张子彦;赵爱泉
[目的]探讨应用经皮枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗Hangman骨折的可行性和临床疗效.[方法]应用经皮枢椎椎弓根螺钉固定治疗Ⅰ、Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折患者7例,术前Ⅰ型患者单纯颈围固定,Ⅱ型及ⅡA型患者经颅骨牵引复查X线复住满意后手术,手术所有操作均在C型臂X线机透视下完成.[结果]本组病例中1例螺钉误入椎管后于次日行螺钉方向校正术,其余6例均无并发症发生,术后随访8~36月.平均18月,7例患者均骨性愈合,神经功能恢复正常,颈椎活动范围接近正常.[结论]经皮枢椎椎弓根螺钉固定术内固定简单,对患者的生理破坏少,创伤小,术后患者恢复快,是治疗Ⅰ型、Ⅱ型及ⅡA型Hangman骨折一种较好的手术方法.
作者:盛建明;徐华梓;池永龙;王向阳 刊期: 2008年第05期
[目的]研究五种游离蒽醌(芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等)的总含量与煎煮时间的关系.[方法]采用高效液相色谱法,以甲醇-0.1%磷酸(85:15)为流动相,检测波长:254nm;流速:1.0ml/min,柱温:室温,检测生大黄煮沸之后每2分钟时所取水煎液样品中五种游离蒽醌的含量.[结果]在煮沸后20min内,五种游离蒽醌的总含量呈上升趋势;之后,呈下降趋势.[结论]沸腾后仍用武火继续煎煮约20min时五种游离蒽醌的总含量高.
作者:刘永涛;张红;葛尔宁 刊期: 2008年第05期
构建和谐社会是一项宏大的系统工程和长期的战略任务,老干部工作事关改革发展稳定大局,构建和谐对做好老干部工作具有极其重要的作用.老干部部门要努力适应形势任务的需要,认真履行部门职责,找准抓住老干部工作在建设和谐社会中的着力点和切人点,为建设和谐社会做出应有的贡献.
作者:王永 刊期: 2008年第05期
就运用仲景方剂治疗妇科临证中腰部、下腹身体寒冷症的临床经验作一介绍.
作者:马大正 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨妊娠期糖尿病的母儿并发症.[方法]25例妊娠期糖尿病(GDM)患者,为GDM组.取同期25例正常孕妇为对照组.对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析.[结果]妊娠期并发症:GDM组与对照组相比:分别为先兆子痫40%(10)vs 8%(2)、羊水过多32%(8)vs 4%(1)、早产20%(5)vs 4%(1)、剖宫产80%(20)vs 24%(6)、产后出血16%(4)VS 4 0A(1)、巨大儿36 0A(9)vs 8%(2),两组差异显著,P<0.01或P<0.05.GDM组的胎儿窘迫[44%(11)]、新生儿窒息[12%(3)]与对照组[12%(3)d 4%(1)]比较,P<0.05.[结论]妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加.强调早期检出,加强对GDM的管理,可以改善母儿结局.
作者:贾玉芳;杨伟文 刊期: 2008年第05期
[目的]研究老年人髋部骨折术后谵妄的原因和治疗方法.[方法]对27例髋部骨折术后谵妄患者进行谵妄评定,必要时使用吸氧,全身支持疗法,地西泮或氟哌啶醇进行治疗.[结果]髋部骨折术后谵妄的病因及发病机制主要为低氧血症、术后疼痛、睡眠障碍、手术应激反应、药物毒性作用、贫血脱水低蛋白血症等.利用吸氧,全身支持疗法,地西泮或氟哌啶醇进行治疗后,临床效果较满意.[结论]针对病因积极预防与治疗,能够有效降低本病发生率.
作者:梁春来;张音 刊期: 2008年第05期
现代身心医学认为人们的心理、性格、环境、生活因素等均参与了疾病的发生、发展,贯穿于病程始终,并影响着疾病的预后.身心医学在临床诊疗疾病时,常常结合患者的性格倾向、心理和社会因素等指导.所以<内经>心理调养理念对现代生活有着重要现实意义.
作者:魏春 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨合理运用骨科手术臂丛麻醉的辅助用药方法.[方法]采用酒石酸布托啡诺超前镇痛用于骨科手术臂丛麻醉的临床观察40例A组.并与采用静脉注入曲马多40例B组比较.[结果]两组患者麻醉起效时间、维持时间(min)比较:麻醉起效时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组麻醉维持时间明显短于B组(P<0.05);A组术后2、4、8、12、24h VAS评分明显高于B组(P<0.05).[结论]骨科手术前使用布托啡诺行超前镇痛能够增强罗哌卡因臂丛神经阻滞效果.
作者:陶涛;邹建玲 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨艾灸加中药治疗失代偿肝病腹泻的临床疗效.[方法]采用艾灸和内服健脾温肾汤治疗失代偿肝病腹泻35例,观察临床疗效.[结果]痊愈25例,有效6例,无效4例,总有效率88.6%.[结论]艾灸和健脾温肾汤治疗失代偿肝病腹泻有较好疗效.
