马晓璐；沈浮；王敏杰；陈录广；王振；陈玉坤
目的 探讨3.0T常规MRI T2 WI抑脂序列联合三维超长回波链采集FSE(3D CUBE) T2 WI抑脂序列对肛瘘患者的临床诊断价值.方法 回顾性分析33例经手术证实的肛瘘患者术前常规MRI T2WI抑脂序列及3DCUBE T2 WI抑脂序列资料.比较两种技术评价肛瘘分型、瘘管支数、内口总数、外口数目、肛周脓肿和瘘管整体的优势,并与手术结果相对照.结果 手术发现33例肛瘘中,经括约肌瘘14例,括约肌间瘘10例,括约肌外瘘8例,括约肌上瘘1例.瘘管支数52个,内口45个,外口48个,肛周脓肿30个.常规MRI T2WI抑脂序列与常规MRI T2WI抑脂序列联合3D CBUE T2WI抑脂序列肛瘘的分型准确率分别为78.8％ (26/33)和87.9％ (29/33),差别无统计学意义(JP＞0.05);瘘管支数显示率分别为71.2％(37/52)和90.4％ (47/52),内口总数显示率分别为71.1％ (32/45)和91.1％ (41/45),差异具有统计学意义(P＜0.05).两种技术显示外口数目和肛周脓肿与手术结果一致.结论 常规MRI T2WI抑脂序列联合3D CUBE T2WI抑脂序列能准确显示瘘管支数、内口总数和瘘管整体,优于常规MRI T2 WI抑脂序列,为临床术前提供更详尽的影像解剖信息.
作者：张芳；陈军；刘四斌；朱云霞；王小双；龚治林；于杰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨计算机辅助诊断系统(CADx)在微钙化检测与特征提取基础上的分类对于导管原位癌(DCIS)的诊断价值.方法 回顾性分析经南方医科大学附属南海医院及中山大学肿瘤防治中心行乳腺X线摄影检查发现微钙化并经病理学证实的623例患者影像资料,其中,良性病变378例,DCIS 245例.用受试者操作特征曲线(ROC)分别分析采用计算机方法提取的每个微钙化特征对于这两类病变判别的诊断效能,和应用所有微钙化特征集合并基于支持向量机(SVM)分类器的CADx的分类诊断效能.结果 CADx对于良性病变和DCIS这两类病变微钙化分类的ROC曲线下面积(Az)为0.853;特异度、准确率、敏感度分别为70.1％、82.1％、90.7％,高于单个微钙化特征的诊断效能.结论 采用CADx对于DCIS微钙化能较好的检测与定位,对乳腺癌早期病变的识别能提供有益的参考.
作者：谭婉嫦；王金花；蔡洪明；杨曦；李立 刊期： 2016年第09期
目的 采用扩散张量成像(DTI)及基于纤维束追踪空间统计分析(TBSS)研究平原与高原健康成人的脑白质微细结构差异.方法 对16名高原健康成人和与之年龄、受教育程度相匹配的20名平原健康成人行DTI检查,应用TBSS方法分析两组受检者脑白质纤维DTI的相关参数:各向异性分数(FA)、轴向扩散系数(AD)、平行扩散系数(RD)、平均扩散系数(MD).对两组各项参数进行比较.结果 与平原组比较,高原组在胼胝体体部、胼胝体压部、胼胝体膝部、两侧上纵束、两侧上放射冠、右侧内囊前肢、内囊豆状核后肢、右侧丘脑辐射线(包括视辐射线)的AD值显著增高(P＜0.05,FWE校正);MD值显著升高的脑区是胼胝体体部、右侧上纵束、右侧上放射冠、右侧内囊前肢(P＜0.05,FWE校正);RD值显著升高的脑区是胼胝体体部、右侧上纵束.结论 通过DTI及TBSS分析,高原健康成人相对于平原健康成人脑白质纤维存在差异.
