徐新华;卫长福;王树新
[目的]探讨FOLFIRI方案化疗对肾上腺皮质激素的动态影响.[方法]选择胃肠癌根治术后男性患者共41例,分为化疗组21例和对照组20例,分别于FOLFIRI化疗开始前(化疗开始0月)和结束时(化疗开始6月),化疗结束后6月和FOLFIRI化疗结束后1年时(化疗开始18个月)监测患者血浆皮质醇和醛固酮水平.[结果]在18个月的观察期内对照组的糖皮质激素无明显变化;醛固酮的活性水平呈升高趋势,化疗组的糖皮质激素活性水平在化疗后明显升高,超过正常水平,化疗结束6个月后仍高于化疗前和对照组同期水平,化疗结束12个月后才降至正常,醛固酮在6个疗程的FOLFIRI方案化疗后呈明显降低,而化疗结束12个月后仍未完全恢复.[结论]FOLFIRI方案对分泌糖皮质激素的内分泌细胞无明显器质性损伤,但可能永久性地损害了交感神经兴奋性或/和相应的内分泌细胞,造成醛固酮分泌障碍.
作者:汤菊萍;姜怡乾;李朝阳;陈灵芝;宫赟正 刊期: 2010年第02期
[目的]通过应用溴隐事对284例高泌乳素血症不孕女性中45例患垂体微腺瘤患者的治疗,从而观察治疗效果及获得妊娠的相关情况.[方法]选择高泌乳素血症不孕女性284例,根据临床检查、实验室及辅助检查确定45例为垂体微腺瘤,通过溴隐亭口服治疗.[结果]5例中断联系,中断治疗5例,在继续治疗尚未怀孕的8例,已受孕或已生孩子的共27例.[结论]应用溴隐亭口服治疗,可使症状改善,月经恢复,并可妊娠.
作者:江叶娟 刊期: 2010年第02期
[目的]制备复方鸦胆子油口服微乳.[方法]通过溶解度实验和伪三元相图的绘制,以形成微乳区域的大小为指标.筛选油相、乳化剂、助乳化剂的佳搭配与处方中鸦胆子油的配比,研究佳处方比例.[结果]该微乳的处方质量比为:MCT8%、鸦胆子油4%、RH40 21%、无水乙醇7%、水60%.[结论]所制备的复方鸦胆子油微乳理化性质稳定.
作者:张尚鹏 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨银环蛇咬伤的急诊救治方法.[方法]选择银环蛇咬伤患者82例,采取综合治疗方法.[结果]本组81例痊愈出院,仅1例死亡,治愈率98.78%.发病至就诊时间与住院时间成正相关.[结论]银环蛇咬伤后需及时就诊、察症诊断、施治;尽早发现呼吸衰竭,并及时予气管插管行机械通气,改善呼吸功能是抢救成功的关键.
作者:陈朝晖;蓝琳友;洪溪屏 刊期: 2010年第02期
心脏破裂抢救成功的关键是迅速诊断,及时手术,密切观察患者的病情变化,恰当处理心脏停搏、失血性休克,并纠正内环境紊乱,保护重要脏器功能.麻醉医师与术者的密切协作也是抢救成功的一个重要原因.
作者:俞丽君;章炳法;黄玉萍;黄蓉蓉;卢昱坤 刊期: 2010年第02期
[目的]总结经验改良式的双层Prolene网片在腹股沟疝无张力修补手术中的治疗效果.[方法]56例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各28例,观察组应用双层Prolene网片撒入优立新3.0 g,对照组单纯应用双层Prolene网行腹股沟疝无张力修补术,观察术后两组患者的切口并发症、术后住院时间及复发率.[结果]观察组术后恢复快,无感染等并发症,且未见复发;而对照组有5例出现术后感染,4例复发.[结论]经验改良式的双层Prolene网片应用于腹股沟疝无张力修补手术中具有操作方便,术后恢复快,并发症少,无复发等优点.
