李龙;池晓宇;黄新才;马新兵;吴晓军
作者: 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
Background:Now renal transplantation is extensively used and recetpted in the clinic for treating chronic renal failure.Nutrition support and diet treatment are necessary for postoperative rehabilitation of patients underwent renal transplantation.Rigid nutrition treatment could prevent and treatment postoperative diabetes mellitus,hypertension and hyperlipemia.Diet control was also necessary for patients receiving immunodepressant.Standards and protocol for diet treatment are unavailable now.The incidence of acute rejection and allograft failure during the first year posttransplantation has been greatly reduced by advances in operative techniques, immunosuppressive agents and our understanding of their toxicities, donor selection and preservation, and donor and patient management. However, life-long immunosuppression is required to prevent the development of chronic rejection. Thus, either chronic rejection or the adverse side effects of chronic immunosuppression limit long-term survival. There is increasing incidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may contribute to the development of cardiovascular disease (CVD). CVD is one of the most common causes of morbidity and mortality following renal transplantation. In addition, there is some indirect evidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may influence the progression of chronic transplant nephropathy. While there are no intervention trials examining whether antilipemic therapy is beneficial in the prevention of CVD in renal transplant patients, it is reasonable to assume that the benefits of treating hyperlipidemia in renal transplant recipients may be comparable to those found in the general population. Objective:Protocol for diet treatment was determined for patients underwent renal transplantation to reduce renal load,promote recovery of renal function,and decreased the incidence of complications.
作者:李秋荣;拱玉华;庞宝柱;周建萍;郜青;赵黎明 刊期: 2001年第17期
哮喘发病约有半数在 12岁以前发病 , 做好小儿支气管哮喘预防发作的社区家庭护理 , 消除其中的某些诱发因素 , 以减少复发次数 , 减轻患儿的痛苦 , 显得尤为重要 . 1 对象与方法 本科自 1998年 1月~ 2000年 1月共收治支气管哮喘患儿 30例 , 男 20例 , 女 10例 , 年龄 6个月~ 12岁 , 均符合哮喘诊断标准 .
作者:张丹靖;常守枝 刊期: 2001年第17期
自 1997年 8月~ 1999年 5月对 32例 56眼经荧光眼底血管造影 (FFA)检查后确诊的视网膜新生血管病人 , 应用美国 (AERENT)公司激光器进行氩氪激光结合治疗 , 疗效满意 , 现报告如下 . 1 对象与方法 32例 56眼门诊患者 , 男 12例 17眼 , 女 20例 39眼 , 单纯型病变 41眼 , 增殖型病变 15眼 , 年龄 19~ 75岁 , 平均 57岁 , 从发病到第 1次激光治疗时间 2 d~ 5年 , 其中由糖尿病视网膜病变引起的 19例 43眼 , 视网膜静脉阻塞 6例 6眼 ; 静脉周围炎 5例 5眼 , 其他 2例 2眼 .
