张晶
[目的]研究白藜芦醇（Resveratrol）对脂多糖（Lipopolysacchride，LPS）诱导急性肺损伤大鼠高迁移率族蛋白（high mobility group box 1,HMGB1）的表达的影响。[方法]雄性SD大鼠，随机分为正常组（n=10）、急性肺损伤组（n=10）、白藜芦醇干扰组（n=10）。正常组用生理盐水腹腔给药及气管滴注。急性肺损伤组用生理盐水腹腔给药，用5mg·kg-1 LPS气管滴注造模。白藜芦醇干扰组造模前4d早晚各用30 mg·kg-1的白藜芦醇腹腔给药，再用5 mg·kg-1 LPS气管滴注造模。造模后24h取肺组织病理检查判定造模是否成功，收集肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid，BALF)，离心后，上清用ELISA检测HMGB1和白介素6（IL-6）水平。从BALF离心后的细胞中分离肺泡巨噬细胞（Alveolar macrophages，AM）培养，用RT-PCR法检测肺泡巨噬细胞HMGB1 mRNA表达水平，用细胞免疫荧光法检测HMGB1蛋白在细胞内的核浆定位。[结果]白藜芦醇能明显抑制HMGB1在BALF中的释放，抑制HMGB1在AM中的表达，并抑制其从核内转位至胞浆。[结论]白藜芦醇能从mRNA和蛋白水平抑制HMGB1表达和释放，降低急性肺损伤（Acute lung inury，ALI）的炎症反应程度，具有抗炎作用。
作者：马春芳；王寅；孟丽；蔡宛如 刊期： 2014年第11期
[目的]探究冬凌草甲素对乳腺癌MCF-7细胞生长及Wnt信号通路的影响。[方法] MTT法检测冬凌草甲素对乳腺癌MCF-7细胞活度的影响，流式细胞术检测冬凌草甲素对乳腺癌MCF-7细胞周期、细胞凋亡的影响，免疫蛋白印记法检测冬凌草甲素对乳腺癌MCF-7细胞Wnt通路相关蛋白Wnt4、GSK3β和β-catenin表达的影响。[结果]冬凌草甲素对乳腺癌MCF-7细胞的增殖抑制作用呈时间依赖性、浓度依赖性；冬凌草甲素阻滞MCF-7细胞于G2/M期，且可诱导其凋亡；冬凌草甲素可下调Wnt4、GSK3β、β-catenin的表达。[结论]冬凌草甲素可抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖，且影响了Wnt信号通路。
作者：岳静；陈如意；洪姣；贵志芳；张婷；任军；许健 刊期： 2014年第11期
[目的]观察火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症的疗效，并与常规针刺方法进行对比，旨在找出一种相对于常规针刺方法更有效且便于推广的针灸方法。[方法]运用随机对照的研究方法，将78例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用火针加毫针，对照组用毫针针刺，3次为1疗程，4个疗程后评价疗效。[结果]治疗组和对照组治愈、有效、无效分别为87.2%、12.8%、0和66.7%、33.3%、0，治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]火针配合毫针治疗腰椎间盘突出症疗效优于普通针刺法。
作者：张恩生 刊期： 2014年第11期
[目的]观察VitE对NASH大鼠Nrf2及下游分子HO-1、NQO1的影响。[方法]30只大鼠随机分为正常组、模型组和VitE组，正常组予标准饲料喂养，其他2组每天予高脂饲料喂养，在造模第5周起VitE组灌服100mg/Kg·d的VitE，正常组和模型组分别灌服等容量生理盐水。12周末处死各组大鼠，生化法检测血清中ALT、AST含量以及肝组织中TC、TG、HDL-C、LDL-C含量；病理观察肝组织脂质含量和病理学变化，免疫组化检测肝组织Nrf2的表达；Realtime-PCR技术检测肝组织Nrf2、HO-1和NQO1等mRNA表达，ELISA方法检测大鼠血清中8-iso-PGF2α含量。[结果]与正常组大鼠相比，NASH模型组大鼠血清ALT、AST、8-iso-PGF2α和肝组织TC、TG、LDL-C含量及Nrf2、HO-1、NQO1的mRNA表达均显著增高（P<0.01，P<0.05），肝组织HDL-C含量显著降低（P<0.05），肝脏沉积大量脂肪滴，肝细胞脂肪变和炎症坏死明显，多数伴气球样变，Nrf2表达水平较正常组显著增强；应用VitE干预后，血清ALT、AST、8-iso-PGF2α含量显著降低（P<0.05），肝组织HDL-C含量及Nrf2、NQO1 mRNA水平均较模型组增加（P<0.01，P<0.05）；肝细胞内脂肪含量和脂肪变、炎症坏死及气球样变分布程度减轻，Nrf2核表达进一步增加。[结论]VitE可能通过调节Nrf2及下游因子的表达发挥抗氧化应激作用进而达到防止NASH进展的目的。
