方剑乔
[目的]研究自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的治疗效果.[方法]以自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗1例宫颈妊娠患者,观察疗效.[结果]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤后,患者血β-HCG指标下降明显,妇科彩超显示,患者终止妊娠.[结论]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠,效果显著,不良反应小.
作者:马静;闫颖 刊期: 2012年第12期
[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P<0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能.
作者:蔡劲;刘生祥;赵峻峰;徐宇杰;杨金娟;张咩庆;徐英英 刊期: 2012年第12期
[目的]观察三联疗法治疗第三腰椎横突综合症的临床效果.[方法]对来自门诊的100例第三腰椎横突综合症运用癌点注射、正骨推拿、腰背肌功能锻炼三联疗法进行治疗.[结果]优良75%,好转21%,无效4%,总有效率96%.[结论]三联疗法对第三腰椎横突综合症治疗疗效满意.
作者:黄金波 刊期: 2012年第12期
[目的]观察复方菊明提取物(Compound Juming extract,CJE)对高嘌呤饲料饲喂自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rats,SHR)致高血压伴高尿酸血症模型大鼠的降尿酸作用,并初步探讨其作用机制.[方法]采用SHR连续饲喂高嘌呤饲料8周建立高血压伴高尿酸血症模型大鼠,在造模的同时灌胃给予CJE,连续8周.分别于给药前第0周,给药第3周、第6周、第8周取血测定血清尿酸(uric acid,UA)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(nitrogen,BUN)水平;末次给药后取血测定血清黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)活性.[结果]CJE(10.0、5.0、2.5g·kg-1)均能降低高血压伴高尿酸血症大鼠血清UA、Cr、BUN水平,降低血清XOD、ADA活性.[结论]CJE具有显著的降尿酸及改善肾功能作用,其机制可能与抑制XOD和ADA活性有关.
作者:唐夏莉;陈素红;吕圭源;苏洁;佟海宁;占阮娟;张燕坪 刊期: 2012年第12期
[目的]考证《本草纲目拾遗》狗卵草之基原.[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合功效、主治及实地考察进行综合分析.[结果]狗卵草的植物来源与玄参科植物婆婆纳相吻合.[结论]《本草纲目拾遗》所载狗卵草之基原为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore,其始载文献为释继洪所撰的《澹寮集验秘方》,始载年代可上溯至宋元时期.
作者:沈元杰;张水利 刊期: 2012年第12期
[目的]以《卫生法学》的教学模式为研究对象,分析现有教学中存在的问题,探寻对策,促使理论教学、实践教学、考核模式合理化,培养学生法律素养,提高学生分析问题解决问题的能力.[方法]通过调查问卷的形式,以本校2007级、2008级公共卫生事业管理专业的学生为调查对象,围绕教学中存在的问题展开调查.[结果]学生对实践教学以及考核模式的改革呼声强烈.[结论]实践教学的多元设计,考核模式的科学革新势在必行.
作者:李慧;邓中裕 刊期: 2012年第12期
[目的]观察黄连解毒汤(huanglian-jian-du-tang,HJDT)对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用.[方法]建立体外糖氧剥夺(oxygenglucose deprivation,OGD)和谷氨酸诱导的PC12细胞损伤模型,分别给予不同浓度的HJDT,以四甲基偶氮唑盐(MTT)和乳酸脱氢酶(LDH)法观察HJDT对细胞损伤的保护作用.采用双侧颈总动脉阻断30min建立C57BL/6小鼠全脑缺血模型,术前7d开始灌服HJDT(1、2、4、8 g·kg-1)至术后3d,采用新奇事物探究实验检测小鼠学习记忆能力,采用Nissl染色检测海马神经元存活的情况.[结果]OGD 4 h复灌2h后,HJDT可显著增加PC12细胞活性,显著减少LDH释放(P<0.01);谷氨酸处理24 h后,HJDT能显著增加PC12细胞活性,减少LDH释放(P<0.05).HJDT(4 g·kg-1)能显著提高全脑缺血小鼠对新物体的分辨比,(2、4 g·kg-1)可显著提高小鼠海马CA1区的神经元密度.[结论]HJDT对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤具有保护作用.
