傅萍；邓娟
持续质量改进(Continuous quality improve-ment,CQI)是在全面质量管理的基础上发展起来的,更注重过程管理和环节质量控制的一种新的管理理论[1].本科为了提高腔镜器械的清洗质量,预防感染和交叉感染的发生,同时提高腔镜器械的使用寿命,自2005年11月起对腔镜器械的清洗质量进行了持续质量改进,现报告如下.
作者：马慧仙 刊期： 2008年第05期
摘要:[目的]研究三七总苷(PNS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞释放一氧化氮(NO)的影响.[方法]大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠AA模型,采用硝酸还原酶法检测AA大鼠腹腔巨噬细胞释放的NO.[结果]体外给药PNS0.4mg/ml,作用4h时,增加AA大鼠NO释放(P<0.05);体外给药PNS 0.2mg/ml及0.4mg/ml,作用8h时,抑制AA大鼠NO释放(P<0.05,P<0.01);体外给药PNS 0.8mg/ml及PNS 1.6mg/ml,作用24h时,增加AA大鼠NO释放(P<0.01,P<0.05).[结论]PNS体外给药随浓度及作用的时间变化,对AA大鼠释放NO有双向调节作用,PNS抑制AA大鼠腹腔巨噬细胞释放NO可能在AA治疗中起一定的作用.
作者：姚茹冰；胡兵；赵智明；修春英；蔡辉 刊期： 2008年第05期
[目的]观察中西医结合治疗流行性腮腺炎临床疗效.[方法]治疗组35例采用中西医结合治疗.对照组35例采用西医治疗,分别观察两组主要症状、并发症及治愈时间.[结果]治疗组在改善主要症状,减少并发症及缩短治愈时间方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]早期中西医结合治疗流行性腮腺炎有较好的临床疗效.
作者：骆红霞 刊期： 2008年第05期
烦躁在<伤寒论>全书运用约134次,涉及原文120余条,取名多迭20余种,各置于不同语言环境中.时指证候,时作形容,时言病机,有时单烦,有时并燥.词意博大精深,文字渊奥妙用.
作者：张耀；胡康兴 刊期： 2008年第05期
[目的]研究五种游离蒽醌(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等)的总含量与煎煮时间的关系.[方法]采用高效液相色谱法,以甲醇-0.1%磷酸(85:15)为流动相,检测波长:254nm;流速:1.0ml/min,柱温:室温,检测生大黄煮沸之后每2分钟时所取水煎液样品中五种游离蒽醌的含量.[结果]在煮沸后20min内,五种游离蒽醌的总含量呈上升趋势;之后,呈下降趋势.[结论]沸腾后仍用武火继续煎煮约20min时五种游离蒽醌的总含量高.
作者：刘永涛；张红；葛尔宁 刊期： 2008年第05期
构建和谐社会是一项宏大的系统工程和长期的战略任务,老干部工作事关改革发展稳定大局,构建和谐对做好老干部工作具有极其重要的作用.老干部部门要努力适应形势任务的需要,认真履行部门职责,找准抓住老干部工作在建设和谐社会中的着力点和切人点,为建设和谐社会做出应有的贡献.
作者：王永 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨乙肝肝硬化不同证型门静脉血流动力学变化及与Child-Pugh分级的关系.[方法]150例乙肝肝硬化患者肝功能按Child-Pugh评分分级,利用彩色多普勒超声检测门静脉内径、血流速度,并计算血流量;血生化检查总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度,分析不同证型与门静脉血流动力学及肝功能分级的相关性.[结果]肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证肝硬化患者门静脉主干内径明显增宽,与湿热内蕴证与比较有统计学意义(P<0.05),血瘀证门静脉血流流速和血流量减低,与肝气郁结证比较有统计学意义(P<0.01);肝气郁结证以A级为主,与其他证型间比较有显著性差异(P<0.05),肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血疼证以C级为主.与其他三型有显著性差异(P<0.05).[结论]肝气郁结证、湿热内蕴证是肝炎肝硬化早期,病情较轻,脾肾阳虚证、血瘀证一般病程较长,门静脉流速减低、血流量减少,肝功能损害加重.