作者：潘水珍；蔡月琴；张利棕；陈芝芸；严茂祥；杨伟吉；王德军 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨俞景茂教授运用膏方调治小儿疾病的临证经验。[方法]通过跟师临诊，总结俞师运用膏方治疗小儿顽疾的学术经验，并附验案举隅。[结果]俞师认为，膏方剂型适合小儿服用，强调膏方治疗小儿疾病须辨病、辨证结合，因时、因人制宜。临证时注重调补固本，以平为贵；补中寓攻，以和为要；顾护脾胃，以喜为补。所附小儿哮喘医案1则，俞景茂教授巧用膏方调治2月，哮喘发作次数减少，发作时症状减轻。[结论]俞景茂教授根据小儿生理病理特点，运用膏方个体化辨治小儿诸疾，扶正祛邪，调和阴阳，经验丰赡，值得推广应用。
作者：任昱 刊期： 2014年第11期
[目的]评价针刺治疗卒中后抑郁(Poststroke depression，PSD)的临床疗效。[方法]将150例卒中后抑郁的患者随机分成两组，针刺组接受针灸治疗和常规治疗，常规治疗组仅予常规治疗，治疗周期2个月，随访期3个月。主要疗效指标为汉密尔顿抑郁量表（HAMD），次要指标为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel量表以及Fugl-Meyer量表。[结果]两组受试者的各项观察指标在治疗前无明显差异（P﹥0.05），满足均衡性。治疗2个月后，针刺组的HAMD量表、Barthel量表以及Fugl-Meyer量表较常规治疗组明显改善（P<0.05）；随访3个月时，各项指标与常规治疗组相比均有明显改善（P<0.05）。[结论]在常规治疗的基础上加用针刺治疗，可以改善PSD患者的抑郁状态，并对PSD患者的运动功能、日常生活能力以及神经功能缺损程度均有不同程度的提高。
作者：周亚芬；陈露妮；王超；陈利芳；方剑乔 刊期： 2014年第11期
[目的]基于对医学生跨文化交际能力的研究现状，对中医药人才跨文化交际能力相关评估要素进行理论探讨。[方法]采用实证研究方法，尝试从中医院校外语教育视角提出高等中医院校医学生跨文化交际能力构成要素(分为日常文化交际能力和专业文化交际能力2维度，共包含18要素），并对其合理性进行验证。[结果]信度、效度分析结果表明理论预设提出的医学生跨文化交际能力评估要素的逻辑关系是合理的。[结论]该研究为后期探讨医学生跨文化交际能力现状，发现高等中医院校英语教学中存在的问题奠定基础。
作者：张晶 刊期： 2014年第11期
[目的]通过对急性髓细胞白血病移植患者服用环孢菌素A(cyclosporin A, CsA)前后外周血淋巴细胞亚群的检测，初步探讨CsA体内作用2h对淋巴细胞亚群的影响。[方法]采用流式细胞术检测43例急性髓细胞白血病移植后患者的空腹及服用CsA 2h的外周血T、B淋巴细胞，NK细胞的表达；同时应用化学发光法检测CsA的浓度。[结果]43例急性髓细胞白血病移植患者空腹CsA浓度为(125.43±65.94)ng·mL-1，服药2h浓度为(564.46±258.67) ng·mL-1；服药2h与空腹相比，CD3+细胞显著下调而NK细胞显著上升，但CD4+、CD8+、CD19+细胞及CD4+/CD8+却无明显变化。[结论]服用CsA 2h即能达到体内分布且影响CD3+细胞的数量，尚不能影响B细胞的数量。对于急性髓细胞白血病患者移植后服用CsA期间，有必要对CsA的浓度及淋巴细胞亚群进行监测以求达到合适的血药浓度，了解患者机体免疫状况，判断预后。
作者：胡正军 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