作者:姜莉莉;李盛建;黄春燕;叶夷露;王珏;何新康;俞月萍;张琦 刊期: 2012年第12期
[目标]本实验研究血复康的抗肿瘤有效成分,观察其诱导具有JAK2突变的人红白血病(human erythroleukemia,HEL)细胞株分化的影响.[方法]分别提取血复康组方青黛、莪术、葛根中的抗肿瘤有效成分,使其有效成分中靛玉红、莪术油及葛根总黄酮纯度>80%,配制所需浓度的溶液.选择不同浓度的青黛提取物、莪术提取物、葛根提取物作用于HEL细胞,应用流式细胞术检测诱导细胞分化过程中细胞表面抗原CD1 1b、CD14的表达情况;RT-PCR在mRNA水平检测细胞分化标志GPA、GATA1基因表达变化.[结果]青黛提取物、莪术提取物能在一定浓度范围内增加细胞表面CD11b、CD14等表达,青黛50μg·mL-1、莪术20μ g·mL-1作用显著;葛根提取物无明显作用.青黛提取物50μg·mL-1、莪术提取物20μg·mL-1在mRNA水平均能上调HEL细胞分化分子标志GPA、GATA1的mRNA表达.[结论]血复康组方青黛、莪术提取物能有效诱导HEL细胞分化.
作者:陈敏;孙雪梅;姜鹏君;徐祖琼;朱学军 刊期: 2012年第12期
[目的]探讨原位中厚皮片移植在乳腺癌根治术中的应用价值.[方法]在52例行改良根治术的男女性乳癌腺根治术后皮瓣张力较大需要减张的患者中,行原位中厚皮片移植.[结果]患者植皮成活率为100%,未见大面积皮片坏死,化放疗后皮片未见坏死.[结论]对于在乳腺癌根治术中胸壁皮肤有缺损或者张力较大的患者采取原位中厚皮片移植,简单易行操作方便,术后保持一定功能,皮肤柔软耐磨,值得推广.
作者:张明;蒋国勤 刊期: 2012年第12期
现代浙江针灸名家众多,从一代宗师楼百层到恢复高考后科班出身的新生代针灸名家,在长期的针灸临床诊治过程中,各自形成了一定的针法特色.经研究,梳理出手法派、疗法派、用穴派和针药结合派等相对固定的针法灸法流派.
作者:方剑乔 刊期: 2012年第12期
[目的]研究姜黄素抑制IFN-γ促人角质形成细胞株HaCaT细胞增殖的机制,为临床上姜黄素治疗银屑病奠定基础.[方法]MTT(噻唑蓝)法检测不同浓度姜黄素(0、1、5、10、20、50、100 mol·L-1)和不同浓度IFN-γ(0、1、5、10、25、50、100m ol·L-1)对HaCaT细胞增殖的影响,以及姜黄素(20mol·L-1)、Notch-1特异性抑制DAPT(5 mol·L-1)对IFN-γ(50ng·mL-1)促HaCaT细胞增殖作用的抑制情况;Western blot法检测观察20 mol·L-1的姜黄素、50ng·mL--IFN-γ作用下HaCaT细胞Hes1和Notch-1的蛋白表达情况.[结果]姜黄素浓度依赖性抑制HaCaT细胞增殖,而IFN-γ浓度依赖性促进HaCaT细胞增殖;20 mol· L-1姜黄素及5 mol· L-1DAPT明显抑制50ng·mL-1IFN-γ对HaCaT细胞的促增殖作用,20 mol·L-1姜黄素有效抑制50ng·mL-1 IFN-γ对HaCaT细胞Hes1和Notch-1蛋白的促表达作用.[结论]姜黄素有效的抑制HaCaT细胞增殖,同时可明显抑制IFN-γ时HaCaT细胞促增殖作用,Notch-1信号通路在其中可能发挥重要作用.
