董秉洲；张雅芳；李益民；李博
目的:评价甲状腺重量及血清TSH浓度对小剂量131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)疗效的影响.方法:患者治疗前均行甲状腺SPECT扫描并检测血清FT3、FT4、TSH浓度;131I治疗的剂量为常规剂量的1/2～2/3.结果:①治疗前一次给药组TSH浓度为0.10±0.34mμ·L-1,重复给药组为0.04±0.10mμ·L-1,两者差异有显著性(P＜0.05);②治疗前甲状腺的重量一次给药组为51.22±26.09g,重复给药组87.34±63.69g,两者差异有显著性(P＜0.0001).结论:小剂量131Ⅰ治疗甲亢的疗效良好,多数患者能一次治愈,但对于大甲状腺患者或血清TSH浓度很低者则需多次治疗.
作者：张又平；徐新女；秦岚；秦明秀 刊期： 2003年第02期
目的:探讨部分脾栓塞术的临床疗效.方法:采用Seldinger技术经股动脉穿刺置入导管至脾动脉,注入明胶海绵颗粒,栓塞脾动脉的部分小分支血管,治疗肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者9例.结果:栓塞范围为30%～70%,术后患者外周血象明显改善,上消化道再出血间期延长.无严重的并发症发生.结论:部分脾栓塞治疗肝硬化门脉高压并脾功能亢进是安全和有效的.
作者：王利明；杨士彬；施光亚 刊期： 2003年第02期
早在1897年,显微外科技术还没有问世的时候,Nicoladon就用分期手术的方法,将足趾带蒂转移到手上,成功地再造了拇指.这个方法被沿用了半个多世纪,一直到本世纪50年代和60年代,仍有学者应用这个方法带蒂转移足趾再造缺失的拇指和手指,甚至还为全手指缺失再造全部五指(Freeman,1956;Clarkson,1962).
作者：于仲嘉；黄玉池 刊期： 2003年第02期
目的:观察小鼠S180移植瘤及瘤周组织淋巴管和血管的形态学改变.方法:将S180小鼠腹水瘤接种于昆明小鼠左腋部皮下,20天切取肿瘤组织及瘤周组织和对侧同一部位正常皮下组织作对照,HE染色观察确认肿瘤.光镜下用Schiff染色观察淋巴管和血管.结果:动物模型显示两周以上小鼠腋部可见明显肿块.Schiff染色可见瘤中心区液化坏死,无毛细淋巴管;瘤周边区淋巴管及血管密度和淋巴管及血管检出率明显高于正常侧(P＜0.001～P＜0.005).瘤周边区淋巴管分布不均匀,管腔大,形态不规则,管壁薄.结论:S180小鼠移植瘤中心区无淋巴管,可见血管;瘤周边区淋巴管及血管密度高,管腔扩张,形态不规则.
作者：董秉洲；张雅芳；李益民；李博 刊期： 2003年第02期
软腭是鼻粘膜与腭粘膜之间含有肌肉的、活动性的软组织结构,软腭后区(RP区)为上气道中为狭窄的部位.
作者：贝俊杰；单云官；张玉和；李又勇 刊期： 2003年第02期
目的:探讨浅静脉动脉化重建血运在末节断指再植中的应用价值.方法:以近断端指动脉,与远断端指背、侧浅静脉吻合.总结本组20例21指再植经验及治疗效果.结果:本组20例21指再植全部成活,创面均一期愈合,外观及功能达优良.结论:浅静脉动脉化重建血运是末节断指再植中的良好方法.
作者：王银河；朱唏群；吴继明；缪继华；牛军涛 刊期： 2003年第02期
目的:探讨以非泌尿系症状为早期表现的肾癌误诊原因.方法:对4例肾癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组肾癌早期临床表现极不一致,4例病人均以非泌尿系症状为早期表现,分别被误诊为发热、贫血待查、高血压病和精索静脉曲张等疾病.误诊原因主要有①医师临床经验不足,对本病缺乏认识;②病史采集不细;③体检不够仔细.结论:对某些原因不明的非泌尿系症状,应考虑有肾癌的可能性.