[目的]以自行开发的三维CT诊断分析软件为基础，结合Ficat分期，提出股骨头坏死（osteoarthrosis of the femoral head, ONFH）体积分期标准。[方法]根据软件计算所得的坏死评分，参照Ficat分期提出0～6期ONFH体积分期标准，将22例ONFH患者的Ficat分期和体积分期做相关性分析。[结果]本组22例中，按照Ficat分期，Ⅰ期4例，Ⅱa期2例，Ⅱb期3例，Ⅲ期9例，Ⅳ期4例；按照体积分期，1期4例，2期3例，3期2例，4期3例，5期5例，6期5例；体积分期坏死评分与相应的Ficat分期呈明显的线性相关（r=0.976，P<0.01）。[结论]本文所提出的ONFH体积分期准确可行，且较Ficat分期更能客观反应ONFH的整体情况，有助于本病的早期诊断。
作者：袁铄慧；童培建 刊期： 2014年第11期
[目的]整理总结何嘉琳教授治疗癥瘕合并不孕的经验。[方法]通过多年临床跟师抄方学习，总结老师学术思想及其行之有效的宝贵诊疗经验。从病因病机、治疗大法、用药特色等方面对何嘉琳治疗癥瘕不孕的特色经验进行论述。例举老师临床验案二则并分析讨论。[结果]本病涵盖范围广泛，临床表现以湿热、痰湿、血瘀为多见，“瘀”始终贯彻其中。扶正化瘀消癥，理气活血，化痰散结，调经助孕为治疗大法。消癥期扶正化瘀消癥为主；助孕期根据各自的不同病理表现情况，结合患者体质进行个体化辨证治疗，化瘀消癥配合补肾助孕。何嘉琳老师衷中参西，用药考虑全面，注重精选应用具有多重功效的药物。验之于案，其效如神，令中西医同道叹服。[结论]何老师诊治癥瘕合并不孕经验丰富，成效卓著，可供妇科临床工作参考借鉴。
作者：高涛；何嘉琳 刊期： 2014年第11期
[目的]通过研究龙江医派杰出医家吴惟康教授痰证治疗经验，探讨吴老治疗痰证的4大原则，借以指导临床辨证论治，为进一步研究现代中医提供理论依据和思维方法。[方法]从4个方面来研究吴老治疗痰证的经验：①从治病求本探讨治疗经验；②从温药和法探讨治疗经验；③从治痰必先治气探讨治疗经验；④从痰瘀同治探讨痰证治疗经验。[结果]吴惟康教授根据痰邪形成的病因病机及其致病特点，力主“怪病多痰”、“久病多痰”之说，治疗上倡导“治病求本”、“温药和之”、“治痰必先治气”、“痰瘀同治”等治疗大法，临床应用广泛，效如桴鼓。[结论]吴惟康教授治疗痰证的经验是后学临床遣方用药的参考，不仅有着较深的科学内涵，而且具有指导临床实践的意义。
作者：姜德友；倪丽娟 刊期： 2014年第11期
[目的]为芳香疗法对辅助治疗产后抑郁症提供理论依据。[方法]本文概述了产后抑郁症发生的现代医学病因病理和中医学病因病机。从芳香药物对患者的情绪脑作用和刺激前额叶皮质血流量改善抑郁状态的两个方面详细阐述了芳香疗法现代医学理论依据。同时也从药物的归经及性味阐述中医学理论依据。[结果]现代医学认为芳香疗法能有效改善抑郁和焦虑的症状，并且具有起效快维持时间长的特点。中医学认为芳香药物具有的“疏肝理气、养血和血”的作用，可以有效治疗产后抑郁状态。[结论]芳香疗法作为辅助疗法可以有效缓解产后抑郁症患者痛苦，且作为辅助治疗手段会有更为广阔的未来。
作者：张乃舒；王佩娟 刊期： 2014年第11期
[目的]针对近年来世界范围内出现的众多违背医学科研诚信的行为，寻求加强医学院校科研诚信建设的法律路径。[方法]研究医学院校科研诚信建设存在的问题，在分析行政、民事、刑事法律规制现状的基础上提出相应对策。[结果]目前我国对医学领域科研诚信问题的法律规制还存在立法层次较低、信息不够公开和透明、惩罚力度不强等问题，应当从立法以及民事、行政、刑事法律方面寻求防范和惩戒违背医学科研诚信行为以及形成自主创新的良好医学研究氛围的有效途径。[结论]从法律角度加强医学科研诚信建设，对遏制科研不端行为以及保障医学院校科研事业的健康发展具有重要意义。
作者：汪雅卿；包利荣；谢军；徐艳；方怀芒；胡洁；朱小玲 刊期： 2014年第11期
[目的]探析程泾教授治疗卵巢储备功能低下（decline in ovarian reserve, DOR）的经验。[方法]通过门诊随师学习及病案研讨，分析总结程泾教授对DOR的病因病机的认识、辨证思路、中西医结合疗法和经验方。[结果]程泾教授认为，本病病位在肾及冲任，病机为肾虚、冲任失调，或兼肝郁、脾虚，夹瘀痰火（热）等，治疗上以滋肾温肾、调养冲任为主导，配合调理肝脾心等脏的气血运化，进行中医周期疗法。[结论]程泾教授以经验方补肾益冲抗衰汤为主的中西医结合疗法治疗DOR，疗效显著，具有重要的临床价值。
