楼新法;卢中秋;邵华信;杨新东
目的了解温州市老年人群高血压患病率的变化情况.方法抽样调查温州市60岁以上的男女人群共1243例的高血压和临界高血压的患病率,并与1990年调查资料作对比分析.结果 (1)临界高血压患病率与1990年资料相似;(2)高血压患病率约为1990年的3倍多;(3)本次调查男女患病率相似,与1990年女性高血压患病率高于男性不同.结论随着生活条件的改善,温州已成为潜在的心血管疾病的高发地区.
作者:杨鹏麟;徐力辛;徐定修;陈鹏;张素勤;林洁;翁海霞 刊期: 1999年第01期
小儿上消化道异物时有发生,我院自1997年9月至1998年9月,应用纤维胃镜成功钳取小儿上消化道异物20例,现报告如下.
作者:胡伟国;黄爱芬;黄开宇;程芹芹 刊期: 1999年第01期
目的研究不同间期缺氧高二氧化碳对大鼠肺循环的影响及肺循环改变的可逆性.方法测定缺氧高二氧化碳二周组、四周组及恢复组(缺O2高CO2四周后再呼吸空气四周)、正常对照组大鼠的肺动脉压及心室重量和肺血管肌化程度.结果缺O2高CO2二周引起肺动脉压明显升高(P<0.001),肺血管肌化增强及右心室肥厚.四周组与二周组比较肺动脉压无明显差异,但肺血管肌化及右心肥厚更明显.恢复组肺动脉压降至正常,肺血管肌化及心室肥厚明显减轻.结论缺O2高CO2二周时肺动脉压已达高峰,延长时间使肺血管肌化及心室肥厚更明显,这种肺循环及心室改变具有可逆性.
作者:陈成水;蔡孔长;蒋仲荪;徐正惠 刊期: 1999年第01期
目的探讨总呼吸阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp)的评估方法.方法用强迫振荡技术把Mead呼吸模型的有效阻力分成中心呼吸阻力(Rc)和外周呼吸阻力(Rp),将其值分别与理论预置值对照,以符合程度评定该分离方法的合理性.结果人的Rc、Rp分离值误差大为3%,狗的Rc、Rp分离值误差大为7%,一般误差在1%左右.实验结果与理论预期基本一致.归一化频率f/f1范围对于正常人以0.06~0.6为佳,狗则以0.16~1.6为好.当Rc增加时,该频段范围不受影响.而Rp的增加则使归一化频率f/f1朝增加方向移动.结论利用强迫振荡有效阻力的频率依赖性可以进一步分离中心和外周呼吸阻力.
作者:黄敏;陈式苏;李孟荣;曾碧新 刊期: 1999年第01期
功能失调性子宫出血传统的治疗方法为刮宫和使用药物,无效时常需行子宫切除[1].我院从1997年12月份至1998年7月份用美国妇理公司(EASY)子宫内膜剥离系统(子宫热球)治疗功血,疗效满意.
作者:余淑兰 刊期: 1999年第01期
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其MR表现较有特征性,对其诊断准确率高,并能准确显示瘤周水肿.笔者对51例脑膜瘤瘤周水肿进行分析,结合手术所见和病理组织学类型,阐述脑膜瘤瘤周水肿与肿瘤生长部位、质地、组织学类型及矢状窦是否受累的关系.
作者:郭献日 刊期: 1999年第01期
目的为探讨β阻滞剂对高血压心率变异性(HRV)的影响.方法将44例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美托洛尔50~100mg/d,对照组给予常规剂量的复方降压片治疗,用24h Holter资料对两组治疗前后HRV进行对比分析.结果与对照组比较及治疗组自身对照,治疗组HRV明显提高,时域指标中SDNN,SDANN,SONNinde均显著增高(P<0.01),频域指标中LF成份明显下降,HF成份明显增加,LF/HF也明显下降(P<0.05或<0.01).结论β阻滞剂能有效地改善高血压HRV,有助于解释β阻滞剂在高血压患者中的有益作用.