作者：王芳芳；鲍海华；李超伟；孔德民 刊期： 2016年第09期
目的 探讨体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)对肝外胆管癌(EHCC)病理分级的临床应用价值.方法 搜集经手术病理证实为EHCC,并于术前行3.0 T MRI常规序列及IVIM-DWI序列扫描的患者33例.测量计算以下参数:肿瘤DWI单指数成像ADC值;IVIM-DWI成像参数,包括真性扩散系数(D)值、灌注分数(f)值和假性扩散系数(D*)值.不同病理级别EHCC组间参数的比较采用单因素ANOVA检验(正态分布)或Kruskal-Wallis日检验(非正态分布),采用Spearman相关分析研究各参数和病理分级的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)来比较参数的诊断效能.结果 33例EHCC患者按照病理分级分为高分化(Ⅰ级)9例、中分化(Ⅱ级)13例和低分化(Ⅲ级)11例,ADC值分别为(1.34±0.23)×10-3 mm2/s、(1.22±0.19)×10-3 mm2/s、(0.97±0.13)×10-3mm2/s,D值分别为(1.31±0.15)×10-3mm2/s、(1.17±0.14)×10-3mm2/s、(0.86±0.12)×10-3mm2/s,D*值分别为(5.84 ±0.73)×10-3mm2/s、(6.39±1.67)×10-3mm2/s、(5.56±2.01)×10-3mm2/s,f值分别为37.35±9.01、30.91±8.55、22.78±7.47.不同病理分级组间D*值的差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余参数的差异均有统计学意义(P＜0.05).ADC值、D值和f值均与病理分级呈负相关(r值分别为-0.677、-0.821、-0.582,P均＜0.05),ROC AUC分别为0.743、0.876、0.691,且差异存在统计学意义(P=0.000).结论 IVIM-DWI技术可以在一定程度上反映EHCC的组织分化程度和血供,对术前预测肿瘤病理分级具有一定价值.
作者：崔兴宇；蔡崧；汤群锋；方向明；邢春华；陈宏伟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨不同年龄组幕上脑实质室管膜瘤ADC值特点及ADC值在幕上脑实质室管膜瘤诊断中的应用价值.方法 搜集33例经手术和病理证实的幕上脑实质室管膜瘤患者影像资料,包括MRI平扫、扩散加权成像(DWI)及增强检查,将患者分为儿童组(＜12岁)、成人组(≥18岁),对两组不同病理类型ADC值进行统计学分析和均值比较.结果 儿童组12例,平均rADC值0.94 ±0.52,WHOⅡ型4例,WHOⅡ～Ⅲ型1例,WHOⅢ型7例;成人组21例,平均rADC值1.17±0.36,WHOⅡ型1例,WHOⅡ～Ⅲ型2例,WHOⅢ型18例;WHOⅡ型rADC值儿童组小于成人组;WHOⅡ～Ⅲ型rADC值儿童组小于成人组;WHOⅢ型儿童组rADC值小于成人组,两组间rADC值差异具有统计学意义(t=3.29,P=0.00).结论 儿童组、成人组幕上脑实质室管膜瘤影像表现不同,rADC值存在差异,儿童组各病理类型rADC值均小于成人组.ADC值在幕上脑实质室管膜瘤诊断中具有重要意义.
作者：王姗；任翠萍；白洁；李莹；李贝贝；肖翠萍；李飞；程敬亮 刊期： 2016年第09期
故障现象1 机架显示屏无法显示患者心电图.反复调试无效.故障分析和检修:操作界面显示如下提示信息:ECG sync pulses are lost HeartView cannot continue.Please check the ECG montor And the electrodes,if you press CANCEL.HeartView ranges will not be scanned.根据提示信息,心电信号丢失需要检测ECG moniter心电监护软件系统和Electrodes电极连接系统.
作者：王辉；王涛；于长路；韩宇欣；汤漪凡 刊期： 2016年第09期
目的 探讨MSCT增强联合CT血管成像(CTA)技术在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的临床应用价值.方法 回顾性分析29例经腹腔镜切除的肾肿瘤患者术前行MSCT联合CTA检查资料,采用多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等计算机重建技术按照PADUA评分系统评估肾脏肿瘤的位置、血供、肿瘤与集合系统的关系以及肾脏血管系统,分析肾肿瘤解剖结构与腹腔镜下肾肿瘤切除术式之间的关系.结果 按照PAD-UA评分系统显示,肿瘤的纵向位置位于上/下极20例,中部9例;肿瘤位于肾脏外侧缘23例,内侧缘6例;肿瘤外凸率≥50％ 14例,＜50％ 12例,完全内陷3例;与肾窦有关9例,与肾窦无关20例;与集合系统有关20例,与集合系统无关9例;肿瘤大径≤4 cm 11例,4.1～7 cm 10例,＞7 cm8例.结果行后腹腔镜肾根治切除术(LRN)18例,评分显示≥9分;行后腹腔镜下肾部分切除术(LPN)11例,评分显示为≤8分.同时发现双支肾动脉5例,肾动脉走行变异1例;肾静脉瘤栓形成1例,淋巴结转移2例,1例肾静脉胡桃夹征.结论 MSCT增强检查特别是肾动脉CTA能够清晰显示肾血管的起源、走行、变异及发现副肾动脉,清楚显示肿瘤与肾脏血管系统、集合系统的关系以及肿瘤的载瘤动脉,对腹腔镜下肾肿瘤切除术式的选择以及减少术后并发症具有重要的临床指导价值.
