目的探讨作业疗法 (Occupation Threapy,OT)对脑卒中致失用症的治疗效果 . 方法 30例患者训练前后均经相关的失用症量表评分 , 日常生活活动 (ADL)评分采用改良 Barthel指数 (BI)进行评定 , 运用 OT的形式 , 对不同的脑卒中伴有失用症的患者分别采取相应的的训练 , 训练时间 2~ 6个月 . 结果患者的失用现象得到明显改善 , 其中结构性失用和穿衣失用有效率为 57.1% 和 50.0% , 意念性失用和意念运动性失用的有效率为 80.0% 和 81.8% ; ADL均有不同程度的提高 : 运动性失用提高 98.5% , 其余失用提高 72.0% 左右 , 结构性失用没有改变 , 统计学处理有显著性差异 ( P< 0.05) . 结论通过 OT的康复方法训练患者 , 对患者的失用现象改善和 ADL提高有效 .
作者:谭红;张智博 刊期: 2001年第17期
目的探讨沙赛普肽降低新生儿缺氧缺血性脑病 (Hypoxic-ischemic encephalopathy HIE)后遗智力低下及痉挛症的作用 . 方法将 45例 HIE患儿随机分成沙赛普肽治疗组 22例和对照组 23例 . 两组患儿在年龄、体重及临床、脑 CT分度比较无差异 . 对照组给予能量合剂治疗 , 治疗组给予沙赛普肽 2 ml/d, 疗程 7~ 10 d. 结果两组显效率及总有效率均有显著性差异 ; 随访结果 , 治疗组后遗症发生率显著低于对照组 ( P< 0.01) . 结论沙赛普肽对缺血缺氧后神经损伤具有重要的保护和修复作用 , 对减少 HIE后遗症的发生有较好的疗效 .
作者:梁光明 刊期: 2001年第17期
目的探讨大承气汤对家猫脑出血脑保护作用机制 . 方法采用家猫脑出血模型 , 观察脑出血后及药物作用后 1.5、 12 h脑组织中一氧化氮 (NO)含量及 Na+ K+ -ATP酶活性变化 . 结果药物作用后 12 h脑组织中 NO含量 , 及 Na+ K+ -ATP酶活性变化 , 与模型组比较有显著差异 . (P< 0.05). 结论大承气汤可降低 NO的毒性 , 增加 Na+ K+ -ATP酶的活性 , 对出血脑组织有保护作用 .
作者:王俊卿;周筱燕;杨文清 刊期: 2001年第17期
Background:Hemodilution therapy changes cellular ultrastructure and decreased serum concentration of various constitutes of patients with hyperlipemia through self-blood transfusion under ultraviolet radiation and infusion of oxgen. Objective:To investigate influence of hemodilution on hyperlipemia. Design:Level of Blood lipid before and after hemodilution was measured in 48 patients with hyperlipemia. Unit:Out-patient department, 251th Hospital of China People's Liberation Army. Subject:48 patients with hyperlipemia during 1999-2000,36 male,12 female(mean age:50.4± 5.9).Diagnostic creteria was as followed:(1)serum lipoprotein[(s)]≥ 300mg/L or (2)TG>=3.6mmol/L or (3)cholesterol≥ 6.28mmol/L.Patients with liver or renal disease were excluded from the study.
作者:樊丽荣;张宏;刘登凯 刊期: 2001年第17期
肥胖的发生与膳食的关系非常密切 . 摄食过多 ( 过食 ) 和不良的进食习惯是肥胖形成的主要因素 . 在各种膳食因素中 , 高脂肪膳食和高蔗糖膳食是肥胖的直接致病因素 . 从膳食方面着手是预防和治疗肥胖的有效措施之一 , 适当的热能摄入、合理的营养素分配和供给以及纠正不良的饮食习惯是治疗肥胖的基本原则 .