作者:袁建芬 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨中药调肝运脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者脑内兴奋区域MR信号强度变化幅度的影响.[方法]采用自身对照方法,运用功能磁共振成像(fMRI)技术分别观察18例腹泻型IBS患者治疗前后及对照用药后在不同容量直肠气囊刺激时脑内扣带回前皮层(ACC)、脑岛皮层(IC)、前额叶皮层(PFC)和丘脑(THAL)兴奋区域MR信号强度变化幅度.[结果]注气为量90ml时,IC兴奋区域MR信号强度变化幅度治疗后较治疗前显著降低,P<0.05.注气量为120ml时,IC、PFC和THAL兴奋区域MR信号强度变化幅度治疗后均较治疗前显著降低,P<0.05;IC兴奋区域MR信号强度变化幅度较对照后也呈显著降低,P<0.05.[结论]调肝运脾方对IBS患者脑肠轴及其调节机制功能紊乱的干预,与其抑制IBS患者脑内IC、PFC和THAL兴奋区域激活程度有关.
作者:霍清萍;张仲伟;李金菩;王宇新;梁芳 刊期: 2008年第05期
在益智针灸专题文献研究基础上,对整理所得的益智用穴50个、益智处方24则等资料展开分析,从益智穴的经络分布、益智处方的配穴含义等方面着手,在中医基础理论指导下,探讨了针灸益智的传统作用途径.认为针灸主要通过刺激经穴,疏通经脉;养心益肾,调理脏腑;祛邪化浊,开窍清神,而益智健脑,改善智力障碍类疾病.结合文献计量研究,发现益智用穴以心经、心包经、督脉、肾经等的经穴为主,证明中医心主神明、肾主精生髓通脑等学说的科学合理,对指导益智临床实践有重要参考价值.
作者:陈永灿 刊期: 2008年第05期
膏滋药是我国古代流传下来的剂型中的一种,是传统医学的精华,名医临床经验的结晶,膏方补虚疗疾经久不衰,改进其原剂型,不仅方便患者服用、贮存,而且能控制质量,提高疗效.
作者:郑敏霞;丰素娟 刊期: 2008年第05期
连建伟老师擅治内科疾病,但通过辨证论治,司外揣内,对治疗鼻病也有很好的效验,兹摘录三则以飨同道.
作者:连暐暐;连建伟 刊期: 2008年第05期
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、全身性、进行性、以滑膜关节病变为主的自身免疫性疾病.肝血不足为其主要内因,而肝失疏泄也参与了RA的发病过程.结合RA不同的发病阶段,按早、中、晚期分别从肝予以施治.并在各期据风、寒、湿、热之偏盛,分别佐以祛风、散寒、除湿、清热之药,适当结合西药治疗.一般用药6个月左右即可控制病情,得到临床缓解的效果.
作者:王振亮 刊期: 2008年第05期
[目的]判断血竭加味颗粒的毒性,以指导其临床用药的安全性.[方法]把药物配制成不同的剂量,给予小鼠灌胃,观察小鼠的生理状况来判断药物的毒性.[结果]36只小鼠在给药后观察期间无1例死亡,解剖后脏器无病理改变.[结论]从药物的毒性作用来看.血竭加味颗粒是一个安全的药物.
作者:傅萍;邓娟 刊期: 2008年第05期
以整体现为思想基石,以意象思维为思维方式,辨证论治是其临证特点,是中医学本质的特征.就继承和发扬中医学,必须坚持把握中医学自身的本质特征、坚持继承和创新的关系中以继承为先、合理使用现代的人类文明成果.
作者:滕依丽 刊期: 2008年第05期
持续质量改进(Continuous quality improve-ment,CQI)是在全面质量管理的基础上发展起来的,更注重过程管理和环节质量控制的一种新的管理理论[1].本科为了提高腔镜器械的清洗质量,预防感染和交叉感染的发生,同时提高腔镜器械的使用寿命,自2005年11月起对腔镜器械的清洗质量进行了持续质量改进,现报告如下.
作者:马慧仙 刊期: 2008年第05期
烦躁在<伤寒论>全书运用约134次,涉及原文120余条,取名多迭20余种,各置于不同语言环境中.时指证候,时作形容,时言病机,有时单烦,有时并燥.词意博大精深,文字渊奥妙用.
作者:张耀;胡康兴 刊期: 2008年第05期
为更好的应用于疾病实验研究,预期达到病症结合的目的,对肝阳上亢型高血压模型的建立方法进行总结并对其评价指标予以归纳和探索.
作者:胡淑平;吕圭源;于平野;陈素红;张园;张跃文 刊期: 2008年第05期
摘要:[目的]研究三七总苷(PNS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞释放一氧化氮(NO)的影响.[方法]大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠AA模型,采用硝酸还原酶法检测AA大鼠腹腔巨噬细胞释放的NO.[结果]体外给药PNS0.4mg/ml,作用4h时,增加AA大鼠NO释放(P<0.05);体外给药PNS 0.2mg/ml及0.4mg/ml,作用8h时,抑制AA大鼠NO释放(P<0.05,P<0.01);体外给药PNS 0.8mg/ml及PNS 1.6mg/ml,作用24h时,增加AA大鼠NO释放(P<0.01,P<0.05).[结论]PNS体外给药随浓度及作用的时间变化,对AA大鼠释放NO有双向调节作用,PNS抑制AA大鼠腹腔巨噬细胞释放NO可能在AA治疗中起一定的作用.
作者:姚茹冰;胡兵;赵智明;修春英;蔡辉 刊期: 2008年第05期