高压氧治疗对中老年患者血压的影响

刘燕；胡友军；石尚金；鲍锦华；曾燕苗；徐洁明；韦立群

关键词：高压氧, 血压, 中老年

摘要：目的观察高压氧(HBO)对中老年患者血压的影响.方法对进舱行HBO治疗的中老年患者分别于进舱前、稳压时、吸氧结束、减压结束测坐位右上肢血压并进行统计学处理.结果HBO治疗期间收缩压呈增高趋势,但无统计学意义,舒张压在加压、吸氧期间显著升高,减压阶段呈下降趋势(不显著).结论HBO治疗可致中老年患者舒张压升高,对血压高,尤其舒张压高的中老年患者进舱治疗应慎重.

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康脑液颈动脉滴注治疗脑梗死后感觉障碍的疗效分析

目的观察康脑液颈动脉滴注治疗脑梗死后感觉障碍的疗效.方法对74例脑梗死后感觉障碍患者采用颈动脉滴注自配的康脑液治疗.结果治愈率达81.1%.对恢复期和后遗症期脑梗死所致的感觉障碍及对纯感觉障碍和非纯感觉障碍治疗效果无显著性差别.结论该法对脑梗死导致感觉障碍疗效显著

作者：李晓玲；马力扬；杜健刊期： 2002年第15期
海洛因依赖者乙型肝炎和丙型肝炎的调查

目的调查海洛因依赖人群中乙型肝炎和丙型肝炎的发病率,为预防提供科学的理论依据.方法对1000例海洛因依赖者进行丙型肝炎病毒抗体(HCVAb)和乙型肝炎核心抗体(HBCAb)的检测.按吸毒方式分为两个组,烫吸组和静脉注射组.对两组之间的差异进行χ2检验.结果静脉注射组45%的HBcAb阳性,61%的HCVAb阳性,烫吸组28%的HBcAb阳性,10.5%的HCVAb阳性.调查显示超过一半的吸毒人员不知道肝炎病毒(HCV)的传播方式.结论对吸毒人员进行乙型肝炎和丙型肝炎的相关知识教育.特别是对吸毒人群进行乙型肝炎和丙型肝炎的传播途径的宣传教育极其重要.

作者：郭瑞卿；徐本树；杨会；杨禹龙刊期： 2002年第15期
老年慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌康复治疗

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人常见病,多发病,反复发作且逐渐加重,影响生存质量,严重时危及生命.为了改善病情,延缓疾病的发展进程,除按常规积极治疗外,还需要加强呼吸肌的康复训练.其原因是COPD引起的呼吸衰竭在近年来日渐增多,成为慢性呼吸衰竭主要的原因.然而COPD患者的呼吸肌疲劳,又为COPD慢性呼吸衰竭的重要因素[1],目的在于介绍有关这方面知识.

作者：辛沈；高柏青刊期： 2002年第15期
围绝经期激素替代治疗骨质疏松症等问题的新观点

Hormone replacement therapy is carrying weight with the improvement of people's living standard. But its application is greatly limited because of side effects. Some new viewpoints have been put forward after study in a deep going way by domestic and foreign researchers.

作者：张雪芬；颉彦华刊期： 2002年第15期
高压氧治疗一氧化碳中毒的几点体会

高压氧(HBO)作为治疗一氧化碳(CO)中毒的一种显效手段,具有恢复快、治愈率高等优点,在临床实践中已得到普遍应用.但如果治疗不当,则往往不能充分发挥HBO治疗的优势,给病人留下许多后遗症状和痛苦.现以治疗中的几点体会报告如下,以供临床诊疗参考.1对象与方法本组病例全系来自我院抢救治疗的CO中毒病人,共38例,其中男20例,女18例,年龄14～70岁,平均年龄35.6岁,50岁以下27例.以临床CO中毒轻、中、重度分类为标准,其中轻度中毒31例、中度中毒2例、重度中毒5例.

作者：王勤周；陆薇；唐丽君刊期： 2002年第15期
音乐放松辅助治疗对高血压患者自主神经平衡状态的影响

目的探讨音乐放松辅助治疗对高血压患者自主神经平衡状态的影响.方法将100例高血压患者随机分为治疗组和对照组各50例.两组均保持入组前所用抗高血压药物的种类和用量,治疗组每天进行音乐放松治疗.治疗前后测定自主神经平衡状态及症状改善情况.结果治疗组患者自主神经平衡指数下降,心率减慢,血压下降,各种主诉症状明显减轻,与对照组比较差异有显著性.结论音乐放松辅助治疗可改善高血压患者的自主神经平衡状态,降低血压.

