丁科；赵铮蓉；朱旭祥
[目的]探讨肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎D-二聚体的影响.[方法]将46例婴幼儿重症肺炎随机分成两组,对照组20例为常规治疗组(包括吸氧、抗感染、强心及对症治疗),治疗组26例为对照组基础上加肝素(钠),超声雾化吸入.测定2组患儿的D-二聚体.[结果]治疗组与对照组治疗前后的D-二聚体比较,差异有显著性.[结论]肝素超声雾化辅助治疗婴幼儿重症肺炎,D-二聚体恢复快,临床疗效满意且安全无副作用.
作者：方彩文；徐红；徐小娟 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨糖尿病自身抗体对糖尿病分型的诊断价值.[方法]实验分为3组,1型糖尿病(T1DM)组、2型糖尿病(T2DM)组、正常对照组.采用免疫印迹试剂法对糖尿病自身抗体GADA、ICA、IAA、IA-2A进行分析.[结果]GADA、ICA、IAA、IA-2A在T1DM组中检出率分别为65.33%、38.00%、24.67%、10.67%,在T2DM组分别为17.27%、13.69%、12.50%、5.95%,以及正常对照组中为0.00%、1.00%、0.00%、2.00%.T1DM和T2DM与正常对照组比较均有显著性差异P<0.05;T1DM与T2DM比较其阳性率明显高于T2DM,P<0.05,GADA易检出.[结论]GADA、ICA、IAA、IA-2A的测定对糖尿病的诊断和分型有重要的临床意义;联合检测能提高阳性率,避免漏诊.
作者：茅华英；金文君；王笑颜 刊期： 2009年第04期
今年疫病的中医病机和证候特征,应注重于湿、寒方面.为更好地发挥中医药的特色和优势,建议:(1)根据甲型H1N1的证候特点,在检测和排查嫌疑对象时不能只重视发热指标,对有感冒症状而未发热者及原因不明腹泻病人也应注意,并加强检测观察.(2)病毒已变异,症情也有了变化,故不宜照搬过去的老套路.(3)依据今年的运气特点从5月以后即以湿寒为主,又根据湿、寒阴邪易伤脾胃之阳的特点,治疗甲型流感初起宜以化湿透表达邪为基本治则,且处方药量宜轻,并慎用大剂量苦寒或攻下易损伤脾胃阳气的方药.
作者：顾植山 刊期： 2009年第04期
[目的]分析心肌梗死(MI)患者住院治疗状况.[方法]2004年1月至2008年5月心肌梗死患者,对治疗状况进行调查分析.[结果]50.9%的AMI患者行急诊PCI,阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB、他汀类药物、中药的使用情况较好,β受体阻滞剂的使用率偏低.[结论]MI治疗基本上遵循了国际上公认的指南,但β受体阻滞剂使用仍有提升的空间,中药得到了广泛的应用,但其疗效缺乏大量的循证医学证据.
作者：徐文成；毛威 刊期： 2009年第04期
[目的]观察牵引配合平衡针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]将91例确诊为神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组50例,采用牵引配合平衡针治疗;对照组41例,采用单纯牵引治疗.两组均以7天为1疗程,3个疗程后评估,观察2组临床症状改善情况.[结果]治疗组治愈33例,好转16例,无效1例,总有效率98%,对照组治愈14例,好转24例,无效3例,总有效率92.6%.两组治愈率比较(P<0.01).平均疗程治疗组为(10.66±3.12)d,对照组为(14.55±5.12)d,两组比较(P<0.05).[结论]牵引配合平衡针治疗神经根型颈椎病的临床疗效佳,见效快.
作者：陈秀华；奎瑜；陈博来；林定坤 刊期： 2009年第04期
[目的]分析麻醉药品的使用情况,[方法]统计杭州市中医院2007年至2008年病区2年的病区麻醉药品处方,对处方的一般情况、药品用量、肿瘤患者用量、药品的使用频度进行分析.[结果]病区中麻醉药品的用药金额逐年增加,芬太尼透皮贴剂和吗啡控释片在肿瘤病人中使用率高,盐酸哌替啶针剂用量呈逐年下降趋势.[结论]麻醉药品的使用基本合理.