作者:赵士凡;赵勇 刊期: 2001年第17期
从 1998~ 2000年对 12例老年性痴呆 ( 亦称阿尔茨海默症 Alzheimer's Disease, AD) 患者进行社区康复护理 , 采用询问病史 , 了解其生活规律及诱发疾病的外部因素 , 摸索早期预防的主要措施 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 12例患者 , 年龄均超过 60岁 , 其中轻度 6例 , 中度 3例 , 重度 3例 , 均有明显的精神心理障碍和神经功能障碍 . CT提示 : 大脑弥散性萎缩 , 脑室扩大 [1]. 记忆力障碍比较突出 ; 定向力障碍明显 ; 人格特征改变 ; 多数患者出现行为退缩、感情淡薄 ; 语言障碍 ; 生活失去自理能力 , 须有人陪护 . 1.2 方法 ( 1) 日常生活能力训练 : 主要着眼于记忆障碍的克服、时间定位能力的训练和生活技能丧失后的护理 . 家人要协助老人改正不良习惯 , 使其养成良好生活规律 , 餐饮和睡眠要准时 , 常用的东西、用具要放在固定位置 , 防止老人因记忆障碍出现混乱 . 时间定位训练 : 可在家中挂置一个板牌 , 一面画上太阳表示白天 , 另一面画上月亮表示晚上 , 定时翻转板牌让老人区分白天或晚上 . 老人生活技能退化后 , 应避免参与如蒸煮食品、洗涤器皿、打扫房间等家务劳动 , 防止烫伤、割伤、中毒和滑跌 . 让其团线球 , 借以活动手指 . 老人外出时好有人引领 , 并在老人身上备有身份卡 , 防止老人迷失 . 有条件的早期送入托老院 , 有利于老人们在一起谈话、活动、游园等 . 可组织已退休老年人进行集体活动 , 练健美操、练书法、学交谊舞等 , 加强老人的群体意识 . 找一些手工活如弹琴、纺毛线等 , 让老人活动手指 , 不仅双手会更灵活 , 而且对大脑的正常活动有直接的促进作用 , 可减少脑萎缩 . ( 2) 自我意识培养和心理支持 : 老年性痴呆初始表现为反应迟钝、动作变慢、记忆力减退等 , 有相当一部分老人常常怀疑别人偷他的钱或东西 , 应该告诉老人疑心是不对的 , 并要妥善保管老人的钱物 , 平时要放好东西、关好门 , 细心照顾老人的生活 , 让老人有安全感 . ( 3) 改善饮食、加强营养和躯体功能训练 : 饮食应清淡、易消化、富有营养 , 不要过度饱餐 , 避免刺激性食物、禁烟酒 . 注意饮食搭配 , 防止早期动脉硬化 , 少吃动物油 , 多吃植物油 . 有合并症等应给予补钙及高维生素 . 要让老人按时起居、漱洗、排便 , 每天活动身体 , 动员老人积极参加体育锻炼 , 如散步、慢跑、打太极拳等活动 , 活动时间和运动量可长可短 . 可早晚各安排 1次 , 每次约半小时 , 户外散步要有人陪护 , 注意防止老人摔倒或发生意外 . ( 4) 改善和调节生活环境 : 让老人常读书看报 , 勤做事、写记录等 , 这样在一定程度上可延缓记忆力的衰退 .
作者:林建英;郑旺珠;张美英 刊期: 2001年第17期
目的探讨作业疗法 (Occupation Threapy,OT)对脑卒中致失用症的治疗效果 . 方法 30例患者训练前后均经相关的失用症量表评分 , 日常生活活动 (ADL)评分采用改良 Barthel指数 (BI)进行评定 , 运用 OT的形式 , 对不同的脑卒中伴有失用症的患者分别采取相应的的训练 , 训练时间 2~ 6个月 . 结果患者的失用现象得到明显改善 , 其中结构性失用和穿衣失用有效率为 57.1% 和 50.0% , 意念性失用和意念运动性失用的有效率为 80.0% 和 81.8% ; ADL均有不同程度的提高 : 运动性失用提高 98.5% , 其余失用提高 72.0% 左右 , 结构性失用没有改变 , 统计学处理有显著性差异 ( P< 0.05) . 结论通过 OT的康复方法训练患者 , 对患者的失用现象改善和 ADL提高有效 .
作者:谭红;张智博 刊期: 2001年第17期
对肥胖与饮食行为、个性智力和自我意识水平以及社会心理问题相互关系的研究进展做以综述 .
作者:杨勤;陈非 刊期: 2001年第17期
Background:Some studies showed the significance of troponin-T in the diagnosis of acute myocardial ischemia.A number of studies evaluated level of troponin-T in blood,no expression of troponin-T has been reported. Objective:To investigate significance of troponin-T in abnormal cardiac function. Design:Descending anterior branch of left coronary artery in pigs was ligated to establish ischemic acute cardiac infarction model.Myocardial necrosis and expression of troponin-T in cardiac tissue were showed by histochemical techniques and immunohistochemical techniques respectively.Quantitative analysis of expression of troponin-T was performed with true color image and sterostatic analysis system.