作者：熊亮；邹文远；李胜；徐官珍；胡久明；杨茜茜；张秋楠 刊期： 2016年第09期
目的 为准确评估基底节区脑出血后皮质脊髓束(CST)的损伤情况和判断运动功能预后,联合运用磁共振扩散张量纤维束成像(DTT)和各向异性分数(FA)构建CST损伤类型,并探讨这种分型方法的可行性和优越性.方法 将符合研究要求的18例急性基底节区脑出血患者,根据DTT图像中通过基底节区CST的类型划分为3组:(1)纤维移位型.CST未被血肿直接损伤,未被水肿区覆盖,CST轻度移位,但完整性保存.(2)水肿覆盖型.CST未被血肿直接损伤,但被血肿周围水肿区覆盖,CST完整性部分受损.(3)血肿破坏型.血肿直接破坏CST,CST完整性中断.分析3组CST损伤类型与损伤程度和运动功能预后的相关性,采用受试者操作特征曲线(ROC)检验对判断运动功能预后的准确性.结果 18例急性基底节区脑出血患者中,纤维移位型7例,水肿覆盖型6例,血肿破坏型5例.CST损伤类型与入院时MFS评分无相关性(r=-0.1254,P=0.6201),而与入院时相对各向异性分数(rFA)值、6个月后rFA值和6个月后MFS评分均存在相关性(分别为r=-0.8898,P＜0.0001;r=-0.9783,P＜0.0001;r=-0.8356,P＜0.0001).CST损伤类型预测运动功能预后的曲线下面积达到1.000,高于采用入院时出血量、入院时rFA值和入院时MSF评分的曲线下面积;CST损伤类型预测运动功能预后的大截断值为0.500(敏感度100％,特异度100％).结论 DTT联合FA划分CST损伤类型,能够定性、定量评估CST损伤状况,更准确地判断急性基底节区脑出血患者的运动功能预后.
作者：詹剑；张体江；余昌胤；石修权；刘松江 刊期： 2016年第09期
目的 对比3DT1-FLASH单倍剂量、双倍剂量、双倍剂量联合磁化传递(MT)增强扫描三种方法对脑转移瘤的显示价值.方法 对60例脑转移瘤患者行MRI增强扫描,每种方法各20例.分别测量图像组织的信噪比(SNR)、转移瘤的SNR、转移瘤的对比噪声比(CNR),并利用5分利克特表对混合信号脑转移瘤(病灶一般＞5 mm,实质部分发生囊变、坏死,信号混杂)和单一信号转移瘤(病灶一般＜5 mm,实质部分没有囊变、坏死,信号单一)的显示程度分别进行主观评价.结果 双倍剂量联合MT扫描中转移瘤的SNR值和CNR值高,双倍剂量扫描中转移瘤的SNR和CNR值次之,双倍剂量联合MT扫描与单倍剂量扫描之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).主观评价三组扫描方法对两种转移瘤的成像质量,差异具有统计学意义(P＜0.05),双倍剂量联合MT扫描对单一信号的小转移瘤显示好;双倍剂量扫描对混合信号的大转移瘤成像质量好.结论 双倍剂量增强扫描和联合MT技术扫描对不同大小的脑转移瘤显示价值不同.
作者：钱学江；刘中冲；刘兆芹；张南；王军；张西伟 刊期： 2016年第09期
目的 探讨联合扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和磁共振波谱(MRS)在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值.方法 34例胶质瘤术后复发和20例放射性坏死患者采用Siemens Verio 3.0 T磁共振扫描仪行常规MRI、DWI、PWI或MRS检查.分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和rADC值、PWI的血流动力学参数和MRS的代谢物参数,利用两样本t检验和受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数,并联合筛检DWI、PWI和MRS各自的佳参数.结果 rADC值、rCBV和Cho/NAA分别是DWI、PWI和MRS的佳诊断参数,对两种疾病鉴别诊断均有统计学意义(P＜0.05).以Youden指数大值作为诊断临界点,rADC值诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为86.7％和72.9％.rCBV诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为76.5％和94.7％.Cho/NAA诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为77.8％和100％.联合rADC值、rCBV和Cho/NAA诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为94.7％和100％.结论 DWI、PWI和MRS在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中有重要价值,联合佳参数有助于两者的鉴别诊断.