作者:薛长勇 刊期: 2001年第17期
本文对 5年间出生缺陷发病情况进行回顾分析 , 旨在减少缺陷残疾儿出生 , 以降低致残率 . 1 对象与方法 1996年 1月~ 2000年 12月住院分娩的妊娠 28周以上或体重在 1 000 g以上的围产儿共 6 458例 . 孕妇年龄 18~ 46岁 , 孕周 28~ 44周 . 出生缺陷 85例均有统一的表格登记 , 内容包括孕妇职业、年龄、妊周、患病史及家族史 , 并按缺陷种类、性别、体重等逐项统计分析 . 出生缺陷的产前诊断为 B超、彩色多普勒超声 ( 彩超 ) 及母血清甲胎蛋白 ( AFP) . 产后诊断均为临床及相应的特殊检查 . 先天性心脏病则经超声心动图或彩超 . 统计处理采用四表格χ 2检验 .
作者:郑秀芝;蒋学禄;邱雪洲;白海英 刊期: 2001年第17期
行为干涉包括调整那些与肥胖的维持和发展有关的行为的系统应用 . 大多数行为干涉指自我监测、刺激控制、应激处理、社会支持、事故处理、处理问题、体育锻炼、防止反弹、认识重塑等 . 这些干涉在肥胖者短期体重减轻疗效较好 , 但对长期保持较低的体重效果略差 . 因为肥胖是个不易治愈的慢性状态 , 所以行为干涉需要覆盖面广 , 包括生存质量 , 良好的心理素质 , 较低的心血管危险因素 , 持续的治疗模式而非短暂的、限时的收效 .
作者: 刊期: 2001年第17期
目的探讨放射冠内投射纤维的空间排列规律和脑梗死部位及功能障碍的关系 . 方法对 70例放射冠腔隙性梗死的临床表现和 CT特征的对照分析 . 结果全部病人均有不同程度的运动障碍 , 其中放射冠前部梗死以面瘫和上肢瘫多见 . 结论放射冠内投射纤维空间排列规律与脑梗死部位及功能障碍的发生有一定规律 .
作者:李龙;池晓宇;黄新才;马新兵;吴晓军 刊期: 2001年第17期
目的探讨 2型糖尿病 (Non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者血脂代谢紊乱与糖尿病视网膜病变 (Diabetic Retinopathy,DR)的关系 . 方法检测 58例正常对照组及 140例 NIDDM患者血清总胆固醇 (Total Cholesterol,TCH)、甘油三酯 (Triglyceride,TG)、载脂蛋白 A1(Apoliprotein A1)、载脂蛋白 B(Apolprotein B)、高密度脂蛋白胆固醇 (High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇 (Very Low-density Lipoprotein Cholesterol,VLDL-C)的含量 , 并分析 DR各期上述物质的变化 . 结果 NIDDM患者 TCH、 TG、 ApoB、 LDL-C、 VLDL-C明显增高 , HDL-C、 ApoA1及 A1/B降低 , 且 LDL-C和 HDL-C分别随 DR病变的加重逐渐升高或降低 , DR的病变程度与 LDL呈正相关 . 结论脂质代谢紊乱可促使 NIDDM患者 DR的发生发展 , 因此 DR患者不仅要控制血糖 , 还要经常复查血脂 .
作者:张康兰;黄厚斌;张胜兰 刊期: 2001年第17期
柳氮磺胺吡啶 ( Sulfasalazine ,SSZ) 作为治疗类风湿性关节炎 ( Rheumatoid Arthritis, RA) 的慢作用药物 , 其治疗作用越来越受到关注 . 本文就 SSZ在治疗关节炎中的应用情况综述如下 . 1 SSZ的作用机制及药物动学特点 SSZ是一种 5-氨基水杨酸和磺胺吡啶通过偶氮键结合而成的化合物 [1]. 20世纪 40年代由人工合成成功 . 本药早期被用来治疗炎症性肠病 , 直到 20世纪 70年代末期 , 被用来治疗 RA, 认为对 RA有一定疗效 . 随后许多研究证实了这一推断 , 临床应用越来越广泛 , 被认为是具有改变病情作用的药物之一 . SSZ口服后约 1/4~ 1/3从小肠吸收 , 其中大部分经肠肝循环随胆汁排入胆道 , 再与未吸收部分 5-氨基水杨酸留在结肠内并随粪便排出 , 只有小部分被吸收入血 , 经尿排出 , SSZ吸收后有小部分以原形从尿排出 .
