 1999年第01期

  • 内镜下食管支架治疗晚期食管癌

    我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌狭窄12例,取得满意的效果.现报告如下:

    作者:朱丽明;黄博天;池孔松;翁冬兰 刊期: 1999年第01期

  • 前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用

    目的介绍一个新的皮瓣供区一一前臂背桡侧逆行筋膜蒂岛状皮的瓣的临床应用价值.方法以骨间后动脉桡侧支为轴型血管设计前臂背桡侧逆行的膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损8例,皮瓣面积6cm×3cm~14cm×6cm.结果 8个皮瓣全部成活,创口一期愈合.结论前臂背桡侧皮具有血供丰富,切取方便,损伤小,皮瓣质地佳,可制成感觉皮瓣等优点.逆行转位可修复腕、手部的皮肤缺损,其旋转弧可达近指关节.

    作者:高伟阳;廖孔荣;李志杰;池征麟;姚岳波;杨新东 刊期: 1999年第01期

  • 新生儿颅内出血的CT随访观察

    颅内出血是新生儿致残甚至死亡的重要原因.国内外有关新生儿颅内出血的临床和CT诊断论述较多[1~3],但用CT追踪观察报道较少.现将我院57例CT追踪复查资料报道如下.

    作者:谢了武;吴爱琴;陈雪鹏;孔秋雁 刊期: 1999年第01期

  • 后入路手术治疗胸腰椎骨折的若干问题

    目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.

    作者:孔建中;徐华梓;毛方敏 刊期: 1999年第01期

  • 小儿上消化道异物急诊胃镜处理

    小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.

    作者:胡伟国;黄爱芬;黄开宇;程芹芹 刊期: 1999年第01期

温州医科大学学报杂志

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