作者：于兰；吕秋禄刊期： 2002年第15期
学习记忆新区--纹状体边缘区的发现和研究

纹状体边缘区(marginal division of the striatum, MrD)是在鼠、猫、猴和人脑内新纹状体尾内侧发现的一个由梭形细胞组成的亚区.边缘区内有特殊的神经联系和大量在神经纤维、终末和神经元胞体内表达的神经递质,这些特征把边缘区与纹状体内其他结构区别开来.三维重建显示边缘区为新纹状体和苍白球之间一扁平盘状结构.大鼠双侧边缘区化学性损毁后进行双盲Y迷宫试验结果发现大鼠出现了严重的学习记忆功能障碍,应用功能性核磁共振在人体活体试验也证明了边缘区的学习记忆功能.化学诱导c-fos表达法观察到边缘区和海马、杏仁核和Meynert基底核之间有功能联系.可以认为边缘区是哺乳动物脑内一个新发现的新纹状体内的特殊结构,可能在学习记忆的过程中起到重要的作用.

作者：舒斯云；包新民；吴永明刊期： 2002年第15期
间歇导尿术对糖尿病神经原性膀胱治疗效果的评价

Objective To evaluate efficacy of intermittent urethral catheterization in the treatment of intractable diabetic neurogenic bladder.Method 41 patients with intractable diabetetic neurogenic bladder were randomly divided into study group(n=21) and control group(n=20).Study group received intermittent urethral catheterization and control group received routine therapy.Therapeutic effect of two groups was compared.Result Total effective rate was 90.5% and 40.0% for study group and control group respectively(P< 0.01). In study group,area opaca of residual urine shown by ultrasound examination and number of urination decreased,urine volume increased(P<0.05)which were both better than those of control group after treatment.Conclusion Intermittent urethral catheterization can effectively manage intractable diabetic neurogenic bladder,improve urinary incontinence,urinary retention,resume reflection bladder.

作者：谢英才；徐明利；陈文璞；陈晓铭；武革刊期： 2002年第15期
卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及运动耐量的改善作用

Objective To observe the improving effect of carvedilol on cardiac function in patients with congestive heart failure(CHF) of dilated cardiomyopathy(DCM).Methods Total 60 patients with chronic heart failure secondary to DCM were divided into two groups randomly, namely carvedilol group additionally treated with carvedilol (the test group), conventional group receiving placebo (the controls). The left ventricular fraction shortening (FS), ejection fraction (EF), stroke volume (SV), left ventricular diastolic dimension (LVDD) were measured with echocardiography, were measured before and after 4 month treatment. Results After treated for 4 months , the cardiac function improved greatly in both groups.In the test group, LVDD, EF and 6 minute walking distance improved more signicantly compared to the controls. Conclusion Carvedilol can improve cardiac function and exercise tolerance in the patients with CHF of DCM obviously.

作者：吴大庆；杨永健刊期： 2002年第15期
精神分裂症出院患者家庭维持治疗中断原因分析

精神分裂症患者治愈后的家庭康复预防复发尤为重要,抗精神病药物维持治疗是降低复发率的重要措施之一.但患者出院后家庭维持治疗常会中断.现将近3年来精神分裂症患者两次以上住院前所受心理或社会等因素干扰而中断维持治疗的病例进行调查分析.1对象与方法对1999～2001年符合CCMD2R诊断标准的精神分裂症出院和现住院患者,医嘱需继续服药维持治疗而自行中断致病情复发两次以上者进行调查分析.共99例,其中男62例,女37例.年龄18～76岁,平均(42.45±1.35)岁.农民53例(53.54%),工人10例(10.1%),复退军人34例(34.34%),学生2例(2.02%).

作者：于建军刊期： 2002年第15期
强者性脊柱炎38例分析

Background: Ankylosing spondylitis(AS) is a chronic inflammatory disease that affects the joints between the vertebrae of the spine, and the joints between the spine and the pelvis. It eventually causes the affected vertebrae to fuse or grow together.The special cause and therapy for this disease is unknown. It is past to think the AS is a kind of less spinal column disease.Along with progress in study of rheumatology at our country,AS is considered a kind of commonly encountered disease in China.

作者：吴建农；张晓刊期： 2002年第15期
有氧健身操对女性更年期综合征的缓解作用

目的研究有氧健身操对女性更年期综合征的调节作用.方法通过对60例更年期综合症女性实施16周有氧健身操练习前后雌性激素水平及更年期综合征反应的实验研究.结果有氧健身操能使更年期女性雌二醇(E2)、孕酮(P)含量显著提高(P<0.05),睾酮(T)含量降低非常明显(P<0.01),更年期症状阳性率明显减少(P<0.05).结论有氧健身操能有效缓解女性更年期综合征.

作者：赵雪梅；赵岩；王荣森；鞠胜芝刊期： 2002年第15期
急性心肌梗死经皮冠状动脉内成形术后康复指导

经皮冠状动脉内成形术(PTCA)对急性心肌梗死(AMI),尤其大面积心肌梗死的救治十分重要.术后早期、合理、适度的体能康复,对愈后及减少术后并发症,缩短病程有重要意义.1对象与方法1998年3月～2002年3月收住CCU的AMI急症PTCA术后病人16例,其中,男13例,女3例,年龄38～62岁,平均50岁.冠状动脉造影显示:LAD10例、RCA4例、LCX2例.