作者:徐新华;卫长福;王树新 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块临床疗效.[方法]57例盆腔炎性包块患者,随机分为观察组29例和对照组28例.两组均采用中药保留灌肠治疗.观察组在此基础上加用自制的大黄芒硝袋敷下腹.[结果]观察组痊愈21例,好转6例,总有效率92.1%,对照组痊愈13例,好转6例,总有效率67.86%.观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]大黄芒硝外敷结合中药灌肠对盆腔炎性包块有显著疗效,治愈率高,不失为一种理想的治疗方法.
作者:徐雪芬;朱燕萍;潘芬华;王华峰 刊期: 2010年第02期
[目的]比较右室流入道间隔部(RVITS)起搏和右室心尖部(RVA)起搏对左室功能的影响.[方法]需要安置心脏起搏器患者40例,随机分为两组,右室流入道间隔部(RVITS)起搏组和右室心尖部(RVA)起搏组,右室流入道间隔部(RVITS)起搏组均应用主动固定电极导线行右心室流入道间隔部固定,右室心尖部(RVA)起搏组使用被动固定电极.术前、术后6个月在同一起搏频率下用超声心动图测定起搏时的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量.[结果]RVITS间隔起搏组术后6月的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量与术前相比无明显变化,RVA起搏组术后6月的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量均降低(P<0.05).[结论]RVITS起搏六月随访对血流动力学无明显不良影响,RVITS起搏较RVA起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位.
作者:徐曙东;陈弹 刊期: 2010年第02期
[目的]观察手法拔伸结合曲面枕治疗颈椎病的临床疗效.[方法]将211例随机分为治疗组108例,对照组103例.治疗组采用手法拔伸结合曲面枕治疗,对照组采用牵引加推拿治疗.对其治疗前后X线改变与临床表现进行比较分析.[结果]治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为79.6%(P<0.01).[结论]手法拔伸结合曲面枕治疗颈椎病有较好的疗效.
作者:龚星军;卢乐苗;马文央;王倩芬 刊期: 2010年第02期
[目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响.[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤渍疡模型造模,并随机分成6组,模型对照组、加减防己黄芪汤干预的高、中、低剂量组,中药对照组、西药对照组.实验结束后断头取血检测NO、ET-1含量以加减防已黄芪汤对观察对血管内皮功能的影响.[结果]与模型组比较,各治疗组大鼠血清NO含量均有不同程度升高,而血浆ET-1含量却有不同程度的降低,其中以加减防己黄芪汤高剂量组变化明显(P<0.001),中剂量明显(P<0.01),低剂量、中药对照组次之(P<0.05).加减防己黄芪汤各剂量组的调节作用与剂量呈现相关性.[结论]加减防己黄芪汤可通过升高血清NO含量、降低血浆ET-1水平来改善血管内皮功能.
作者:黄在委;柴可夫;宋光明;金怡 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨粗针治疗第三腰椎横突综合征的疗效.[方法]将85例第三腰椎横突综合征患者随机分为研究组45例和对照组40例,研究组予粗针治疗;对照组予中医推拿治疗,疗程各为20天.[结果]两组治疗后研究组有效率93.3%,对照组有效率80%,有显著性差异(P<0.01),研究组较对照组复发率低(P<0.01).[结论]粗针治疗第三腰椎横突综合征是安全可行的,较中医推拿治疗取效迅速,疗效持久.
作者:王战波 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在乳腺疾病中的应用价值.[方法]对临床怀疑或钼靶发现可疑的7例患者进行乳腺磁共振弥散成像,取两组不同b值分别计算表面弥散系数值(ADC),以及绘制时间--信号曲线,诊断结果与常规MRI比较并经病理证实.[结果]3例为恶性,2例为良性,2例为未见异常.DWI与常规MRI诊断符合率为100%.[结论]磁共振弥散加权成像对乳腺疾病的敏感性较高,ADC值在良恶性鉴别上具有重要的价值.
作者:朱彩桥;陈瑶;闻建民;张志田;苏进展 刊期: 2010年第02期
[目的]建立矿物类中药雄黄和雌黄新的鉴定分析方法.[方法]采用X-射线衍射Fourier图谱鉴定分析方法.[结果]获得了雄黄和雌黄的X-射线衍射Fourier指纹图谱.[结论]实验结果表明,X-射线衍射图谱鉴定法可用于雄黄和雌黄的鉴定和识别.