作者：王锦曌；郑颖；何亦溪 刊期： 2009年第04期
[目的]观察巨刺法结合持续静力牵张对中风患者肢体肌张力增高的临床疗效.[方法]将80例脑卒中后肌张力增高患者随机分为4组,巨刺法结合持续静力牵张组,巨刺法组,持续静力牵张组,传统针刺法.Ashworth和FMA评价4组方法对中风后高肌张力状态和肢体运动功能的影响.[结果]4种方法均能改善中风后患者的高肌张力状态,其中巨刺法结合持续静力牵张效果好;巨刺法和持续静力牵张的效果相仿;传统针刺法效果差.[结论]巨刺法和持续静力牵张均能显著改善脑卒中后的高肌张力状态,其疗效优于传统针刺法;巨刺法结合持续静力牵张有更好的降肌张力疗效.
作者：倪克锋；骆燕宁；王延武；葛芳；陈顺喜；楚佳梅；朱国祥 刊期： 2009年第04期
[目的]评价贝那普利加小剂量氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压痛的临床疗效.[方法]选取高血压病患者120例,治疗组63例予以贝那普利10mg加氢氯噻嗪25mg;对照组57例,仅用贝那普利治疗.[结果]治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率85.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]贝那普利加小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病的临床疗效较好.
作者：尹欢招 刊期： 2009年第04期
[目的]分别用TPPA和RPR两种方法检测梅毒抗体,比较两种方法在梅毒诊断及疗效观察方面的意义.[方法]对疑为梅毒患者血清标本共80份分别进行TPPA和RPR检测.[结果]63份梅毒患者TPPA阳性,阳性率78.75%,灵敏度100%;RPR39例阳性,阳性率51.25%,灵敏度61.90%.[结论]TPPA的灵敏度和特异性均优于RPR,故TPPA法检测梅毒特异性抗体,应作为临床梅毒确诊的主要检测手段,RPR法检测梅毒非特异性抗体,应作为临床梅毒的筛差实验以及梅毒治疗的监测手段.
作者：王育瑛；赵文波；彭敏峰；王莉 刊期： 2009年第04期
[目的]观察综合康复对骨折内固定术后膝关节功能障碍的临床疗效.[方法]将41例骨折内固定术后膝关节功能障碍患者随机分成两组,治疗组22例予以温针灸、中药熏洗、康复训练综合治疗,对照组予以单纯康复训练,采用关节活动度、疼痛分值和徒手肌力栓查评价两种方法的疗效.[结果]综合康复能明显改善骨折内固定术后膝关节功能,尤其对关节活动度改善明显,与单纯康复训练比较有显著统计学差异.[结论]综合康复是治疗骨折内固定术后膝关节功能障碍行之有效的方法.
作者：杜奋飞；倪克锋 刊期： 2009年第04期
[目的]观察抗肺癌合剂对C57BL/6小鼠Lewis肺癌的抑制作用,并从分子水平观察其对肿瘤组织VEGF表达的影响.[方法]C57BL/6近交系小鼠50只,造模后,抗肺癌合剂(低、中、高3个剂量)、生理盐水、CTX分别作用于动物模型.15d后处死所有动物,剥取瘤组织称重,并计算抑瘤率;应用免疫组化法及图像分析技术检测瘤组织VEGF表达的积分光密度.[结果]在平均瘤重上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05);在肿瘤组织VEGF表达上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05).[结论]抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,并能降低Lewis肺癌小鼠肿瘤组织VEGF表达.
作者：吴敏华；周维顺；谢长生 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨潘子毅骨性关节炎经验方在膝骨性关节炎治疗中的临床应用.[方法]对186例263个膝关节骨性关节炎采用潘子毅骨性关节炎经验方加减治疗.[结果]参照Lysholm膝关节功能评分标准显效128例;有效89例;进步27例;无效19例.有效率82.5%.[结论]潘子毅骨性关节炎经验方是一种治疗膝骨关节炎较为理想的保守治疗方法之一.