作者：邢振；曾峥；佘德君；刘颖；黄欣瑶；熊美连；张宇阳；曹代荣 刊期： 2016年第09期
目的 探讨致心律失常性右室发育不良/心肌病(ARVD/C)心室壁心肌纤维化程度与心室容积及心室功能变化的相关性,以期通过纤维化程度评估患者预后.方法 搜集依据新ARVD/C诊断指南确诊并行心脏磁共振(CMR)检查患者的影像学资料,定量测量心室容积和功能,包括心室舒张末容积(EDV)、心室收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)及心室舒张末容积指数(EDVI).并分别计算左心室壁、右心室壁及总体心肌纤维化指数,评估其纤维化严重程度.分析心肌纤维化指数与心脏功能指标间的相关性.结果 共35例患者确诊为ARVD/C且行CMR检查,CMR评估ARVD/C患者的LVEF为(48.39±11.10)％,LVEDVI为(111.14±28.66) mL/m2;RVEF为(33.51±13.19)％,RVEDVI为(174.74±64.36) mL/m2.CMR评估左心室壁心肌纤维化指数为(19.7±28.4)％,右心室壁心肌纤维化指数为(50.9±37.7)％,总体心肌纤维化指数为(26.8±28.9)％.左心室壁心肌纤维化指数与LVEF间呈负相关(r=-0.669,P＜0.01),右心室壁心肌纤维化指数与RVEF间呈负相关且相关程度高(r=-0.874,P＜0.01);总体心肌纤维化指数与LVEF、RVEF间亦均呈负相关,相关系数分别为-0.588(P ＜0.01)、-0.835(P ＜0.01).右心室壁心肌纤维化指数、总体心肌纤维化指数与右心室舒张末容积指数(RVEDVI)间均呈显著正相关,相关系数分别为0.846(P ＜0.01)、0.847(P ＜0.01).结论 CMR可以全面评价ARVD/C患者心肌组织特征变化及心脏功能改变;CMR显示的心室壁心肌纤维化程度与心功能存在相关性,可以间接反映心脏功能的变化情况.
作者：钟小梅；罗海营；刘辉；黄美萍；李景雷；梁长虹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨成人膝关节正常半月板T2值的范围并评价定量T2-mapping技术在膝关节半月板损伤诊断中的临床应用价值.方法 搜集膝关节外伤患者30例(病例组)及正常志愿者30名(对照组),均行1.5T常规MR、多回波自旋回波序列T2-mapping扫描.分析正常半月板各区域T2值的范围及其差异性;比较病例组与对照组半月板T2值的差异性.结果 正常膝关节内侧半月板的T2值为(15.44±1.00) ms,外侧半月板的T2值为(16.23±1.29) ms,差异无统计学意义(P＞0.05);66.7％(20/30)的半月板损伤发生于左侧膝关节;76.0％(38/50)的半月板损伤发生于内侧或外侧半月板的后角;病例组的半月板T2值[(20.54±0.66) ms]高于对照组[(15.84土1.01)ms],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常成人半月板的T2值为(15.84±1.01) ms;损伤患者半月板的T2值高于正常成人,T2-mapping成像可以对没有形态学变化的半月板损伤进行定量分析.
作者：陈鹏翅；宋玲玲；聂红昉；黄明明；眭贺 刊期： 2016年第09期
目的 应用基于体素形态学测量(VBM),研究脊髓型颈椎病(CSM)患者解压术前、后大脑感觉运动网络(SMN)内的脑区灰质体积的改变,探讨CSM患者大脑感觉运动皮层结构损伤机制及其参与术后结构重塑的神经机制.方法 采用3.0T磁共振对21例CSM患者与21名匹配健康对照者进行容积MRI扫描,并进行随访复查;基于VBM方法,采用独立或配对样本t检验比较CSM患者解压术前、术后大脑感觉运动皮层灰质体积改变情况,及Pearson线性分析异常脑区灰质体积改变情况和临床功能评估之间的相关性.结果 与健康对照者比较,CSM患者术前左侧小脑前叶、左侧顶下小叶、右侧额中回、右侧中央前/后回灰质及双侧岛叶灰质体积减小;CSM患者术后3个月复查,左侧小脑后叶、右侧颞中回及颞上回、右侧丘脑、双侧辅助运动区灰质体积较术前减小,左侧顶下小叶、右侧顶上小叶、右侧中央前回/中央后回灰质体积增加;较健康对照者双侧岛叶灰质体积减小及双侧小脑前叶灰质体积增加(GRF校正).术前及术后3个月复查时CSM患者组异常区域灰质体积与日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及病程并无明显相关性(P＞0.05).结论 CSM患者解压术前、术后存在感觉运动皮层灰质体积异常,提示脊髓病变可导致大脑结构损伤;解压术后局部灰质趋于正常提示皮质重塑参与CSM术后恢复;CSM患者术前术后感觉运动皮层存在结构性损伤与重塑.