作者：唐胜 刊期： 2003年第02期
颈椎间盘突出症并非颈椎病的特殊类型,而是另一种与颈椎病截然不同的疾病.颈椎间盘突出症虽不如腰椎间盘突出症那样多发,但在颈椎疾患中,亦属常见病.
作者：李洪恩；李伟；丁新；杨荣；邝林浩；马燕 刊期： 2003年第02期
1临床资料患者,男,15岁.在打蓝球迅速起跳投篮时,突感左膝无力、剧烈疼痛而急诊入院.查体:左膝关节无明显肿胀,髌骨下缘触摸有空虚感且局部压痛,伸膝无力,髌骨较对侧上移,浮髌实验阴性.
作者：郑国海 刊期： 2003年第02期
目的:为网膜囊脓肿的影像诊断及外科治疗提供形态学依据.方法:对30具成人尸体上腹部连续横断层标本进行观察.5具成人尸体于网膜囊内行乳胶灌注后,观察乳胶在网膜囊内的蔓延情况而作网膜囊整体探查.结果:探明了网膜囊上隐窝的周界,尤其是网膜囊上隐窝和肝尾状叶的关系.结论:掌握网膜囊上隐窝与肝尾状叶的位置关系对肝尾状叶周围的积液和肿块的诊断具有重要的影像学意义.
作者：曾昭明；杨朝鲜 刊期： 2003年第02期
目的:分析椎间隙感染的病因及病理机制,评价经前入路、侧前方入路病灶清除术治疗椎间隙感染的疗效.方法:自1991年4月～2002年5月对31例椎间隙感染患者,分别采用经前入路(25例)、侧前方入路(6例)病灶清除术进行治疗,其中15例Ⅰ期植骨.结果:随访3月～5a,平均12.6个月.所有病例痉挛性剧烈腰痛术后即刻消失,细菌培养18例阳性.CPR平均2周转阴,ESR平均3周降至正常.2～3周下床活动.结论:椎间隙感染的主要病因为细菌感染.经前入路、侧前方入路病灶清除减压治疗椎间隙感染具有术野暴露广泛,病灶清除彻底,减压充分,疗效可靠,疗程缩短,能迅速解除患者痛苦等优点,Ⅰ期椎间植骨有利于保持椎体高度及脊柱稳定性.
作者：刘振华；周建生；张长春 刊期： 2003年第02期
目的:研究Aβ对神经元膜流动性的影响,探索Aβ的神经毒性机制.方法:制备急性分离的新生SD大鼠海马和皮层神经元细胞悬液,采用显微准弹性激光散射技术和荧光偏振技术.结果:采用显微准弹性激光散射技术发现Aβ25～35作用5min和35min后均降低海马和皮层神经元ACF的衰减速率及频移线宽Γ,而采用荧光偏振技术发现Aβ25～35作用5min和35min后虽然有升高海马和皮层神经元荧光各向异性的趋势,但无统计学意义.结论:提示Aβ可降低神经元膜流动性,显微准弹性激光散射技术比荧光偏振技术更敏感.
作者：曲怀刚；田映红；汪华侨；杨翠兰；姚志彬 刊期： 2003年第02期
皮炎平霜是临床使用较多的一种糖皮质类固醇激素为主的外用药.治疗慢性湿疹、神经性皮炎等过敏性皮肤病效果较好.但我们发现1例体癣患者,使用皮炎平霜引起体癣全身播散,报告如下.
作者：甘晓东 刊期： 2003年第02期
子宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,由于发病率低,术前不易确诊,常被误诊为宫内妊娠流产而行清宫手术,术中易引起大出血,甚至危及患者生命.宫颈妊娠的早期诊断及适当的治疗是影响其预后的重要因素.现将我院1989年1月至2002年12月收治的4例,报告如下.
作者：肖红 刊期： 2003年第02期
目的:对国产胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症进行疗效观察.方法:自1996年8月至2002年10月,应用辽宁鞍山第二制药厂生产的胶原酶进行腰椎间盘内注射,治疗腰椎间盘突出症89例.结果:随访3～6个月,优21例,占23.6%;良57例,占64%;可8例,占9%;差3例,占3.4%.优良率达87.6%.结论:只要严格选择适应证,正确掌握操作技术,该疗法是一种创伤少,痛苦小,恢复快,易于被患者接受的有效的治疗手段.