作者:陈文笔;田瑞霞;严家春;马勇;徐长江 刊期: 2001年第17期
咽下障碍多发生于神经肌肉不能协调活动的病人 ,如脑肿瘤、颅脑术后及脑卒中的病人 , 严重影响病人的生存质量和营养状态 , 特别是疾病的康复期 , 咽下障碍成为突出的护理内容之一 . 如何对咽下障碍的患者进行康复指导是护理研究的重要课题 . 1 对象与方法 选取 2000~ 2001年在住院的脑卒中病人 73例 , 男 41例 , 女 32例 ; 年龄 30 ~ 60岁 53例 , >60岁 20例 .
作者:杨同质 刊期: 2001年第17期
目的探讨标记测验与右侧大脑半球损害所致神经心理功能损害的关系 . 方法对 14例右侧大脑半球损害所致的各种高级神经心理功能障碍进行了标记测验的检查 ,同时作了标记测验与汉语失语检查以及与梗死面积之间的相关性检验 . 结果标记测验得分与汉语失语检查中各项测验之间有极显著的正相关性 (P< 0.01), 与梗死面积大小呈显著负相关性 (P< 0.01). 结论标记测验对右侧大脑半球病变所致的高级神经心理功能障碍的检验同样有效 , 可做为探讨右侧大脑半球病变机制的一种方法 .
作者:牛建平;张红宇;王颖慧 刊期: 2001年第17期
1 对象与方法 本组病例均为本院呼吸内科 1999年收治的哮喘病人 , 共 66例 , 其中男 36例 , 女 30例 , 年龄 38~ 78岁 , 平均 58岁 . 诊断均符合 1997年全国支气管哮喘防治指南中的诊断标准 [1]. 方法 : ( 1) 常规抗炎、平喘、祛痰补液治疗 , 注意合理补液 , 酸碱平衡 , 纠正电解质紊乱 . ( 2) 气道湿化 : 采用超声雾化 , 每天两三次 . 建立人工气道者可向气管内持续滴注等渗盐水或间歇注入生理盐水加抗生素或祛痰剂进行湿化 1次三四个小时 , 3~ 5 ml/次 . 经此法处理的患者痰液较易排出 . 此外应鼓励患者多喝水 , 以利于排痰 . ( 3) 加温湿化氧疗 : 哮喘患者一般都进行持续性低流量给氧 , 易致气道干燥 , 痰液粘稠 . 我们将氧气通过盛 60℃温水的湿化瓶 , 使供氧的温度达 (32~ 35)℃ , 从而可供氧气的湿度加大 , 保持了气道的湿润 , 减少了气道阻塞 . ( 4) 进行横膈呼吸 , 强调呼气时放松 , 不应用力 . 必要时可采用缩嘴呼气法 . 呼吸节律保持在 10次 /min左右 .
作者:段金凤;王宪静;刘培菊 刊期: 2001年第17期
运用以中药加味四妙丸口服为主治疗痛风性关节炎并与用西药治疗本病进行对比 , 获得较好疗效 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 104例中男 93例 , 女 12例 , 年龄小 25岁 , 大 57岁 , 平均年龄 39.8岁 , 以 30~ 50岁之间发病居多 , 发于第Ⅰ跖趾关节者 88例 , 发于踝关节者 16例 . 病程短 2 d长 11年 , 随机分为治病组 69例 , 对照组 35例 , 两组间性别、年龄、病程及发病部位均无明显差异 . 两组病例全部依照 < 临床骨科学 > 痛风性关节炎的诊断标准确诊 .
作者:王立新 刊期: 2001年第17期
脑出血偏瘫病人出院后的家庭康复训练指导 , 是病人终康复成功与否的关键 . 1999年 1月~ 2000年 12月我们对脑出血偏瘫病人 60例开展了出院后的康复护理指导 , 取得满意效果 , 现将康复护理训练体会报道如下 . 1 对象与方法 1. 1 对象本组 60例患者中 , 男 42例 , 女 18例 , 年龄 42~ 70岁 , 平均 56岁 , 全部病例为高血压脑出血 , 均符合临床诊断标准并经头部 CT证实 , 其中首次发病 54例 , 余 6例为第 2次发病 , 左侧肢体偏瘫 42例 , 右侧肢体偏瘫 18例 , 偏瘫侧肢体肌力 0级 10例 , Ⅰ级 15例 , Ⅱ级 12例 , Ⅲ级 23例 .
