学术投稿

血尿与尿血

沈峥嵘

关键词:血尿, 尿血, 肾脏病, 辨证论治, 辨病论治
摘要:[目的]探究血尿与尿血的涵义和关系.[方法]总结沈庆法教授治疗肾脏病的临床血尿经验方,结合古今医家的阐述,总结归纳尿血的辨证论治和血尿的辨病论治.[结果]尿血分实证尿血和虚证尿血,实火者以清热泻火、凉血止血为法,而虚火者可用养阴清热、凉血止血;膀胱炎血尿可以用八正散加味,肾孟肾炎血尿可用麦味地黄丸加减,急性肾炎血尿可用六味地黄丸、小蓟饮子合猪苓汤加减,隐匿型肾炎血尿可用无比山药丸加减,紫癫性肾炎血尿早期用犀角地黄汤合小蓟饮子加减,后期用二至丸合知柏地黄丸加减,IgA肾病血尿急性期用银翘散合小蓟饮子加减,慢性期用桃红四物汤加减,泌尿系结石血尿用石苇散、八正散合三金汤加减.[结论]血尿分为感染性肾脏病血尿、肾小球性血尿、非肾小球性血尿,不同血尿类型采用不同中药方辨病论治,随症加减,取得较好疗效.
浙江中医药大学学报杂志相关文献
  • 《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原考证

    [目的]考证《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原.[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合药性功效及实地考察进行综合分析.[结果]从植物形态特征及药性功效等方面考证发现,《百草镜》所载地蜈蚣与报春花科植物聚花过路黄相吻合.[结论]《本草纲目拾遗》中《百草镜》所载地蜈蚣之基原为报春花科植物聚花过路黄Lysimachia congestiflora Hemsl.,其始载文献当为《百草镜》而非《植物名实图考》,并建议《中国植物志》把“临时救”的中文名修订为“地蜈蚣”.

    作者:俞冰;苏青华;张水利 刊期: 2012年第09期

  • 扩张型心肌病的病因学研究进展

    目前扩张型心肌病(DCM)的病因解释尚无明确,近年来其研究主要集中在病毒感染、基因突变、家族遗传、自身免疫等方面,本文对扩张型心肌病病因的研究进展及发展方向作一概述.

    作者:蒋超鹏;刘强 刊期: 2012年第09期

  • 苍耳子散加味治疗小儿上气道咳嗽综合征

    本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验.小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽常见的病因之一.在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势.盛丽先老师根据本病临床症状,认为风邪恋肺,肺失宣降是本病主要病机,治当疏风通窍,宣降肺气,拟苍耳子散加味为主方治之,取得了较好疗效.

    作者:叶龙 刊期: 2012年第09期

  • 动脉硬化检测与视网膜静脉阻塞中药介入时机的相关性研究

    [目的]探讨动脉硬化检测值作为中医药早期介入治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的客观参考指标之一的可行性.[方法]搜集2009年09月至2010年12月眼科门诊RVO患者32例,进行动脉硬化检测,根据检测结果将纳入病例分为正常硬化组、轻度硬化组、中度硬化组和重度硬化组,比较中药介入的疗效及动脉硬化程度的改善情况及动脉硬化与RVO的关系.[结果]动脉硬化程度较高者RVO患病率高,中药疗效以动脉硬化较轻者好;经过中药调理后患者原有的动脉硬化程度减轻或趋于正常范围.[结论]动脉硬化检测值可作为一项中医药早期防治RVO的客观参考指标.

    作者:吕小利;马纲;俞萍萍;王育新;邵毓;鲁立明;陆伟;钟良玉 刊期: 2012年第09期

  • 血尿与尿血

    [目的]探究血尿与尿血的涵义和关系.[方法]总结沈庆法教授治疗肾脏病的临床血尿经验方,结合古今医家的阐述,总结归纳尿血的辨证论治和血尿的辨病论治.[结果]尿血分实证尿血和虚证尿血,实火者以清热泻火、凉血止血为法,而虚火者可用养阴清热、凉血止血;膀胱炎血尿可以用八正散加味,肾孟肾炎血尿可用麦味地黄丸加减,急性肾炎血尿可用六味地黄丸、小蓟饮子合猪苓汤加减,隐匿型肾炎血尿可用无比山药丸加减,紫癫性肾炎血尿早期用犀角地黄汤合小蓟饮子加减,后期用二至丸合知柏地黄丸加减,IgA肾病血尿急性期用银翘散合小蓟饮子加减,慢性期用桃红四物汤加减,泌尿系结石血尿用石苇散、八正散合三金汤加减.[结论]血尿分为感染性肾脏病血尿、肾小球性血尿、非肾小球性血尿,不同血尿类型采用不同中药方辨病论治,随症加减,取得较好疗效.