作者：郭深；程泾 刊期： 2014年第11期
[目的]研究疏泄一词的含义，明析肝主疏泄理论的形成发展过程。[方法]采用文献考察的方法，从肝主疏泄理论中“疏泄”一词的含义入手考察，分析含义背后的支撑理论。[结果]“肝主疏泄”具有3种含义：喜条达而恶抑郁；疏通、畅达（舒展、通畅）；排泄。背后的支撑理论分别为五行学说、气机理论、朱震亨“肝司疏泄”理论。3种含义支撑理论之间的关系：以五行学说解释肝主疏泄功能，其落脚点是气机理论；以气机解释“疏泄”与肝“司疏泄”理论有明显差异。[结论]肝主疏泄理论是一个由现代科学理论方法重构的新理论。
作者：樊文博；李成卫；王庆国 刊期： 2014年第11期
[目的]结合《易经》八卦的卦象对《伤寒论》“六经”体系进行解读与思考，为《伤寒论》“六经”体系的构建原理提供新的思维方式方法。[方法]通过对八卦卦象进行分析，并与《伤寒论》“六经”的气化状态进行对应，分析仲景的“六经”理论体系和组方原理。[结果]从八卦卦象的五行属性与“六经”气化的五行属性相结合的角度，系统形象地解释了“六经”的含义和部分有争议的《伤寒论》条文，使部分有争议的《伤寒论》条文从卦象的角度进行了直观的解读。[结论]八卦卦象可以很好地对应六经体系，从八卦卦象的角度解释“六经”及其条文的方法，使《伤寒论》的研究变得更加直观形象。
作者：常虹；王栋；张光霁 刊期： 2014年第11期
[目的]探析郑钦安的阴阳观及其源流，加深对火神派思想的研究。[方法]阅读陈修园、刘沅、郑钦安、卢铸之等人著作，并参考当代研究成果，分析郑钦安的阴阳观及其来源与流变。[结果]郑氏在阴阳关系上，主阴阳平衡观，并无明显的“贵阳贱阴”论调，用药也不偏主扶阳。郑氏的阴阳观，主要受刘沅影响，与陈修园差异很大。其后卢氏宗之，并加以发展，将“以水火立极”的郑氏“火神派”，演化成为“以火立极”的卢氏“火神派”。极其弊也，论病皆谓阳虚，用药偏爱温热，这已明显偏离郑氏的初衷。[结论]郑钦安在阴阳关系上，主要持阴阳平衡观，后学未得其全，独重阳气，偏爱温热，实违郑氏本意。
作者：王正山；张其成 刊期： 2014年第11期
[目的]对沈元良主任中医师治疗重症肝炎的经验进行总结。[方法]根据对重症肝炎病因病机、治则治法的分析，归纳总结重症肝炎的要点，并通过1例案例具体说明。[结果]重症肝炎的病因主要为“湿邪“”热邪”“毒邪”“瘀血”，以清热利湿、解毒、化瘀为主要治法。[结论]名老中医药专家沈元良主任运用清热利湿，化瘀解毒法治疗重症肝炎，取得较好临床疗效，对临床实践具有启示意义，具有推广应用价值。
作者：公培强 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨三水地区成人上尿路结石患者结石成分、中医体质和中医证型，为结石防治提供新的依据。[方法]选取2010年6月至2013年6月期间在佛山市三水区人民医院门诊及住院治疗，经检查确诊为上尿路结石患者728例，进行结石成分分析，并对入选患者进行中医证型、体质量表调查和统计学分析。[结果]本研究结石成分分析中混合成分659例占90.52%，含草酸钙626例占85.99%，磷酸钙503例占69.09%，磷酸镁铵42例占5.77%，尿酸35例占4.81%，胱氨酸9例占1.24%。中医体质构成比方面，单纯体质中的阳虚质127例占17.45%，阴虚质86例占11.81%，痰湿质91例占12.50%，复合体质中兼阴虚质237例占54.61%、痰湿质256例占58.97%。中医证型方面，湿热下注证和气滞血瘀证是单一成分结石患者主要的中医证型。随访追踪661例患者343例复发，复发患者中单纯体质中的阳虚质64例占18.66%，阴虚质51例占14.87%，痰湿质38例占11.08%；复合体质中兼阴虚质135例占39.36%、痰湿质157例占45.77%。[结论]三水地区成人上尿路结石患者阴虚质及痰湿质体质人群中表现为湿热下注证、气滞血瘀证是结石防治的重点人群。
作者：曾永威；高婉仪；邓学斌；卢桂尧；赵敏 刊期： 2014年第11期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
