严利刚
齿状突畸形压迫颈髓,过去多采用后路减压术,因为不能去除病灶并有后移加重症状的可能,故疗效较差.2002年1月～3月,我科采用经口咽入路显微手术治疗枢椎齿状突后移位畸形2例,疗效确切,效果满意.报告如下.
作者：于振国；马骏；孙辉 刊期： 2002年第04期
鞘膜积液是泌尿外科较常见的疾病,多发生于小儿,以手术治疗为主.如术式选择不合理,或术中处理不当,会导致术后复发.我院自1996年以来收治10例小儿再发鞘膜积液.均采用经腹股沟切口再次手术,获得满意疗效,报道如下.
作者：宋江虹；白安胜；刘伯峰 刊期： 2002年第04期
目的:探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗方法.方法:14例患者术前行血管造影检测确诊,术中以人造血管包裹缩窄颈内静脉.结果:本组全部治愈.随访6月～4年,无复发病例.结论:颈静脉扩张症可通过血管造影确诊;人造血管包裹缩窄颈内静脉方法简便,不改变解剖径路,术后效果好,恢复快.
作者：周为民；李晓强；余朝文；聂中林 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者,女,48岁.于2002年7月24日无明显诱因突然出现持续性头晕、阵发性加重,伴恶心、呕吐等症,1h后出现左侧肢体活动不灵.未经任何处置,急去当地县医院住院治疗,诊断及治疗不详.病情逐渐加重,且出现右侧肢体活动不灵.
作者：马文慧；刘春艳 刊期： 2002年第04期
肥胖和老年病人因其解剖因素,利用常规锁骨下进针法行锁骨下静脉穿刺置管,即使静脉穿刺成功,但置管困难时有发生.作者采用平移穿刺点和改变穿刺方向的方法,成功置管50例.报告如下.
作者：杨军；赵雅丽；张卫 刊期： 2002年第04期
膈隔离症是一种少见的先天性肺发育异常,在先天性肺畸形中占0.2～6.4%[1],在小儿先天性肺畸形中约占8.7%[2].本院曾收治1例,现报告如下.
作者：孙雪洁；曲秀芹；李晓慧 刊期： 2002年第04期
目的:建立可重复性大鼠脑胶质瘤动物模型,并利用其探讨卡氮芥-聚乳酸缓释剂(BCNU-PLA)的抑瘤作用.方法:30只Wistar大鼠,体重为210±20g,平分成3组,Ⅰ组为假手术组;Ⅱ组为左侧尾状核接种C6胶质瘤细胞组;Ⅲ组为局部治疗组,接种C6胶质瘤细胞后第5天植入BCNU-PLA.采用MRI及病理学检查方法,观察各组肿瘤生长情况.结果:建立的大鼠C6脑胶质瘤动物模型稳定可靠,成瘤率为100%,无远隔转移.Ⅰ组大鼠术后生存状态良好,无死亡.Ⅱ组大鼠平均生存期为17.5±1.65d.Ⅲ组平均生存期为57.9±46.9d,两组间差别有显著意义(P＜0.05).结论:鼠脑接种C6胶质瘤细胞,能产生可复制的单灶胶质瘤模型.用BCNU-PLA进行局部化疗可有效抑制胶质瘤细胞的生长.
作者：徐新女；王金环；鲁格；苏同芳；刘萍；刘宏胜；祁建滨 刊期： 2002年第04期
目的:探讨健康生育期妇女子宫动脉形态和血流动力学特征.方法:200例健康妇女,平均年龄34岁,在月经周期的第5d～10d内,用经腹和经阴道彩色多普勒血流图(CDF1)和能量图(CDE),分别显示子宫动脉干、宫底分支、弓形动脉、直动脉和螺旋动脉的形态,以及各组动脉的流速峰值(Vmax)、舒张期低值(Vmin)和阻力指数(RI).结果:(1)5组动脉的行径均能清晰显示,其中直动脉和螺旋动脉只有CDE才能清晰显示.(2)5组间Vmax,Vmin和RI测值经统计学处理,Vmax和RI值呈逐级递减趋势.结论:本研究为子宫和子宫内膜疾病的诊断提供新的诊断依据.
作者：周影；马玲；代涛；朱掌珠 刊期： 2002年第04期
目的:探讨多节段颈椎椎板切除术后神经根病的解剖学基础及其发病机理.方法:对20具(40侧)成人固定标本的颈段脊髓、椎管及颈段神经根进行观察;其中5具标本模拟颈椎椎板切除术,观察脊髓的反弹情况.结果:颈神经脊髓附着端至椎间孔内侧缘距离平均为8.5±0 3(3.5～11.0)mm,以C5、C6长;脊髓反弹紧贴椎管后壁时颈神经根移动平均为1.2±0.5(0～2.0)mm,以C5、C6神经根移位大,而硬脊膜囊在椎间孔处对移动的脊神经根形成栓系.结论:颈椎后路减压术后神经根病的发生可能的原因是脊髓反弹引起神经根栓系卡压,神经根病的发病与脊髓反弹时神经根的移动度有关.