    作者:沈峥嵘 刊期: 2012年第09期

  • 中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者疗效观察

    [目的]探讨中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年4月通过体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)收集到结石标本,经过成分分析筛选出草酸钙为主要成分的输尿管结石患者148例,随机分为治疗组76例,对照组72例.两组均先行体外震波碎石术,治疗组术后予自拟中药排石Ⅰ号加减联合坦洛新缓释片治疗;对照组术后使用654-2药物解痉治疗,疼痛重者给予消炎痛栓纳肛,同时给予金钱草冲剂.两组均观察4周后分析疗效.[结果]经过4周的治疗及临床观察,治疗组总有效率93.42%优于对照组总有效率87.50%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]以草酸钙为主要结石成分的输尿管结石惠者在经体外震波碎石后,服用自拟中药排石Ⅰ号联合坦洛新能高效排石.

    作者:潘建林;蔡新建;吴春梅;魏来;吴万青 刊期: 2012年第09期

  • 糖尿病肾病证治初探

    揭示糖尿病肾病的病因病机,指出“脾脆则善病消瘴”,病“起于中焦而极于上下”,“消渴病日久,肾气受伤”,“久病入络成瘀”,“血积既久,亦能化为痰水”是糖尿病肾病的基本病理机制,其病位在脾肾,根本是气阴不足,变症为痰浊瘀毒阻络.在继西药规范控制血糖、调节血脂基础上,以中医经典理论为指导,追踪现代医学新进展,发挥中医整体观念、多靶点作用机制优势,是缓解病情并改善糖尿病肾病患者症状及生化指标的有效方法之一.

    作者:周富明 刊期: 2012年第09期

  • 钱塘名医仲昴庭的文化修养

    晚清钱塘(今杭州)名医仲昴庭,文化底蕴深厚,医技精湛.光绪六年(1800年)六月,应诏为慈禧治病,当日煎服即效,慈禧褒奖.与同为慈禧诊病之名医连书樵辩论“匏”、“瓠”之区别,足见其不但精熟中国传统文化,而且对一物一事的辨析细腻入微,同中求异,异中查同.又崇尚宋学,善于读书,晋京诊病,行囊携带史书随时阅读.近代国学大师章太炎,尝学医于仲昴庭,受其开悟和影响不可低估.

    作者:钱超尘 刊期: 2012年第09期

  • 经络调理(捏脊推拿)技术在儿童保健系统管理中的应用研究

    [目的]评价经络调理(捏脊推拿)技术预防体弱儿发病的效果.[方法]前瞻性队列研究的科研设计.浙江省中医院儿童保健门诊的健康婴幼儿554例为干预队列;杭州市拱墅区米市巷社区卫生服务中心、上城区望江社区卫生服务中心的健康婴幼儿531例为对照队列.干预队列在常规保健方案基础上加用经络调理(捏脊推拿)技术,对照队列只提供常规保健方案.[结果]对照队列531人中有84人发病,而干预队列554人中仅48人发病,差异非常显著.其中,对照队列531人中有75人发生佝偻病,而干预队列554人中仅38人发生佝偻病,差异非常显著;对照队列中有23人发生中度以上贫血,而干预队列仅7人发生中度以上贫血,差异非常显著;对照队列有8人发生中度以上营养不良,干预队列有7人发生中度以上营养不良,差异不显著.[结论]经络调理(捏脊推拿)技术能有效预防体弱儿的发病.