作者：熊屏；李雪芹 刊期： 2008年第05期
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、全身性、进行性、以滑膜关节病变为主的自身免疫性疾病.肝血不足为其主要内因,而肝失疏泄也参与了RA的发病过程.结合RA不同的发病阶段,按早、中、晚期分别从肝予以施治.并在各期据风、寒、湿、热之偏盛,分别佐以祛风、散寒、除湿、清热之药,适当结合西药治疗.一般用药6个月左右即可控制病情,得到临床缓解的效果.
作者：王振亮 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨弹响指治疗的有效途径.[方法]对10例确诊为弹响指采用小针刀加局注治疗.[结果]10例患者一次治愈9例,二次治疗好转1例,治愈率90%.[结论]小针刀加局注治疗弹响指临床疗效确切.
作者：虞冬生；孙蓓伟；林恩胡 刊期： 2008年第05期
分别从证候分布规律、症状体征、证候的规范化研究、证候与HP、胃镜象及理化指标、基因表达的研究等方面总结了近年来CG中医证候的研究概况,概括了存在的问题及以后研究方向.
作者：朱飞叶；石灯汉；王丽；徐珊 刊期： 2008年第05期
[目的]观察充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与甲状腺激素、脑钠肤(BNP)、心功能参数的关系.[方法]将96例CHF患者分为4个证型组,检测各组心功能参数、BNP、甲状腺激素,并与对照组(21例)相同指标比较.[结果]CHF兼血瘀证组T3水平较对照组,心气虚证组,兼阴虚证组,均明显降低(P<0.05,P<0.05,P<0.05).兼水肿血瘀组T3水平较时照组,心气虚证组,兼阴虚证组,亦均明显降低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),且兼水肿血瘀证组T3水平较兼血瘀证组亦明显降低(P<0.05).同时,兼水肿血瘀组与对照组,心气虚证组.兼阴虚证组,兼血瘀证T4水平亦明显降低(P<0.05或P<0.01),CHF兼血瘀证,兼水肿血瘀证较对照组,血浆BNP水平有显著升高(P<0.01];心室重构指标亦有显著差异(P<0.05).[结论]单纯T3降低或伴有T4降低,与BNP增高可能分别是CHF兼血瘀证,兼水肿血瘀组老年患者不同程度LVEF下降的重要原因之一.甲状腺激素、血浆BNP水平的变化同样是反映CHF老年患者中医辨证分型心功能变化的可靠指标.
作者：郦旦明；蒋蓝英；付仲颖；何炳荣；赵东杰；孙文丽；张晓君 刊期： 2008年第05期
通过对构建激励、互动,创新教育模式的探讨,提出了提高课堂效率的新途径,指出了创新课堂教学的模式和方法,从理论上阐述了课堂教学中激励、互动、创新的关系.
作者：方菲；黄海曙 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨急性脑出血早期血糖水平与其预后的关系.[方法]对我院157例非糖尿病大脑半球出血患者发病后24h内用葡萄糖氧化酶法测定首次空腹血糖,并根据血糖水平分为3组:第1组血糖水平<6.6mmol/L;第2组血糖水平>6.6mmol/L;第3组血糖水平>10.0mmol/L),并时血糖水平与其预后的关系进行方差分析.[结果]第1组有95例患者,第2组有43例患者,而第3组有19例患者.对各组患者预后进行方差分析时,我们发现血糖水平与其预后有关联,血糖越高,病死率越高,预后越差.[结论]首次空腹血糖高可能会导致急性脑出血患者预后差,血糖越高,病死率越高,预后越差.