作者:闫云峰 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
脑卒中患者多有行走障碍 , 产生这种运动障碍的主要原因是静态、动态不平衡 , 也就是说保持姿势的调节功能障碍和肌收缩力以及肌耐力的障碍 . 实际上这两者之间有很多重复的地方 , 很难加以明确地区分 . 为了使患者重新获得这种运动功能 , 或者代偿这种功能 , 可以借助于助行工具和辅助设备以及与此相关的作业疗法、药物疗法和物理疗法 .
作者:李卉;李旭;霍丽丽 刊期: 2001年第17期
大力开展社区精神卫生服务 , 宣传普及精神卫生知识 , 提高人们对精神卫生知识的认识 , 唤起全社会都来重视和关怀精神病人 , 尽力做到精神病人的早期发现、早期治疗 , 消除公众对精神病人的偏见和误解 , 给精神病人多方面的社会支持 . 本文通过对 20例抑郁症病人实施社区干预 , 报告如下 . 1 对象与方法 20例病人均是济宁医学院附属第二医院 1988~ 1997年 7月诊断为抑郁症的病人 , 均为男性 , 年龄 20~ 54岁 , 平均 ( 30.3± 9.3) 岁 , 已婚 15例 , 未婚 3例 , 离婚 2例 . 病程 : 6~ 12个月 ; 有阳性家族史者 16例 ; 既往有抑郁症发作史者 20例 . 职业 : 工人 7例 , 农民 13例 ; 文化程度 : 高中 5例 , 初中 7例 , 小学 6例 , 文盲 2例 . 个性 : 内倾性格者 14例 , 外倾性格者 2例 , 中间性格者 4例 . 受害对象 : 妻子 12例 , 未婚妻 6例 , 女儿 1例 , 邻居 1例 . 作案工具与手段 : 菜刀 8例 , 铁锤 4例 , 打气筒 2例 , 棍棒 4例 , 扼压颈部致窒息死亡 2例 . 伤人类型 : 激越性伤人 16例 , 被害妄想伤人 2例 , 嫉妒妄想伤人 1例 , 心境恶劣伤人 1例 , 伤后有自杀行为者 18例 .
作者:詹来英;楚平华;张红 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
儿童单纯肥胖症的预防策略主要包括护止妊娠晚期孕妇的营养过剩减少巨大儿的出生、推进母乳喂养、学龄前期及青春早期的预防 . 以家庭疗法为基础 , 加以运动训练、饮食控制以及行为治疗在内的综合治疗方法是国内外公认的适合于儿童肥胖症的治疗手段 .
作者:李占魁;杨玉凤;王惠萍 刊期: 2001年第17期
在脑卒中偏瘫患者的康复中 , 患侧下肢的粗大动作恢复比较明显 , 上肢功能的恢复则较慢 , 尤其是精细动作的恢复往往需要很长时间 . 上肢功能障碍不仅影响患者日常生活自理能力 , 而且还会影响身体其他部位功能的发挥 . 因此 , 我们对偏瘫患者除了作系统的运动疗法外 , 着重于作业治疗 , 以改善患侧上肢的精细动作 , 使患者的生活自理能力有很大的提高 . 1 对象与方法 1.1 对象本组 149例患者 , 男 86例 , 女 63例 , CT证实脑梗死 93例 , 脑出血 56例 . 左侧偏瘫 68例 , 右偏瘫 81例 . 发病至开始康复治疗的时间 , 1个月以内的 26例 , 1~ 3个月的 94例 , 4 ~ 6个月的 24例 , 6个月以上的 5例 . 康复治疗的时间 1个月至 1年以上 .
作者:张翠萍;孙欣;梁爱琼 刊期: 2001年第17期