作者:岳江丽;余土根;陈琼;杨晓红;曹毅 刊期: 2012年第12期
[目的]观察芪胶升白胶囊防治老年恶性肿瘤(malignant neoplasm,MN)患者化疗后骨髓抑制的临床疗效,为提倡老年MN患者这一特殊群体施治宜“祛邪”与“扶正”并重的观点提供依据.[方法]选取2009年6月至2012年6月入院因失去手术机会或愿意选择化疗而接受化疗的老年(> 60岁)中晚期MN患者61例,入选患者均经病理证实,并需完成至少2周期连续化疗并在性别、年龄、卡氏评分、肿瘤类型、肿瘤临床分期等方面均以差异无统计学意义为前提分组(P>0.05),分为治疗组31例,对照组30例.全部患者接受2个周期化疗(利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化,本研究谓之“祛邪”),化疗间歇期监测血常规,出现Ⅲ度及以上白细胞(WBC)或粒细胞减少者,使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)支持;出现Ⅲ度及以上血小板(PLT)减少者,使用重组人白介素-11(IL-11)治疗.治疗组在化疗之日起加服芪胶升白胶囊(以提高患者免疫力,增强体质,谓之”扶正治疗).2个周期化疗后观察患者的骨髓抑制程度及重组人G-CSF的使用,并与时照组进行比较研究.[结果]治疗组患者骨髓抑制程度明显轻于对照组(WBC减少比较,P=0.573,Ⅲ度及以上发生率比较,P=0.014; PLT减少比较,P=0.023;贫血总发生率比较,P=0.027),G-CSF用量明显少于对照组(P=0.003).[结论]芪胶升白胶囊可有效减轻化疗对老年MN患者所致的骨髓抑制,对保护和改善老年患者骨髓造血功能、促进血细胞生成具有显著作用;老年MN患者在治疗中“扶正”与“祛邪”并重治疗有较好疗效.
作者:黄健飞 刊期: 2012年第12期
[目的]观察强筋壮骨汤治疗颈腰椎骨质增生的临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年1月收治的骨科门诊患者180例,按门诊时间、性别随机分为观察组及对照组,各90例.观察组用强筋壮骨汤治疗,对照组用英太青治疗.以10d为1个疗程,3个疗程后依视觉模拟评分法评价疼痛强度及疗效.[结果]VAS评分,两组各自治疗前后比较P<0.05,治疗前两组比较P>0.05,治疗后两组比较P>0.05;观察组总有效率92.2%,对照组总有效率77.8%,P<0.05.[结论]强筋壮骨汤对颈腰椎骨质增生性疼痛及相关症状体征有较好的的临床疗效.
作者:龚革会 刊期: 2012年第12期
[目的]观察2%夫西地酸乳膏(fusidic acid cream,FAC)治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性.[方法]设计采用2%FAC治疗为治疗组,采用2%莫匹罗星软膏(Mupirocin ointment,MO)治疗为对照组;研究病例选择按照两组患者在性别、年龄、皮肤病各类上差异无统计学意义(P>0.05)为前提,在2011年1月至2011年12月来我院就诊并被确诊为细菌感染性皮肤病的病例资料里选出82例患者分为两组(治疗组、对照组各41例);疗程结束后,观察两组疗效和安全性.[结果]两组治疗后按皮损面积与严重程度指数(Eczema area severity index,EASI)评分并予比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后有效35例,总有效率35/41(85.37%),对照组有效36例,有效率36/41(87.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组未发现明显不良反应病例,对照组有1例患者出现中度瘙痒,未经任何处理,自行缓解,发生率为1/41(2.44%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]2%FAC治疗细菌感染性皮肤病的疗效确切,安全性高,可在临床推广应用.
作者:陈俊;李玉良 刊期: 2012年第12期
[目的]临床上凝血因子Ⅻ(coagulation factorⅫ,FⅫ)缺乏合并免疫性血小板减少症(immane thrombocyto penia,ITP)的病例罕见,容易误诊、漏诊,通过对该病例的回顾及文献复习,进一步明确这一类疾病的诊治要点、并发症及预后.[方法]通过探讨该病例临床的起病特点、诊断经验、治疗、疗效及预后等,以期对该类疾病获得更深刻的认识.[结果]分析发现FⅫ缺乏合并ITP临床出血倾向明显,有诱发梗塞、癫痫等并发症可能,较单一疾病更难治疗,本病预后一般.[结论]FⅫ缺乏合并ⅡP与凝血机制有关,其临床出血倾向更为明显,有诱发其他并发症风险.凝血因子全套、凝血类、血常规、骨髓常规等检查有助于疾病的诊断,若疾病诊断明确,临床出血倾向明显,建议输注新鲜冰冻血浆治疗改善出血症状.