作者:窦存瑞;陈雁飞 刊期: 2001年第17期
目的利用局灶性脑缺血模型研究三七皂苷 (PNS)及单体对脑缺血性脑电图 (EEG)变化的作用 . 方法 Wistar大鼠 42只 , 雌雄兼用 , 随机分为 6组 . 1、 2组给生理盐水 . 其他组分别给尼莫地平 (Nim)、 PNS、 Rg1、 Rb1连续 10 d. 末次给药后 30 min 1组只分离出颈总动脉不作结扎 ; 2、 3、 4、 5、 6组行大脑中动脉梗死 (MCAO)手术 , 并测 MCAO后各时段 EEG, 观察变化情况 . 结果 PNS 400 mg/kg、 Rb1 50 mg/kg能明显抑制 MCAO后 EEG振幅下降及频率的减慢 , 同时能缩短 MCAO后 EEG恢复的时间 . 与 3组及 2组比较无明显区别 . 结论 PNS及单体 Rb1能明显减轻缺血性神经功能损伤 . 产生保护作用的主要原因可能与 PNS中含有较多的 Rb1有关 .
作者:史以菊;邢国庆;杨惠英;李娟 刊期: 2001年第17期
为了观察体育运动对精神分裂症康复的影响 ,于 1998年 4月~ 2000年 1月对此作了如下研究 ,现将研究结果报告如下 . 1 对象与方法 1.1 对象 1998年 4月~ 2000年 1月期间住院患者 ,均符合 CCMD -2 -R精神分裂症诊断标准 , 经过一阶段抗精神病药物治疗后 , 运用阴性和阳性症状量表 ( PANSS) 评分≤ 45分 , 运动前锥体外系症状轻微 , 体格检查及实验室检查 ( 血尿常规、肝功、心脑电图 ) 结果均正常 . 排除器质性病变、药物滥用 . 其中男 12例 , 女 8例 , 年龄 18~ 47岁 (30.8± 8.9)岁 , 总病程 9个月~ 5年 (3.3± 1.6)年 .
作者:汪永君;张海涛;郭晓明;王丹 刊期: 2001年第17期
咽下障碍多发生于神经肌肉不能协调活动的病人 ,如脑肿瘤、颅脑术后及脑卒中的病人 , 严重影响病人的生存质量和营养状态 , 特别是疾病的康复期 , 咽下障碍成为突出的护理内容之一 . 如何对咽下障碍的患者进行康复指导是护理研究的重要课题 . 1 对象与方法 选取 2000~ 2001年在住院的脑卒中病人 73例 , 男 41例 , 女 32例 ; 年龄 30 ~ 60岁 53例 , >60岁 20例 .
作者:杨同质 刊期: 2001年第17期
目的研究风湿病住中医科患者的自测健康状况 , 评价中医康复的疗效 . 方法对 35例风湿病住院患者进行自测健康评定 . 结果经过 1周的治疗 , 自测健康没有明显变化 ; 经过 4周的治疗 , 自测健康有了明显变化 . 结论风湿病住院患者经过 4周中医康复疗法治疗后生理功能得到明显改善 , 生活质量也明显提高 .