    作者:王晓鸣;陈健;季聪华;徐彩飞;殷瑛 刊期: 2012年第09期

  • 青蒿琥酯联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞的抑制作用观察

    [目的]观察青蒿琥酯联合硼替佐米对T细胞淋巴瘤细胞的增殖抑制作用.[方法]MTT法观察青蒿琥酯、硼替佐米对Jurkat细胞的增殖抑制效应及协同效应,瑞氏染色油镜下观察细胞形态变化.[结果]青蒿琥酯、硼替佐米都能够明显抑制Jurkat细胞增殖,表现出凋亡形态学改变.以远低于IC50剂量的青蒿琥酯(4μg·mL-1)联合10~320 ng·mL-1硼替佐米作用Jurkat细胞24h,硼替佐米的JC50从(137.64±6.82 )ng· mL-1降为( 17.72±2.75 )ng·mL-1,联合组生长抑制率均显著高于硼替佐米单药组(P<0.01),药物联合作用均呈协同方式.[结论]青蒿琥酯能协同硼替佐米抑制Jurkat细胞,有望成为有前途的治疗T细胞淋巴瘤方案.

    作者:陈均法;金洁;郑智茵;沈一平;刘文宾;沈建平;周郁鸿 刊期: 2012年第09期

  • 论高校院系心理健康教育体系的构建——以浙江中医药大学生命科学学院为例

    高校院系心理健康教育作为“学校—学院—学生”三级网络的重要组成部分在教育网络中起到承上启下的作用,应在普及心理健康知识、提供心理援助、预防心理危机等方面发挥重要作用.通过浙江中医药大学生命科学学院心理健康教育工作体系构建为例,从保障体系、目标和内容、工作方法和危机干预四个方面对高校院系心理健康教育体系的构建进行论述.

    作者:唐超 刊期: 2012年第09期

  • 糖肾颗粒对大鼠肾小球系膜细胞增殖的影响

    [目的]研究糖肾颗粒对高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞(Glomerular mesangial cells,GMC)增殖的影响,探讨其在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)防治中的意义.[方法]将常规体外培养的GMC分为正常对照组、高糖组、糖肾颗粒高、中、低剂量组及贝那普利组,分别进行相应处理后收集细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同作用时间(24h、48h、72h)下细胞增殖程度.[结果]高糖(30.0mmol· L-1)能明显刺激体外培养的GMC增殖.糖肾颗粒及贝那普利两种药物含药血清对高糖刺激下的GMC增殖有抑制作用,其中糖肾颗粒血清对GMC的抑制作用优于贝那普利血清,且呈一定的时间、剂量依赖性关系.[结论]高糖可促进GMC增殖,糖肾颗粒能明显抑制高糖条件下GMC增殖,从而发挥预防肾小球纤维化及硬化的发生、发展,进而延缓DN的进展.

    作者:柴可夫;刘越 刊期: 2012年第09期

  • 健脾消痤汤加减联合草本祛痘面膜治疗痤疮临床疗效观察

    [目的]研究自拟健脾消痤汤加减联合草本祛痘面膜治疗痤疮的临床疗效.[方法]将40例患者按随机数字法分为治疗组和对照组,两组各20例,治疗组予以自拟健脾消痤汤加减治疗,并加用草本祛痘面膜敷面;对照组采用阿奇霉素联合丹参酮胶囊治疗.[结果]治疗组治愈率、有效率分别为60%、95.0%,均明显高于对照组,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]自拟健脾消痤汤加减并外敷草本祛痘面膜治疗痤疮具有满意的临床疗效.

    作者:陈慧丽 刊期: 2012年第09期

  • 张明权治疗再生障碍性贫血验案3则

    [目的]总结张明权先生治疗再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)(简称:再障)的经验.[方法]复习张老的临床有效病案,选取3则典型病案进行分析.[结果]抓住患者寒热辩证要害,对症用药,3则案例患者在坚持服药一段时间后均告痊愈.[结论]AA是虚中夹实证,气血虚、肾虚是本,伏热、血瘀是标,应标本兼治;治疗在补气血、补肾基础上合用清热解毒之品.抓住寒热辩证要害,指导用药可取得较好疗效.

    作者:许旭杰 刊期: 2012年第09期

  • 凝胶剂的研究进展

    本文对凝胶剂近几年在成型理论、药效评价、疗效发挥、研究现存问题等方面的研究情况进行总结,并对未来前景进行展望,为同行提供参考.