作者:邵科钉;高雁婷;庄海峰;林圣云;周郁鸿;张晓兰 刊期: 2012年第12期
[目的]探讨透析前教育对慢性肾功能衰竭患者抑郁和焦虑的影响.[方法]选择129例慢性肾功能衰竭患者,按入院先后分为干预组70例和对照组59例,干预组应用透析前教育系列范本进行健康教育,对照组给予常规护理.所有入选患者均采用抑郁自评量表、焦虑状态-特性调查表问卷评估、比较两组教育前、教育后(开始透析时、透析后6个月及12个月)的抑郁和焦虑状况.[结果]两组患者教育前抑郁、焦虑状态评分比较差异无统计学意义(P>0 05),教育后(开始透析时、透析后6个月及12个月)两组的抑郁和焦虑状态评分差异有统计学意义(P<0.05).[结论]透析前教育能有效改善患者透析后的抑郁和焦虑症状.
作者:马勤;雷小华;黄月星;黄春香;范汝燕 刊期: 2012年第12期
[目的]观察毫针补法对糖尿病周围神经病变干预效应.[方法]雄性健康成年SD大鼠23只,采用STZ腹腔注射法诱导糖尿病周围神经病变模型,随机分为空白组,模型组,补法组.空白组和模型组不做任何干预,补法组大鼠自造模后第10天至20天于“足三里”穴位处行针刺补法刺激.测定各组大鼠在造模前、造模后第10天及第20天的右后足痛阈及末梢血糖浓度.[结果]造模后及治疗后,模型组和针刺补法组的末梢血糖水平均明显高于空白组(P<0.05),痛阈水平均明显低于空白组(P<0.05);治疗后,补法组痛阈水平明显高于模型组(P<0.05).[结论l针灸补法能够明显改善STZ诱导的糖尿病周围神经病变大鼠的痛阈水平.
作者:邵晓梅;唐潇旖;蒋永亮;沈醉;方剑乔 刊期: 2012年第12期
[目的]探讨老年患者术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)与血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF表达的关系.[方法]选择全麻下行单侧全膝置换术老年患者45例,术前1d、术后1d采用简易智能量表(MMSE)评价患者认知功能,以术后1d评分较术前1d降低2分或以上者归为POCD组(19例),下降少于1分或上升者归为非POCD组(26例).并于诱导前、术毕和术后1d采血检测S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF.[结果]与麻醉诱导前相比,术毕时两组患者血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF均明显升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05).术后1d仅POCD组IL-6较术前明显升高(P<0.05),且与非POCD组相比也明显升高(P<0.05).[结论]全麻下行单侧全膝置换老年患者发生POCD与术后血清中IL-6表达关系较密切.
作者:张芳芳;张娟;杨柳英 刊期: 2012年第12期
[目的]探讨给予急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACD)患者积极、科学的急诊措施与减少该死亡率、致残率及良好预后的关系.[方法]研究病例选自我院2007年1月至2012年1月就诊的ACD急诊患者(所有患者经过CT确诊并均符合ACD诊断标准),按照病例在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性为前提,按比例选择病例共100例.设计行院前急救措施62例为措施组(院内常规急诊治疗外,加院前急救中行综合急救处理);未行院前急救38例为对照组(院内常规急诊治疗).比较行院前急救措施的良好预后的显效性.[结果]对照组恶化6例,恶化率6/38(15.79%),死亡9例,死亡率9/38(23.68%),措施组恶化4例,恶化率4/62(6.45%),病死8例,病死率8/62(12.90%),措施组恶化率、病死率均明显低于对照组(P<0.05).[结论]对ACD患者进行院前急救,能够有效降低病情恶化率和病死率.
作者:蒋莲萍;卢惠萍 刊期: 2012年第12期
[目的]总结郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛的经验.[方法]提要分析百合汤的源流及近现代医家临证运用百合汤治疗胃痛的临床案例,结合实例观察郭振球教授运用百合汤治疗胃痛的加减变化及临床疗效.[结果]百合汤治疗胃痛有历代文献及临床依据,郭振球教授运用百合汤加味治疗胃病疗效显著.[结论]郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛经验丰富,疗效肯定,值得传承推广.
作者:谢雪姣;黄政德;吴若霞 刊期: 2012年第12期