作者：杨开明；赵红念；寸向农 刊期： 2002年第04期
目的:分析并讨论微创冠状动脉旁路移植术(OPCAB)临床应用的效果.方法:使用心脏稳定器,在心脏不停跳的情况下完成冠状动脉搭桥术.结果:本组6例手术效果良好,无死亡及重大并发症.ICU时间12h～48h,住院时间10d～12d.术后随访心绞痛消失,心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级.结论:微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术临床应用效果良好,创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低,住院时间、出血及输血量较常规CABG明显减少.尤其对搭桥高危病例手术优越性显著,随着手术指征的扩大,可适合大多数冠心病例,临床应用前景广阔.
作者：任启程；裴少华；朱晓松 刊期： 2002年第04期
作者：安徽省震波医学会 刊期： 2002年第04期
目的:探讨保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床价值.方法:对4例慢性化脓性中耳炎患者行保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:经随访半年,听力提高10～20dB,鼓膜外形正常,全部干耳.结论:保留部分上鼓室外侧壁鼓室成形术能有效提高听力和干耳率,且手术安全.
作者：詹晓东；杨家书 刊期： 2002年第04期
Id蛋白是碱性螺旋-环-螺旋(bHLH)转录因子之抑制因子.Id-1蛋白是细胞分化的负性调节因子所以有促进肿瘤发生之功能.本文概述近几年我们研究室在探索Id-1基因及其功能方面的工作.从动物前列腺癌模型中首次发现Id-1蛋白之过度表达到人前列腺癌标本中得到验证,以及后在体外培养的前列腺癌细胞株对Id-1基因之功能研究.实验表明Id-1是通过抑制P16/RB抑癌基因以及激活有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)的途径而引起前列腺癌细胞增殖.结果并提示Id-1基因在前列腺癌细胞从激素依赖型转变为非激素依赖型中起着关键性的作用.
作者：王云川 刊期： 2002年第04期
肘部尺神经卡压,早在1878年Panas已作报告,Hunt(1916)称之为迟发性尺神经麻痹.1958年Feindel和Stratford称之为肘管综合征,是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的感觉、运动障碍等一系列神经损伤症候群.我院自1995年9月～2000年9月,共诊治该病35例,报告如下.
作者：梁晓旭；张宏伟；王英博；辛畅泰 刊期： 2002年第04期
大隐静脉曲张高位结扎抽剥术是普通外科的常规手术,将股动脉误作大隐静脉行高位结扎抽剥者实属罕见.我科于2001年11月收治1例,采用对侧大隐静脉重建股动脉获得成功,保全了肢体,现将护理体会报告如下.
作者：刘英；宋一平；刘敏 刊期： 2002年第04期
Taylor[1](1975)首次报告吻合血管腓骨移植治疗大段骨缺损获得成功以来,腓骨移植成为修复大段骨缺损的常用供区.本文重点介绍以膝下外侧动脉、胫前动脉--胫前返动脉和腓浅动脉为蒂的腓骨中上段含腓骨头移植的解剖与临床应用[2～7].
作者：张发惠；陈振光 刊期： 2002年第04期
目的:探讨胚胎兔周围神经经冷冻保存后,同种异体移植修复周围神经缺损的作用.方法:以采用两步冷冻方法制备冷冻保存的胎兔坐骨神经(维持温度值-40℃)为供体,移植桥接成年兔腓总神经缺损区,并与自体神经移植、新鲜异体神经移植、空白缺损比较,16周后作再生神经电生理检测、神经断面图像分析及透射电镜观察.结果:胎神经移植组神经再生效果不如自体神经好,但优于新鲜异体神经组.结论:冷冻保存胎神经移植桥接周围神经缺损,可以促进和引到轴突再生,有可能代替自体神经移植.
作者：肖玉周；周新社；周建生；胡汝麒 刊期： 2002年第04期
目的:测量骨盆倾斜度外测量正常值,为产前检查估计难产风险指数提供依据.方法:通过对我院及石河子医院有关骨盆倾斜度外测量器、以及改良骨盆倾斜度外测量器测量值的研究,确定骨盆倾斜度外测量正常值,并探讨其影响因素.结果:骨盆倾斜度外测量正常值受多种因素影响,但有一定的变量关系.结论:骨盆倾斜度外测量值在相对确定人群范围内,可得出正常范围值,并应用于临床.
作者：刘云；胡丽娜；凌萝达 刊期： 2002年第04期
脊髓损伤在全世界都有较高的发病率,迄今为止,临床上脊髓损伤后功能恢复仍非常困难.现在认为中枢神经系统再生困难主要是因为损伤处微环境不适合轴突再生,其中损伤处缺乏神经营养因子类物质被认为是主要的原因之一.近年来,人们将神经营养因子基因导入损伤处对脊髓损伤进行基因治疗取得了一定的研究进展,本文对基因治疗脊髓损伤的目的基因、病毒载体和靶细胞等进行了综述.
作者：郭家松；曾园山；李海标 刊期： 2002年第04期
风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣狭窄及关闭不全多见.瓣膜置换术是通过体外循环将病变的二尖瓣瓣膜切除,代之以人工金属瓣膜.体外循环心脏不停跳心内直视手术是近年来的新方法.我科1998年5月～2002年4月使用新方法治疗风湿性心脏病二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄患者19例.现就本组病例围术期护理作一总结.
作者：邱取珍 刊期： 2002年第04期
中华解剖与临床杂志
主管:解剖与临床；中国解剖与临床
主办：中国科学技术协会