    作者:王洪宽;张华 刊期: 2012年第09期

  • 益肾活血解毒汤对家兔颈动脉粥样硬化斑块及炎性因子的影响

    [目的]研究益肾活血解毒汤及其与阿托伐他汀联用对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块、炎性因子的影响.[方法]将50只新西兰兔随机分为空白组(BCG)9只,模型组41只,用高脂饲料喂养和球囊损伤术制备CAS兔模型,共8周;造模成功后,将模型组40只兔随机分为中药组(TCMG),西药组(WMG),中西药结合组(ZXG),模型对照组(MG),各组10只,于第9周开始分别灌胃给药,共6周.分别于第9、15周结束时取血检测各组家兔血清炎症标志物的含量,观察颈动脉病理形态学变化.[结果]治疗前,与BCG比较,MG、TCMG、WMG及ZXG IL-18、hs-CRP、IL-10值均有显著性差异(P<0.01).治疗前后组内比较及疗后组间比较,三个治疗组IL-18、hs-CRP指标均有降低(P<0.05或P<0.01),IL-10升高(P<0.05或P<0.01);ZXG疗效明显优于TCMG或WMG( P<0.01);光镜下观察结果显示,各给药组颈动脉病变程度均明显减低.[结论]益肾活血解毒汤联合阿托伐他汀治疗可显著调节CAS兔1L-18,hs-CRP,IL-10三种炎性因子水平.

    作者:王勇;胡业彬;张叶祥;何佳;杜卫甫;范建岭 刊期: 2012年第09期

  • 《伤寒论》辨证思想之解析

    《伤寒论》创立的六经辨证奠定了中医辨证论治的基础,掌握张仲景的辨证思想、掌握临床辨证论治的技巧是我们学习《伤寒论》的主要目的.笔者从方证相应、同中求异、治病求本、表里缓急等四个方面解析《伤寒论》中的辨证思想,探讨张仲景的治病方法和原则,使经方更好地运用于临床.

    作者:何赛萍 刊期: 2012年第09期

  • 不同处理方法南方红豆杉种子浸提液内源抑制物活性研究初探

    [目的]研究南方红豆杉种子萌发的机理,探讨南方红豆杉种子浸提液内源抑制物活性.[方法]分别采用低温层积处理及混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子,通过测定不同方法处理后南方红豆杉种子浸提液对油莱种子幼苗萌发及生长状况的影响,以确定其内源抑制物的存在部分及初步活性.[结果]南方红豆杉种子种皮、胚乳中含有抑制油莱种子萌发及幼苗生长的物质,随着该物质浓度的增加,抑制作用更为显著;相同浓度的胚乳浸提液对油莱种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于种皮浸提液;低温层积处理的南方红豆杉种子浸提液对油菜种子萌发及幼苗生长的抑制作用显著高于混合营养液加变温层积法处理南方红豆杉种子浸提液.[结论]南方红豆杉种皮及胚乳中均含有内源抑制物,经混合营养液加变温层积法处理能显著降低其内源抑制物的抑制作用.

    作者:年慧慧;张春椿;李效贤;熊耀康 刊期: 2012年第09期

  • 轮转护士院内规范化培训体系全程管理模式的研究

    [目的]通过轮转护士院内规范化培训的研究,形成一套医院轮转护士院内规范培训的全程管理模式.[方法]采用全程管理模式,从护理制度,规范流程,护理质控,三基理论,护理应急,抢救护理等六方面对08届、09届56名轮转护士进行规范化培训,采用描述性统计方法评价培训效果.[结果]通过对本院的轮转护士全程管理模式的规范化培训,轮转护士在护理制度,规范流程,护理质控,三基理论,护理应急,抢救护理各方面知识掌握程度、独立上岗考核合格率均较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]采用规范化培训的全程管理模式,能有效提高新护士执业能力,促进新护士角色转变.

    作者:柳巧男;陈芙蓉;倪湘明 刊期: 2012年第09期

  • 针灸治疗痹证的疗效观察——附32例临床报告

    [目的]探讨针灸治疗痹症的临床疗效.[方法]将32例痹证患者随机分成两组,一组用“火针”治疗,另一组用普通针刺治疗.[结果]痹证功能指数为Ⅰ级的,“火针”治疗组占43.75%,普通针刺组占25%.[结论]“火针”治疗痹证的疗效优于普通针刺,值得临床推广应用.

    作者:张伟江;程自银;蒙欢;王勇;祝磊;李宏伟;李晋祥;何云平 刊期: 2012年第09期

浙江中医药大学学报杂志

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主管:浙江中医药大学

主办:浙江中医药大学