作者:陈明华;薛盛龙;李少修;周大炊 刊期: 1999年第01期
目的观察未经任何药物治疗急性中风患者血清甲状腺轴激素及泌乳素(PRL)水平的变化.方法检测22例脑出血患者和15例脑梗塞患者血清甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、反T3(rT3)、促甲状腺素(TSH)及PRL的水平,并与27例正常人进行比较.结果急性中风患者血清T4、T3均值明显低于对照组,血清rT3、TSH均值明显高于对照组.血清PRL均值略高于对照组,但无统计学意义.血清T4、T3均低于对照组两个标准差者8例,其中死亡4例.结论:血清甲状腺轴激素检测有助于预测急性中风预后,低T3低T4综合征往往有恶劣的预后,应引以重视.
作者:郑景晨;陈晓东;张怀勤 刊期: 1999年第01期
目的观察颅内动脉瘤夹闭术行异氟醚控制性降压对血流动力学及血清β2微球蛋白(β2-MG)含量变化的影响.方法 21例颅内动脉瘤病人于全麻下剥离夹增长动脉瘤时,加大异氟醚吸入浓度,使MAP下降20%~30%,夹闭动脉瘤后,减少异氟醚浓度,MAP回升至降压前水平.采用Swan-Ganz漂浮导管监测降压前、中、后心血流动力学各指标动态变化.同时测定相应阶段血β2-MG.结果降压期间CO,CI,SV,SI,CVP,PCWP,RVSWI,LVSWI,SPAP,DPAP,MPAP,HR无显著性变化,SVR,PVR,Cpp,Rpp显著减少.降压前后血清β2-MG含量无变化.结论异氟醚控制性降压能维持良好的心肌氧供需平衡和心肌功能,对肾小球滤过率无明显影响.
作者:王均炉;林捷;林海;钟鸣;郑伟明 刊期: 1999年第01期
硝苯吡啶属钙离子阻滞剂,是目前国内较为常用的降血压药.口服硝苯吡啶常见的副作用有:脸红、口干、头痛、眩晕、踝部水肿等[1].但引起尿量增多则不多见.笔者总结我院近两年来三例住院病人由于口服硝苯吡啶后引起尿量明显增多的情况.报告如下.
作者:徐定修;杨鹏麟 刊期: 1999年第01期
亚硝酸盐在轻化工业中应用较广,偶而可引起人类中毒.我院于1996~1998年间共收治亚硝酸盐中毒21例,现报告如下.
作者:于华众 刊期: 1999年第01期
我们于1992年3月~1995年间用力排肺疾(Dipasic)与氟嗪酸(氧氟沙星)(Ofloxacin)联合治疗116例难治性肺结核,疗效满意,现报告如下.
作者:赵晓春;杨乡雪 刊期: 1999年第01期
目的摸索超氧化物歧化酶(SOD)单层脂质体制备的佳条件,为进一步研究SOD脂质体对人类的抗老防病的药理作用打下基础.方法采用去污剂去除法制备SOD单层脂质体.结果 SOD单层脂质体大小为40~100nm.SOD包封率为59.3%,将脂质体中SOD与溶液中SOD稳定性作了比较,两者差异有显著性.结论本法操作方便,所需设备简单,操作过程各种条件温和,而且产率高.