作者：谭永明；周福庆；刘志礼；曾献军；龚洪翰；何来昌 刊期： 2016年第09期
患者 女,58岁,16年前因“多发子宫肌瘤”行子宫全切术,2周前体检发现直肠占位.外院肠镜:距肛门10 cm处可见约2 cm×1 cm糜烂型肿物,周边隆起,质地脆;病理活检示直肠黏膜慢性炎症,腺上皮有轻度异型增生.肛诊(KC位):距肛门8～9cm可触及一质硬肿块,凸入肠腔,肠腔稍狭窄,边缘不清,活动性可,无触痛、压痛,指套退出见暗红色血迹.
作者：黄梦娜；高雪梅；程敬亮；屈昭慧 刊期： 2016年第09期
目的 分析8例直肠肛管周围肌组织感染的MRI表现,初步探讨其发病机制.方法 回顾性分析8例肛提肌和/或耻骨直肠肌、肛门外括约肌感染患者的MRI表现,初步分析其与肛管、直肠的关系.结果 1例发生于肛门外括约肌右半部,6例发生于肛门外括约肌深部以上水平,均伴发直肠肠壁炎性肿胀及肠壁外膜破口形成,其中5例破口位于直肠者,肛提肌、耻骨直肠肌均可见脓肿形成,伴或不伴肛门外括约肌深部病变;2例破口位于肛门外括约肌深部水平肛管者,耻骨直肠肌及肛门外括约肌深部形成感染灶,未见肛提肌受累及,即破口位置高者,直肠肛管周围肌组织感染灶位置亦较高.另外1例位于外括约肌肌浅部,感染灶与邻近中央间隙脓肿分界不清.结论 局部直肠或肛管感染后炎症可播及邻近肌肉组织,肛门直肠周围肌肉组织并不能阻挡肛周感染的传播.
作者：朱杏莉；郭茂林；张伯英；党秀禅；穆晓耿；丰丽英 刊期： 2016年第09期
目的 运用双源双能CT(DECT)对上尿路结石组成成分初步判断,验证其准确性,并探讨与重要临床参数的关系.方法 连续性选择212例确诊上尿路单发结石伴梗阻性肾积水的患者,所有患者均行DECT扫描,对CT混合能量图像上测量的结石面积、长径,与患者相关实验室检查与肾盂积水程度进行相关分析;分别测量高低能量图像上结石的CT值,采用双能量软件对结石成分进行初步判断,对手术或自然排出取出的离体结石行红外光谱和联合应用化学及高效液相色谱分析,并以此为参照标准,判断DECT对上尿路结石成分诊断正确率.结果 212例患者中共有结石212个,肾盂输尿管移行处结石103例(48.6％),输尿管上段结石59例(27.8％),输尿管中段结石22例(10.4％);输尿管下段结石28例(13.2％).Ⅰ级肾积水137例(64.6％);Ⅱ级肾积水34例(16.0％);Ⅲ级肾积水32例(15.1％);Ⅳ级9例(4.2％).肾盂输尿管移行处、输尿管上段、下段结石面积和结石长径与肾积水程度具有相关性,Pearson相关系数及P值为:r=0.476,P=0.000、r =0.617,P=0.000;r =0.412,P=0.01和r=0.381,P=0.03、r=0.792,P=0.000、r=0.779,P=0.000.以红外光谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为91.8％,纯草酸钙的诊断正确率为90.3％;以联合应用化学及高效液相色谱分析结石成分为参照标准,DECT分析两种成分混合结石的诊断正确率为100.0％,纯草酸钙的诊断正确率为85.7％;DECT对纯尿酸及胱氨酸的诊断正确率为100％.结论 上尿路单发结石以含钙、两种成分混合结石为主,主要成分为草酸钙和碳酸磷混合;结石的面积和长径与肾积水程度具有相关性;DECT可对上尿路结石的组成成分进行初步判断,为临床个性化治疗提供帮助.