作者：范钦波；毛莹；姜艳敏；王子健 刊期： 2003年第02期
目的:探讨剖宫产急症子宫切除的原因,寻找降低子宫切除率的办法.方法:收集我院6年间剖宫产急症子宫切除24例临床资料,分析孕妇年龄、孕次、剖宫产术前病理情况以及子宫切除指征与出血的关系.结果:①子宫切除与孕次有关.孕次与胎盘异常情况出现率呈正相关,而胎盘因素是子宫切除的首要原因,占54%.②剖宫产术前存在的病理情况是引起术中出血、增加子宫切除率的重要原因.结论:①剖宫产急症子宫切除是挽救产妇生命的有效措施,但要从严掌握手术指征.②积极治疗妊娠并发症,是降低剖宫产急症子宫切除的良好办法.
作者：袁瑞侠 刊期： 2003年第02期
目的:为咽旁间隙肿瘤的外科手术提供解剖学基础.方法:选用成人尸体头颈部10例20侧,模拟手术入路,按层次解剖方法解剖观察、测量其相关结构.结果:咽旁间隙被茎突及茎突诸肌分为咽旁前、后间隙,咽旁前间隙内有腭帆提肌、腭帆张肌等,咽旁后间隙内有颈内动、静脉,第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经等.茎突是达咽旁间隙的重要解剖标志,其外侧主要结构是腮腺及穿经腮腺的结构,间隙内容均位于茎突内侧,茎突与颈静脉孔相距2.98±1.42mm.结论:咽旁间隙的应用解剖对咽旁间隙肿瘤的外科手术具有重要的指导意义.
作者：付升旗；范锡印；张小路；郭进学；刘恒兴 刊期： 2003年第02期
目的:探讨椎板间开窗治疗腰椎间盘突出症的手术疗效.方法:从1988年～2000年采用经后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症102例,并总结相关病例临床资料,观察其疗效.结果:全组诊断符合率100%,伤口均Ⅰ期愈合.85例获随访2a～10a,平均5.6a.参照中华骨科学会脊柱学组手术评定标准,其中优62%(53/85),良33%(28/85),差5%(4/85).无严重并发症.结论:椎板间开窗手术对腰椎稳定性破坏小、出血少,术后发生神经根粘连和医源性椎管狭窄机会少,值得推广.
作者：刘长征；汤瑞新；马立泰 刊期： 2003年第02期
目的:为应用桡动脉作冠状动脉旁路术(coronary artery bypass gafting,CABG)的动脉桥提供解剖学依据.方法:观测了35具成人尸体的两侧桡动脉长度、外径、毗邻结构和可用于CABG的长度和外径.结果:桡动脉总长度为20.87cm,可用于CABG的长度为19.99cm;桡动脉上端外径为3.18mm,可用于CABG的桡动脉上端、中点、下端外径分别是2.66mm、2.28mm、2.29mm.结论:桡动脉有足够的长度和与冠状动脉相匹配的外径,可作为CABG的动脉桥.
作者：张正洪；陈龙菊；王军 刊期： 2003年第02期
目的:介绍经肛门Ⅰ期拖出根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠的初步经验.方法:自2002年3月至2002年12月,采用经肛门Ⅰ期拖出根治手术,治疗8例常见型巨结肠.术后2周开始扩肛.结果:8例均经肛门顺利完成手术,无并发症.拖出的肠管长22cm～37cm,均经病理证实为先天性巨结肠.随访1～8个月,大便3～5次/日,成形,偶有夜间排便,无污粪.结论:经肛门Ⅰ期拖出巨结肠根治术,是一种安全有效的手术方法,减少了传统经腹根治术的并发症,适用于婴幼儿常见型巨结肠的治疗.
作者：宫莉；徐建中；芮有臣 刊期： 2003年第02期
中华解剖与临床杂志
主管:解剖与临床；中国解剖与临床
主办：中国科学技术协会