作者:韩墨;盛振华;钟晓明 刊期: 2010年第02期
[目的]建立金柴黄颗粒中黄芩苷的含量测定方法.[方法]采用高效液相色谱法测定金柴黄颗粒中黄芩苷的含量.[结果]黄芩苷进样量在0.157~1.256μg范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为101.31%,RSD=1.26%.[结论]所建立的方法可准确、快速地进行定性、定量检测.可用于该制剂的质量控制.
作者:王鑫;王静;袁子民 刊期: 2010年第02期
[目的]总结应用腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝98例的护理经验.[方法]使用Bard公司的Kugel或MK补片和北京天助畅运公司的帝释补片行腹膜前修补,对所有患者进行术前评估、心理护理、生理准备、术后护理等护理措施.[结果]98例均手术顺利,恢复良好出院.[结论]腹膜前修补具有安全性好,操作难度小、舒适度好、复发率低的优点,是腹股沟疝修补术发展的一个重要趋势.加强术前心理、生理护理及术后护理,可减少并发症的发生,提高康复率.
作者:李艳娟;苏燕燕 刊期: 2010年第02期
[目的]观察疏肝清脂汤治疗混合性肝病肝纤维化的临床疗效.[方法]混合性肝病肝纤维化患者96例,随机分成治疗组48例和对照组48例.对照组用易善复胶囊,治疗组在对照组基础上口服中药疏肝清脂汤.观察治疗前后患者的症状体征,肝功能(ALT,AST)、血脂(TC、TG)、肝纤维化指标(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN)、上腹部B超等情况.[结果]临床症状体征、肝功能、血脂、肝纤维化和B超情况前后对比有统计学上意义(P<0.01).[结论]疏肝清脂汤具有明显改善患者临床症状体征、改善肝功能、降低血脂和抗肝纤维化功能.
作者:郑可飞;陈孟锋;杨守平 刊期: 2010年第02期
[目的]观察针灸药浴治疗慢性膝关节滑膜炎的效果.[方法]根据辨症分析用针灸配合药浴治疗,20次后统计疗效.[结果]28例中,基本治愈18例,显效8例无效2例,有效率为92.9%.[结论]针灸药浴对慢性膝关节滑膜炎有较好的疗效.
作者:胡涓涓 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的治疗和护理方法.[方法]回顾性分析我院自2006年1月至2009年6月收治的11例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的诊疗和护理经过.[结果]本组11例中行开腹手术2例,保守治疗3例,双侧子宫动脉栓塞治疗6例,术前需进行充分的心理护理及术前准备,术后需做好生命体征观察,疼痛、发热的护理及并发症的观察护理,所有患者均痊愈出院.[结论]对子宫疲痕部位妊娠患者进行及时有效的护理,可预防和减少并发症的发生,保证治疗成功.
作者:朱小青;邹水娟;祝志娟 刊期: 2010年第02期
[目的]探讨病灶清除植骨内固定术治疗脊拄结核的疗效.[方法]回顾性分析采用病灶清除植骨内固定术治疗的54例脊柱结核患者的临床资料.[结果]本组患者切口均一期愈合,无局部窦道形成;平均随访20个月,结核病灶无复发,植骨完全融合,脊柱后凸畸形平均矫正13°,神经功能得到恢复.[结论]病灶清除植骨内固定术能彻底清除病灶、重建脊柱稳定性、促进脊柱植骨融合、缩短卧床时间,有利于患者的康复.
作者:廖腾;谭俊铭;王朝阳;邢顺民;苏加向;申练兵 刊期: 2010年第02期
为保证<中国药典>2010年版一部中药饮片质量标准起草用样品的规范性、代表性及可溯源性,国家药典委员会决定对中药饮片标准起草用样品实行统一加工炮制.在具体的中药原药材检验、加工炮制工作中遇到了一些问题.虽有部分问题(如王不留行、水蛭的炒制方法等)在实际操作中得到解决,但仍存在诸多问题并未能得到有效解决,针对这些问题笔者提出了相应的解决思路,以期进一步推动相关工作的开展.
作者:朱春辉;李昌煜;李瑞芝;张云;蔡宝昌 刊期: 2010年第02期