作者：朱宗明；朱湘文；钱萍艳；陈宏伟；翟晓东；陈寅；邹新农；胡钢锋；方向明 刊期： 2016年第09期
手术、化疗、放疗及新兴的生物治疗是治疗恶性肿瘤常用方法.尽管化疗作为单独或者辅助治疗均有利于恶性肿瘤的治疗,但同时也存在一些相关副作用,如恶心、呕吐、骨髓抑制、疲劳、记忆力下降等[1].大约15％～50％的恶性肿瘤患者在化疗后有认知功能改变.这些接受化疗的患者部分在化疗后出现记忆力、注意力、执行力下降和其他认知功能损害,通常被称为“化疗脑[2]”或化疗相关的认知损害(CRCI) [3-5].患者常表现为主观报告的认知损害,客观的认知功能下降但保持在正常范围之内的微妙改变[5].CRCI曾被假设和精神因素诸如抑郁、焦虑或疲劳相关.在以乳腺癌为代表的恶性肿瘤患者中,化疗相关的脑结构完整性下降和功能代谢异常,已得到电生理、PET/CT[2]和磁共振[1,6]研究的证实.本文就以乳腺癌为代表的化疗相关脑损害机制及其影像研究进展进行综述.
作者：庄莹 刊期： 2016年第09期
目的 探讨双源CT Flash Spiral扫描模式下,270碘对比剂结合低管电压及正弦确认迭代重组(SAFIRE)技术在改善冠状动脉成像图像质量及降低辐射剂量中的价值.方法 将平均心率＜ 65次/分的82例疑诊冠心病患者随机分为A、B两组,A组42例,采用管电压120 kV、350 mgI/mL的对比剂,重组图像采用滤过反投影(FBP)法;B组40例,采用管电压80 kV或100 kV、270 mgL/mL的对比剂,重组图像同时采用FBP法(BI组)和SAFIRE法(B2组).A、B两组均采用Flash Spiral模式扫描,采集图像时间为R-R间期60％.记录剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量(ED).测量A组与B组两种重组法主动脉根部、左冠状动脉及右冠状动脉起始部血管内CT值和图像噪声(SD),计算主观图像质量评分、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).结果 A、B两组的ED分别为(1.18±0.21) mSv、(0.55±0.19) mSv,差异有统计学意义(t=14.22,P＜0.01);A组与B组两种重组法B1、B2冠状动脉图像质量评分分别为1.57 ±0.60、1.85±0.59、1.55 ±0.60,SD分别为(17.62±2.44) HU、(27.25±8.06) HU、(19.21 ±6.21) HU,B1与B2组间均有显著统计学差异(P＜0.01),A与B2组间均无统计学差异(P＞0.05);血管内强化CT值、SNR、CNR B2组均高于A组,有统计学差异(P＜0.05).结论 双源CT Flash Spiral扫描模式下,270碘对比剂结合低管电压及SAFIRE技术能明显降低辐射剂量,并能获得较好的图像质量.
作者：周俊；魏蓉 刊期： 2016年第09期
患者 男,18岁,2个月前无明显诱因出现右耳耳鸣伴枕部痛,疼痛总是于耳鸣后出现,呈阵发性钝痛.1天前耳鸣、头痛加重,伴有恶心呕吐.外院颅脑MRI平扫(图1、2):左侧侧脑室体部及第三脑室内占位,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,内见小片状更高信号,DWI呈等信号.幕上脑室明显扩张,侧脑室周围见片状T2FLAIR高信号水肿.本院颅脑MRI增强(图3、4):左侧侧脑室内病灶上部分呈较明显不均匀强化,下部分强化不明显.第三脑室内病灶呈中央明显不均匀强化,大小约3.9 cm× 1.9 cm×1.3 cm.环池及脚间池内见线样强化.
作者：黄珊；肖新兰；曾梦华；高歌；张奎涛 刊期： 2016年第09期
患者 男,15岁.1个多月前无明显诱因出现四肢乏力、嗜睡,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无四肢抽搐,9天前出现大小便失禁.外院CT(图1):左侧丘脑内环形高密度病灶,中央囊变,占位效应明显,周围显著水肿,水肿累及对侧丘脑,对侧丘脑内可见稍高密度影.
作者：曾梦华；肖新兰；熊浪；高歌 刊期： 2016年第09期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