作者：庄汝杰；潘子毅；柴殿波 刊期： 2009年第04期
[目的]观察比较常规平面手法和杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]腰椎间盘突出症患者299例,随机分为试验组153例和对照组146例.试验组采用牵引后加用杠杆定位整复手法治疗,对照组采用牵引后常规给推拿治疗.[结果]试验组治愈90例,好转57例,未愈6例,总有效率96.08%;对照组治愈21例,好转75例,未愈50例,总有效率65.75%,治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]杠杆定位整复手法利用两手臂对角杠杆原理治疗腰椎间盘突出症,符合腰椎生物力学结构特征,临床效果满意.
作者：吕立江；袁相龙；汪芳俊；郑如云；应晓明；宋鸿权；罗华送；陈伟仁 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨急性下肢深静脉血栓形成手术取栓的治疗效果.[方法]56例病例在行下腔静脉滤网植入后行股静脉切开取栓,术后继续行抗凝溶栓处理.[结果]全组无1例发生有症状性肺栓塞,基本消肿30例,轻度肿胀21例,肿胀消退不满意5例.彩超复查,43例下肢静脉回流通畅,13例左髂静脉仍有栓塞,但见周边血流信号和侧枝开放.[结论]下腔静脉滤网阻止血栓脱落预防肺栓塞发生在临床应用安全可行.
作者：楼新江；单平；汤旭华；赵灿松 刊期： 2009年第04期
分析了利福平所致的急性肾功能衰竭的原因、临床表现、治疗方法及预防措施等.
作者：许正锦；徐明 刊期： 2009年第04期
[目的]探讨控制性降压在神经外科手术中的效果.[方法]选择脑外伤手术48例,随机分为控制性降压组(Ⅰ组,n=24例)和对照组(Ⅱ组,n=24例),Ⅰ组用硝酸甘油进行控制性降压,观察出血情况.[结果]Ⅰ组有5例出血量高于总血容量的20%,而Ⅱ组有11例,均予输血,Ⅰ组出血量明显少于Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P<0.05).[结论]采用硝酸甘油进行控制性降压,能有效的减少术中出血量,减少输血的并发症.
作者：曹宏卫 刊期： 2009年第04期
[目的]观察YKX/Y型医用空气消毒机(以下简称消毒机)除菌净化的效果.[方法]用消毒机进行空气消毒,然后用自然沉降法监测消毒结果,于开机消毒后2h、3h、4h分别在3个手术间4角和中央放5个平皿,打开暴露5min然后置37℃温箱培养48h做菌落记数.并与传统的紫外线空气消毒方法比较.[结果]两组空气消毒后各时限平均菌落数比较,差异有显著性(P<0.01).该消毒机进行空气消毒效果优于传统的紫外线空气消毒法.[结论]该消毒机适用于手术室空气的持续消毒,是目前比较满意的一种新型空气消毒方法.
作者：刘淑真；朱丽娟 刊期： 2009年第04期
从中医对输卵管阻塞性不孕病因病机的认识出发,认为对非完全阻塞者可用中医药综合调治,多采用以疏肝理气,化瘀通络为主的中药内服,用理气活血、通络软坚的中药保留灌肠.
作者：陈军 刊期： 2009年第04期
[目的]分析基层医院中药房管理存在的问题,并探讨改进对策.[方法]通过查阅资料,了解基层医院中药房的管理,寻找存在的问题及提出改进对策.[结果]基层医院中药房管理主要存在药材入库质量把关不严,配方过程监管不够,信息化程度不高等问题.相应的对策为通过制度严格把关药材入库,提高配方发药工作的准确性,加强对中药房的信息化管理.[结论]保证中药房管理的科学和规范,从而保证药材饮片的安全入库和炮制及发放,保证病人的利益.
作者：刘英杰 刊期： 2009年第04期
风险管理是现代图书馆组织管理的有效手段.如何将风险管理优化并服务于现代图书馆,是一个值得深入探讨的问题.指出了现代图书馆面临着的各种风险并加以分析,着重点提出规避图书馆风险的对策和具体措施.
作者：翁晓兰 刊期： 2009年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