作者:金丽琴 刊期: 1999年第01期
患者,女,26岁,苍南钱库人,因四肢麻木,呼吸费力一天于1998年7月2日入院.患者入院前一天晚上进食乌螺约200g,两小时后自觉唇舌、四肢麻木,伴头晕,口齿不清,呼吸费力,急送当地医院,予吸氧、催吐、洗胃等对症支持治疗,症状无好转,继而出现神志不清,口唇发绀,转本院进一步治疗.入院查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压13.3/10.6kPa,神志朦胧,口唇轻度发绀,两侧瞳孔等大,直径约0.5cm,对光反射迟钝.两肺呼吸音稍粗.心(-).腹平软,肝脾肋下未及.四肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射减弱.唇、面、四肢痛温觉减退,病理征(-).血气分析:pH7.3,PO271.1mmHg,PCO238.5mmHg,血WBC24.1×109/L,N0.9,Hb145g/L.血糖14.2mmol/L,尿素氮2.49mmol/L,血钾3.3mmol/L,钠136mmol/L,氯89mmol/L.血胆碱酯酶活力45u.入院后即行血液灌流治疗,临时建立动静脉血管通路,用HP-200血液灌流装置机,150g灌流器两个.肝素首剂30mg,总量106mg.灌流30分钟后患者神志渐清.灌流中患者血压偏低,予多巴胺、阿拉明升压,输血400ml.术中血气分析示pH7.274,Po257.2mmHg,PCO236.4mmHg,予5%碳酸氢钠针250ml.结束时血压12.7/8.0kPa.整个过程顺利,约持续4小时.返回病房后患者一般情况可,肌力恢复正常,痊愈后出院.
作者:李惠萍;卢中秋;刘毅;黄唯佳;陈寿权 刊期: 1999年第01期
为了解本院住院病人医院感染特点,探索更好的防治措施.我们对1997年本院住院病人医院感染情况进行前瞻性调查分析.共调查16 498例,发生医院感染1 221例.现将结果报告如下.
作者:廖洪菊;徐莉珠;陈学高 刊期: 1999年第01期
目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响.方法对70例海洛因依赖者(包括吸毒组37例,戒毒组33例)进行了FVC、FEV10、PEF、FEF25~75、V50五项指标测定,并与正常对照组(n=25)和戒毒组比较.结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降(P<0.01),而戒毒组与吸毒组比较,肺功能更有一定程度恢复(P<0.01),但仍显著低于对照组(FVC,FEV1.0,V50,P<0.01,余指标P<0.05).结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能,戒毒后恢复慢.
作者:翁海霞;戴元荣;颜静 刊期: 1999年第01期
目的减少后入路治疗胸腰椎骨折的手术失误,提高手术成功率.方法及结果对356例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者进行回顾性分析,发现治疗失误45例.其中内固定器材选择不当2例,椎体定位错误5例,椎弓根螺钉进钉点错误2例,进钉方向不准确5例,椎管内有残留骨块致减压不彻底14例,植骨不理想致拔钉后再移位2例,手术方式选择不当4例,医源性造成关节突骨折3例、硬膜破裂2例,骨折脱位复痊不满意2例,负重或参加体力劳动过早致螺钉折断后再移位4例.行再手术调整25例.结论未认真分析X平片及CT片、对脊柱后柱解剖不熟悉、不规范、椎管内探查不准确,植骨不可靠及负重过早是导致治疗失误的重要原因.
作者:孔建中;徐华梓;毛方敏 刊期: 1999年第01期
胃底位于贲门的左侧为向贲门水平以上膨隆的部分.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊,且有时因邻近器官的外压而导致胃底隆起性改变,易误诊为胃底病变.我科自1978年10月至1997年12月,在101554例胃镜检查中发现胃底病变149例,报告如下.
作者:陈民新 刊期: 1999年第01期
特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)在儿童主要导致非结石性尿路症状,其中以血尿为常见,是儿童血尿的主要病因之一,且成年后继发尿路结石的风险极大,故充分认识儿童非结石性IH非常重要.我院自1994年1月至1996年3月共收治血尿患儿131例,其中IH 30例,现报道如下.
作者:杨宇真;杨青;林瑞霞 刊期: 1999年第01期
急性脑血管病(ACVD)合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(NKHDC)病死率高,ACVD可致NKHDC,而NKHDC又可加重ACVD.笔者通过对近7年本院收治的24例ACVD并发NKHDC的临床特点及有关生化检验结果进行分析,并探讨其与预后的相关性.
作者:应斌宇;董其谦;林燕;胡蓓蕾 刊期: 1999年第01期