作者：薛枫；王道峰；叶新春；何龙锦；周汝娟 刊期： 2008年第05期
[目的]研究类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的治疗方法.[方法]将我230例个体化联合治疗病例的治疗与愈后加以总结.[结果]病程在3～6月内的有效率达96%,治愈率76%,病程在6月至1年的有效率为93%,治愈率56%,1年以上的有效率治84%.治愈率39.5%.[结论]早期、联合治疗是提高治愈率的关键,RA只要通过早期、正规疗程、个体化联合治疗完全和其他内科疾病一样能够控制不在发展.
作者：韩武臣 刊期： 2008年第05期
[目的]研究黑胡椒中胡椒碱的提取工艺.[方法]采用正交试验,以胡椒碱的提取率作为评价指标,对黑胡椒中胡椒碱提取工艺进行优化.[结论]所考察的各因素中,黑胡椒的提取工艺各因素的影响程度为:乙醇浓度>提取时间>溶剂倍数,佳水平搭配为A3B1C2.
作者：苏金云；沈炜 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨中医证型与高血压痛(EH)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)及血脂的关系.[方法]将343例患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊四型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.并检测血脂水平.[结果]EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P<0.01),气虚痰浊型血浆HCY及LP(a)(脂蛋白a)水平显著高于健康对照组(P<0.01),且气虚痰浊型血浆HCY与LP(a)水平呈正相关(r=0.2676,P<0.01).[结论]血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY及LP(a)水平显著增高且呈正相关可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.
作者：张玲端；任幼红；马兴荣 刊期： 2008年第05期
[目的]研究云母颗粒对无水乙醇诱导大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机理.[方法]将48只健康雄性SD大鼠随机分为云母颗粒高、中、低剂量组,思密这组,模型对照组,空白对照组6组.分别将云母颗粒和思密达预先灌胃于相应各组大鼠,3h后以lml/100g无水乙醇灌胃致胃黏膜损伤,45min后下腔静脉取适量血,处死取胃,然后分别检测各组的胃黏膜损伤指数、血清和胃黏膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,并观察病理学变化,以评价胃黏膜损伤程度及药物的作用.[结果]云母各剂量组中SOD、GSH-Px含量均显著高于模型对照组,而MDA含量则明显低于模型对照组(P<0.05).[结论]云母颗粒对无水乙醇诱导的大鼠胃黏膜损伤具有预防与保护作用,其保护作用是通过增加大鼠血清和胃黏膜组织中SOD、GSH-Px含量并减少MDA的生成来实现的,即云母颗粒具有抗脂质过氧化作用.
作者：钦丹萍；吕海丽；邵国民；任永葆；韩建新；邱添；黄一鸣 刊期： 2008年第05期
和法是调整人体功能,使之归于平复之意,用于治疗脏腑气血阴阳不和,或寒热失调,虚实夹杂的证候,故邪在少阳、募原、肝脾不和、肠胃不和、气血不和、营卫不和等等,都可用和法治之.脾胃因其特殊的生理特性及病机特点,往往表现为寒热虚实错杂,气机升降失调,因而采用寒热并用,升降配合,正邪兼顾之剂以调和,方可愈病.
作者：吴晋兰；杨伟莲 刊期： 2008年第05期
更年期综合征是指妇女在绝经期或其前后因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌性激素水平波动或下降所引起的以自主神经功能紊乱、代谢障碍为主的伴有神经心理症状的一组症候群.笔者近三年来有幸侍诊于一资深老中医,其遣方用药,经验独到,自2006年2月至2008年1月,对妇女更年期综合征从痰论治,采用自拟左金二陈汤合瓜蒌薤白汤为主治疗取得了较满意的疗效,现介绍如下:
作者：沈昱颖；沈华军 刊期： 2008年第05期
就运用仲景方剂治疗妇科临证中腰部、下腹身体寒冷症的临床经验作一介绍.
作者：马大正 刊期： 2008年第05期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