作者：崔瑛刊期： 2002年第15期
特发性单侧舌下神经麻痹1例报告

Isolated hypoglossal nerve palsy(IHNP) is a rare condition.There are a few reports in the literature of isolated,unilateral hypoglossal nerve palsy secondary to an infectious process,vaccination,aneurysms,trauma,caries,dislocation of vertebrae,and intracranial tumor.We report a case of unilateral,isolated hypoglossal nerve palsy with full recovery.

作者：朱丹彤；杨晓苏；金丽娟；肖波刊期： 2002年第15期
低血钾性周期性麻痹患者36例神经电生理特点

低血钾性周期性麻痹是指因为血钾低于3.5mmol/L而引起的肌肉麻痹,多以发作性双下肢或四肢无力为主要表现,我们研究36例低血钾性麻痹患者的电生理特征,发现刺激神经时,肌肉诱发电位波幅明显下降甚至消失,现报告如下.

作者：袁静；李乃丽；侯凤英；刘素云刊期： 2002年第15期
长期吸氧加双水平气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响

目的探讨长期吸氧+双水平气道正压通气(BiPAP)对重叠综合征患者心肺功能及生存质量的影响.方法23例能适应BiPAP的重叠综合征患者作为治疗组,24例单纯吸氧治疗的患者作为对照组.治疗前及2年后测超声心动图、肺功能、吸入空气时动脉血气及生存质量(QOL)评分.结果治疗组肺动脉压较治疗前下降,对照组则恶化.治疗组大吸气压力、大呼气压力、血氧分压、二氧化碳分压及治疗后QOL得到明显改善,而对照组恶化.结论长期吸氧+BiPAP治疗较单纯氧疗更能有效改善重叠综合征患者缺氧及二氧化碳潴留,改善患者心肺功能和生存质量.

作者：陈献亮；张罗献；王凯刊期： 2002年第15期
健康相关生存质量量表在心血管疾病研究中的常用分析评价方法

介绍健康相关生存质量量表在心血管疾病研究中的应用及其常见分析评价方法.作为一种全面反映健康状态的新的指标体系,健康相关生存质量在临床研究中已有广泛的应用.以健康状况调查问卷(SF-36)量表为例详细介绍了如何使用量表,常用的信度、效度、反应度的分析评价方法以及生存质量资料的分析处理方法,以期为健康相关生存质量及量表在临床研究中推广应用起到抛砖引玉的作用.

作者：康德英；王家良；洪旗刊期： 2002年第15期
脑性瘫痪患儿99例误、漏诊原因探析

脑性瘫痪(CP)临床类型多、症状体征表现复杂,而且有些患儿同时合并几种类型,同时即使同一类型在不同年龄表现有所不同,致使许多患儿首诊时即被误诊或漏诊,从而失去了早期康复干预的关键时机,使其致残程度加重.本中心2001年3月～2002年3月共收治CP患儿248例(含家庭病床),首诊时误、漏诊者共99例,确诊率为40%,现将99例误(漏)诊者临床资料和原因探析报告如下.

作者：颜华刊期： 2002年第15期
运动与糖皮质激素受体

大量的动物实验和临床观察证明:应激反应伴随着血浆糖皮质激素(glucocorticoid, GC)水平升高,运动应激同样能引起机体GC大量分泌.应激反应中糖皮质激素的大量分泌具有重要的生理意义,一方面它的积极意义在于升高血糖提供能量,改善心血管功能,抑制炎症反应、稳定溶酶体膜以减轻组织损伤;另一方面它也有消极的影响,蛋白质分解过度呈负氮平衡,抑制免疫反应,影响创伤愈合.GC广泛生理效应的发挥程度与靶细胞反应性有关,而糖皮质激素受体(Glucocorticoid Receptor, GR)是决定靶细胞反应性的决定性因素,所以全面认识运动应激时GC的生理效应,还必须研究运动时GR的变化.现综述了国内外这一领域的研究现状,以唤起广大学者们对该领域的重视和深层次的研究.

作者：蔡斌；陈佩杰刊期： 2002年第15期
老年陈旧性心肌梗死患者危险分层评估

大量心脏康复的研究和文献针对无并发症心肌梗死(AMI)后病人,采用以运动疗法为主的综合康复干预,现已被医学界广泛接受.但针对老年心肌梗死患者出院后如何继续康复治疗,恢复并提高生活信心,改善体力和心理残疾,减轻家庭和社会负担,提高老年人生存质量等问题有待进一步探讨.本文旨在探讨老年陈旧性心肌梗死患者危险分层评估及其对于康复措施的指导意义.

作者：董玲；董梅；高惠菊刊期： 2002年第15期