作者:黄伟毅;董哲;沈鹰;毛婷丽;黄清春;孙维峰;许军 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
随着医疗科技的发展 , 大量脑卒中患者得以挽救生命 , 但相应的功能障碍随之成为主要矛盾 . 由于脑卒中的高致残率 , 给患者、家属以及社会都带来诸多不便 , 因此我们有必要了解那些影响功能康复的因素 , 从而为寻找合适的康复措施提供依据 . 1 脑在受损后愈合过程 1.1 神经元死亡在脑出血或缺血性卒中的过程中 , 可以出现神经元的一系列改变 , 而 ATP的耗尽是神经元死亡的重要原因之一 . 局部脑血流量 (rCBF)降低至 15 ml/100 g@ min,体感诱发电位消失 , 但胞外 K+ 活性无改变 , 称传导衰竭 (Conduction Failure), 神经元有可复性 ; 当 rCBF降至 6 ml/100 g@ min时 , 胞外 K+ 趋增 , 胞内 Ca2+ 随之增高 , 称膜衰竭 (Membrane Failure),神经元大量死亡 . 脑细胞死亡包括细胞肿胀 , 结构破坏 , 胞膜的破裂、崩解 , 炎症浸润等 , 还包括细胞凋亡的过程 . 细胞凋亡是和 ATP无关的程序细胞死亡 , 病理表现为细胞膜完整 , 其周围无炎症反应 .
作者:周士枋 刊期: 2001年第17期
Background:Some studies showed the significance of troponin-T in the diagnosis of acute myocardial ischemia.A number of studies evaluated level of troponin-T in blood,no expression of troponin-T has been reported. Objective:To investigate significance of troponin-T in abnormal cardiac function. Design:Descending anterior branch of left coronary artery in pigs was ligated to establish ischemic acute cardiac infarction model.Myocardial necrosis and expression of troponin-T in cardiac tissue were showed by histochemical techniques and immunohistochemical techniques respectively.Quantitative analysis of expression of troponin-T was performed with true color image and sterostatic analysis system.
作者:陈文笔;田瑞霞;严家春;马勇;徐长江 刊期: 2001年第17期
哮喘发病约有半数在 12岁以前发病 , 做好小儿支气管哮喘预防发作的社区家庭护理 , 消除其中的某些诱发因素 , 以减少复发次数 , 减轻患儿的痛苦 , 显得尤为重要 . 1 对象与方法 本科自 1998年 1月~ 2000年 1月共收治支气管哮喘患儿 30例 , 男 20例 , 女 10例 , 年龄 6个月~ 12岁 , 均符合哮喘诊断标准 .
作者:张丹靖;常守枝 刊期: 2001年第17期
本文旨在分析头针治疗脑瘫患儿的疗效 , 并探讨治疗前后脑瘫患儿脑室系统的超声改变 . 1 对象与方法 1.1 对象均为 1998年 8月~ 2000年 12月在黑龙江省小儿脑瘫疗育中心治疗的脑瘫患儿 38例 , 诊断与临床分型均符合全国小儿脑瘫座谈会标准 [1]. 年龄 4个月~ 1岁 , 4~ 6个月 6例 , 7~ 9个月 21例 , 10~ 12个月 11例 , 平均年龄 (7± 2.5)个月 . 其中痉挛型 24例 , 手足徐动型 8型 , 混合型 6例 .
作者:顾雅君;李林 刊期: 2001年第17期
自 1999年 10月~ 2000年 10月对 50例脑梗死患者在 CT扫描的指导下进行分期,并结合各期不同的病理特点,进行针对性的康复训练,取得了满意的效果,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象本组 50例,男 29例,女 21例,年龄 42~ 80岁,平均 58岁。既往有高血压病史 38例,动脉硬化 42例,糖尿病 12例,风湿性心脏病 6例。一侧肢体运动障碍 38例,双侧肢体运动障碍 6例,失语 18例,视野缺损 6例,视物模糊 10例,头痛 43例。
作者:田洪德;杨爱兰 刊期: 2001年第17期